阿摩：成功只有兩步:開始行動、持續行動
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(1 分16 秒)
模式:近期錯題測驗
科目:臨床血液學與血庫學
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1(D).

35.有關如圖箭號所指的細胞，下列敘述何者錯誤？


(A)常可見於 chronic lymphocytic leukemia
(B)是 smudge cells
(C)是 basket cells
(D)是由於細胞骨架蛋白質 vimentin 含量異常增加所致



2(B).

39.下列何者是直接作用於造血幹細胞（ （hematopoietic stem cells, HSCs）最重要的造血因子？
(A)Interleukin-1
(B)Stem cell factor
(C)Granulocyte colony-stimulating stimulating factor
(D)Macrophage/monocyte colony-stimulating stimulating factor



3(B).

25 歲女性因貧血易生瘀青就醫，CBC檢驗結果為 WBC 40.6×109 /L、RBC 2.05×1012/L、Hb 6.2g/dL、PLT 2× 109  /L，骨髓抹片染色如圖，依序回答下列 3 題。

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【題組】
42.下列那種藥物最適合用於此病例？
(A)Cytosine arabinoside
(B)ATRA（all-trans retinoic acid）
(C)Tyrosine kinase inhibitor（Gleevec）
(D)FLT3 inhibitor（midostaurin）



4(A).
X


44.血小板是藉由下列何者結合 VWF？
(A)GPIa/IIa
(B)GPIb/V/IX
(C)GPVI
(D)PAR-1



5(C).

46.有關 vitamin K-dependent（VKD）凝血相關因子的敘述 凝血相關因子的敘述，下列何者最適當？
(A)參與凝血與抗凝血作用者皆為 serine protease
(B)其 glutamic acid 轉變為γ-carboxyglutamic carboxyglutamic acid 主要是藉由γ-glutamyl glutamyl hydroxylase 的催化
(C)其 glutamic acid 轉變為γ-carboxyglutamic carboxyglutamic acid 可增加與鈣離子的親和力
(D)其 glutamic acid 轉變為γ-carboxyglutamic carboxyglutamic acid 需要氧化態維生素 K 作為輔酶



6(D).

47.有關 factor XIII 的檢測，下列何者最適當？
(A)Factor XIII 缺乏的病人會有 APTT 正常、PT 延長的現象
(B)Clot solubility test 是目前臨床上唯一可以檢測 factor XIII 的方法
(C)正常人血液檢體所形成的 clot 在 5 M Urea 溶液中反應，應在 2 小時內溶解
(D)可以使用 1% monochloroacetic acid 或 2% acetic acid 進行 clot 溶解試驗



7(A).

49.圖示為 activated protein C 參與抗凝血作用，則①②③參與抗凝血作用 分別為何種蛋白質？
(A)Protein S，FVa，FVIIIa
(B)Protein S，FIIa，FXa
(C)Thrombin，FVa，FVIIIa
(D)Thrombin，FIIa，FXa



8(A).

50.Fibrin 經 cross-linking 後形成不可溶之纖維蛋白過程如圖示，凝血因子① 及②分別為何？
(A)Thrombin，factor XIII
(B)Thrombin，plasmin
(C)Factor Xa，factor II
(D)Tissue factor，factor VII



9(B).

51.Lupus anticoagulant 相關疾病及後天性 A 型血友病（acquired hemophilia A），兩者之病因均與抗體有相關。下列比較何者錯誤？
(A)①
(B)②
(C)③
(D)④



10(A).

54.有關血漿中 fibrinogen 的敘述，下列何者錯誤？
(A)為六個相同胜肽鏈（peptides）組合成的六聚體（hexamer）構造
(B)組成的胜肽鏈間（peptides）靠雙硫鍵聚合
(C)經 thrombin 水解後的產物，相互以氫鍵形成聚合
(D)Fibrinopeptides A 及 B 為 fibrinogen 被 thrombin 水解後的產物



11(A).

57.下列何者為 APTT 試驗所需的試劑？ ①活化劑，例如 celite② phospholipid③ tissue factor ④ thrombin  ⑤鈣離子
(A)①②⑤
(B)①③④

(C)②③⑤
(D)①④⑤



12(A).

58.下列何種疾病最可能出現正常的 APTT 檢驗結果？
(A)Factor VLeiden
(B)Acquired hemophilia
(C)Hereditary hemophilia
(D)Antiphospholipid syndrome



13(D).

59.下列何者不是 platelet aggregation test 常規使用之誘導血小板活化的激活劑？
(A)ADP
(B)Epinephrine
(C)Collagen
(D)Serotonin



14(C).
X


61.下列何者為正常成人 fibrinogen 的血中濃度？
(A)1.5～4.0 g/L
(B)1.5～4.0 g/dL
(C)1.5～4.0 mg/L
(D)1.5～4.0 mg/dL



15(A).
X


62.下列何者不是典型的靜脈血栓危險因子（risk factor）？
(A)Factor VLeiden 基因突變
(B)非 O 血型
(C)Afibrinogenemia
(D)Protein C 缺乏



16(C).
X


63.在 Lewis 血型系統中，下列何者為紅血球表現 Le (a-b+)的基因型？
(A)LeLe, Sese
(B)lele, SeSe
(C)lele, Sese
(D)Lele, sese



17(A).

66.SE（FUT2）基因產物是將醣類轉移到下列那一型的前驅物質上？
(A)第一型
(B)第二型
(C)第三型
(D)第四型



18(A).

67.有關輸血後紫斑（post transfusion purpura, PTP）的敘述，下列何者錯誤？
(A)發生機率約 1/1000
(B)大多發生於女性
(C)病人多有懷孕或輸血的病史
(D)致病機制與抗血小板抗體破壞血小板有關



19(D).

68.下列血液成分之比重（density），從低到高依序排列，何者正確？
(A)血小板＜淋巴球＜紅血球＜單核球
(B)血小板＜紅血球＜淋巴球＜單核球
(C)血小板＜單核球＜淋巴球＜紅血球
(D)血小板＜淋巴球＜單核球＜紅血球



20(B).

71.有關加強紅血球凝集之方法，下列何者錯誤？
(A)減少紅血球細胞膜上的界達電位（zeta potential）
(B)增加紅血球細胞膜上的負電荷
(C)溶液中加入陽離子
(D)增加溶液的介電系數（dielectric constant）



21(C).
X


72.有關紅血球抗原之敘述，下列何者正確？
(A)結構性蛋白不會是血型抗原
(B)Duffy 抗原是 P.vivax 的受體
(C)運轉蛋白（transporter）屬於單次穿膜型蛋白
(D)血型抗原都沒有酵素活性



22(D).

73.有關血庫儀器之品管，下列何者錯誤？
(A)冰箱之警報系統應每季測試一次
(B)恆溫槽應每天測試
(C)離心機測試之允收標準應在設定值內正負 5 秒鐘
(D)搖盪器應每季測試一次



23(B).
X


77.有關國人 RhD 陰性之敘述，下列何者錯誤？
(A)國人產生 anti-D 的頻率很低
(B)Anti-D 引起的新生兒溶血症罕見
(C)30%為 Del
(D)Manual polybrene 法無法測出 anti-D



24(C).

78.AABB 規範血小板分離術所得的每袋血小板數量應至少為下列何者？
(A)3.0×109
(B)3.0×1010  
(C)3.0×1011
(D)3.0×1012



25(B).

79.血液自動分析儀可依照各種原理將白血球做五項分類，其中 VCS 原理的“C”是指下列何者？
(A)Coincidence
(B)Conductivity
(C)Count
(D)Condensability



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