【精選】 - 臨床血液學與血庫學難度:(101~125)-阿摩線上測驗

阿摩：反覆練習，方可提高對試題的敏感度

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【精選】 - 臨床血液學與血庫學難度:(101~125)

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1(A).

23.下列何種染色體異常的現象，較常出現在FAB分類中的急性骨髓性白血病AML M3？
(A)t(15; 17)
(B)trisomy 21
(C)t(9; 21)
(D)inv(16)

2(D).

33.下列何種疾病，在做骨髓穿刺檢查（bone marrow aspiration）時最常出現乾吸（dry tap）的情況而抽不到骨髓液，因此只能採用切片作檢查？
(A)myelofibrosis
(B)pernicious anemia
(C)AML M3
(D)AML M1

3(D).

一位55歲男性患者有輕微貧血與肝脾腫大的症狀，其全血計數發現紅血球 4.1 × 10¹²/L、白血球 65 × 10⁹ /L、血小板 600 × 10⁹ /L；血液抹片發現約有3% blast cells；
【題組】80.承上題，檢驗若出現下列何種結果就可診斷為慢性骨髓性白血病？
(A)Reed-Sternberg cells
(B)Hb A₂＝4.9%
(C)Faggot cells
(D)費城染色體（Philadelphia chromosome）

4(D).

35.某50歲男性，半年前左側股關節酸痛，近來症狀加劇，前來就醫。血液檢驗顯示Hb=8.7 g/dL、 MCV=86.5 fL、WBC=4,000/μL、血小板=98,000/μL；WBC分類正常；骨骼掃瞄發現有多處蝕骨病變；血清和尿液的免疫電泳（IEP）結果：偵測到M protein且κ-chain(＋) 、λ-chain (－)，則推測最可能罹患下列何種疾病？
(A)acute lymphocytic leukemia
(B)Hodgkin lymphoma
(C)multiple myeloma
(D)chronic lymphocytic leukemia

5(A).

26 病人的淋巴組織切片出現如圖所示的細胞，則此人很可能得到下列何種疾病？

(A)Hodgkin’s disease
(B)Adult T-cell leukemia/lymphoma
(C)Large granular lymphocytic leukemia
(D)Myelodysplasia

6(A).

3.在體內調控血色素與氧氣親和力的物質為：
(A)Fe²⁺
(B)heme
(C)protoporphyrin
(D)2,3-DPG

7(A).

14 某貧血病人檢查出有自體免疫抗體攻擊胃黏膜之 intrinsic factor（IF），此病人可能患何種疾病？
(A)惡性貧血（pernicious anemias）
(B)胃癌（carcinoma of the stomach）
(C)溶血性貧血（hemolytic anemias）
(D)地中海性貧血（thalassemia）

8(A).

49 下列何者會造成自動化血小板計數呈偽陽性上升？
(A)紅血球碎片（schistocyte）
(B)血小板衛星現象（satellitism）
(C)血小板凝集（clumping）
(D)巨大血小板（giant platelet）

9(A).

24 某位病人有DIC的現象，WBC數目為 4×109 /L，95%的白血球是大型atypical的單核細胞並具有大型藍紫色顆粒，一部分的白血球有Auer rods，所有的白血球呈現peroxidase (+)。此病人可能為下列何種疾病？
(A) AML M3 型
(B) AML M4 型
(C) AML M5 型
(D) AML M6 型

10(B).

25 下列何種白血球的顆粒有 major basic protein 而對寄生蟲具有毒性？
(A) basophil
(B) eosinophil
(C) macrophage
(D) neutrophil

11(B).

35 某 70 歲男性病患因為常有骨頭疼痛與腎功能不全的症狀，實驗室檢查發現有蛋白尿，其ESR、 BUN、serum calcium與β2-microglobulin都升高，骨髓的plasma cell數目明顯增加，則此病患最可能得到下列何種疾病？
(A) refractory anemia
(B) multiple myeloma
(C) refractory anemia with ringed sideroblast
(D) essential thrombocythemia

12(A).

30.Follicular lymphoma較常見的基因異常為何？
(A)t(14;18)
(B)t(15;17)
(C)t(9;22)
(D)t(8;21)

13(D).

13.下列何種狀況會形成 Pappenheimer bodies？
(A)過多α-chain
(B)過多β-chain
(C)過多鐵
(D)氧氣壓力

14(A).

16.紅血球缺乏下列何種酵素時無法獲得NADPH？
(A)glucose-6-phosphate dehydrogenase
(B)pyruvate kinase
(C)adenosine deaminase
(D)δ-aminolevulinic acid synthase

15(C).

41 對某些物質，例如花粉與海鮮，產生過敏反應時，最常見到下列何者的數目升高？
(A) Neutrophils
(B) Monocytes
(C) Eosinophils
(D) Lymphocytes

16(D).

40 下列何種檢驗結果，可診斷為缺鐵性貧血？
(A) TIBC 降低，Serum Fe 上升，Ferritin 上升
(B) TIBC 降低，Serum Fe 降低，Ferritin 上升
(C) TIBC 上升，Serum Fe 上升，Ferritin 降低
(D) TIBC 上升，Serum Fe 降低，Ferritin 降低

17(A).

75.MNS血型抗原是下列何種物質？
(A)醣蛋白（glycoproteins）
(B)單純醣類（simple sugars）
(C)脂蛋白（lipoprotein）
(D)醣酯類（glycolipids）

18(D).

70.執行ABO血型鑑定時，血球定型（cell typing）陽性反應時通常出現幾價凝集？
(A)W＋～1＋
(B)1＋～2＋
(C)2＋～3＋
(D)3＋～4＋

19(B).

78.一位75歲的男性病患，CBC檢查結果Hb=13.5 g/dL、WBC=150,000/µL、platelet=80,000/µL；血液抹片如下圖，則此血液抹片可觀察到那些異常現象？①lymphocytosis ②increased smudge cells ③prolymphocytes ④Reed-Sternberg cells ⑤Faggot cells

【題組】

79.承上題，此人的flow immunophenotyping的結果如下圖，則下列何種細胞標記的結果正確？
(A)CD5(－)、CD19(＋)、CD23(－)、FMC7(＋)、KAPPA(－)、LAMBDA(＋)
(B)CD5(＋)、CD19(＋)、CD23(＋)、FMC7(－)、KAPPA(＋)、LAMBDA(－)
(C)CD5(－)、CD19(＋)、CD23(＋)、FMC7(－)、KAPPA(－)、LAMBDA(－)
(D)CD5(－)、CD19(－)、CD23(－)、FMC7(＋)、KAPPA(－)、LAMBDA(＋)

20(E).

40.抗體篩檢細胞SI、SII如下表，若以木瓜酵素（papain）處理後，則下列關於血型抗體反應改變的敘述，何者正確？ phpTkMpLb
(A)anti-Jka與SI之反應變弱
(B)anti-M與SII之反應變弱
(C)anti-D與SI之反應變弱
(D)anti-E與SI之反應變強
(E)一律給分

21(C).

5.下列何種檢測的數值在缺鐵性貧血患者會比正常人高？
(A)Serum iron
(B)Serum ferritin
(C)TIBC
(D)Transferrin saturation

22(A).

8.下列何種疾病會導致血漿中紅血球生成素（erythropoietin; EPO）下降？
(A)嚴重腎臟病
(B)嚴重缺氧
(C)骨髓衰竭
(D)脾臟腫大

23(A).

68.下列何者為診斷急性白血病（acute leukemia）最重要的血液學檢查數據？
(A)芽球細胞（blast cell）＞20%
(B)白血球數目增多＞20%
(C)白血球型態異常＞20%
(D)白血球功能異常＞20%

24(C).

70.在正常周邊血液中，下列何者數量最少？
(A)Neutrophil
(B)Eosinophil
(C)Basophil
(D)Monocyte

25(A).

80 甲型海洋性貧血是血色素中之何種 globin chain 合成缺損？
(A)α
(B)β
(C)γ
(D)δ

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木案剛剛做了阿摩測驗，考了84分