隨著國人生活型態及飲食習慣的改變，「高血脂症」有普遍化和年輕化的趨勢。長期高血脂症經常沒有任何症狀，卻是造成動脈血管硬化的最主要原因之一，尤其近日濕冷，氣溫驟降，高血脂症患者更成為腦血管疾病和心臟疾病的好發族群。醫師建議，天冷遠離心腦血管疾病上身，高血脂症病友，可從保健4原則下手。


▲ 天冷食欲大增，但高血脂患者應避免食用油膩的火鍋，以免膽固醇飆高。

 

什麼是血脂肪？

苗栗大千綜合醫院心臟血管科醫師周子偉表示，血脂肪就是在血管內隨血液流動的脂肪，包括膽固醇和三酸甘油脂兩種。血脂肪不能溶解在水性血漿中，必須和血漿內蛋白結合成親水性脂蛋白後，才能溶解在血漿中，隨著血液循環，輸送到全身各器官。

其中膽固醇分為高密度膽固醇和低密度膽固醇兩種，低密度膽固醇含有大量小體積膽固醇，很容易滲入血管內壁造成動脈硬化，又稱為「壞的膽固醇」；而高密度膽固醇含有大量磷脂類，可帶走血管內的膽固醇，發揮清潔血管的作用，防止進一步的動脈硬化，所以又稱為「好的膽固醇」。

此外，早期對三酸甘油脂的研究認為其與動脈硬化無甚關係，但近年來發現三酸甘油脂過高也是造成動脈硬化的重要因素，只是影響程度略低於膽固醇。因此膽固醇或三酸甘油脂過高，都是造成動脈硬化的危險因子，必須加以防範。

保健4原則

對於患有高血脂症的人，建議應先從生活型態和飲食習慣做一番調整，項目包括：

1.規律運動：

養成每天至少運動半小時的習慣。運動時會消耗體內過多的能量，進而降低血中三酸甘油脂的濃度，長期運動更可以增加高密度膽固醇的濃度。

2.戒菸或不吸菸：

吸菸會降低高密度膽固醇的濃度，減少對心血管的保護。

3.飲食控制：

高膽固醇的食物大多存在於動物的內臟和蛋黃內，而動物性的油脂大多含飽和脂肪酸，是高膽固醇的來源，這些食物應盡量少吃；但魚和植物油則屬於不飽和脂肪酸，可以多吃，蔬菜含有豐富纖維質又低熱量，多吃也有助於降低血脂肪。此外，攝取過多的熱量會在體內轉換成三酸甘油脂，所以飲食中醣類和澱粉不宜多吃。每天少量的飲酒雖可增加高密度膽固醇的濃度，但過量的酒精反而會增加三酸甘油脂的濃度，所以飲酒也應適量。

4.維持理想體重：

體重過重表示體內熱量過多和缺乏運動，也是造成血脂肪異常的因素，所以必須藉由規律運動和飲食控制來維持理想體重。

周子偉醫師表示，在經過3個月生活和飲食的調整後，血脂肪若有改善或恢復正常，就應繼續維持下去，並定期追蹤血脂肪即可。若複查發現血脂肪沒有明顯改善，則應該接受藥物治療，特別是那些有家族遺傳體質者及更年期後婦女，特別需要長期服用藥物控制高血脂症，以預防心血管疾病發生。





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