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試卷測驗 - 111 年 - 111 專技普考_驗光生:隱形眼鏡學概要#109949
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1(D).
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1 關於理想的軟式隱形眼鏡材質(hydrogel materials)之敘述,下列何者錯誤?
(A)可以保持穩定、連續的淚膜
(B)透氧以維持正常角膜代謝
(C)對離子不具有滲透性,以保持鏡片滑動
(D)提供清晰、穩定的視力


2(D).

2 關於軟式隱形眼鏡的邊緣缺陷(edge defects),下列何者錯誤?
(A)缺口(nick):鏡片邊緣缺少一小塊鏡片材料
(B)撕裂(tear):邊緣連續的鏡片材料部分或全部分離
(C)粗糙度(roughness):邊緣輪廓不均勻
(D)多餘的材料(excess material):隱形眼鏡邊緣多餘的材料往內凹而非向外突


3(D).
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3 下列何者是第一種使用在軟式隱形眼鏡的製造方法?
(A)車床切削(lathe cutting)
(B)旋轉鑄造(spin casting)
(C)鑄造成形(cast molding)
(D)吹製(blowing)


4(D).
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4 有關等效氧百分比(equivalent oxygen percentage, EOP)的敘述,下列何者正確?
(A)到達角膜及 Dk/t 之間的關係遵循 Fick 定律
(B)在特定條件下角膜代謝所消耗的量
(C)是測量鏡片和角膜之間氧氣含量的量度;當使用特定鏡片材料和設計,有多少氧氣量達到角膜前表面的 預測指標
(D)測量材料在壓力下抗變形的能力


5(D).

5 硬式隱形眼鏡 S/A(矽-甲基丙烯酸酯)材質含有矽、甲基丙烯酸酯、潤濕劑和交聯劑,下列何者不是以上 成分的功能?
(A)增加材質硬性
(B)中和矽成分中的疏水性
(C)降低材質對溶劑敏感度
(D)增加鏡片材料的抗沉積性


6(D).
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6 有關水膠與矽水膠軟式隱形眼鏡材質,下列敘述何者錯誤?
(A)水膠材質氧氣的傳輸(oxygen transported)是由材質本身的聚合物來傳輸
(B)水膠鏡片的透氧率(oxygen permeability, Dk)的高低,與含水量成正比
(C)矽水膠鏡片與水膠相比,其親水性較差
(D)矽水膠鏡片在含水量較低時也可達到高透氧率


7(D).
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7 關於軟式隱形眼鏡材質,下列何種材質為疏水性(hydrophobic)?
(A)甲基丙烯酸(methacrylic acid, MAA)
(B)甲基丙烯酸甲酯(methyl methacrylate, MMA)
(C) N-乙烯基吡咯烷酮(N-vinyl pyrrolidone, NVP)
(D)甲基丙烯酸羥乙酯(2-hydroxyethyl methacrylate, HEMA)


8(D).
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8 Harvitt and Bonanno(1999)的研究,配戴隱形眼鏡要避免角膜缺氧,在張開眼及閉眼時的傳氧率 Dk/t (oxygen transmissibility, Dk/t),分別至少需達到?
(A) 24、87
(B) 32、120
(C) 35、125
(D) 45、140


9(D).

9 依 FDA 分類隱形眼鏡中,第幾類材質會有最多蛋白質沉積?
(A)第一類
(B)第二類
(C)第三類
(D)第四類


10(D).
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10 有關隱形眼鏡材料-矽氧烷丙烯酸酯(silicone/acrylate)的敘述,下列何者正確?
(A)隱形眼鏡歷史上第一個軟式隱形眼鏡材質
(B)透氧度(Dk 值)約為 4 至 8
(C)通常會加入潤濕劑來增加鏡片親水性及濕潤度
(D)材質偏硬易產生偏位現象,且生物相容性低


11(D).
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11 除了日拋型隱形眼鏡之外,所有的隱形眼鏡在每次使用之後都需要透過清潔與保養,鏡片必須安全地儲存 在溶液中。為何需要消毒隱形眼鏡的理由,下列敘述何者錯誤?
(A)眼睛有許多抗感染的內在保護機制
(B)隱形眼鏡配戴者的感染風險比例是非配戴者的 60 倍
(C)有 5%的人口的淚膜中,無論何時均存在著潛在的病原體,但是眼睛表面有感染狀況者卻遠高於此比例
(D)淚膜和眨眼過程在抵抗感染中產生重要的作用。基礎淚液的產量為 1~2 μl/min,整體總淚液量為 7 μl, 這證實淚液在眼睛表面的快速更新,可以隨之清除微生物


12(D).

12 有關軟式隱形眼鏡保養系統的物理方法相關敘述,下列何者錯誤?
(A)軟式隱形眼鏡消毒的各種物理方法是以引起致命性的細胞變化,達到消毒效果
(B)物理清潔的消毒方法是 1972 年由美國食品和藥物管理局(FDA)批准的第一種軟式隱形眼鏡消毒方法
(C)物理清潔的消毒方法需要 80℃的溫度並保存至少維持 10 分鐘
(D)加熱消毒有許多優點,在加熱鏡片之後鏡片表面的蛋白質依然不會變性


13(D).
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13 有關隱形眼鏡保養液中防腐劑的敘述,下列何者錯誤?
(A)氯己定(chlorhexidine) ,常添加於軟式隱形眼鏡保養液中,一般使用濃度為 0.0005%
(B)與其他防腐劑相比較,硫柳汞(thiomersal)具有較高抗菌作用,也不容易引發敏感反應
(C)氯己定若單獨使用於透氣硬式隱形眼鏡(RGP lens)保養液,其殺菌效果不佳
(D)氯己定通常合併添加 EDTA(乙二胺四乙酸)以提高抗菌效果


14(D).

14 有關配戴透氣硬式隱形眼鏡(RGP lens)的適應(adaptation) ,下列何者錯誤?
(A)通常第一天只能戴 4 小時
(B)配戴初期偶爾會流淚,對光線敏感,乃是正常現象
(C)如果有嚴重而持續的光暈(haloes)乃屬不正常現象
(D)一般而言,至少需要 28 天才能適應


15(D).
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15 關於硬式隱形眼鏡護理,下列敘述何者錯誤?
(A)清潔時應小心將鏡片置於指腹上以指尖搓揉
(B)在無法使用吸盤取下鏡片的緊急情況下,可將頭部放置於裝滿水的水槽中,眼睛打開使鏡片脫離眼睛
(C)使用高 Dk 材料之鏡片,清潔時較易發生鏡片翹曲(warpage)現象
(D)如果鏡片掉在堅硬的表面上,可以將一滴潤濕液放在手指上,輕輕地將鏡片從上面上抬起,以減少刮痕


16(D).
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16 下列何者不是診斷驗配法(diagnostic fitting)的優點?
(A)使用角膜地圖儀輔助鏡片設計
(B)更少再次訂片
(C)驗光師有信心的驗配
(D)配戴者滿意度高


17(D).
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17 關於透氣硬式隱形眼鏡持續向上偏位,眨眼也無法掉落的原因及處理方法,下列何者錯誤?
(A)如果是鏡片邊緣太厚造成的,可訂製周邊正透鏡片設計
(B)如果是鏡片太薄或太輕造成的,可增加中心厚度來改善
(C)如果是鏡片太陡造成的,可使用較平基弧的鏡片
(D)如果是鏡片過大導致眼皮接觸過多,可減少鏡片直徑


18(D).
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18 關於驗配硬式隱形眼鏡時發生鏡片偏位(decentration),下列何者錯誤?
(A)若角膜有順散光,易使鏡片偏向旁邊(sideway)
(B)若是鏡片的光學區仍有涵蓋瞳孔,原則上還可接受
(C)有可能是鏡片的基弧弧度太平
(D)可考慮換成較大片的鏡片


19(D).
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19 在設計高度負屈光度透氣硬式隱形眼鏡鏡片時,所考量的參數,下列何者正確?
(A)選擇比角膜弧度更陡峭的基弧半徑
(B)選擇較大的鏡片直徑
(C)選擇較薄的中心厚度
(D)選擇負透鏡邊緣設計


20(D).
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20 關於幫病人配戴軟式隱形眼鏡的敘述,下列何者錯誤?
(A)先將鏡片放在食指與中指間,用消毒水沖洗潤濕
(B)請病人的眼睛看向對側,將隱形眼鏡放在球結膜(bulbar conjunctiva)處
(C)再請病人看回正中央
(D)若病人覺得不舒服,可能是在鏡片表面有異物,此時可以將鏡片移至球結膜再取出


21(D).
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21 有一受測者自覺式驗光結果為-1.00DS/-1.00DC×180,其角膜弧度儀檢查結果為 44.50D@180/46.00D@090, 則眼內所殘餘的散光值為何?
(A)-0.50DC×180
(B)-1.00DC×180
(C)+0.50DC×180
(D)+1.00DC×180


22(D).
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22 阿德目前試戴的硬式隱形眼鏡試片規格:基弧 7.80 mm/-4.50 D 視力檢查 1.0,使用螢光染色檢查發現頂端 接觸(apical bearing),最後訂片建議何者最合適?
(A) 7.70 mm/-5.00 D
(B) 7.70 mm/-4.00 D
(C) 7.90 mm/-5.00 D
(D) 7.90 mm/-4.00 D


23(D).
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23 有一受測者配戴度數為-3.00 DS,基弧為 7.90 mm 之 RGP 隱形眼鏡後,以螢光染劑評估配戴之鬆緊度,結 果觀察到鏡片中央有螢光蓄積(pooling)之現象,若不調整鏡片直徑而只改變基弧的狀況下更換新的 RGP 鏡片,以達到適當之鬆緊度,則下列何者可能為新的 RGP 鏡片之規格?
(A)-3.50 DS/8.00 mm
(B)-2.50 DS/8.00 mm
(C)-3.50 DS/7.80 mm
(D)-2.50 DS/7.80 mm


24(D).
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24 以球面硬式隱形眼鏡初次驗配時,若水平虹膜直徑(HVID)為 11.8 mm,眼裂大小 10.8 mm,則須選用多 大之試片?
(A) 8.6 mm
(B) 9.2 mm
(C) 9.6 mm
(D) 10.0 mm


25(D).

25 關於使用單眼視覺法(monovision)為病人驗配隱形眼鏡,下列何者正確?
(A)選用此方法來治療老花者慢慢增加,因為比較不易出現像多焦點隱形眼鏡可能出現的鬼影或是視力不穩 定的現象
(B)不管是高對比、低對比視力都比硬式多焦點隱形眼鏡和軟式雙焦點隱形眼鏡好,只是需要一段時間適應
(C)病人如是內向男性比較容易驗配成功,因為會更努力去適應
(D)驗配成功率達七到八成左右


26(D).
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26 關於軟式隱形眼鏡戴起來過鬆(loose fit)的敘述,下列何者錯誤?
(A)戴起來不舒服
(B)眨眼時鏡片滑動至少超過 0.5 mm
(C)上推鏡片時較不容易移位
(D)鏡片邊緣容易翹起,尤其在下緣


27(D).

27 有關最佳的硬式隱形眼鏡驗配,下列敘述何者錯誤?
(A)當眼睛睜開時,良好的鏡片配適鏡片定位會置中
(B)鏡片光學區可以完全覆蓋瞳孔
(C)在與眼瞼的互動情況下,鏡片邊緣將位於上眼瞼下方
(D)硬式鏡片設計較厚的邊緣並結合負載體(negative carrier) ,也無利於鏡片的定位


28(D).
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28 下列那一個眼睛參數是決定軟式隱形眼鏡直徑的最重要參考?
(A)角膜最平 K 值
(B)角膜直徑
(C)角膜散光
(D)瞳孔直徑


29(D).
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29 下列何者不是因透氣硬式隱形眼鏡(RGP lens)鏡片中心厚度太厚而造成的常見現象?
(A)鏡片較易變形
(B)較易往下偏位
(C)視力不穩定
(D)眼角膜乾燥


30(D).

30 一位戴著硬式隱形眼鏡的患者,目前使用的鏡片規格如下:基弧 44.25 D、度數-6.25 DS、直徑 9.0 mm、光 心 7.8 mm。但是,這鏡片戴在患者眼睛上出現明顯的鼻側位移,視力可達 1.2,可是需要改訂以下的處方 才能改善鼻側位移的現象,更改的處方為:基弧 44.75 D、直徑 9.5 mm、光心 8.2 mm,這時更改處方後所 需要的鏡片度數為何?
(A)-6.00 DS
(B)-6.25 DS
(C)-6.50 DS
(D)-6.75 DS


31(D).
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31 患者之屈光度為-3.50 DS,角膜弧度為 7.7 mm,若使用基弧 7.85 mm 的硬式隱形眼鏡矯正,則隱形眼鏡之 屈光度應為何?
(A)-2.75 DS
(B)-3.25 DS
(C)-3.75 DS
(D)-4.25 DS


32(D).
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32 有關選擇透氣硬式隱形眼鏡(RGP)之直徑,下列各項參考因素之敘述何者錯誤?
(A)瞳孔大小(pupil size, PS)再加 3.5~4.0 mm 等於後光學區直徑(BOZD)時,直徑建議選擇後光學區直 徑(BOZD)加上 1.2~1.4 mm 之大小
(B)水平虹膜直徑(HVID)大於 12.5 mm,直徑建議選擇 9.0~9.3 mm
(C)瞼裂(palpebral aperture, PA)小於 8.0 mm,直徑建議選擇 9.0~9.3 mm
(D)瞼裂大於 11.5 mm,直徑建議選擇 9.7~9.9 mm


33(D).
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33 有關角膜弧度測量(keratometry),下列敘述何者錯誤?
(A)傳統的角膜弧度儀(keratometer)可以測量角膜中心頂點(apex),無法測量周邊角膜的弧度
(B)角膜的弧度,以曲率半徑,單位為釐米(mm)或 K 值(屈光度)來表示
(C)使用同心環圓盤系統 Placido disc 測量角膜曲率,是由投射在角膜前表面的反射影像,運用公式計算出 來的
(D)角膜弧度儀可以測量角膜曲率、角膜散光及散光軸度


34(D).
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34 下列何種隱形眼鏡併發症較不會有疼痛感產生?
(A)微生物性角膜炎(microbial keratitis)
(B)黏蛋白球(mucin balls)
(C)隱形眼鏡急性紅眼症(contact lens acute red eye, CLARE)
(D)角膜上皮皺褶(corneal epithelial wrinkle)


35(D).
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35 巨大乳突性結膜炎不宜以下那種處置來獲得改善?
(A)頻繁更換鏡片
(B)強效類固醇
(C)抗組織胺
(D)減少配戴時間


36(D).

36 有關鞏膜鏡片配戴的問題和併發症敘述,下列何者錯誤?
(A)黏液會累積在角膜前區
(B)配戴鞏膜鏡片不常發生眼睛感染的問題
(C)結膜變白與充血表示鞏膜區有壓迫性的接觸
(D)鏡片後方所形成的氣泡可以使用擠壓鏡片方式使其完全消失


37(D).
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37 角膜變形(corneal warpage)可能發生於隱形眼鏡配戴者之角膜,發生角膜變形主要是由於角膜當中的那 一層產生改變?
(A)角膜上皮層(corneal epithelium)
(B)德士密氏膜(Descemet’s membrane)
(C)角膜基質層(corneal stroma)
(D)內皮細胞層(corneal endothelium)


38(D).
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38 有關隱形眼鏡併發症之敘述,下列何者錯誤?
(A)隱形眼鏡誘發之乳突狀結膜炎(contact lens papillary conjunctivitis, CLPC)較常發生在延長配戴型矽水膠 隱形眼鏡配戴者中
(B)角膜上側上皮弧形損傷(superior epithelium arcuate lesions, SEALs)會有點狀螢光染色發生
(C)微生物性角膜炎(microbial keratitis)可能會導致視力缺損
(D)角膜新生血管(corneal neovascularization)較常發生在延長配戴型水膠隱形眼鏡配戴者中


39(D).

39 若配戴較緊的鞏膜硬式隱形眼鏡,則利用裂隙燈檢查時會發現患者眼部在下列何處會有壓迫痕跡?
(A)角膜周邊
(B)角膜頂點
(C)結膜靠近輪部的地方
(D)結膜靠近中周邊的地方


40(D).
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40 關於上輪部角結膜炎(superior limbic keratoconjunctivitis)的敘述,下列何者錯誤?
(A)是一種慢性且局部的角膜結膜發炎疾病
(B)上輪部角結膜炎的症狀主要是眼紅、異物感與灼熱感
(C)通常以單眼發作為主
(D)症狀輕微者(第二級以下),建議停戴隱形眼鏡 2-4 週


41(D).
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41 有關配戴軟式隱形眼鏡引起浸潤性角膜炎(infiltrative keratitis)之敘述,下列何者錯誤?
(A)軟式隱形眼鏡配戴者常發生此併發症,大多發生在角膜中央區域
(B)隱形眼鏡護理藥水產生之過敏反應會產生浸潤性角膜炎
(C)戴基弧太陡或無滑動的隱形眼鏡也會產生浸潤性角膜炎
(D)角膜會局部水腫及有發炎細胞的聚集,使上皮細胞浸潤而呈現混濁半透明狀態


42(D).

42 有關配戴透氣硬式隱形眼鏡與棘狀阿米巴角膜炎(Acanthamoeba keratitis)之敘述,下列何者正確?①隱 形眼鏡配戴是造成棘狀阿米巴角膜炎的一種主要危險因子 ②夜戴型角膜塑形鏡片與棘狀阿米巴角膜炎 的發生有相關性 ③用手指搓洗鏡片可以降低棘狀阿米巴菌在鏡面的附著
(A)僅①②
(B)僅①③
(C)僅②③
(D)①②③


43(D).
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43 有一位配戴隱形眼鏡經常導致眼結膜充血不適的上班女性,你懷疑此患者可能有乾眼症,下列那一項的測 試結果可以支持乾眼症的診斷?
(A) Schirmer’s 淚液測試>10 mm/5 分鐘
(B)非侵入式淚液破裂時間(tear film break-up time)<10 秒
(C)下眼瞼淚稜鏡高度(tear meniscus height)>3 mm
(D)裂隙燈檢查發現角膜新生血管大約 1 個象限


44(D).
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44 關於角膜塑型術(orthokeratology)併發角膜炎(keratitis)之敘述,下列何者正確?
(A)最常見的微生物感染為綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa)和棘狀阿米巴原蟲(Acanthamoeba)
(B)角膜塑型術造成角膜炎的比例高出其他隱形眼鏡許多
(C)使用自來水沖洗不會有影響
(D)隱形眼鏡盒大約兩年更換一次即可


45(D).
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45 關於隱形眼鏡所造成的角膜乾燥(corneal desiccation),下列何者錯誤?
(A)和鏡片材質和鏡片邊緣設計相關
(B)又叫做 6-12 點鐘角膜染色(6 and 12 o’clock staining)
(C)在硬式隱形眼鏡使用者發生率可高達 40%-90%
(D)長戴型(extended-wear)隱形眼鏡的發生率高於日戴型(daily-wear)隱形眼鏡


46(D).
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46 有關硬式非球面多焦隱形眼鏡,下列敘述何者錯誤?
(A)偏心率(eccentricity)愈高,可以矯正的老花度數愈高
(B)以後表面為非球面設計(back-surface aspheric design)的鏡片,愈往周邊愈平坦,可形成負球面像差
(C)非球面設計是運用同步視覺原理,遠和近的影像會同時進入瞳孔,有些人在晚上會出現光暈或鬼影
(D)配戴時眨眼,鏡片移動不要超過 1.5 mm,較平的角膜,對於老花的矯正,驗配較容易失敗


47(D).

47 有關老花隱形眼鏡之敘述,下列何者錯誤?
(A)材質的改變、透氧度的增加、可拋棄的特性,讓適合戴老花軟式隱形眼鏡的人越來越多
(B)軟式老花隱形眼鏡最常用的設計是同步視覺設計(simultaneous vision design)
(C)在硬式老花隱形眼鏡中,轉換(translating)設計對於增加看近的視力提供相當大的好處
(D)轉換設計的視力品質比同步視覺設計差,所以僅很少的軟式老花隱形眼鏡中使用轉換設計


48(D).
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48 硬式轉換型雙焦隱形眼鏡(translating bifocal)之驗配評估,下列處理方式何者錯誤?
(A)評估硬式轉換型雙焦隱形眼鏡時,其鏡片的位置太高時,則可將鏡片的稜鏡(prism)增加 0.50∆
(B)評估硬式轉換型雙焦隱形眼鏡時,其鏡片過度旋轉(excessive rotation) ,則可將鏡片的基弧調整更陡 0.50 D
(C)評估硬式轉換型雙焦隱形眼鏡時,配戴者反應看遠方時的視力較為模糊,評估檢查時發現鏡片太小無法 覆蓋瞳孔,則可將鏡片的總直徑加大
(D)評估硬式轉換型雙焦隱形眼鏡時,配戴者反應看近方時的視力較為模糊,評估檢查時發現鏡片在轉換遠 方及近方度數時轉換不理想,則可增加鏡片的邊緣間隙(edge clearance)


49(D).

49 關於增強型單眼視(enhanced monovision)與改良型單眼視(modified monovision)、部份單眼視(partial monovision)之敘述,下列何者錯誤?
(A)增強型單眼視,最常見的方法是用單光(single-vision)看遠距離的度數鏡片配戴於優勢眼(dominant eye) , 用多焦點鏡片配戴於非優勢眼
(B)增強型單眼視,可將優勢眼配戴看近距離的單光度數鏡片,非優勢眼配戴遠距離多焦點鏡片,藉以改善 近距離視力
(C)改良型單眼視,為一眼配戴中心看遠的同步視覺設計(simultaneous design)的鏡片,另一眼為中心看近 的同步視覺設計的鏡片
(D)對於中距離視力需求較大的配戴者,部份單眼視為最不建議之方法


50(D).

50 提高單眼視覺法老花隱形眼鏡的繼續使用率及成功率,是指當老花度數多少以上時,可考慮加以輔助眼鏡 之使用?
(A)+0.75 D
(B)+1.00 D
(C)+1.50 D
(D)+2.00 D


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FOP剛剛做了阿摩測驗,考了28分