主題:失語症

失語症 (Aphasia)是指患者因腦部病變而突然失去原有的語言能力，不能正確的使用語言或者不能瞭解語言的含意，而其語言障礙之表徵與腦皮質病變部位有關，常由於腦血管病變，及腦外傷所引起，偶而見於腦腫瘤及腦炎之病人。發音不良(Dysarthria)則是發音上的毛病，其語言的內容、形式和使用均正確無誤，常見於腦血管病變影響到九、十、十二腦神經功能的患者。 其分類法相當多，且雜亂，簡單可分五種形態： 1.表達性失語症 (Expressive aphasia, Broca's aphasia)：病變位於左腦額葉的布洛克區，此類病人瞭解話語的能力和閱讀能力正常，但要說出、寫出就特別困難，嚴重時完全無法說出字。說話十分吃力，字句跳躍不連貫，常使用一兩個字或用手勢來代表他的意念。可用「愛你在心口難開」來形容。病人明白自已患有說話障礙，因而顯得煩躁沮喪。常伴有右側偏癱，因運動皮質區正鄰接布洛克區，且一般是上肢比下肢更嚴重。 2.接受性失語症 (Receptive aphasia, Wernicke's aphasia)：病變位於左腦顳葉的渥尼克區。病人閱讀能力和瞭解別人談話內容的能力十分低落，談話平順而流暢，但內容則不知所云，沒有意義，甚至文法上有問題。像談話一樣，其寫文字的筆劃雖端正清楚，但內容雜亂無章。不能重覆對方的談話字句。可用「有聽沒有到，有看沒有懂」來形容。病人不明白句子。可用「有聽沒有到，有看沒有懂」來形容。病人不明白其本身有語言異常，故不顯得煩躁不安。此類病人一般沒有偏癱現象，因渥尼克區離運動皮質有一段距離。有時有同側偏盲(Homonymous hemianopsia)或象限盲(四分之一盲，Quadranopsia)等視覺障礙，因波及視放線(Optic radiation)之故。 3.傳導性失語症 (Conductive aphasia)病變位於左腦顳葉或頂葉，波及了弓狀束。病人可了解對方的談話內容和書報雜誌的內容，說話平順流暢，但措辭無當，語無倫次，無法與對方交談，無法照書出聲朗誦，重覆對方話語的障礙十分嚴重，書寫..