阿摩:反覆練習,方可提高對試題的敏感度
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(3 分30 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:專技◆神經疾病物理治療學
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1(D).

23.關於目前市面上行走復健的外骨骼機器人商品,下列敘述何者正確?
(A)僅能針對單一下肢提供,無法雙下肢同時使用
(B)僅需利用身體慣性,不需外部動力即可操作
(C)僅供室內環境使用,無法延伸至室外
(D)不需外加神經肌肉電刺激也能使用


2(A).

26.老方中風兩個月,已經能獨立行走,但常因患側腳趾卡到門檻而差點跌倒,經評估老方下肢已在布朗斯壯分 期第五期,且膝及踝關節動作滿分,針對老方踝關節的問題,下列何者應優先評估?
(A)本體感覺
(B)背屈肌力
(C)蹠屈肌肉張力
(D)主動關節活動度


3(C).

29.下列何者不是中風後常見的步態缺失?
(A)自選和最大速度降低
(B)雙下肢關節角度彎曲/伸直的程度可能降低
(C)患側腳站立期結束時的髖伸直增加
(D)患側腳足踝推進及拉起時所產生的力量降低


4(C).

32.初次評估腦中風的病人,由病歷得知為右半腦中風,病人為右撇子。初步懷疑病人可能有下列何種症狀,須 待進一步評估確認?
(A)表達性失語症(expressive aphasia)
(B)觀念性失用症(ideational apraxia)
(C)單側忽略(unilateral neglect)
(D)同側偏盲(homonymous hemianopsia)


5(C).

42.有關不完全脊髓損傷病患的行走訓練,下列敘述何者錯誤?
(A)下肢肌力是影響行走能力的重要因素之一
(B)在實證中,不完全脊髓損傷患者可以利用懸吊系統在跑步機上訓練,以練習連續跨步行走
(C)利用懸吊系統在跑步機進行訓練,可以有效加強周邊神經系統的再塑性
(D)功能性電刺激可運用於不完全脊髓損傷病患的行走訓練


6(C).

79.四肢癱瘓完全性脊髓損傷之年輕患者,沒有其他健康問題,其徒手肌力測試結果如下表。若依照美國脊髓損 傷協會(ASIA)分類系統,個案之運動機能部位(motor levels)為下列何者?
601907ecad45b.jpg
(A)左C6、右C7
(B)左C6、右C6
(C)左C7、右C6
(D)左C8、右C7



7(D).

12.利用肌貼治療中風病人的方式,下列何者最不適當?
(A)張女士中風10年了仍有垂足問題,可利用肌貼協助脛前肌收縮,減少垂足
(B)王先生中風3個月,腓腸肌張力偏高造成站立穩定性差,可利用肌貼改善張力
(C)陳爺爺左側偏癱,下肢感覺差造成行走步態異常,可利用肌貼提供感覺刺激
(D)中風半年的劉先生,單腳承重時膝關節會不自主的軟癱,可利用肌貼代替副木來固定膝關節


8(A).

31.有關傅格-梅爾評估量表(Fugl-Meyer assessment scale)的敘述,下列何者正確?
(A)是根據布朗斯壯的中風病患動作恢復進程理論設計而來
(B)評估項目僅包含上肢動作、下肢動作、感覺、關節活動度和疼痛
(C)評分方式採 0、1、2、3 四級制
(D)評估方式不含計時項目


9(C).

67.下列何種動作必須由前庭-眼球反射產生?
(A)站在月台上,凝視一列火車快速從眼前通過
(B)坐在以時速40公里移動的公車上,看著公車內顯示到達站別的跑馬燈
(C)看著線上影片做運動時,跟著影片快速左右轉動頭部,視線仍停留在影片上
(D)聽講時,看著前方的講者,快速轉頭看向牆上的時鐘後,再將頭轉回看向講者


10(B).

3.下列有關Dr. John Hughlings Jackson(1835-1911)的階層理論觀點,下列何者已被近代的神經科學發現所推 翻?
(A)中樞神經系統的階層分類與神經發展的成熟度有關
(B)中樞神經系統的階層中,全是由上而下的控制
(C)最高階的控制是在聯結皮質區,負責設定目標、策略與計劃
(D)最低階的控制是在脊髓,負責動作之執行


11(A).
X


20.下列何種患者較適合使用部分載重跑步機訓練?
(A)站立或行走時血壓不穩定的中風患者
(B)下肢關節嚴重攣縮(contracture)的脊髓損傷患者
(C)無法與其溝通的中風患者
(D)骨質缺乏(osteopenia)的脊髓損傷患者


12(C).

25.陳先生在家中浴室跌倒時撞到頭部,家人立即送急診,他的電腦斷層影像顯示其出血部位為何?
620b19c1cd6e1.jpg
(A)大腦皮質
(B)胼胝體
(C)硬腦膜下腔
(D)中大腦動脈



13(B).有疑問

30.有關單側忽略的敘述,下列何者正確?
(A)多發生在左大腦損傷病患
(B)有不同的忽略種類,其中一類是對周邊空間的忽略
(C)臨床上最常使用對質測試(confrontational test)加以檢查
(D)對於視覺刺激忽略的患者,通常不會忽略體感覺的刺激


14(C).

64.林小姐5年前因寡突細胞膠質瘤術後造成左側肢體無力,2週前發現腫瘤復發,下列何者與腦瘤復發較無關?
(A)最近3個月從開朗變得容易莫名的沮喪或突然發脾氣
(B)近半年看電腦時覺得視力變得模糊,好像有複視的現象
(C)最近在做運動時,覺得左側肩膀疼痛,尤其是舉高過頭時
(D)近來變得不愛吃東西,喝水的時候容易咳嗽


15(C).

67.關於糖尿病周邊神經病變,下列敘述何者最不適當?
(A)以感覺為主的多發性神經病變最為常見
(B)會影響溫度覺、震動覺與本體覺
(C)不會影響自主神經
(D)病患常主訴足部及下肢麻與刺痛


16(C).

32.中風病患看到鬧鐘,無法知道是什麼東西,但聽到鬧鐘的滴答聲就能說出這個物體是鬧鐘,此病患可能有什 麼症狀?
(A)聯想型失用症(ideational apraxia)
(B)失讀症(alexia)
(C)失認症(agnosia)
(D)接受性失語症(receptive aphasia)


17(B).

37.對於胸髓完全損傷患者與腰髓完全損傷患者的支架行走訓練,下列敘述何者正確?
(A)二者皆能利用支架協助完成日常社區行走功能
(B)前者即令使用支架亦無法具備日常社區行走功能;而後者在支架協助下則有較多機會可於戶外行走
(C)二者皆必須使用膝踝足矯具(KAFO)協助行走訓練
(D)前者可使用交替式步行支架(reciprocal gait orthosis, RGO)訓練行走;而後者則不適合使用RGO


18(C).

42.一名脊髓損傷患者經評估後之感覺與運動機能節數結果如下表所示,下列敘述何者正確?
(A)感覺機能節數為C6
(B)運動機能節數為C7
(C)神經機能節數為C4
(D)神經機能節數為C7



19(C).

72.在前庭復健中讓患者坐在治療球上,利用球的彈性上下震動,並要求患者維持坐姿平衡,其主要目的是訓練 病患何種能力?
(A)前庭-眼球反射(vestibulo-ocular reflex)
(B)前庭-自主傳導(vestibular-autonomic projections)
(C)前庭-脊髓反射(vestibulo-spinal reflex)
(D)眼球平滑追視功能(pursuit)


20(D).

6.同樣的行走訓練,每次練習12分鐘,休息3分鐘,再重複4次,完成練習約60分鐘,此種練習的安排為何?
(A)變異(variable)練習
(B)隨機(random))練習
(C)分散(distributed)練習
(D)集中(massed)練習


21(D).

15.有關本體感覺神經肌肉誘發術的執行,下列敘述何者正確?
(A)治療師的手接觸病人的肢體是為了支撐病人的肢體重量,所以病人能力改善時,接觸範圍也要減少
(B)沒有特定的治療動作模式,而且每一種治療技巧都可以用來增加病人的動作穩定性
(C)此技巧主要依靠治療師的口令和動作,若病人意識不清也能順利執行
(D)治療過程中的口令,可以分成準備、動作、矯正三部分


22(D).

31.下列那一個量表可以完整評估中風病人坐姿到站姿下的姿勢控制能力?
(A)軀幹控制測試(Trunk control test)
(B)軀幹損傷量表(Trunk Impairment Scale)
(C)傅格-梅爾評估量表(Fugl-Meyer assessment scale)
(D)中風病患姿勢控制評估量表(The Postural Assessment Scale for Stroke Patients)


23(C).

一位脊髓損傷患者其ASIA運動與感覺功能測試結果如下:右側肱二頭肌5分,其餘右側的上/下肢關鍵肌皆為4~5分;左側肱二頭肌 5分,其餘左側的上/下肢關鍵肌皆為1~2分。感覺評估結果顯示:雙側C5及以上之針刺感與輕觸覺皆為正常;至於C6以下,針刺感於右側為異常或缺損、左側為正常,輕觸感與本體感覺皆 為右側正常、左側異常。薦髓感覺與自主肛門收縮功能皆存在。請依序回答下列3題。
【題組】45.該脊髓損傷患者符合那種臨床症候群?
(A)中髓症候群
(B)後髓症候群
(C)布朗-斯夸症候群
(D)前髓症候群


24(C).

73.有關前庭系統的臨床診斷,下列何者錯誤?
(A)良性陣發性姿勢性眩暈(benign paroxysmal positional vertigo),可由豪派-狄克測試(Hallpike-Dix test)協助診斷
(B)外淋巴漏(perilymphatic fistula)主要因卵圓窗(oval window)或圓窗(round window)破裂而引起的
(C)梅尼爾氏症(Meniere's disease)所造成的暈眩通常持續30秒至1分鐘,且不會造成聽覺喪失
(D)聽神經許旺細胞瘤(vestibular schwannoma)為第8對腦神經於內耳道處長了一個良性瘤,常會伴隨耳鳴及聽覺喪失


25(C).

75.關於基蘭-巴瑞氏症候群之預後,下列敘述何者正確?
(A)罹病進程屬於快速惡化達到高峰者,預後相對比緩慢進程者佳
(B)罹病過程曾使用呼吸器,預後相對比沒有使用者佳
(C)罹病過程曾出現眼球控制、吞嚥困難的症狀,預後相對比沒有該症狀者差
(D)罹病過程曾出現腸胃道症狀,預後相對比沒有該症狀者佳


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