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阿摩:一個人的成功絕不是個人的努力 而是別人給予的助力
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(2 分53 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:醫學六:80題 ( 包括麻醉科,眼科,耳鼻喉科,婦產科,復健科等科目及其及相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(B).

9.外科加護病房的術後病人,第二天早上嘗試脫離呼吸機(weaning),下列指標數值,何者最不適合考慮拔 管?
(A)潮氣容積(tidal volume)>5 mL/kg,肺活量(vital capacity)>10 mL/kg
(B)淺快呼吸指標(rapid shallow breathing index)>105
(C)最大吸氣壓力(maximal inspiratory pressure)<-25 cmH2O
(D)給與FiO2 40~50%且吐氣末正壓(positive end expiratory pressure)<5 cmH2O時,測得動脈血氧飽和度 (SaO2)>90%


2(C).

12.頸動脈海綿竇瘻管(carotid cavernous fistula)的病人,其結膜可能出現下列何種表徵?
(A)鮭色斑(salmon patch)
(B)卡波西氏肉瘤(Kaposi’s sarcoma)
(C)結膜及上鞏膜血管曲張(corkscrew-like vessels)
(D)微小動脈瘤(microaneurysm)


3(D).

32.35歲孕婦,G2P1,妊娠42週,催生前接受NST檢查(nonstress test),結果如圖所示: 其判讀為何?(提示:FM為胎動)
5e411c2fae19e.jpg
(A)Early deceleration
(B)Late deceleration
(C)Reactive
(D)Nonreactive



4(C).

33.30歲女性,G1P0,妊娠36週,胎兒呼吸次數於30分鐘超音波監視下有五次,每次持續30秒以上,依胎兒生物 生理計分法(biophysical profile),於胎兒呼吸分項下得分為何?
(A)0
(B)1
(C)2
(D)3


5(A).

37.有關無月經(amenorrhea)的敘述,下列何者錯誤?
(A)定義為2個月月經沒來
(B)須要先排除懷孕的可能性
(C)解剖結構上的異常造成無月經的比例相對較少
(D)高泌乳血症(hyperprolactinemia)有可能造成無月經


6(B).

48.關於卵巢週期與子宮內膜週期之敘述,下列何者錯誤?
(A)卵巢的濾泡期(follicular phase)相當於子宮內膜的增生期(proliferative phase)
(B)卵巢的黃體期(luteal phase)相當於子宮內膜的增生期(proliferative phase)
(C)卵巢的黃體期(luteal phase)相當於子宮內膜的分泌期(secretary phase)
(D)排卵後之黃體化顆粒細胞會製造及分泌黃體素


7(B).

49.關於性激素(sex hormones)的類固醇合成(steroidogenesis)之敘述,下列何者錯誤?
(A)雌激素(estrogens)、雄性素(androgens)與黃體素(progesterone)都是由膽固醇(cholesterol)轉化而來
(B)濾泡周圍的卵囊膜細胞(theca cells)製造雄性素(androgens)是經由FSH的刺激
(C)雌激素(estrogens)是由雄性素(androgens)在芳香環轉化酶(aromatase)的作用下轉化而來
(D)黃體素(progesterone)是含有21個碳原子的類固醇,雄性素(androgens)是含有19個碳原子的類固醇,而 雌激素(estrogens)是含有18個碳原子的分子


8(B).

60.男性之反射性勃起(reflexogenic erection),是指男性外陰部受外感性刺激所引起,其由何者控制?
(A)交感神經系統,源自T11-12下腹神經(hypogastric nerve)
(B)副交感神經系統,源自S2-4骨盆神經(pelvic nerve)
(C)交感神經系統,源自S2-4骨盆神經(pelvic nerve)
(D)副交感神經系統,源自T11-12下腹神經(hypogastric nerve)


9(B).

10.有關年齡相關黃斑部退化(age-related macular degeneration)危險因子之敘述,下列何者錯誤?
(A)年齡是主要危險因子,年齡越大盛行率越高
(B)種族是危險因子,黑人較容易發生視力喪失
(C)家族史很重要,遺傳也是危險因子
(D)抽菸是危險因子,會增加發病機會


10(D).

13.有關上鞏膜炎(episcleritis)之敘述,下列何者正確?
(A)好發於老年人
(B)常會轉變成真正的鞏膜炎(scleritis)
(C)不會復發
(D)有可能合併免疫風濕性疾病


11(B).

21.關於鼻閥(nasal valve),下列敘述何者錯誤?
(A)外鼻閥(external nasal valve)由鼻小柱(columella)、鼻翼邊緣(alar rim)與鼻檻(nasal sill) 所構成
(B)外鼻閥(external nasal valve)是整個鼻道最狹窄的地方
(C)內鼻閥(internal nasal valve)位於鼻前庭(vestibule)後約 1.3 公分處
(D)內鼻閥(internal nasal valve)狹窄所造成的鼻塞,可以透過 modified Cottle maneuver 來評估


12(A).

22.有關後天性(acquired)喉氣管狹窄(laryngotracheal stenosis),下列敘述何者正確?
(A)常見之病因包括氣管內插管、外傷、頭頸部放射治療等
(B)以聲門區狹窄(glottic stenosis)最為常見
(C)聲門上狹窄(supraglottic stenosis)常伴隨吐氣期喘鳴聲(expiratory stridor)
(D)磁振造影為影像學檢查之首選


13(D).

36.40 歲的病患,子宮頸切片是 cervical intraepithelial neoplasia 2(CIN 2)時, 下一步處置何者最適 當?
(A)半年抹片追蹤一次
(B)全子宮切除
(C)施打 HPV 疫苗
(D)子宮頸錐狀切除(conization)


14(A).

45.27 歲 G1P0 懷孕 38 週孕婦,因下腹部疼痛合併子宮收縮前來求診,到院時血壓 160/110 mmHg,尿蛋白 4+, 血清穀草轉氨酶 AST 308 U/L,血小板數 60,000/uL,經診斷為重度子癇前症。醫師建議此位孕婦住院並給予 硫酸鎂(magnesium sulfate, MgSO4)治療。對此一疾病,給予硫酸鎂處方的主要目的是:
(A)預防痙攣
(B)控制高血壓
(C)抑制子宮收縮
(D)保護胎兒中樞神經


15(A).

54.關於治療子宮內膜異位症(endometriosis)的藥物之敘述,下列何者錯誤?
(A)以 danazol 治療,效果佳且幾乎沒有副作用
(B)以 GnRH analogue(GnRHa)治療,容易出現熱潮紅及骨質流失情形
(C)以口服避孕藥治療,效果不錯且服藥容易
(D)以高劑量黃體素治療,可以改善痛經與月經血量過多


16(D).

56.停經婦女的血中 FSH、estradiol(E2)會呈現下列何項組合?
(A)FSH<40 mIU/mL,E2<30 pg/mL
(B)FSH>40 mIU/mL,E2>30 pg/mL
(C)FSH<40 mIU/mL,E2>30 pg/mL
(D)FSH>40 mIU/mL,E2<30 pg/mL


17(C).

24.有關小兒氣管切開術,下列敘述何者錯誤?
(A)近年來最常見的適應症是長期插管需要呼吸器輔助的案例
(B)在執行小兒氣管切開手術進入呼吸道之前,必須要先做氣管的 stay sutures
(C)多在開刀房內執行,但手術後已經建立呼吸道,轉送一般病房觀察即可
(D)氣切造口 maturation 步驟並不一定要做


18(D).
X


42.子宮鏡可以用來診斷子宮腔內病灶,下列何者較少考慮使用子宮鏡來診斷?
(A)停經後不正常出血(postmenopausal bleeding)
(B)習慣性流產(recurrent pregnancy loss)
(C)輸卵管水腫(hydrosalpinx)
(D)試管嬰兒胚胎植入的事前評估(assessment prior to embryo transfer)


19(A).

44.對於細菌性陰道炎(bacterial vaginosis),下列何種治療較為有效?
(A)metronidazole / clindamycin
(B)penicillin G
(C)gentamicin
(D)amoxicillin


20(B).

74.37 歲女性病人經電腦斷層檢查,發現影像中箭號所指處有結腸肝彎處腫瘤阻塞發現影像中箭號所指處有結腸肝彎處腫瘤阻塞,,合併右側卵巢多囊性腫瘤, 下列有關卵巢的診斷何者最恰當?

(A)cystadenoma
(B)Krukenberg tumor
(C)endometrioma
(D)dermoid cyst



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Delson Chuang剛剛做了阿摩測驗,考了95分