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主題:家族治療─溝通/策略取向的理論策略


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溝通/策略取向的理論策略取向家族治療源於溝通理論,主要代表人物為Jay Haley及Cloe Madanes, 此取向從研究精神分裂病人的溝通中發展出溝通理論,認為原因起於互動,問題維持的原因在於互動間特定的行為次序,非個人的心理病理,因此,治療者的任務在於發展特定計劃與策略,以解決當前問題為治療目標。 策略家族治療是一種實用主義的取向,其治療焦點放在過程而非內容,而且是問題解決導向。 策略家族治療也很強調在治療過程中,家庭中的權力、控制與階層等主題,所強調的主要概念和結構家族治療相類似。 此派學者其主要論點如下: 一、使用指令(use of directive)策略家族治療學派其介入措施經常使用「指令」的形式,問題的形成與治療的目標越清楚,則指令越容易下達與執行。指令在策略家族治療扮演很重要的角色。 二、矛盾介入(paradoxical intervention)為了切合問題狀況或因應當事人之需要,運用「矛盾介入」(即反向策略及迂迴) 之技術,使當事人處於進退兩難之處境,來切斷當事人之抗拒,最後違背「反向指令」而發生改變。這是一種以「症狀處方」的方法,去操縱一個人或家庭,使他們放棄功能不良的行為。 三、重新框視(reframing)這是一種重新詮釋「問題行為」的技術,此做法背後的假設是:對某個「問題行為」給予新的意義,協助家庭成員從不同角度看待問題行為,使頑固行為獲得解決。 四、假裝技術(pretend technique)此種技術具矛盾特性,不適合用於引發違逆與反抗,但有助於克服家庭抗拒。治療師透過改變背景脈絡,而不知不覺地要求當事人自願去控制行為,以假裝的方式去解決原來真實症狀的狀況。 五、家庭隱喻(family metaphors)讓家庭成員在一種不受威脅之情況下,透過某種自然界圖像或象徵物,將當事人內心的想法引導出來,協助產生新的觀點與覺察,對事務能有更深入之認識與體會。..

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關鍵字:Jay Haley及Cloe Madanesreframing一、使用指令(use of directive)假裝技術家庭隱喻家族治療實用主義指令溝通/策略取向矛盾介入