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阿摩:積少成多,積沙成塔
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科目:呼吸器原理及應用
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1(D).
15.下列有關氣道壓力釋放型通氣(APRV)的敘述何者錯誤?
(A)提供兩種持續氣道陽壓(CPAP),允許病人在此兩種壓力下做自發性呼吸
(B)當病人無自發性呼吸時,高壓與低壓皆為時間啟動(time triggered),與時間循環(time cycled)
(C)當病人無自發性呼吸時,APRV和PCIRV的壓力-時間曲線相同
(D)與容積控制型通氣(VC-CMV)相比,每分鐘通氣量較高,更能輕易將CO
2
自肺部排出
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2(C).
67.居家使用非侵襲性陽壓呼吸器的病人,當咳嗽產生的尖峰吐氣流速(peak expiratory flow rate)至少需超過多少L/sec時,才能顯示病人具有基本的咳嗽排痰能力,而可使用非侵襲性 呼吸器?
(A)1
(B)2
(C)3
(D)4
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3(A).
72.下列何者不是脊柱側彎病人容易導致高二氧化碳型呼吸衰竭常見的原因?
(A)Cobb angle 彎曲角度大於 45 度
(B)五歲以前發病
(C)胸椎型脊柱側彎
(D)因神經肌肉疾病所導致的脊柱側彎
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4(D).
80.下列何者不是Aequitron LP10居家型陽壓呼吸器內建的設定功能?
(A)inspiratory time
(B)breath rate
(C)tidal volume
(D)PEEP
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5(B).
76.根據衛生福利部中央健康保險署的定義,長期倚賴呼吸器的病人每天至少必須使用呼吸器多少小時?
(A)4
(B)6
(C)8
(D)10
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6(D).
1.一位插管使用容積控制型(volume-controlled)通氣模式的病人,其潮氣容積為 600 mL,尖峰氣道壓(peak airway pressure)為 32 cm H
2
O,吸氣高原壓(plateau pressure)為26 cm H
2
O,吐氣末陽壓(PEEP)為5 cm H
2
O,吸氣流速為 46 L/min,而管路的彈性係數為 4 mL/cm H
2
O,則其氣道阻力(airway resistance) 為多少 cm H
2
O/L/sec?
(A)35.22
(B)27.39
(C)18.22
(D)7.83
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7(B).
53.平靜呼吸時,動脈收縮血壓會隨著吸吐氣期而改變,當兩者的差距為多少 mm Hg,稱為 pulsus paradoxus?
(A)4~6
(B)> 10
(C)1~3
(D)7~9
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8(B).
5.病人使用容積控制型通氣模式,潮氣容積為600 mL,吸氣流速為60 L/min,吐氣末陽壓為5 cm H
2
O,尖峰氣 道壓為35 cm H
2
O,高原壓為25 cm H
2
O,其靜態順應性為多少mL/cm H
2
O?
(A)60
(B)30
(C)20
(D)17
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9(B).
12.當呼吸器顯示每分鐘通氣量太高時,下列何者為最不可能的原因?
(A)病人缺氧
(B)管路滑脫
(C)肺順應性增加
(D)肺量計功能異常
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10(D).
62.下列何者為新生兒呼吸器常用的通氣模式?
(A)壓力支持型(pressure support)通氣
(B)輔助/控制型(assist/control)通氣
(C)容積保障壓力支持型(volume-assured pressure support)通氣
(D)時間週期壓力限制型(time-cycled pressure-limited)通氣
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11(A).
74.病情穩定的慢性阻塞性肺疾病人,因無法脫離呼吸器而計畫居家繼續使用,目前他以氣管內管使用壓力支持 型通氣模式,FiO
2
35%,PEEP 8 cm H
2
O,下列何者不適合居家呼吸器的使用?①氣管內管 ②FiO
2
35% ③PEEP 8 cm H
2
O ④壓力支持型通氣模式
(A)僅①
(B)僅①③
(C)僅②④
(D)僅①③④
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12(B).
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9.有關比例輔助型通氣(proportional assist ventilation)模式的敘述,下列何者錯誤?
(A)隨病人增加吸氣驅力,呼吸器會增加輔助氣流與壓力
(B)可改善病人與呼吸器間的氣流一致性
(C)打嗝影響氣道壓,提早激發呼吸器產生下一個呼吸
(D)可減輕呼吸肌負荷
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13(A).
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38.以強制每分鐘通氣(mandatory minute ventilation)模式來當做呼吸器脫離方法的優缺點,下列敘述何者錯誤?
(A)比間歇強制型通氣(IMV)及壓力支持型通氣(PSV)更能保證自行呼吸時每分鐘穩定的通氣量
(B)不會因急性低通氣狀況而造成突發性的高二氧化碳血症
(C)可以反映脫離時淺快呼吸型態的發生
(D)不會因使用鎮靜劑發生急性低通氣狀況
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