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醫學二:100題 ( 包括生理學,生化學,藥理學,病理學等科目及其臨床相關知識 )
> 無年度 - 96中國醫藥大學模擬考題11#24324
無年度 - 96中國醫藥大學模擬考題11#24324
科目:
醫學二:100題 ( 包括生理學,生化學,藥理學,病理學等科目及其臨床相關知識 ) |
選擇題數:
100 |
申論題數:
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試卷資訊
所屬科目:
醫學二:100題 ( 包括生理學,生化學,藥理學,病理學等科目及其臨床相關知識 )
選擇題 (100)
1. 在聽覺系統中, (A)The cochlear nuclei 可判別對聲音的位置(sound localization) (B)Basilar membrane,spiral ganglion, cochlear nucleus, medial geniculate nucleus and auditory cortex 均有 tonotopic organization (C)Outer hair cells 主要是負責將耳蝸管內壓力波轉換成接受器電位 (D)Basilar membrane靠近oval window 處,對80 分貝的聲波刺激較20分貝的聲波刺激 敏感(Basilar membrane的震動較大)
2. 在刺激巴氏小體(pacinian corpuscle)時產生的動作電位由哪一部位開始產生? (A)巴氏小體最外層(the outer most capsule layer) (B)巴氏小體內 (C)第一個 Node of Ranvier (D)non-myelinated fiber 與巴氏小體相接處
3. 關於接受器電位(receptor potential), (A)振幅大小一定,且與刺激強度無關 (B)沒有適應(adaptation)的現象 (C)其大小與動作電位的頻率有關 (D)不會隨著傳遞的距離越遠而變小
4. 有焦慮症(anxiety)的病人, 有時反射會較敏感(hyperactive tendon reflexes). 這是因為焦 慮會增加哪一神經纖維的活性(discharge)? (A)Ia 傳入纖維(afferent fibers) (B)Ib 傳入纖維(afferent fibers) (C)Alpha(α)傳出纖維(efferent fibers) (D)Gamma(γ)傳出纖維(efferent fibers)
5. 下列眼球的哪一結構是因人而異,藉由掃瞄此一結構可作為身分的辨識(identification)? (A)晶狀體(Lens) (B)眼角膜(cornea) (C)睫狀肌(cilliary muscle) (D)虹彩(Iris)
6. 有關長期記憶潛化(Long-term potentiation,LTP)的作用,下列敘述,何者有誤 ? (A)涉及突觸後神經原NMDA receptor 的活化,主要使Na+ 通道開啟 (B)涉及突觸後神經原AMPA receptor 的磷酸化(Phosphorylation)與AMPA receptor的增加 (C)涉及突觸後神經原釋放 NO 與 CO,Diffuse back 到突觸前神經原的作用 (D)涉及突觸後神經原Ca2+ 通道的開啟與Ca2+ 的influx
7. 下列有關”牽張反射”(Stretch reflex)的敘述何者正確? (A)為雙突觸反射 (B)主要由II神經纖維傳送運動訊息 (C)接受器為高爾基肌腱器(Golgi tendon organ ) (D)可引起本身梭外肌肉的收縮
8. 下列何項敘述,非 REM 睡眠的特性 ? (A)EEG 為類似清醒狀態的 β 波 (B)又稱矛盾睡眠(paradoxical sleep) (C)頸部張力增加 (D)呼吸速率增加
9. 接上題,Wernicke’s 區被破壞時,造成的失語症(Aphasia)稱 (A)Anomic aphasia (B)Fluent aphasia (C)conduction aphasia (D)Auditory aphasia
10. 以下何者為非? (A)壁細胞(Paritetal cells)為胃內之主要的內分泌腺細胞 (B)膽鹽(Bile salt)主要在迴腸再吸收 (C)膽道阻塞時,Vit A 的吸收會受阻 (D)當胰臟消化液分泌功能受損時, 糞便中可能會出現大量的脂肪
11. 構成胃腸道的四層組織由內而外的先後順序為何? 1 漿膜層 2 黏膜下層 3 黏膜層 4.外肌 肉層: (A)1234 (B)3241 (C)2341 (D)1423
12. 45 歲女性在她 32 歲時被診斷為慢性進行性潰瘍性結腸炎,內科治療無效後被轉借之外 科並接受結腸切除手術(colectomy),此治療會加重病人何種情形? (A)protein deficiency (B)alchalasia (C)pernicious anemia (D)bleeding time prolong
13. 關於 Fanconi’s syndrome 的敘述何者不正確? (A)可能是因為 proximal tubule 無法再吸收 amino acid 所引起的 (B)可能是因為proximal tubule無法再吸收glucose所引起的 (C)可能是因為 proximal tubule 無法再吸收 low-molecular-weight proteins 所引起的 (D)此病人可以發現其之尿液中存在有amino acids與大量之Na+
14. 關於腎臟清除率(renal clearance)之敘述與下列何者不具有關聯性? (A)腎臟清除率是測腎絲球過濾率的學理依據 (B)腎臟清除率強調的是腎臟excretion之功能 (C)藉由腎臟清除率, 可以了解物質由腎小管回到腎靜脈血之速度 (D)藉由血液中creatinine的濃度, 可以算出腎絲球過濾率
15. 下列何者不會影響 HCO3
-
的再吸收?(A)增加 HCO3
-
的filter load(B)增加血液中 CO2(C)降低血液中 Aldosterone 的濃度(D)改變血液中氯離子的濃度
16. 長期食用高鉀飲食,下列何項為最可能激素變化? (A)ACTH 增加 (B)Aldosterone 增加 (C)Deoxycortisone 增加 (D)CRH 減少
17. 下列何者可促進孕婦分娩? (A)黃體激素 (B)Progesterone (C)Prostaglandin E2 antagonist (D)機械性刺激子宮頸
18. 下列何種藥物吃了可能會影響射精? (A)交感神經傳導阻斷物 (B)威而鋼 (C)促進一氧化氮釋放藥物 (D)testosterone-like 藥物
19. 下列何因子會增加腎臟排泄鈣離子 (A)血中 calcitonine 降低 (B)代謝性鹼中毒 (C)增加血中磷離子濃度 (D)減少血中 PTH 濃度
20. 交感神經( Sympathetic nerves)所釋放的正腎上腺素(noradrenaline)刺激心肌細胞(cardiac cell)那一個受體? (A)β (B)α (C)Μ (D)δ
21. 肺的肺泡-微血管膜總面積(m2 )約為: (A)8 (B)80 (C)800 (D)8000
22. 下列何種情形會導致氧解離曲線(O2 dissociation curve)向左移(left shift)? (A)體溫下降 (B)血紅素的親和力下降 (C)二氧化碳分壓上升 (D)2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)增加
23. 下列關於呼吸調節中樞(pneumotaxic center)的敘述,何者錯誤? (A)Pneumotaxic center 位於橋腦的上部 (B)Pneumotaxic center 接收的呼吸訊息來自迷走神經(vagus nerve) (C)Pneumotaxic center 送出的神經訊息可抑制吸氣動作,使之停在吸氣終止而閉氣 (breath hol d)的狀態 (D)肋間肌肉的伸展受器(stretch receptor)可以刺激此中樞
24. 在正常的生理情況下,那一項是錯的? (A)當鈉離子進入心臟細胞,鈉離子的化學梯度沒有顯著改變 (B)當心臟細胞在靜息時(-90 mV),電梯度有利於鈉離子進入細胞 (C)當心臟細胞被去極化至+30 mV 時, h gate(h 閘)把鈉離子通道關閉 (D)當心臟細胞被去極化至+30 mV時, m gate(m 閘)把鈉離子通道關閉
25. 內皮細胞(Endothelial cells)釋放: (A)二氧化氮(NO2) (B)內皮素Ⅰ(Endothelin-1) (C)神經胜肽 Y(Neuropeptide Y) (D)腎上腺素
26. 下列那一項與內皮細胞釋出的一氧化氮(NO)導致平滑肌細胞舒張的機制無關? (A)環腺苷單磷酸(cAMP) (B)環單磷酸鳥嘌呤(cGMP) (C)鈣離子(Ca2+) (D)鳥嘌呤核苷酸環化酶(Guanlate cyclase)
27. 下列何者不是以cAMP為第二傳訊者(second messenger)? (A)升糖素(glucagons) (B)腎上腺素(epinephrine) (C)甲狀線刺激素(TSH) (D)胰島素(insulin)
28. 下列那一種荷爾蒙接受體(Receptor)可進到細胞核內調控基因的轉錄(Transcription)? (A)Insulin Receptor (B)Estrogen Receptor (C)Glutamate Receptor (D)Nicotinic Receptor
29. LDL particle 中的 cholesterol 有何特性? (A)來自於肝以外的週邊組織過多的膽固醇經 LCAT(lecithin-cholesterol acyl transferase)酵素作用產生 (B)可經由 LDL receptor endocytosis 進入細胞內,再 lysosomal enzyme 分解釋放至細胞 (C)可經由 ApoA-I receptor endocytosis 進入 Kidney (D)含量過高容易造成 Cholesterol stone
30. 下列何種反應無法在哺乳類細胞內進行? (A)Myristate(14:0)→myristoleate(14:1, △
9
) (B)Linoleate(18:2, △
9,12
)→γ-linolenate(18:3,△
6,9,12
) (C)Palmitate(16:0)→ stearate(18:0) (D)Eicosatrienoate(20:3, △
8,11,14
)→Arachidonate(20:4, △
5,8,11,14
)
31. 在肝臟 Biosynthesize(生合成)palmitate 過程中,何者正確? (A)以 malonyl CoA 提供碳鏈延長所需之三個碳原子 (B)pamitoyl CoA is released from the fatty acid synthase (C)a β-keto acyl residue on the 4’-phosphopantethein moiety is ultimately reduced to a saturated residue by NADPH (D)the first compound to add to fatty acid synthase is malonyl CoA
32. 二維電泳(two-dimensional gel electrophoresis)之一維(first dimension)電泳係根據蛋白質 之何種性質予以分離? (A)質量(relative mass) (B)結構層級(structural level) (C)等電點(isoelectric point) (D)以上皆是
33. 有一條多胜肽(polypeptide)由 120 個胺基酸組成,其二級結構為 right-handed α-helix,請 問此條多胜肽之長度為何? (A)90 Å (B)180 Å (C)360 Å (D)540 Å
34. 甲硫胺酸(methionine)為必需胺基酸,其側鏈(side chain)具有何種基團? (A)indole group (B)thioether group (C)hydroxyl group (D)guanidine group
35. 在水溶液的環境中,下列那一組胺基酸通常位在蛋白質的內側? (A) His,Arg,Lys (B) Glu,Gln,Ser (C) Trp,Val,Ile (D) Asp,Asn,Thr
36. 攝食高碳水化合物食物後,常會使人感到睡意;反之,若是攝食高蛋白質食物後,則會 使人保持清醒。此現象可能是因腦細胞中,哪一個胺基酸的可用率(availability)降低所造 成的? (A)色胺酸(tryptophan) (B)甲硫胺酸(methionine) (C)離胺酸(lysine) (D)白胺酸(leucine)
37. 胺基酸是許多含氮分子的原料,下列哪一個胺基酸原料及其衍生物的配對有誤? (A)tryptophan:serotonin (B)tyrosine:melanin (C)tyrosine:dopamine (D)arginine:carnitine
38. 胺基酸的碳骨架經異化代謝,可與 glycolytic pathway 及 TCA cycle 連結。但是胺基酸代 謝之終產物不包括下列何種化合物? (A)acetyl CoA (B)pyruvate (C)succinate (D)3-phosphoglycerate
39. 下列哪一個代謝途徑或反應,需要N
5
,N
10
-methylene tetrahydrofolate參與反應,提供單碳 來源? (A)norepinephrine → epinephrine (B)homocysteine → methionine (C)α-ketoglutarate → glutamate (D)dUMP → dTMP
40. 下列檸檬酸循環的中間產物,何者被氧化時電子會先傳到 FAD 上? (A)α-ketoglutarate (B)isocitrate (C)malate (D)succinate
41. 飯後血糖濃度飆高,許多不同的組織細胞都吸收比較多的血糖,肝細胞內的哪一酵素在 此時對肝細胞吸收大量血糖最有貢獻? (A)glucokinase (B)hexokinase (C)glyceraldehyde 3-phosphate dehydrogenase (D)pyruvate kinase
42. 飯後血糖濃度飆高,胰臟釋放胰島素(insulin),insulin 作用到標靶(target)細胞: (A)insulin 與肝細胞膜上 insulin receptor 結合,造成 insulin receptor 之 threonine 磷酸化 (B)insulin 造成肝細胞膜上出現更多 glucose transporter 4(GLUT-4) (C)insulin 可造成細胞內 Ras protein 呈現結合 GDP 的狀態 (D)insulin可造成細胞內MAP kinase磷酸化而被活化
43. 當偶像一出現演唱會臺上,情緒抗奮,血中腎上腺素(epinephrine)濃度飆高,epinephrine 作用到標靶(target)細胞: (A)可造成細胞膜上腺嘌呤核苷酸環化酶(adenylyl cyclase)磷酸化而被活化 (B)可造成蛋白激酶 A(protein kinase A)磷酸化而被活化 (C)可造成肝糖磷酸化酶 b(glycogen phosphorylase b)磷酸化而被活化為肝糖磷酸化酶 a (D)可造成肝糖合成酶b(glycogen synthase b)磷酸化而被活化為肝糖合成酶a
44. 下列何者最常用於降低或抑制真核基因 Promoter 活性? (A)Acetylation (B)Deacetylation (C)Methylation (D)Demethylation
45. Attenuation(Premature termination)與 His operons 之表現調控有關,下列何者不涉及此過 程? (A)Operator (B)Leader peptide (C)mRNA 所形成之二級結構(Secondary structure) (D)核醣體(Ribosome)
46. Histone proteins 最常進行下列何種修飾作用,以降低與 DNA 之結合? (A)Acetylation (B)Deacetylation (C)Methylation (D)Demethylation
47. 下列關於真核細胞RNA的敘述,何者錯誤? (A)7-甲基鳥嘌呤核苷三磷酸帽子(7-methylguanosine triphosphate cap)是真核細胞 mRNA 的 5'-cap,可保護端點,增其穩定性 (B)rRNA 及 tRNA 均無 5'-cap,但都有 base 或 nucleotide 之修飾,例如甲基化 (C)真核細胞 mRNA 之 3'-poly A sequence 是依循模板 DNA 上 poly T 轉錄而來 (D)mRNA帶有的序列可能經由RNA editing過程,因而與模板DNA序列不一致
48. Splicesome 之功能為 (A)連結 DNA 分子 (B)將 RNA 從細胞核運送到細胞質 (C)將 telomeres 連接到 chromosomes 之尾端 (D)將 pre-mRNA 之 introns 去掉,使 exons 連接起來
49. 對真核細胞 gene 之轉錄(Transcription)敘述,何者錯誤? (A)需要引酶(primase)、拓樸酶(topoisomerase)的參與 (B)蛋白質基因上游 –25 位置 之 TATA box 的功能主要是確定轉錄開始於適當位置 (C)mRNA 之後轉錄修飾(Post- transcriptional modification)在細胞核中進行 (D)轉錄過程中Adenine 是與Uracil配對結合
50. 原核細胞 RNA polymerase 之 σ因子( sigma factor)是 : (A)轉錄延長(transcription elongation)步驟所必需的 (B)會結合抗生素 rifampicin (C)轉錄終止步驟所必需的 (D)使 RNA polymerase 能夠專一性的辨識特定的基因啟動子(promoter)
51. 下列 NSAIDs 藥物中,何者最易引起肝功能異常,故對於有肝臟疾病之患者使用要小心? (A)Aspirin (B)Fenoprofen (C)Celecoxib (D)Sulindac
52. 一種藥物從血漿蛋白被取代出來,則會: (A)有較長的半衰期 (B)減少腎臟排泄的速率 (C)減少藥物之最大作用 (D)有較高的組織濃度
53. 血液中藥物的濃度為4 ng/mL,其半衰期為1.5 天,在經過幾天後,該藥物的濃度降為1 ng/mL? (A)1.5 (B)3 (C)4.5 (D)6
54. 下列何者最適合用來解釋 Terbutaline 可以緩解 Leukotriene 所引起氣喘病人呼吸道收縮 的反應? (A)藥理拮抗作用 (B)化學拮抗作用 (C)生理拮抗作用 (D)非競爭性拮抗作用
55. 通常病人接受化療(chemotherapy)時通常會有 vomiting 之現象,下列何藥適用於改善此 情況? (A)Cimetidine (B)Bromocriptine (C)Ketanserin (D)Ondansetron
56. 下列藥物何者會產生 Gynecomastia? (A)Spironolactone (B)Amiloride (C)Acetazolamide (D)Furosemide
57. 下列藥物副作用配對何者正確? (A)Lovastatin : abdominal discomfort (B)Gemfibrozil : weakness in skeletal muscle (C)Ezetimbie : gallastone (D)Colestyramine : constipation
58. 下列關於 heparin 的敘述何者為誤? (A)會造成畸胎 (B)會引起禿頭 (C)會引起骨質疏鬆 (D)會引起血小板減少
59. 下列抗心律不整的藥物,何者的作用與 potassium channel 無關? (A)Amiodarone (B)Sotalol (C)Dofetilide (D)Verapamil
60. 下列何者有關 ephedrine 描述是錯的? (A)口服有效 (B)為直、間接作用之擬交感神經作用劑 (C)抑制 norepinephrine 引起之血管收縮 (D)產生中樞與周邊神經系統的反應
61. 預防氣喘發作藥物Cromolyn sodium作用原理為何: (A)抑制支氣管肥胖細胞(mast cell)釋放發炎媒介物 (B)活化支氣管平滑肌細胞之K+-ATP 離子通道 (C)活化支氣管平滑肌細胞之 adenylyl cyclase (D)抑制cyclic nucleotide phosphodiesterases
62. 下列何種制酸劑最會產生下痢之副作用? (A)NaHCO
3
(B)CaCO
3
(C)Al(OH)
3
(D)Mg(OH)
2
63. 下列何藥常用於全身麻醉前給藥,可以抑制流涎過多以及降低呼吸道的分泌? (A)Baclofen (B)Chlorzoxazone (C)Atropine (D)diazepam
64. 下列抗癌藥物中,何者可與細胞中的DNA形成烴基化的結合(alkylating)? (A)methotrexate (B)busulfan (C)fluorouracil (D)vinblastine
65. Leuprolide通常使用於下列何種疾病之治療? (A)Hodgkin’s lymphoma (B)lung cancer (C)prostate cancer (D)pancreatic cancer
66. 對penicillin類抗生素產生抗藥性,最常見的機轉是: (A)細菌結合 penicillin 的蛋白質(PBPs)發生改變,使 penicillin 無法作用 (B)細菌產生β-lactamase,可將penicillin分解 (C)藥物無法穿透細菌的外層膜孔道(porin),而進入細菌作用 (D)細菌產生流出幫浦(efflux pump),可將藥物打出細胞外
67. 四環黴素(tetracyclines)抑制細菌的機制是: (A)抑制 transpeptidase,使細胞壁不能合成 (B)與 30S 核糖體結合,抑制蛋白質的合成 (C)使細胞膜通透性改變 (D)抑制 RNA 的合成
68. 下列何酯類(ester)的局部麻醉藥物較易引發過敏反應? (A)Lidocaine (B)Tetracaine (C)Bupivacaine (D)Prilocaine
複選題
69. 下列那一個靜脈給藥的全身麻醉藥物具有誘導及維持麻醉的作用? (A)Propofol (B)Ketamine (C)Thiopental (D)Fentanyl
70. 下列那一種鴉片類物質, 具有最強的止痛效果? (A)codeine (B)heroin (C)methadone (D)oxymorphone
71. 下列那個藥物是鐵中毒的解毒劑 (A)EDTA (B)Deferoxamine (C)BAL (D)Penicillamine
72. 黃先生總是喜愛喝兩杯,但又貪便宜,常去舊傳統市場買些來路不明的酒,由於一時大 意,不慎喝到含甲醇(methanol)的假酒,以下何者不屬於治療甲醇中毒程序? (A)維持呼吸道的通暢 (B)透析(hemodialysis)以加速甲醇及其毒性代謝物的排除 (C)加速 methanol 經由 alcohol dehydrogenase 的代謝,然後快快排出體外 (D)鹼化(alkalinization)以對抗代謝性的酸中毒(metabolic acidosis)
73. Sinemet 是臨床上治療 Parkinsonism 的藥物之一,此製劑中含有 carbidopa 及 levodopa, carbidopa 的作用機制是? (A)Amino acid decarboxylase inhibitor (B)Dopa decarboxylase inhibitor (C)Monoamine oxidase A inhibitors (D)Monoamine B oxidase inhibitors
74. 非麥角多巴胺致效劑(nonergot dopamine agonist),被認為有神經保護功能的的藥物是? (A)Pramipexole (B)Bromocriptine (C)Pergolide (D)Ropinirole
75. 臨床上單獨使用 levodopa 治療巴金森氏症(parkinsonism),有 80%以上的病人會引起胃 腸道方面的不良反應,以下何種方式不適用於減緩此副作用? (A)緩慢增加每天服用的總劑量 (B)餐中或餐後即時服藥 (C)事先服用制酸劑 (D)事先服用 phenothiazines 類的止吐劑
76. 下列何種染色方法可偵測新型隱球菌(Cryptococcus neoformans)? (A)Lugol iodine (B)Loeffler' s methylene blue (C)Wright stain (D)India ink preparatinon
77. 肺結核之典型病灶中之類上皮細胞(epithelioid)是屬於何種細胞? (A)中性球(Neutrophil) (B)上皮細胞(Epithelial cell) (C)巨噬細胞(Macrophage) (D)纖維母細胞(Fibroblast)
78. 唐氏症(Doen's syndrome)病童最常合併下列哪種先天性心臟病? (A)房室中隔缺損(Atrioventricular septal defect) (B)心室中隔缺損(Ventricular septal defect) (C)法洛氏四重症(Tetralogy of Fallot) (D)存開性動脈導管(Patent ductus arteriosus)
79. 下列何種感染在腎臟移植後經常在一個月左右發生,此種感染可合併發生於排斥反應, 並有時與排斥反應難以區分: (A)Pneumocystis carinii (B)Candida albicans (C)Cytomegalovirus (D)Hepatitis B
80. 一位 45 歲的女性到皮膚科門診就診,主訴最近爬樓梯時感覺無力,理學檢查發現病人 的上眼瞼與眼睛周圍有紅色皮疹,手指背部亦有相似病灶,實驗室檢查發現 phosphocreatinekinase 為 5000IU/L,則病人最可能患有那種疾病? (A)全身性紅斑性狼瘡(systemic lupus erythematosus) (B)多形性紅斑(erythema multiforme) (C)硬皮症(scleroderma) (D)皮肌炎(dermatomyositis)
81. 下列何種 oncogene 與大腸直腸癌的形成有關? (A)DCC gene (B)APC gene (C)K-ras gene (D)p53 gene
82. 肺癌中最常合併高血鈣症(hypercalcemia)的是那一種細胞型? (A)鱗狀上皮細胞癌(squamous cell carcinoma) (B)腺癌(adenocarcinoma) (C)小細胞肺癌(small cell carcinoma) (D)大細胞肺癌(large cell carcinoma)
83. 懷孕前後多攝取以下何種維生素(vitamin)可減少胎兒出現神經管缺陷(neural tube defect) 的機率? (A)維生素 B1(thiamine) (B)葉酸(folic acid) (C)維生素 B6(pyridoxine) (D)維生素 C(ascorbic acid)
84. 下列何者不是 Wilms' tumor 病患之特徵? (A)伴發 Aniridia 機率較正常人高 (B)根據美國NWTS-4分類法,轉移至遠方之tumor屬於Stage V (C)伴發泌尿生殖器異常之機率較正常人高 (D)伴發Hemihypertrophy機率較正常人高
85. 下列何種血管炎症候群會發生 anti-neutrophilic cytoplasmic autoantibodies(ANCA)? (A)Temporal arteritis (B)Takayasu' s arteritis (C)Henoch-Schonlein purpura (D)Wegener' s granulomatosis
86. 下列何種動脈炎較易侵犯小血管且有 IgA 免疫球蛋白沉積? (A)Henoch-Scholein 氏紫瘢 (B)Kawasaki氏病 (C)原發性冷凝球蛋白血症血管炎(Essential cryoglobulinemic vasculitis) (D)Churg-Strauss氏症候群
87. B 在移植的心臟中,下列何者最能代表急性排斥(actue rejection)? (A)心肌間質纖維化(fibrosis) (B)心肌間質出現淋巴球(lymphocyte)浸潤 (C)心肌間質脂肪浸潤 (D)心肌間質出現中性球(neutrophils)浸潤
88. 三十八歲健康女性,咳嗽一週,痰量少且咳不出來,有點喘,頭痛,喉嚨痛,全身痠痛 伴隨輕微發燒,胸部 X 光顯示在下肺葉有浸潤性病灶,則最可能的病源菌是: (A)黴漿菌(Mycoplasma penumoniae) (B)克雷白氏菌(Klebsiella pneumoniae) (C)綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa) (D)金黃色葡萄球菌(Staphylococus aureus)
89. 大量咳血與抗腎小球基底膜抗體(Anti-glomerular-basement membrane antibody)是下列何 種疾病之特徵? (A)過敏性支氣管肺麴菌症(Allergic bronchopulmonary aspergillosis) (B)古柏身症候群(Goodpasture' s syndrome) (C)囊性纖維化(Cystic fibrosis) (D)類癌瘤(Carcinoid)
90. 下列何者之致病機轉並非免疫複合物(immune complex)所致? (A)Lupus nephritis (B)Berger disease (C)Membranous glomerulonephritis (D)Focal segmental glomerulosclerosis
91. 25 歲男性表現反覆性腎病症候群及血尿。腎小球病變成小葉狀增生(lobular proliferation) 併有基底膜增厚成雙層構造(double contour)或車軌狀(train-tract)。此病最有可能是? (A)Postinfective glomerulonephritis (B)membranous glomerulonephritis (C)membranoproliferative glomerulonephritis (D)IgA glomerulopathy
92. 下列哪一種睪丸腫瘤之預後最佳,具放射敏感性? (A)絨毛細胞癌(choriocarcinoma) (B)胚胎癌(embryonal carcinoma) (C)精細胞癌(seminoma) (D)卵黃囊瘤(yolk sac tumor)
93. 下列有關葡萄胎(Mole)懷孕的敘述,何者有誤? (A)好發於高齡孕婦 (B)partial mole轉變成choriocarcinoma之機率很高,因此須chemotherapy (C)partial mole 通常其染色體為三套 (D)顯微鏡觀可見增生及多形性之絨毛膜母細胞
94. 最常見的直腸癌病理組織型態為下列何者? (A)鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma) (B)淋巴癌(lymphoma) (C)腺癌(adenocarcinoma) (D)肉瘤(sarcoma)
95. 胰臟管腺癌(Pancreatic ductal adenocarcinoma)除可能轉移至淋巴結外,其遠處轉移則以 合部位最常見? (A)腹膜(peritoneum) (B)肝臟(liver) (C)肺及肋膜(lung and pleura) (D)腎上腺(adrenal gland)
96. CT 顯示蝶鞍(sella)上方單一囊性腫瘤,其邊緣有點狀鈣化,蝶鞍(sella)為正常大小,則 下列何者為最可能的診斷? (A)腦下垂體腺瘤(pituitary adenoma) (B)腦膜瘤(meningioma) (C)顱咽瘤(craniopharyngioma) (D)缺陷瘤(Hamartoma)
97. 下列有關唾液腺腫瘤(Salivary gland neoplasms)的敘述,何者為真? (A)大唾液腺腫瘤,良性之機會比小唾液腺(Minor salivary gland)高 (B)最常見之惡性腮腺腫瘤為表皮細胞癌(Squamous cell carcinoma) (C)良性腮腺瘤(Parotid tumor)的病人,60%會出現疼痛及顏面神經麻痺之症狀 (D)最常見的頷下腺(Submandibular gland)惡性腫瘤為acinic cell tumor
98. 國人最常見之惡性黑色瘤(Malignant melanoma)為: (A)惡性黑痣黑色瘤(Malignant lentigo melanoma) (B)表淺擴張性黑色瘤(Superficial spreading melanoma (C)肢端黑色瘤(Acral lentiginous melanoma) (D)結節性黑色瘤(Nodular melanoma)
99. Ankylosing spondylitis 的可靠診斷,主要是根據下列何者? (A)HLA-B27(+) (B)Bilateral sacroilitis (C)Increased ser um CRP and alkaline phosphatase (D)Low back pain on motion in the early morning
100. 有關慢性骨髓性白血病(CML)的敘述,下列何者錯誤? (A)白血球鹼性磷酸分數(LAP Score)降低 (B)脾臟腫大(splenomegaly) (C)絕大多數患者有費城染色體(Ph chromosome) (D)診斷一定要靠骨髓檢查(bone marrow examination)
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