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護理系◆基本護理學
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【已刪除】101年 - 100 新生醫護管理專科學校第2學期 基本護理學模擬考#110131
科目:
護理系◆基本護理學 |
年份:
101年 |
選擇題數:
80 |
申論題數:
0
試卷資訊
所屬科目:
護理系◆基本護理學
選擇題 (80)
【已刪除】1. 曾太太因子宮肌瘤進行子宮切除術,手術後哀怨地說:「我這樣已經不算是女人了,我擔心我先生會不會因為這樣 不愛我了!」此時曾太太最需要滿足的是什麼需求?(A) 生理 (B) 愛及歸屬感 (C) 自尊 (D) 自我實現。
【已刪除】2. 醫院組成靜脈注射小組,負責全院病患之靜脈注射,屬下列何種護理模式?(A) 功能性護理 (B) 成組護理 (C) 全 責護理(D) 個案護理。
【已刪除】3. 護理理論之主要目的旨在滿足病患之自我照護需求,此為何者之護理理論?(A) 紐曼(Neuman) (B) 羅伊(Roy) (C) 歐倫(Orem) (D) 羅傑士(Rogers)。
【已刪除】4. 「每 2 小時協助病人翻身 1 次」是屬於下列何種護理功能?(A) 獨立性護理功能 (B) 相依性護理功能 (C) 非獨 立性護理功能 (D) 醫囑性護理功能。
【已刪除】5. 有關鋪床之注意事項,下列何者正確?(A) 應遵守外科無菌原則 (B) 橡皮中單上應再加鋪布中單 (C) 應使用肩 部力量,而非手肘小肌肉力量 (D) 鋪床後應將床鋪搖高固定。
【已刪除】6. 為了增加憂鬱病人興奮刺激作用,應布置下列何種色系的環境?(A)粉紅色 (B)米黃色 (C)水藍色 (D)墨綠色。
【已刪除】7. 當醫院出現火災時,有關護理師在疏散病患的處置,下列敘述何者錯誤?(A) 啟動火災警報器,安撫病患不要慌張 (B) 指示能行走的病患趕緊搭電梯離開 (C) 教導病患將毛巾沾溼覆蓋口鼻呼吸 (D) 利用床單拖拉法來搬運長期 臥床病患。
【已刪除】8. 預防病人跌倒,下列措施何者正確?(A) 調高病床高度,使病人有較好的視線 (B) 靠牆的床欄可以不必拉上,方 便照顧 (C) 病人使用後的便盆椅,宜放置浴室內 (D) 輪椅應打開置於床尾,方便隨時使用。
【已刪除】9. 一位罹患先天性心臟病病童的母親不停的抱怨:「這孩子怎麼這麼命苦!將來的日子還那麼長,他該怎麼辦!」下列 何者是護理師最適宜的處置?(A) 傾聽 (B) 鼓勵她面對現實 (C) 告知她目前醫療科技日新月異,不用太擔心 (D) 和她一起盡早為病童擬定照護計畫。
【已刪除】10. 有關評估的敘述,下列何者錯誤?(A) 視診是一種重要的觀察法 (B) 觸診主由指尖進行資料收集 (C) 叩診是評估 胸腔的常用方法 (D) 嗅覺常用於分辨分泌物的氣味。
【已刪除】11. 要達到正確觀察時必須符合下列哪些條件?①擬定觀察計畫②加入主觀的判斷③不要預設目的④病患入院即持續進 行。(A) ①② (B) ①④ (C) ②③ (D) ③④。
【已刪除】12. 乳癌病人主訴乳頭有黃色滲液流出,此時護理人員採取的觀察方法,下列何者最合宜?(A) 參與性觀察(participant) (B) 間接觀察法(indirect observation)(C) 自省性觀察(introspectionist)(D) 旁觀性觀察(spectator)。
【已刪除】13. 護理人員應隨時注意觀察病人的症狀(symptoms)與徵象(signs),下列哪些項目屬於症狀?①軟弱無力②脈搏變 慢③臉色蒼白④血壓上升。(A) ①② (B) ①③ (C) ②④ (D) ③④。
【已刪除】14. 下列何者不是長期醫囑(standing order)?(A) ampicillin 1# (250 mg)P.O. q6h (B) demerol 50 mg I.M. q4h p.r.n. (C) glycerin enema 100 mL S.O.S. (D) ativan 1# (0.5 mg)P.O. h.s.。
【已刪除】15. 下列何者為治療處方註明的「O.D.」?(A) 左耳 (B) 右耳 (C) 左眼 (D) 右眼。
【已刪除】16. 陳先生血糖不穩定,order:q.o.d. check F/S,此表示應多久測 1 次血糖?(A) 每天 (B) 每小時 (C) 每 4 小時 (D) 每 2 天。
【已刪除】17. 有關給藥常用縮寫之中文意義,下列何者錯誤?(A) 飯後:a.c. (B) 睡前:h.s. (C) 停用:DC (D) 口服:p.o.。
【已刪除】18 林小弟需採何種隔離方式?(A) 絕對隔離 (B) 呼吸道隔離 (C) 接觸隔離 (D) 分泌物隔離。
【已刪除】19. 護理師在照顧林小弟時,應採取何種隔離防護措施?①洗手②穿隔離衣③戴手套④戴口罩。(A) ①② (B) ①④ (C) ②③(D) ③④。
【已刪除】20. 對降低院內感染之措施,下列何者最適宜?(A) 替病人傷口換藥時,應邊對其說話邊換藥 (B) 開放性肺結核病人 只要不咳嗽,可不必戴口罩 (C) 非罹患傳染性疾病的病人,引流液應不必視為感染性物質 (D) 處理所有病人的 傷口或檢體,均應戴上手套。
【已刪除】21. 院內感染的敘述,下列何者正確?①主要菌種是大腸桿菌②住院病人靜脈注射部位出現化膿現象③與抗生素濫用有 關④洗手是最簡單有效防止感染的方法⑤最常見的院內感染是呼吸道感染。(A) ①②⑤ (B) ①③⑤ (C) ②④⑤ (D) ②③④。
【已刪除】22. 有關清潔法之敘述,下列何者正確?(A) 橡皮類應用煮沸熱水清洗消毒 (B) 新汙染的血漬應用冷水或氨水清洗 (C) 傳染性的布單應放入隔離包清洗後再消毒 (D) 使用過氧化氫溶液(H2O2)清洗指甲油汙漬。
【已刪除】23. 李先生因嚴重車禍致右大腿下截肢,術後傷口疼痛採自控式止痛後疼痛獲緩解,頻問自己是否為沒用的人、換藥時 不願看自己傷口、甚至拒絕訪客。下列何者是李先生目前待解決的主要護理問題?(A) 疼痛 (B) 焦慮 (C) 身體心 像改變 (D) 活動功能障礙。
【已刪除】24. 有關護理目標及預期成果之敘述,下列何者錯誤?(A) 必須反映出護理師之獨特功能 (B) 目標必須是可觀察、可 測量的 (C) 必須是有期限的 (D) 必須是切合實際的。
【已刪除】25. 下列何者為客觀資料?(A) 病人:「我覺得肚子好痛呀!好想吐!」 (B) 看護:「我覺得病人的血壓可能有 180。」 (C) 護理人員:「病人的臉色蒼白、冒冷汗。」 (D) 家屬:「他飯吃得很少,青菜一口都不吃。」
【已刪除】26. 下列何者是初級來源(primary source)的健康資料?(A) 病人:「我昨晚翻來翻去,整夜沒睡。」 (B) 家屬:「他 新生醫護管理專科學校一換新環境就整夜睡不著。」 (C) 護理人員:「他整夜都在擔心手術的事。」 (D) 護理記錄:「病人半夜嘔吐後 未再入睡。」
【已刪除】27. 護理評值的內容,除了日期及成果目標達成程度,還需要包含下列何者?(A) 護理活動的執行情況 (B) 護理對象 表現的具體行為 (C) 護理計畫的擬訂 (D) 護理技術的自我評值。
【已刪除】28. 護理師為女性病人執行會陰沖洗及導尿時,應協助其採用下列何種姿勢?(A) 辛氏臥式 (B) 膝胸臥式 (C) 截刀臥 式 (D) 屈膝仰臥式。
【已刪除】29. 林小弟 5 歲,使用手肘約束帶,護理師宜注意之事項包括:①雙手宜握毛巾捲②約束帶之繩子以平結綁好③宜穿長 袖上衣④禁止使用安全別針,以免受傷。(A)①② (B)①③ (C)②③ (D)②④。
【已刪除】30. 約束病人肢體時,病人肢體出現蒼白、麻木、冰冷之立即處置,下列何者正確? (A) 通知醫師處理 (B) 覆蓋毛氈 以保暖(C) 給予肢體按摩 (D) 鬆綁約束帶。
【已刪除】31. 下列何者不適宜給予按摩?(A) 血栓症 (B) 腹部手術後 (C) 老年人 (D) 脫水者。
【已刪除】32. 長期臥床病患易導致壓瘡的主要原因為何?(A) 血液黏稠度增加,以致靜脈血滯留 (B) 血管受壓迫,阻斷局部組 織血液之供應 (C) 胸部擴張受限,以致血氧過低 (D) 心臟負荷減少,血壓降低所致。
【已刪除】33. 皮膚護理使用 50%酒精按摩的目的為下列何者?(A) 消毒散熱 (B) 涼爽舒適 (C) 柔軟彈性 (D) 減少過敏。
【已刪除】34. 能使肌肉長度伸縮及關節移動,但肌肉張力不變的運動稱為:(A) 等張運動 (B) 等長運動 (C) 無氧運動 (D) 有 氧運動。
【已刪除】35. 為預防下肢行皮膚牽引病患發生血栓靜脈炎,可教導病患執行何種活動?(A) 等張運動 (B) 被動運動 (C) 協助性 主動運動 (D) 等長運動。
【已刪除】36. 王老太太因中風左側肢體偏癱,護理師執行其患側肢體活動的主要目的,不包括下列何者?(A) 預防肌肉萎縮 (B) 維持關節活動 (C) 避免關節攣縮 (D) 緩解肌肉疼痛。
【已刪除】37. 周小姐因下肢骨折接受長腿石膏固定,護理人員教導她執行患肢股四頭肌收縮運動,其主要目的為何?(A) 預防肌 肉萎縮(B) 促進關節活動 (C) 增加血管硬度 (D) 加強骨質密度。
【已刪除】38. 護理人員教導病人做凱格爾氏運動(Kegel's exercise)以改善尿失禁,此為何種運動?(A) 等張運動 (B) 反射運動 (C) 等長運動 (D) 混合運動。
【已刪除】39. 下列何項是睡眠過程中的生理變化?(A) 基礎代謝率下降 (B) 血壓上升 (C) 周圍血管收縮 (D) 血糖值上升。
【已刪除】40. 張先生於住院期間,經常受到護理人員推車輪子轉動聲音的干擾,以致夜間睡眠常被打斷,張先生於白天可能出現 哪些症狀?①嗜睡②疲憊③反應遲鈍④臉上皺紋增加⑤很快再進入深睡狀態。(A) ①②④ (B) ①②③ (C) ③④⑤ (D) ①②⑤。
【已刪除】41. 陳女士因發燒入院治療,昨天體溫最高為 39.8℃,最低是 37.6℃,此種體溫變化的特性屬於下列哪一種發燒型態? (A) 弛張熱(remittent fever)(B) 間歇熱(intermittent fever)(C) 恆常熱(constant fever)(D) 回歸熱(relapsing fever)。
【已刪除】42. 因為心收縮力減弱,使心搏出量減少,造成脈搏壓下降,下列何者為此時所觸摸到的脈搏?(A) 洪脈(bounding pulse) (B) 弦脈(wiry pulse) (C) 絲脈(thready pulse) (D) 交替脈(pulse alternans)。
【已刪除】43. 下列何種情況會導致心搏過速?(A) 缺氧 (B) 體力衰竭 (C) 顱內壓升高 (D) 血壓上升。
【已刪除】44. 有關呼吸速率增加的情況,下列何者錯誤?(A) 血壓突然上升(B) 體溫上升 (C) 急性感染 (D) 焦慮。
【已刪除】45. 李先生右手靜脈注射中,左手石膏固定,下列何者為理想測量血壓的部位?(A) 肱動脈 (B) 股動脈 (C) 橈動脈 (D) 膕動脈。
【已刪除】46. 有關腳踝扭傷的護理,下列何者正確?(A) 受傷 24~48 小時內應冷敷,以促進肌肉鬆弛,減輕疼痛 (B) 受傷 48 小時後應熱敷,以減輕炎症反應 (C) 可立即使用毛巾裝碎冰,直接在患部進行溼冷敷 (D) 可使用烤燈,直接對 著傷處進行熱療。
【已刪除】47. 有關不宜用熱的情況,下列何者正確?(A) 女性經痛熱敷下腹部 (B) 糖尿病人足部使用溫水泡腳 (C) 腦血管疾病 病人頭部置放熱水袋 (D) 痔瘡術後使用溫水坐浴。
【已刪除】48. 有關用冷的敘述,下列何者正確?(A) 溫水拭浴是一種冷療法(B) 用冷時間愈久,組織對冷覺的敏感度愈好 (C) 對 於減輕組織腫脹或充血的成效不佳 (D) 冰塊直接置於皮膚上不可超過 5 分鐘。
【已刪除】49. 下列何種飲食適用於無法由口咀嚼或吞嚥食物的病人?(A)清流質飲食 (B)全流質飲食 (C)軟質飲食 (D)細碎飲食。
【已刪除】50. 有關成人鼻胃管插入時注意事項的敘述,下列何者錯誤?(A) 插入長度約為 45~55 公分 (B) 插入長度可測量鼻尖 到劍突之長度 (C) 插入時讓病人的頭部稍向胸前微屈 (D) 鼻胃管進入口咽部時指引病人做吞嚥動作。
【已刪除】51. 林小姐行腹腔手術前,需採用低渣飲食,下列何者是其可以進食的食物?(A) 白粥 (B) 熱燕麥粥 (C) 加牛奶的咖 啡 (D) 果菜汁。
【已刪除】52. 張太太為 B 型肝炎帶原者,其表面及核心抗原均呈陽性反應[HBsAg(+)、HBeAg(+)],其新生兒出生 24 小時內 應注射一劑 B 型肝炎免疫球蛋白,下列何者為注射此藥物的目的?(A) 預防疾病 (B) 減輕症狀 (C) 治療疾病 (D) 維持正常生理功能。
【已刪除】53. 有關皮下注射目的之敘述,下列何者正確?(A) 藥物是經由皮下脂肪組織吸收作用 (B) 注射具刺激性藥物,並可 防止受消化液破壞 (C) 皮下組織是介於真皮層及肌肉組織之間,以慢慢吸收達療效 (D) 藥物作用速度較口服及 肌肉注射快。
【已刪除】54. 將三種不同的注射法排序,依作用速度由快至慢之排列順序為何?①肌肉注射②皮下注射③靜脈注射 (A) ①>② >③ (B) ③>②>① (C) ③>①>② (D) ①>③>②。
【已刪除】55. 給藥時誤將給 A 床靜脈注射的抗生素藥物給 B 床。此時的立即處置下列何者正確?(A) 觀察病患有無合併症再決定 (B) 鼓勵病患多喝開水,以減輕毒性 (C) 立刻告知相關人員並觀察病患情況 (D) 請病患有不舒服立刻告知。 新生醫護管理專科學校
【已刪除】56. 病人因點滴輸液滲漏,使用黃藥水敷於患處之方式,下列何者正確?(A) 乾冷敷 (B) 溼冷敷 (C) 乾熱敷 (D) 溼 熱敷。
【已刪除】57. 病人在輸血過程中,出現心跳加速、血壓下降及解血尿情形,應立即採取下列何種措施?(A) 停止輸血 (B) 減慢 輸血速度後再觀察 (C) 聯絡醫師給與抗組織胺藥物 (D) 與血庫再次確認病人血型無誤。
【已刪除】58. 由靜脈以一般輸液套管給 0.33%葡萄糖溶液 1,000 mL,預計 5 小時輸注完畢,下列何者為正確滴注速度?(A) 30 滴 /分 (B) 40 滴/分 (C) 50 滴/分 (D) 100 滴/分。
【已刪除】59. 在未輸入體內前,靜脈輸注液體,下列何者屬於低張性溶液?(A) 10%葡萄糖溶液 (B) 5%葡萄糖溶液 (C) 乳酸鹽 林格氏溶液 (D) 2.5%葡萄糖溶液。
【已刪除】60. 白先生手術後需禁食,下列何種靜脈輸液可以補充熱量?(A) 乳酸鹽林格氏溶液 (B) 0.45%食鹽水溶液 (C) 臺大 5 號(Taita No.5) (D) 林格氏溶液。
【已刪除】61. 照護主訴無法解尿的病人,護理師可獨立自主使用的誘尿方法包括:①讓病人聽流水聲②讓病人手握冰塊③為病人 執行會陰沖洗④在病人膀胱部位放置熱水袋熱敷。(A) ①②③ (B) ①②④ (C) ①③④ (D) ②③④。
【已刪除】62. 有關執行成人大量灌腸技術的敘述,下列何者正確?①適當的肛管尺寸為 14~18 Fr. ②肛管插入的深度為 7.5~10 cm③灌腸筒液面高度與肛門的垂直距離約 45~60 cm④灌完後請個案盡量忍住便意 5~10 分鐘。(A)①②③ (B)① ②④ (C)①③④ (D)②③④。
【已刪除】63. 有關糞便顏色的敘述,下列何者錯誤?(A) 綠色的糞便可能為腸道感染 (B) 食用甜菜會使糞便成黑色 (C) 服用鐵 劑會使糞便成柏油色 (D) 膽道阻塞時,會有灰白色糞便。
【已刪除】64. 病患陳先生,預做直腸攝影,而服用鋇劑,則其檢查後的糞便可能呈現何種顏色?(A) 灰白色 (B) 黃色 (C) 暗紅 色 (D) 黑色。
【已刪除】65. 有關保留灌腸(retention enema)的敘述,下列何者錯誤?(A) 溶液溫度為 38~41℃ (B) 0.2%肥皂水為最佳的溶液 選擇 (C) 所使用的溶液量一般不超過 240 c.c. (D) 溶液保留在腸道的時間約為 15~30 分鐘。
【已刪除】66. 下列何者不適宜給予灌腸?(A)脹氣 (B)幼兒 (C)產科安胎 (D)習慣性便祕。
【已刪除】67. 洪老太太接受全膝關節置換術,目前患肢彈性繃帶包紮固定中,護理師若觀察到肢體出現何種徵象,應鬆開繃帶觀 察?(A) 足背動脈搏動強度 2+ (B) 腳趾可以屈曲伸展 (C) 抱怨末梢麻木刺痛感增加 (D) 末梢溫暖、微血管回 填<3 秒。
【已刪除】68. 使用多頭帶包紮腹部,以協助產後惡露排出之方法為下列何者?(A) 先右後左交叉緊塞 (B) 先左後右交叉緊塞 (C) 由下往上傾斜包紮 (D) 由上往下傾斜包紮。
【已刪除】69. 李先生接受左膝關節上方的截肢手術,術後左腿截肢部位最合適的包紮方法為:(A) 急螺旋型包紮法 (B) 人字型 包紮法(C) 回反摺型包紮法 (D) 8 字型包紮法。
【已刪除】70. 死亡後,通常人體哪個部位會最先發生肌肉僵硬?(A) 下顎 (B) 軀幹 (C) 手臂 (D) 下肢。
【已刪除】71. 依據哈佛腦死標準,下列何者不能作為死亡判定的依據?(A) 腦波圖呈一直線 (B) 心跳停止、瞳孔放大 (C) 無自 然呼吸、無肌肉活動 (D) 對刺激無感受、無反應。
【已刪除】72. 協助陳先生出院當天準備之敘述,下列何者錯誤?(A) 與陳先生清點交還公物 (B) 領取出院許可證即可辦理出院 手續 (C) 提醒陳先生及家屬出院相關護理指導項目 (D) 協助出院前測量身高以建立離院前之基本資料。
【已刪除】73. 有關尿液培養的敘述,下列何者正確?(A) 檢查目的是測腎小管再吸收能力 (B) 應收集 24 小時尿液量 (C) 水腫 病患禁做(D) 可作為抗生素選用的指標。
【已刪除】74. 王小姐目前有服用 rifampin 藥物,其尿液顏色會有下列何種改變?(A) 變為黑褐色 (B) 變為青綠色 (C) 變為螢光 黃色 (D) 變為橙色。
【已刪除】75. 有關術後第一天傷口的照顧,下列敘述何者正確?(A) 禁止熱敷,因術後傷口感覺功能受損,容易燙傷 (B) 必須 熱敷,因術後傷口循環功能不良,熱敷可促進傷口癒合 (C) 禁止熱敷,因可能增加出血與傷口腫脹 (D) 必須熱 敷,可促進傷口排膿,並有止痛的效果。
【已刪除】76. 有關收集痰液檢體過程,下列何項錯誤?(A) 收集清晨醒來未清潔口腔、未進食前之痰液 (B) 確認病患咳出的為 痰液非唾液 (C) 若病患覺得口乾,可先以漱口水漱口 (D) 無法自咳痰液者,可利用抽吸方式收集。
【已刪除】77. 自動出院(A.A.D.)是指:(A)病患情況已穩定,醫師通知他可以出院 (B)醫師認為病患仍需留院治療,但他要求 出院 (C)病患住院期間死亡,醫師開立證明完成出院 (D)病患有意願到他院治療,醫師接受辦理出院。
【已刪除】78. 林小妹 1 歲 3 個月,給予肌肉注射時,最理想的注射部位為下列何處?(A) 股外側肌 (B) 上臂三角肌 (C) 背臀肌 (D) 腹臀肌。
【已刪除】79. 醫生為 25 床張小玉小姐開立臨時醫囑「1,300 penicillin skin test」後,護理人員於下午 1 點 10 分以空針抽取 penicillin 1 vial(5 c.c.)為 25 床張小玉小姐執行肌肉注射。上述給藥過程,護理人員違反了哪幾項給藥的「五對」原則?① 時間②劑量③途徑④藥物⑤病人。(A) ①① (B) ②③ (C) ③④ (D) ④⑤。
【已刪除】80. 有關臨終病患呈現的生理徵象,下列何者錯誤?(A) 臉部肌肉失去張力產生希氏面容(Facies Hippocratica) (B) 出 現潮氏呼吸(Cheyne-Stokes respiration) (C) 聽覺是最早消失的感覺器官 (D) 脈搏漸轉弱出現絲脈。
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