阿摩：人生不怕重來，就怕沒有未來。
92分
(3 分23 秒)
模式:自由測驗
科目:臨床血液學與血庫學
難度:隨機
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1(A).

51.下列何種感染源，最容易由血品中的白血球作為傳染途徑？
(A)巨細胞病毒
(B)梅毒螺旋體
(C)Plasmodium vivax
(D)Parvovirus B19



2(D).

27.下列何者是費城染色體（Philadelphia chromosome）造成的異常融合蛋白質？
(A)PML-RARA
(B)RUNX1-RUNX1T1
(C)CBFB-MYH11
(D)BCR-ABL1



3(D).

75.關於血液成分治療之敘述，下列何者最不適當？
(A)可以將各血液成分依其最適當溫度保存
(B)可以依病人之需要提供最適當及適量之血液成分
(C)可以使一袋血發揮其最大功效
(D)可以避免病人因輸血而得到傳染病的機會



4(B).

61.下列何者不是vitamin B12缺乏的原因？
(A)全素食者
(B)溶血性貧血
(C)胃切除
(D)迴腸疾病



5(C).

17.當血漿中的甲基化葉酸（methyl-tetrahydrofolate, methyl-THF）進入細胞後，轉化成THF時，需要下列何者參 與？
(A)Methotrexate
(B)Polyglutamate
(C)Vitamin B12
(D)Thymidylate



6(A).

13.有關人體血色素生成的敘述，下列何者錯誤？
(A)自紅血球前驅細胞至成熟紅血球都可見血色素的生成
(B)Protoporphyrin 與鐵離子的結合發生在粒線體
(C)Heme 與 globin 的結合發生在細胞質
(D)Heme 對 globin 的合成具有調控作用



7(D).

42.凝血第十三因子活性的實驗室檢查項目是︰
(A)Dilute Russell viper venom time test
(B)Protamine sulfate coagulation test
(C)Euglobulin lysis time test
(D)Urea solubility test



8(B).

9.關於Glucose 6-phosphate dehydrogenase（G6PD）缺乏，下列敘述何者正確？
(A)是G6PD基因突變造成，為體染色體顯性遺傳
(B)G6PD缺乏者，RBCs內NADPH低下，氧化性傷害導致急性溶血性貧血
(C)臺灣地區G6PD缺乏發生率約為8%
(D)急性溶血性貧血發作時，使用supravital stain可在RBC內發現Pappenheimer bodies



9(C).

40.關於維生素K的敘述，下列何者錯誤？
(A)缺乏時會造成Protein S的活性不佳
(B)維生素K主要參與轉譯後修飾的γ-carboxylation反應
(C)Warfarin會抑制維生素K的作用而導致第八因子的活性不佳
(D)食物攝取不足或藥物皆能造成其缺乏



10(B).

66.下列何種情況，最有可能在周邊血抹片見到奧爾氏桿（Auer rod）？
(A)周邊血抹片化學染色出現PAS（periodic acid-Schiff）陽性
(B)骨髓分化計數之骨髓芽球（myeloblast）佔35%
(C)骨髓中白血球前期細胞：有核紅血球前期細胞為3：1
(D)周邊血的血球容積比（hematocrit）為55%



11(B).

48.血庫之手工凝聚胺（manual polybrene）試驗方法中，加入sodium citrate的主要作用為何？
(A)縮短紅血球抗原與抗體反應時間
(B)使紅血球非特異凝集塊散開
(C)促進紅血球非特異凝集
(D)減少血清附著於紅血球之作用



12(D).

26.臨床檢驗骨髓有核細胞或周邊血液白血球分類結果中，blast count 超過多少即診斷為急性骨髓性白血病？
(A)1%
(B)5%
(C)10%
(D)20%



13(B).

53.65 歲男性病人預安排心臟手術，術前凝血功能檢驗結果如下（括弧內為參考值），則最可能的解釋為何？
PT：12.3 秒（10.5～14.0 秒）
APTT：50.0 秒（22.0～34.0 秒）
Thrombin time：22 秒（13～15 秒）
Reptilase time：14 秒（13～15 秒）
(A)病人體內有 acquired factor VIII inhibitor
(B)病人使用傳統之肝素（unfractionated heparin）
(C)先天第八因子缺乏
(D)病人有 lupus anticoagulant



14(D).
X


62.有關fibrinogen及fibrin的敘述，下列何者錯誤？
(A)Fibrinogen結合血小板GPIIb/IIIa
(B)Fibrinopeptide A, B具抑制血液凝固作用
(C)發炎或懷孕時fibrin濃度會下降
(D)Clauss method可以定量fibrinogen濃度



15(A).

10.有關紅血球spectrin形成細胞骨架的四聚體（tetramer）之敘述，下列何者正確？
(A)由α、β鏈先平行交纏成二聚體（heterodimer），兩個二聚體再以頭對頭的方式連接而成
(B)由兩條α、兩條β鏈各自形成二聚體（homodimer），兩個二聚體再以頭對頭的方式連接而成
(C)由α、β鏈先平行交纏成二聚體（heterodimer），兩個二聚體再以頭對尾的方式連接而成
(D)由兩條α、兩條β鏈各自形成二聚體（homodimer），兩個二聚體再以頭對尾的方式連接而成



16(C).

23.Leukocyte adhesion deficiency-I 起因於下列何種蛋白質的基因缺陷？
(A)Neutrophil elastase
(B)Lamin B receptor
(C)β2-integrin
(D)NADPH oxidase



17(A).
X


65.有關減除白血球之紅血球濃厚液的製備，下列敘述何者錯誤？
(A)過濾法效果最佳
(B)鹽水洗滌法之減除血品存放不得超過 24 小時
(C)每單位血品白血球含量應低於 5×106
(D)倒置離心法可去除 99.9%白血球



18(A).

44.生理狀態下 antithrombin 並不作用於下列何種凝血因子？
(A)VIIIa
(B)IXa
(C)Xa
(D)XIa



19(A).

64.小花罹患再生不良性貧血，輸血多次後產生蕁麻疹樣病變，雖然都沒有發燒，但有時甚至連眼睛周圍和嘴巴 都會腫起來。若要預防下次輸血再發生蕁麻疹，下列做法何者最不適當？
(A)先加裝白血球過濾器
(B)先注射 anti-histamine（如 diphenhydramine）
(C)先注射 hydrocortisone
(D)採用洗滌紅血球



20(D).

38.下列何者不是Platelet function analyzer-100（PFA-100）常規使用的血小板凝集激活劑？
(A)Collagen
(B)Epinephrine
(C)Adenosine diphosphate
(D)Arachidonic acid



21(A).

80.自動化血球分析儀可使用 X-bar control chart 作為品管的依據，下列敘述何者最適當?
(A)是監測 RBC indicies（MCV, MCH, MCHC）的批次平均值
(B)使用 control blood 為材料
(C)若 X-bar control chart 發生偏差警訊，就必須根據發生偏差的該項目做儀器調整校正
(D)大批海洋性貧血檢體不會影響 X-bar control chart



22(C).

31.曾接受 etoposide 或 alkylating agent 抗癌藥物治療而發展出的急性骨髓性白血病（t-AML），最常發現下列何種 基因變異？
(A)JAK2
(B)NPM1
(C)MLL
(D)FLT3



23(A).

50.Fibrin 經 cross-linking 後形成不可溶之纖維蛋白過程如圖示，凝血因子① 及②分別為何？
(A)Thrombin，factor XIII
(B)Thrombin，plasmin
(C)Factor Xa，factor II
(D)Tissue factor，factor VII



24(D).

3.病人無輸血史，但急性上呼吸道感染後出現貧血，血漿呈現紅色且其紅血球在常溫時出現凝集現象；下列有關 病人的敘述何者最適當？
(A)具有血色素病變（hemoglobinopathy）
(B)周邊血液抹片出現緡錢狀（rouleaux）現象
(C)紅血球平均大小（MCV）偽性降低
(D)紅血球平均血色素濃度（MCHC）偽性升高



25(D).

28.下列何者屬於 early T-cell precursor lymphoblastic leukemia 的 blast cells 所表達的免疫標記？
(A)CD7+/CD1a+/CD8+
(B)CD7-/CD1a-/CD8+
(C)CD7+/CD1a+/CD8-
(D)CD7+/CD1a-/CD8-



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甘苦人剛剛做了阿摩測驗，考了92分