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阿摩：只有想不到的事，沒有做不到的事。
80分
(5 分18 秒)
模式:自由測驗
科目:醫學六：80題 ( 包括麻醉科,眼科,耳鼻喉科,婦產科,復健科等科目及其及相關臨床實例與醫學倫理 )
難度:隨機
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1(D).
X


35 41 歲女性，G1P0，妊娠 16 週，血液檢查發現胎兒甲型蛋白（alpha-fetoprotein, AFP）過高，下列何 者為最不可能的診斷？
(A)無腦兒
(B)脊柱裂
(C)唐氏症
(D)臍膨出



2(A).

14 隱斜視（heterophoria）的診斷一般需靠下列何項檢查，才易確定？
(A) cover-uncover test
(B) alternate cover test
(C) prism cover test
(D) prism reflex test of Krimsky



3(C).

3 有關氣道（airway）處理，下列敘述，何者錯誤？
(A)使用二氧化碳偵測儀（Capnography）偵測氣道二氧化碳是確認氣管內管位置最可靠的方法
(B)喉頭痙攣（Laryngospasm）後引起肺水腫主要是由於胸內負壓劇升
(C)喉頭罩氣道（Laryngeal mask airway）可以完全取代氣管內管之使用
(D)處理氣道最常見永久性的傷害是牙齒創傷



4(D).

8 下列何種生理監測儀器無法測量 cardiac output 或 ejection fraction？
(A)pulse-induced contour cardiac output（PiCCO）
(B)transesophageal echocardiogram（TEE）
(C)pulmonary artery catheter
(D)ECG（electrocardiography）



5(B).

26 一位 34 歲經產孕婦，目前懷第二胎，妊娠第 35 週；這位婦女於 3 年前懷第一胎，於妊娠第 36 週， 接受產前乙型鏈球菌（GBS）篩檢，結果呈現乙型鏈球菌菌落陽性反應。她於第一胎待產時接受預 防性抗生素注射治療，胎兒出生後並無新生兒乙型鏈球菌感染現象發生。為預防第二胎新生兒乙型 鏈球菌感染，應採取的作法為：
(A)不必安排產前乙型鏈球菌篩檢，待產時直接採取預防性抗生素注射治療措施
(B)安排產前乙型鏈球菌篩檢，若呈現乙型鏈球菌菌落陽性反應，則於待產時採取預防性抗生素注射 治療措施
(C)安排剖腹生產，手術前採取預防性抗生素注射治療措施
(D)安排剖腹生產，不必採取預防性抗生素注射治療措施



6(C).

28.25歲婦女，有兩胎經陰道生產的產科史，第二胎由於巨嬰及產程遲滯藉由產鉗娩出，生產時有會陰四度撕裂 傷但立即做修補手術，術後卻發生會陰傷口感染的情況。會陰傷口感染改善後，患者常覺得有黃色屎狀分泌 物經由陰道排出，而且放屁時無法控制，常會感覺有氣體由陰道排出之情形。理學檢查施行陰道肛門指診 時，發現如圖所示之情形，依據圖示此患者最適合之診斷為：

5ed5b39c6eb0d.jpg
(A)膀胱陰道瘻管（vesicovaginal fistula）
(B)尿道陰道瘻管（urethrovaginal fistula）
(C)直腸陰道瘻管（rectovaginal fistula）
(D)子宮膀胱瘻管（uterovesical fistula）



7(C).

76 一位 43 歲男性病人，自述每次進食短時間內就會感到臉頰腫脹疼痛，進食完症狀就會改善，此情形 已經持續數月。打開病人口腔發現有舌下黏膜處腫脹，進一步觸診發現口腔底深處有一硬塊，擠壓 時伴隨有膿液排出。關於此病人的敘述何者錯誤？
(A)可能為涎石病（sialolithiasis）
(B)此病常需要和耳下腺炎（parotitis）鑑別診斷
(C)病灶較少出現在下頜腺（submandibular gland）
(D)用 X 光檢查可輔助診斷



8(C).

47.施行人工輔助生殖技術（ART）時，發生黃體功能不足（Luteal phase defect）的原因不包含：
(A)排卵期間無法產生足夠的促性腺激素和黃體素
(B)取卵手術時，破壞卵巢顆粒細胞
(C)使用陰道黃體素治療取代肌肉注射
(D)使用的藥物抑制內生性黃體生成激素（LH）的生成



9(A).

4 一位後顱窩腫瘤的患者，病患手術的姿勢為坐姿，下列敘述何者錯誤？
(A)臥姿比坐姿更易導致靜脈氣栓（venous air embolism）
(B)要注意是否傷及生命中樞
(C)可能引起姿勢性低血壓
(D)易發生氣腦（pneumocephalus）



10(D).
X


78.下列何者不是妊娠劇吐症（hyperemesis gravidarum）的典型表現？
(A)腹痛
(B)體重減輕
(C)酮血症（ketonemia）
(D)低血鉀



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