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104年 - 104年第一次專技高考基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政#46138

科目：鐵路/專技◆護理師◆基本護理學 (包括護理原理,護理技術) 與護理行政 | 年份：104年 | 選擇題數：50 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：鐵路/專技◆護理師◆基本護理學 (包括護理原理,護理技術) 與護理行政

選擇題 (50)

1.教導曾有跌倒現象的 70 歲王老先生預防跌倒的措施，下列敘述何者正確？ (A)協助個案使用身體約束帶 (B)病房內應維持柔和灰暗燈光 (C)將病床的高度升高 (D)照顧者不在身旁時一定要拉上床欄
2.有關影響化學消毒劑作用的因素，下列敘述何者正確？ (A)濃度越高效果越好 (B)時間越長殺菌程度越高 (C)每升高 30 ℃ 殺菌速度增加一倍 (D)微生物感受性越高殺菌力越差
3.下列何種病人在其住院期間，不需使用隔離病房？ (A)開放性肺結核 (B)嚴重急性呼吸道症候群（SARS） (C)剛接受骨髓移植手術 (D)後天免疫缺乏症候群（AIDS）
4.下列何者為台灣地區第一線醫療服務單位，提供保健、公共衛生、慢性疾病之居家護理？ (A)衛生所 (B)衛生局 (C)護理及健康照護司 (D)衛生福利部
5.以下何項護理措施為獨立性的護理活動？ (A)以內科無菌方式穿隔離衣及戴手套協助隔離個案導尿 (B)協助個案翻身及擺舒適位置 (C)給予甘油灌腸協助排便 (D)給予病人床上約束
6.有關護理目標之設定原則，下列何者錯誤？ (A)可以大原則及抽象目標為主 (B)有能力執行並可達成的預期成果 (C)照護對象可接受的目標 (D)不與醫療治療目標衝突
7.吳老先生因發燒、腹痛至急診求治，生命徵象：BP 154/92 mmHg、BT 39.2 ℃、P 86 次／ 分、R 18 次／分，外觀臉色微紅、顯焦慮不安、解尿困難，抽血發現 WBC 上升；下列敘述 何者正確？ (A)臉色微紅、解尿困難為主觀症狀(B)BT 39.2 ℃、P 86 次／分、R 18 次／分為客觀症狀 (C)抽血 WBC 上升為客觀症狀 (D)BP 154/92 mmHg 為臨床徵象
8.病人：「護士小姐，我吃的抗生素有怪味道，好噁心！」護士：「從沒病人說過，我也沒聞 到，可能是你的心理作用？」護理人員犯了那些非治療性會談技巧？①改變話題 ②過早下結 論 ③批判的態度 ④防禦性態度 ⑤陳腔濫調 (A)①②③ (B)②④⑤ (C)①③④ (D)②③④
9.護理人員提供個案的身心需求，確立個案問題所在，以促進信任感建立，最常出現在專業人 際關係的那一期？ (A)互動前期 (B)介紹期 (C)工作期 (D)結束期
10.若嬰兒體重 9 公斤，依克拉克式法則（Clark's rule）：成人劑量 X 嬰兒體重（磅）／ 150 計算，則其藥物劑量約為成人的多少比例？ (A)3/50 (B)1/15 (C)2/15 (D)1/5
11.有關注射空針與注射給藥原則的敘述，下列何者正確？ (A)肌肉注射選用的針頭，應比皮下注射短 (B)皮內注射可選擇 3～5 c.c. 的空針 (C)黏稠的藥物應選擇號碼較小的針頭 (D)重新更換注射部位應距離原注射 0.5～1 吋
12.協助病人口服藥物之注意事項，下列敘述何者不適當？ (A)鐵劑及碘劑藥物應加水稀釋，用吸管吸取藥物 (B)胃乳與咳嗽藥液等藥劑不可加水稀釋 (C)先服用錠劑，之後為滴劑，再服用咳嗽糖漿 (D)油類藥品以溫開水服用效果較佳
13.有關執行股外側肌肌肉注射的敘述，下列何者正確？ (A)適用於2歲內之幼童 (B)注射部位為恥骨聯合至膝蓋之中間1/3處 (C)注射時個案較宜採俯臥，以利注射 (D)注射時可腳趾向內，髖關節內轉來放鬆肌肉
14.病人手術後醫囑每日靜脈輸液為 Ringer's 溶液 1,000mL，台大 5 號（Taita No. 5）1,200 mL，以 15 gtt/mL 的靜脈輸液套管給液，下列何種流速較適宜？ (A)23 gtt/minute (B)42 gtt/minute (C)60 mL/hour (D)150 mL/hour
15.個案於輸血後立即產生發燒、寒顫、低血壓、呼吸急促、血尿等症狀時，最可能出現之輸血 反應為： (A)過敏反應 (B)循環負荷過量 (C)急性溶血反應 (D)非溶血性發熱反應
16.郭小弟因肺炎住院，醫囑指示白班8小時內給予靜脈輸液Lactated Ringer’s solution 500ml， 此時精密輸液套管應設定滴數為： (A)16滴／分 (B)21滴／分 (C)63滴／分 (D)83滴／分
17.由下列何種情況，可發現病人有體液容積缺失的情形？ (A)體重增加 (B)尿量減少 (C)頸靜脈怒張 (D)皮膚黏膜濕潤
18.輸血後，個案出現手指顫抖、肌肉抽搐的情形，此時個案會出現下列那種電解質不平衡？ (A)低血鉀 (B)低血鈣 (C)低血鈉 (D)低血磷
19.有關留置導尿管之護理的敘述，下列何者錯誤？ (A)限制液體的攝取，以減少膀胱脹 (B)蓄尿袋至少每8小時排空一次 (C)蓄尿袋位置須低於膀胱 (D)勿壓迫或扭曲導尿管
20.有關會陰沖洗的敘述，下列何者錯誤？ (A)沖洗壺口朝向床尾 (B)有存留導尿管者，須於會陰沖洗後再執行Foley Care (C)清洗女性會陰部時，先擦拭遠側陰唇，再擦拭近側陰唇，最後清洗中間尿道口處 (D)若為男性病患，須清潔龜頭、陰莖及陰囊等部位
21.下列何者不是特別口腔護理的適應症？ (A)意識不清者 (B)口腔手術者 (C)無法由口進食者 (D)服用懸浮液藥水後
22.王老先生灌腸後，解了4次大便，則在體溫單上的大便紀錄欄應如何記錄？ (A)多次 (B)4次 (C)E/4 (D)4/E
23.王小姐因接受放射治療，出現口腔黏膜潰瘍，可在飯前給予何種漱口水以減輕疼痛不適？ (A)Normal saline (B)Dobell’s solution (C)Xylocaine solution (D)Boric acid solution
24.下列何種情境的個案，呼吸節奏（rhythm）易出現不規律性？ (A)腦幹受傷的病患 (B)服用鎮定劑的病患 (C)焦慮的病患 (D)貧血的病患
25.由於心收縮力強，心搏出血量多，脈搏極易觸診，此稱為： (A)弦脈 (B)絲脈 (C)交替脈 (D)洪脈
26.江太太不慎被熱水燙傷四肢、前胸及腹部而住進燒傷中心，主護護士要為她量脈搏時，應選 何處？ (A)顳動脈 (B)橈動脈 (C)心尖脈 (D)足背動脈
27.有關約束的敘述，下列何者正確？ (A)約束是為保護病患，因此不須向病患及家屬解釋 (B)應結繩於床欄杆上 (C)為避免病患將鼻胃管拔除，最好的約束方法是軀幹約束法 (D)應每2小時鬆開約束帶，並檢查約束部位的循環狀況
28.皮膚在受壓後約2~6小時，呈現表皮起水泡或破皮，表皮細胞缺乏養分供應，出現變性現 象，傷口呈潮濕粉紅色，是屬於壓瘡分期的第幾期？ (A)第一期 (B)第二期 (C)第三期 (D)第四期
29.以徒手肌肉測試（M.M.T.）病人肌力時，發現肌肉有輕微收縮、無法移動關節，則該病人肌 力檢查的結果應屬於下列那一項？ (A)尚可（fair） (B)微弱（trace） (C)不佳（poor） (D)無反應（zero）
30.陳先生因胃潰瘍穿孔施行剖腹探査術，術後護理人員以束腹帶加以固定手術傷口，其目的有 那些？①有助於翻身活動 ②預防感染 ③預防傷口裂開 ④減輕咳嗽所造成的疼痛 ⑤預防呼 吸困難 (A)①③④ (B)①④⑤ (C)②③④ (D)③④⑤
31.吳老先生因憩室症發炎入院治療，下列何種飲食最適當？ (A)清流質 (B)高渣 (C)低渣 (D)低普林
32.王先生因營養不良入院，評估其所呈現的營養特徵，不包括何種症狀？ (A)眼睛乾燥 (B)指甲易斷裂 (C)牙齒變黃 (D)腹瀉或便秘
33.病人出院後，需進行病人單位的清潔及消毒，以預防交互感染給下一位個案，稱為： (A)終期消毒 (B)滅菌消毒 (C)特別消毒 (D)清潔消毒
34.有關死後屍體變化的敘述，下列何者正確？ (A)屍僵發生次序首先是下頷，接著是手臂和軀幹，最後是腿和臀部肌肉 (B)屍僵乃死亡後最早出現的變化，多因體溫下降而引起 (C)屍冷通常於死後3小時開始發生 (D)屍斑於死後2小時開始出現
35.洪女士為乳癌末期，當醫生告知檢查結果時，她用顫抖的聲音說：「一定是弄錯了！」依照 伊莉莎白．庫柏樂羅斯（Elizabeth Kübler-Ross）對臨終病人心理歷程的看法，洪女士正處 於下列那一個階段？ (A)憂鬱期 (B)憤怒期 (C)否認期 (D)磋商期
36.護理長依據以前成功溝通的模式處理部屬與藥師的衝突，是依據下列那一種決策類型？ (A)基本決策 (B)創新式決策 (C)請求決策 (D)適應性決策
37.為確保加護病房內的中風病患照護品質，下列何者屬於「結果」的考評項目？ (A)病患壓瘡率是否降低 (B)醫療設備擺設是否合適 (C)醫院人員素質是否合適 (D)護理人員是否依據護理標準程序執行照護
38.下列何者不屬於護理行政的範圍？①目標管理 ②身體評估 ③績效考核 ④預算 ⑤給藥 ⑥ 人員升遷 (A)①③ (B)②⑤ (C)④⑥ (D)⑤⑥
39.護理長嚴格要求護理人員應具備專業知識並了解病人的病情，若護理人員不知或未能正確回 答就會受罰，護理長在管理上是依據下列何種理論？ (A)道格拉斯．麥克葛雷格（Douglas M. McGregor）的X理論 (B)道格拉斯．麥克葛雷格（Douglas M. McGregor）的Y理論 (C)威廉．大內（William Ouchi）的Z理論 (D)亞伯拉罕．馬斯洛（Abraham H. Maslow）的需求層級理論
40.有關組織願景的敘述，下列何者正確？ (A)是過去已達成的願望 (B)是組織未來的藍圖 (C)是一個極容易達到的目標 (D)是空泛可思考的理想
41.當護理長審核病房的各項護理活動與紀錄是否如期達成時，是扮演何種角色？ (A)傳播者 (B)監督者 (C)代言人 (D)領導者
42.下列何者是不當的排班政策？ (A)明訂夜班人員週末休假的方式 (B)規定每天連續排班可達12小時 (C)每年國定假日享有輪休的天數 (D)界定排班的責任
43.兒科護理長為醫教部委員，同時接受護理督導、醫教部主委及兒科主任三方之工作指示，此 組織架構為： (A)扁平式 (B)官僚式 (C)矩陣式 (D)金字塔式
44.在護理人力計算中，下列何種因素會影響護理人力，但未列入考量因素？ (A)護理時數 (B)單位占床率 (C)疾病嚴重度 (D)出入院人數
45.護理人員觀察到某同事和病人溝通技巧良好而得到護理長表揚，於是激勵他努力學習溝通技 能，這是屬於下列何種激勵理論？ (A)公平理論 (B)雙因子理論 (C)需要層級理論 (D)期望理論
46.護理長針對多位病患注射部位感染，於是對護理人員加強在職訓練，這是屬於下列那一項品 質控制？ (A)結構控制 (B)過程控制 (C)結果控制 (D)規格控制
47.醫院員工薪資及醫療設備儀器是屬於下列何項成本？ (A)變動成本 (B)固定成本 (C)混合成本 (D)間接成本
48.護理部通知：「昨天急診室發現某一病患出現疑似禽流感的症狀，請相關單位護理長到護理 部開會商討因應對策。」這是屬於下列何種決策？ (A)操作性 (B)策略性 (C)調查性 (D)直覺性
49.下列何者不是護理資訊系統可能對護理業務的貢獻？ (A)提昇護理服務 (B)協助教育推廣 (C)輔助品質改善 (D)避免組織變革
50.有關「領導」的敘述，下列何者正確？ (A)醫療體系較適用權威式的領導型態 (B)員工成熟度高時，適合採用告知式的領導型態 (C)屬性理論（Trait theory）認為成功之領導者必有其獨特人格 (D)兩構面理論包括關心工作及關心生產兩個因素

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