阿摩:猶豫不決是一個錯誤,遲早你都要採取行動,否則機會稍縱即逝。
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模式:循序漸進模式
【精選】 - 專技 - 藥物治療學難度:(101~125)
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1(D).

62.糖化血色素值(glycosylated hemoglobin;HbA1c)是監測糖尿病治療的重要指標,有關HbA1c之敘述,下列何者錯誤?
(A)其數值不受短期藥品調整或飲食改變影響
(B)其數值與血糖值及紅血球生命週期有關
(C)其量測不須限定於空腹時測量
(D)可完全取代空腹及飯後血糖值,作為糖尿病治療的指標


2(E).

66.有關使用niacin(nicotinic acid)治療血脂異常的敘述,下列何者錯誤?
(A)適合單一藥物治療,或合併膽酸清除劑,用於治療原發性高膽固醇血症(primary hypercholesterolemia)
(B)可作為治療高三酸甘油脂血症或糖尿病性血脂異常(diabetic dyslipidemia)之首選藥品
(C)常會引起臉紅與皮膚癢的不良反應,可於使用前服用325 mg aspirin以減輕不良反應
(D)與 laropiprant(一種 prostaglandin D2 拮抗劑)併服,會顯著增強臉紅與皮膚癢的不良反應
(E)B.D


3(C).

林老太太因深層靜脈栓塞(deep venous thrombosis, DVT)住院,給與 heparin 治療
【題組】16 應監測何檢驗值來確保療效?
(A) International normalized ratio(INR)
(B) Prothrombin time(PT)
(C) Activated partial thromboplastin time(aPTT)
(D) Activated clotting time(ACT)


4(B).

33 下列帕金森氏症治療藥品中,何者為 catechol-O-methyltransferase(COMT)inhibitor?
(A) Carbidopa-levodopa
(B) Entacapone
(C) Ropinirole
(D) Orphenadrine


5(C).

49 下列何者為幽門桿菌(Helicobacter pylori)最有效之治療?
(A)併用 omeprazole 及 clarithromycin
(B)併用 lansoprazole 及 clarithromycin
(C)併用 lansoprazole、clarithromycin 及 amoxicillin
(D)併用 lansoprazole、clarithromycin 及 ranitidine


6(A).

15 李先生患有慢性阻塞性肺病(COPD),其處方中出現 bupropion 這一項藥品,下列何者為較合理的解釋?
(A)用於戒菸
(B)用於氣管擴張
(C)用於抗發炎
(D)用於止咳


7(D).

69 下列那一個癌症用藥之適應症(indications)還包括「rheumatoid arthritis」,「psoriasis」及「Crohn’s disease」?
(A) Carboplatin
(B) Doxorubicin
(C) Vincristine
(D) Methotrexate


8(B).

26 經皮管內冠狀動脈擴張術(Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty, PTCA)術前給予病人aspirin 的目的為何?
(A)止痛
(B)防止血小板凝集
(C)溶解血栓
(D)舒張血管


9(E).

1 下列藥品中,何者可改善2 歲以下嬰幼兒的鼻炎症狀,且較不會造成中樞神經抑制的副作用?
(A) hydroxyzine
(B) dexchlorpheniramine
(C) loratadine
(D) cetirizine
(E)送分


10(E).

25 Amiodarone 的血中半衰期(half-life)為:
(A) 40-60 小時
(B) 40-60 天
(C) 80-100 天
(D) 120-300 天
(E) B.C


11(E).

5 下泌尿道感染以 3 日療程之抗微生物藥品治療時,下列何種藥品不適合選用?
(A) Trimethoprim-sulfamethoxazole
(B) Ofloxacin
(C) Nitrofurantoin
(D) Augmentin
(E)送分


12(A).

57.陳先生75歲,因肢體僵硬及運動障礙,診斷有stage III巴金森氏症,下列何者最適合作為他的第一線治療藥品?
(A)Levodopa/carbidopa
(B)Pramipexole
(C)Selegiline
(D)Tolcapone


13(B).
X


9.對初次使用theophylline的病人,下列藥師所提供用藥諮詢之內容,何者正確?
(A)建議要定期監測腎臟功能
(B)若有心跳過慢,可能與藥品血中濃度有關
(C)若就診醫師不同,要特別告知醫師目前正在使用此藥
(D)服用後,若有口乾舌燥的問題不用太擔心,一陣子就好了


14(C).

葉先生因癲癇而開始以phenytoin 400 mg qd治療,一週後有輕微眼球震顫現象,四週後眼球震顫 加劇,且抱怨有複視、步態不穩,狀似酒醉;經評估極可能與phenytoin相關。
【題組】65.因疑似藥物不良反應進行ADR通報,一般採用下列何種評量表做為評估因果關係(likelihood of causality)之依據?
(A)Donabedian algorithm
(B)Koda-Kimble algorithm
(C)Naranjo algorithm
(D)Remington algorithm


15(E).

23.有關緩解胃食道逆流(GERD)的藥品及療程,下列何者正確?
(A)Famotidine 20 mg bid持續使用6~12週
(B)Omeprazole 20 mg qd持續使用6~12週
(C)Lansoprazole 15 mg bid持續使用4~8週
(D)Ranitidine 150 mg qd持續使用4~8週
(E)A、B


16(A).

48.下列何者在腎功能不全者應避免使用,以免引起 lactic acidosis?
(A) metformin
(B) rosiglitazone
(C) glibenclamide
(D) acarbose


17(A).

55.45歲男性,因慢性癲癇及焦慮,長期服用carbamazepine 200 mg tid及clonazepam 2 mg bid;最近因咽喉炎,醫師處方amoxicillin 500 mg q8h治療。一週後,前胸及手臂發生蕁麻 疹(urticaria),下列敘述何者錯誤?
(A)依發生蕁麻疹的時序性,可立即肯定amoxicillin為造成蕁麻疹的藥品
(B)若停用amoxicillin後,一天內蕁麻疹的症狀消失,方可確認amoxicillin為造成蕁麻疹的藥品
(C)在蕁麻疹的症狀消失前,可口服抗組織胺緩解症狀
(D)若蕁麻疹的症狀較嚴重,可加上口服prednisolone 40~60 mg/day


18(C).

59.王太太因骨質疏鬆使用alendronate,進行侵入性牙科治療前須告知牙醫師,主要是為了避免發生下列何種反應?
(A)cellulitis
(B)periodontitis
(C)osteonecrosis of the jaw
(D)gingival hyperplasia


19(C).

王爺爺74歲,因不穩定型心絞痛入院治療後又出現深層靜脈栓塞,檢驗數據Hct 36%,INR 1.02,aPTT 23.6 seconds,platelet count 260,000/mm3。如欲開始heparin治療,
【題組】56.下列何者可作為療效評估指標?
(A)Hct
(B)INR
(C)aPTT
(D)platelet count


20(A).
X


21.若對acetylsalicylic acid過敏,下列何者可為antiplatelet替代藥品?
(A)acetaminophen
(B)clopidogrel
(C)ketoprofen
(D)tenoxicam


21(A).

33.下列H2 -receptor antagonists中,何者產生藥品交互作用的機率最高?
(A)cimetidine
(B)famotidine
(C)nizatidine
(D)ranitidine


22(A).

58.下列那些口服抗癌藥,在體內會被代謝成fluorouracil?①capecitabine ②etoposide ③gefitinib ④tegafur
(A)①④
(B)②③
(C)①③
(D)②④


23(D).

56.下列何者不是女性menopause之典型臨床表徵?
(A)盜汗
(B)熱潮紅
(C)睡眠障礙
(D)體重減輕


24(C).

79.70歲女性,體重60公斤,有痛風病史,二週前開始服用allopurinol 100 mg PO QD。最近血中creatinine 1.4 mg/dL、uric acid 7.2 mg/dL。目前出現全身紅疹、發燒、喉嚨痛,下列處置何者最適當?
(A)可能為感冒,可服用診所開立之感冒藥
(B)降低allopurinol之劑量
(C)立即停藥並就醫
(D)狀況輕微不必理會,繼續服藥


25(A).

72.下列insulin之分類,何者正確?
(A)rapid-acting:insulin aspart
(B)short-acting:insulin detemir
(C)intermediate-acting:insulin glargine
(D)long-acting:insulin lispro


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說晚安剛剛做了阿摩測驗,考了92分