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人壽保險管理學會◆核保理論與實務
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101年 - 101秋 中華民國人壽保險 核保理論與實務#69890
科目:
人壽保險管理學會◆核保理論與實務 |
年份:
101年 |
選擇題數:
40 |
申論題數:
2
試卷資訊
所屬科目:
人壽保險管理學會◆核保理論與實務
選擇題 (40)
1.死亡率跟年齡有一定關係,下列的敘述何者為正確的? (A) 女性死亡率低於男性 (B) 3 歲以前的死亡率最低 (C) 男性在 30 歲以後,與女性死亡率的差距逐漸縮小 (D) 以上皆是
2.由準被保險人的體檢報告書中,得知其父母皆有高血壓,下列的敘 述何者為正確的? (A)需將準被保險人險視為高血壓患者來評估其危險 (B)如準被保險人本次體檢所測量出之血壓值屬正常範圍,一定有 服用降血壓藥 (C)父母親皆有高血壓,準被保險人不必然會有高血壓 (D)以上皆是
3.準被保險人投保前,自行以電子血壓計量得的血壓值曾輕微超過 140mmHg/90mmHg,但並無後續之就醫行動,以確定是否為高血壓, 因此投保時並未告知,下列的敘述何者為正確的? (A)應請準被保險人至醫院確認有無高血壓後,再行投保 (B)屬於很明顯的違反告知行為 (C)僅屬於輕微的違反告知行為 (D)不屬於違反告知行為
4.準被保險人投保時,並未告知有高血壓,卻因超過公司免體檢額度 去作體檢而發現血壓值明顯超過 140mmHg/90mmHg,核保人員該如何 評估其危險? (A)相信準被保險人,以非高血壓者評估 (B)仍須以高血壓來評估其危險 (C)雖然血壓值超過 140mmHg/90mmHg,但未告知有高血壓,因此可 以高血壓危險評分之 1/2 來評估其危險 (D)以上皆非
5.下列何者非保險利益成立須符合的原則? (A)須為合法的利益 (B)確定的利益 (C)可分配的利益 (D)經濟利益
6.除了新契約之承保外,下列那個項目亦須運用核保技術來處理? (A)保單復效 (B)附加附約 (C)變更要保人 (D)以上皆是
7.為了能享有團體保險之較低保費,李大為集合親朋好友成立交際舞 協會,雖並無實際之活動,但仍於市政府社會局登記有案。以此協 會為要保人申請投保團體保險,此時核保人員該如何評估該團體之 危險? (A)比照個人險來評估個別成員之危險 (B)比照小團體來評估其危險 (C)應請客戶提供社會局登記之證明文件後,再決定承保與否 (D)應不予承保
8.下列何者非保險利益存在的目的? (A)避免賭博行為 (B)防止道德危險之發生 (C)做為賠償的依據 (D)符合社會公平正義原則
9.下列何種再保險合約,再保公司與壽險公司,對接洽的特定風險雙 方均無完成交易之義務? (A)比率再保險(Quota Share) (B)溢額再保險(Surplus) (C)臨分再保險(Facultative) (D)巨災超賠再保險(Catastrophe)
10.保險業辦理微型保險業務,個別被保險人累計投保之人壽保險金額 限制為何? (A)不得超過新台幣三十五萬元 (B)不得超過新台幣四十五萬元 (C)不得超過新台幣六十萬元 (D)以上皆非
11.下列何者為保險公司銷售優體壽險商品時,於要保書、商品簡介及 銷售廣告應記載的提示警語? (A)只有當被保險人通過判斷標準體體位之核保程序,始能適用優 體費率 (B)未於要保書誠實告知被保險人吸菸史、吸菸現況及其他足以影 響承保費率之決定等重要事實者,保險公司得依保險法第六十 四條及保險契約約定解除契約 (C)經保險公司核保後,被保險人可能只適用其他體位之費率 (D)以上皆是
12.曾任保險業理賠人員,應該如何做才能取得核保人員資格? (A)取得中華民國人壽保險管理學會授予之核保人員資格即可 (B)在國內實際協助處理核保業務一年以上者 (C)在國外實際協助處理核保業務二年以上者 (D)以上皆是
13.每家保險公司可依據各項危險因素,訂定優體壽險之核保標準,下 列針對核保結果的敘述,何者是正確的? (A)相同的被保險人,同時向兩家保險公司投保,其核保結果應是 相同的 (B)相同的被保險人,同時向兩家保險公司投保,其核保結果一定 是不相同的 (C)相同的被保險人,同時向兩家保險公司投保,其核保結果可能 是不相同的 (D)以上皆非
14.新契約成立後,保戶欲變更要保人,保險公司在審核保戶的變更申 請時,下列敘述何者是正確的? (A)如係原要保人身故,被保險人可逕行成為新要保人 (B)要保人為保險契約之當事者,故只要原要保人書面同意,即可 更換要保人 (C)新要保人與被保險人間仍須具有保險利益 (D)以上皆是
15.因危險評估,核保人員常需取得被保險人病歷,如為被保險人自 行提供,其優點為何? (A)有助於核保的效率及成本的降低 (B)病歷資料通常較為完整 (C)資料通常比較不易遺漏 (D)以上皆是
16.投資型保單涉及外國貨幣計價之投資項目,誰需填寫委託結匯額度 查詢暨結匯授權書? (A)受益人 (B)被保險人 (C)要保人 (D)要保人及被保險人
17. 最常見脂肪肝的原因為何? (A)糖尿病 (B)高三酸甘油脂血症 (C)酗酒 (D)肥胖
18.在評估吸菸對壽險的危險程度時,對於嚼食菸草者該如何評估其危 險? (A)因並未燃燒菸草,故不須特別考量其危險 (B)應以一般吸菸者之一半程度來評估其危險 (C)因嚼食的時間往往長於吸菸者,故其危險程度應比較高 (D)比照一般吸菸者來評估其危險
19.民法第 72 條規定「法律行為,有背於公共秩序或善良風俗者,無 效。」下列針對保險利益的敘述,何者是正確的? (A)基於宗教信仰而產生的主觀價值,亦得為保險利益 (B)須為合法的利益 (C)認養人對於所認養的孤兒院院童,亦具有保險利益 (D)以上皆是
20.為了獲取保險給付,出於個人不良的企圖,而使保險事故發生的危 險因素,稱之為何? (A)實質危險因素 (B)心理危險因素 (C)犯罪危險因素 (D)道德危險因素
21.林小平以自己為要保人,太太為被保險人,向保險公司申請投保一 張人壽保險契約,基於民法第 1003 條「夫妻於日常家務,互為代 理人。」之規定,逕於要保書上幫太太簽名,核保人員該如何處理? (A)因並未違背公序良俗,故可比照一般案件審核 (B)如保額不高,例如新台幣 50 萬,其代理應屬有效 (C)要求子女並列身故受益人後,即可比照一般案件審核 (D)以上皆非
22.生存調查可對下列何種狀況做個通盤了解? (A)保戶的健康情形 (B)投保動機 (C)財務狀況 (D)以上皆是
23.同一壽險商品之吸菸體體位 等級可分為幾種? (A)三種 (B)四種 (C)五種 (D)以上皆非
24.承上題,非吸菸體位等級可分為幾種? (A)一種 (B)二種 (C)三種 (D)以上皆是
25.比照消費者保護法第十一條之一之規定,保險公司於從事投資型人 壽保險保單之招攬時,須提供全部條款樣張供要保人審閱,審閱期 間應為多久? (A)不得少於 30 天 (B)不得少於 3 天 (C)不得少於 7 天 (D)以上皆非
26.下列何種原因,準被保險人除一般體檢外,常會被要求加做靜止心 電圖? (A)小兒麻痺後遺症患者 (B)甲狀腺病史 (C)過量飲酒,疑肝功能異常者 (D)以上皆非
27.有痛風病史之準被保險人,除一般體檢外,常會被要求加做何種檢 驗項目? (A)尿液檢查 (B)血液常規 (C)尿酸檢查 (D)以上皆非
28.下列何者為保險公司可將被保險人列為非吸菸超優體之參考指 標? (A)良好的健康史,無嚴重或慢性疾病 (B)從不抽菸或戒菸至少半年 (C)理想的體重,BMI 低於 28 (D)以上皆是
29.下列何者非團體保險的特性? (A)被保險人人數眾多 (B)承保手續簡便 (C)處理成本較高 (D)較能體現經驗回饋
30.痛風臨床上男性發病年齡多在幾歲左右? (A)30 至 50 歲 (B)40 至 60 歲 (C)20 至 30 歲 (D)以上皆非
31.由竇房結啟動之心搏數每分鐘超過幾下,稱之為竇性心搏過速? (A)90 下 (B)100 下 (C)110 下 (D)120 下
32.依「保險業辦理電話行銷業務應注意事項」中之規定,要、被保險 人須為同一人,年滿二十歲,並以電話行銷中心外撥電話之對象為 限。下列敘述何者為誤? (A)如要保人為父親,被保險人為子女,仍可透過電話成立保險契 約 (B)要、被保險人雖為同一人,但未成年,則行銷人員須再以電話 取得法定代理人的同意,才可透過電話成立保險契約 (C)因要被、保險人皆須年滿二十歲,且整個行銷過程皆有錄取存 檔,故於電話中之健康詢問事項,亦可成為保險法第 64 條解除 契約之依據 (D)以上皆是
33.吳大桐民國 84 年 2 月 15 日生,於民國 101 年 9 月 5 日以自己為要、 被保險人,申請投保一張優體壽險。下列敘述何者是正確的? (A)雖保險年齡已十八歲,但因未成年,故須取得法定代理人的同 意才能投保優體壽險 (B)因未滿十八歲,故不能投保優體壽險 (C)須將要保人改為父親或母親才能投保優體壽險 (D)以上皆非
34.要保日期係指填寫要保書的日期,下列敘述何者為錯誤的? (A)通常被保險人的保險年齡依此日期計算 (B)即等於生效日 (C)告知期通常亦以要保日為起算日 (D)為要保人及被保險人實際填寫要保書的日期
35.通常被保險人告知下列何種疾病,會被核保人員要求做一般體檢跟 肝功能? (A)肝炎帶原、肝功能異常 (B)膽結石 (C)膽囊炎 (D)以上皆是
36.根據保險法,不同險別有不同的保險事故,下列敘述何者為誤? (A)壽險的保險事故為死亡 (B)傷害保險的保險事故為意外傷害及其所致殘廢或死亡 (C)年金險的保險事故為生存 (D)健康險之保險事故為疾病、分娩及其所致殘廢或死亡
37.一般成年人之身高與體重間應有一合理的對應關係,目前核保實務 上最常使用來評估此一對應關係者,稱為身體質量指數(Body Mass Index),簡稱 BMI。準被保險人告知之身高為 165 公分,體重 78 公斤,其 BMI 應為多少? (A)24.3 (B)32.1 (C)20.5 (D)28.7
38.高脂血症如果不予理會,往往成為動脈硬化及其他心血管疾病之高 危險因子,評估此項危險時,必須一併考量一項非健康危險因素, 此因素為何? (A)被保險人的年齡 (B)被保險人的職業性質 (C)被保險人的性別 (D)以上皆非
39.一張保單受理後,保險公司就已先付出成本,因此保單繼續率的維 持相當重要,如果保單持續期間不長,則可能產生何種結果? (A)因不用再提供服務,故可減少保險公司經營負擔 (B)浪費保單處理成本 (C)應可減少道德危險發生的機會 (D)以上皆是
40.除了「先天基因問題」、「後天環境因素」外,「心理因素」亦可能 造成肥胖,其中何者通常不易維持正常體重或減輕體重,往往需要 專業人士的協助才能恢復正常的體重? (A)先天基因問題 (B)後天環境因素 (C)心理因素 (D)以上皆非
申論題 (2)
1. 數理查定法又稱為評點系統法,為現行核保作業上常用的危險分類方法,請 說明其優點及缺點。(十分)
2. 在決定最適保額時,有人類生命價值法與家庭需求法兩種,請說明這兩種方 法的運作方式。(十分)