Reui Fen Huang
阿摩第 5 期

大一上  

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【特教】節律性運動疾患 (rhythmic movement disorder)

發表于: 2013/04/18


這是一種發生在睡眠時產生不自主節律性動作的疾患,動作可表現在身體不同的部位,尤其好發於頭部及軀幹。節律性運動疾患包括撞頭症 (head banging)、轉頭症 (head rolling)、轉體症 (body rolling) 及搖體症 (body rocking)。症狀總是發生在剛要入睡前或剛入睡時,這種情況在嬰兒及幼童相當常見,大多數的患童都沒有其他健康的問題,只有極少數的患童,症狀會持續到較大的孩童或成人,甚至到較大的孩童或成人才發病,這些患童大部份伴隨有意義的精神病理疾病包括自閉症及心智遲鈍。男女比例為 31,老人患者尤其可能併有器質性腦病變。 

撞頭症的動作表現可為病人俯臥面朝下,重覆將頭部抬起撞擊枕頭,或為仰臥面朝上,重覆將頭部抬起撞擊枕頭、床墊、床頭板等;轉頭症的動作表現則為頭部左右重覆轉來轉去;而轉體症的動作表現為身體軀幹部位左右轉來轉去。另外一種較奇特的姿勢為病人趴在床上,用手及膝幹支撐身體像隻小狗,隨即前後搖動,稱為搖體症。這些動作的規律約每秒 0.5-2 次,持續 10-15 分鐘。 

節律性運動疾患總是發生在剛要入睡前或剛入睡時,但是轉頭症曾經被報告過出現在快速動眼期睡眠(11-12),在非常嚴重的節律性運動疾患患者,動作的表現可一直持續到深度睡眠期。在激烈的節律性運動時或運動後,腦波並不會出現喚醒的波形。 

治療及處置的方法為患者須謹守睡眠衛生,並且瞭解患者是否有潛在的精神病理疾病或器質性腦病變,如果發作次數頻繁,則可考慮睡前使用低劑量的 Rivotril 


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