阿摩：人生不怕重來，就怕沒有未來。
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模式:循序漸進模式
【精選】 - 專技 - 藥物治療學難度:(526~550)
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1(D).

16.王先生54歲，因有氣喘，醫師開立theophylline 100 mg bid控制病情，而後因發生胃潰瘍，醫師開立cimetidine，下列建議何者最適當？
(A)維持theophylline的劑量，不須監測血中濃度
(B)增加theophylline的劑量，並加強監測血中濃度
(C)降低cimetidine的劑量
(D)改開立famotidine



2(C).
X


25.李先生65歲，有冠狀動脈疾病（coronary artery disease）及慢性阻塞性肺疾（COPD）病史，下列何種β-blocker最適合用於治療他的高血壓？
(A)Metoprolol
(B)Timolol
(C)Pindolol
(D)Carteolol



3(B).

38.下列何者是口服綜合胰臟酶製劑（pancreatic enzyme supplements）之最佳用藥時機？
(A)餐前2小時
(B)隨餐服用
(C)睡前服用
(D)藥效與用餐時間無關



4(B).

66 簡稱 CHOP 的化療藥物組合中，不包括下列何者？
(A) Cyclophosphamide
(B) Hydroxyurea
(C) Vincristine
(D) Prednisone



5(B).

58 若病人為難入眠之失眠者須選擇起始作用快、作用期間短之安眠藥，下列何者最適合？
(A) Flurazepam
(B) Zolpidem
(C) Chloral hydrate
(D) Estazolam



6(C).
X


66 以 estrogen 治療婦女停經後（postmenopausal）症狀，於療程中加入 progestogen 的主要目的為何？
(A)避免子宮內膜增生
(B)增強 estrogen 的作用
(C)預防乳癌
(D)防止出血



7(D).

吳老太太患有糖尿病及慢性腎臟衰竭需要長期洗腎
【題組】43 請問下列何者是她貧血之主要治療？
(A) Ferrous sulfate 325 mg TID
(B) Ferrous gluconate 325 mg TID with ascorbic acid 500 mg QD
(C) Folic acid 1 mg QD
(D) Erythropoietin 6000 units/week



8(D).

74 Benzoyl peroxide 常用於青春痘的治療，因為它具有：①抗菌作用 ②去角質作用 ③增進表皮細胞更替的作用
(A)只有①③
(B)只有①②
(C)只有②③
(D)①②③均是



9(C).
X


14.Theophylline治療氣喘時，最適當之療劑範圍（therapeutic range）為何？
(A)5~15 ng/mL
(B)5~15 mg/dL
(C)5~15 μg/dL
(D)5~15 μg/mL



10(B).
X


27.有關低分子量肝素（low-molecular-weight heparin，LMWH）與一般肝素（unfractionated heparin，UFH）之比較，下列何者錯誤？
(A)LMWH的分子量較UFH低
(B)LMWH的subcutaneous bioavailability較UFH好
(C)LMWH的生物半衰期（biologic half-life）較UFH短
(D)LMWH的thrombocytopenia發生率較UFH低



11(D).

33.下列何種nitrate製劑之作用期（duration）最長？
(A)Erythritol tetranitrate
(B)Oral isosorbide dinitrate
(C)Isosorbide mononitrate
(D)Nitroglycerin patch



12(D).

47.王太太為B型肝炎帶原者（HBsAg(+)），則她剛出生的嬰兒應該如何施打B型肝炎（HBV）疫苗及B型肝炎免疫球蛋白（HBIG）？
(A)出生一個星期內施打HBIG，再於6個月及18個月各施打一劑HBV疫苗
(B)先於出生12小時內施打一劑HBIG，再於1~2個月及6個月各施打一劑HBV疫苗
(C)分別於出生12小時內，1~2個月及6個月各施打一劑HBV疫苗
(D)出生12小時內在不同位置各施打一劑HBV疫苗及HBIG，另外分別於1~2個月及6個月時各追加一劑HBV疫苗



13(D).

王太太60歲，到急診之主訴為2天前開始在左臂下有麻痛與針刺的感覺，逐漸擴散到胸部，今天在前述部位出現紅斑。 她的免疫力與腎功能皆正常且沒有發燒、頭疼、視力模糊等症狀，過去病史包含在幼童時期曾經長水痘（chickenpox）
【題組】46.一個月後病人的刺痛與麻痛仍持續，則下列何者為首選藥品？
(A)Morphine
(B)Ibuprofen
(C)Celecoxib
(D)Pregabalin



14(D).
X


17.何先生56歲，診斷有收縮性心臟衰竭，左心室輸出分率（LVEF）52%，下列何者僅能改善症狀，但無法改善病人的存活率？
(A) carvedilol
(B) enalapril
(C) digoxin
(D) spironolactone



15(B).

王太太有第二型糖尿病，服用glyburide及acarbose，今天發生低血糖現象，
【題組】72.承上題，王太太恢復後，害怕再使用會造成低血糖的藥。你會如何建議？
(A) 可以評估nateglinide是否適合她
(B) 可以評估metformin是否適合她
(C) 可以評估insulin是否適合她
(D) 告訴她所有的降血糖藥都會造成低血糖



16(D).

27.陳女士高血壓20年，因末期腎病接受血液透析5年，以fosinopril 10 mg qd, metoprolol 100 mg qd, felodipine 20 mg qd, hydralazine 150 mg bid治療其高血壓。最近出現發燒、關節痛 以及全身無力，其目前用藥何者應考慮立即停藥？
(A)fosinopril
(B)metoprolol
(C)felodipine
(D)hydralazine



17(C).

43.下列何種抗癲癇藥不經由CYP3A4代謝？
(A)carbamazepine
(B)tiagabine
(C)levetiracetam
(D)zonisamide



18(A).

42.相較於typical antipsychotics，atypical antipsychotics之優點不包括下列何者？
(A)較無weight gain
(B)較不易有tardive dyskinesia
(C)較少extrapyramidal side effects
(D)較能改善negative symptoms



19(C).

28.王太太70歲，有高血壓病史，現因連續幾天有心悸的現象，經診斷為心房纖維顫動（atrial fibrillation），須施 行心臟復律（cardioversion），下列敘述何者錯誤？
(A)不管以電流或藥物治療進行心臟復律，腦血管阻塞是最常發生的併發症
(B)進行心臟復律前，應先以warfarin治療3週，以預防發生急性併發症
(C)使用warfarin時，INR目標值為3.5
(D)進行心臟復律後，仍應持續以warfarin治療4週，才能有效預防中風的發生



20(C).

75.王先生患有高血壓、糖尿病及高血脂，半年前發生急性心肌梗塞，醫師處方glimepiride 4 mg qd, metoprolol 100 mg qd, ramipril 5 mg qd以及lovastatin 40 mg qd，一個月後王先生開始有肌肉疼痛，最近常感覺疲倦，食慾不振，依序回答下列三題。王先生應立刻到醫院做那些檢查？①胸部X光檢查 ②心電圖 ③肝功能 ④腎功能 ⑤血中creatine kinase
【題組】75.王先生患有高血壓、糖尿病及高血脂，半年前發生急性心肌梗塞，醫師處方glimepiride 4 mg qd, metoprolol 100 mg qd, ramipril 5 mg qd以及lovastatin 40 mg qd，一個月後王先生開始有肌肉疼痛，最近常感覺疲倦，食慾不振，依序回答下列三題。王先生應立刻到醫院做那些檢查？①胸部X光檢查 ②心電圖 ③肝功能 ④腎功能 ⑤血中creatine kinase
(A)①②③
(B)②③④
(C)③④⑤
(D)①④⑤



21(C).

31.下列何者可用於對水楊酸過敏者？
(A)olsalazine
(B)mesalamine
(C)sucralfate
(D)sulfasalazine



22(D).
X


39.王先生有攝護腺癌合併骨轉移，因高血鈣導致意識不清而插管治療。下列何者降低血鈣的效果最快？
(A)calcitonin
(B)pamidronate
(C)prednisolone
(D)zoledronate



23(A).

脊椎骨以外部位之骨髓炎，
【題組】74.承上題，若治療期程屆滿，但感染症狀仍持續，是否應延長治療時間？
(A)是，甚至可能須長期服藥控制感染
(B)否，應停藥以免產生抗藥性
(C)都可以，只要療程有達上題的期限，就不影響療效
(D)因治療可能產生副作用，故全權由病人決定



24(D).
X


30.有關藥品引起肝損傷因果關係之評估，下列何者最不須考慮？
(A)藥品使用至發生肝損傷之時間
(B)肝損傷發生至藥品停用之時間
(C)其他可能原因，如病毒性肝炎
(D)文獻有類似案例報告佐證



25(B).

78.下列何者最可能引起hyperuricemia及gout？
(A)lovastatin
(B)cyclosporine
(C)ciprofloxacin
(D)phenytoin



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說晚安剛剛做了阿摩測驗，考了72分