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104年 - 104-1 專技高考_助產師：助產學（一）（包括助產學緒論、生殖系統的解剖與生理、產前護理、分娩期護理、產後護理、新生兒護理）#36355

科目：助產學（一）（包括助產學緒論、生殖系統的解剖與生理、產前護理、分娩期護理、產後護理、新生兒護理） | 年份：104年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：助產學（一）（包括助產學緒論、生殖系統的解剖與生理、產前護理、分娩期護理、產後護理、新生兒護理）

選擇題 (80)

1.張女士詢問：「我婆婆說產後不能洗頭髮，不然以後都會頭痛，這是為什麼？」助產人員依 張女士的疑問給予澄清與回覆，是展現何種角色及功能？ (A)研究者 (B)管理者 (C)支持者 (D)教育者
2.下列何項措施不屬於「以家庭為中心」的照護策略？ (A)親子同室 (B)常規探訪時間 (C)準父親陪產 (D)早期母嬰肌膚接觸
3.有關輸卵管的敘述，下列何者正確？ (A)輸卵管的峽部可自由活動，將卵子接住移往輸卵管 (B)輸卵管為精子卵子受精作用的重要部位 (C)繖部為進行輸卵管結紮的重要部位 (D)輸卵管的末端成喇叭狀膨大，稱為峽部
4.一般女性，在下列那一時間發生性行為，最容易受孕？ (A)排卵兩天前 (B)排卵前一天至排卵當天 (C)排卵當天至排卵後一天 (D)排卵兩天後
5.有關排卵期徵象的敘述，下列何者錯誤？ (A)排卵前基礎體溫上升0.2～0.6℃ (B)陰道潮濕、分泌物增多 (C)有時下腹部會有疼痛現象 (D)有時會出現點狀出血
6.懷孕時，蒙哥馬利氏結節（Montgomery's tubercle）變大，此結節是位於身體的那一部位？ (A)乳暈 (B)乳腺管 (C)乳腺泡 (D)結締組織
7.下列何種激素是由腦下垂體後葉所分泌？ (A)催產素（oxytocin） (B)濾泡刺激素（FSH） (C)黃體生成素（LH） (D)泌乳激素（prolactin）
8.懷孕末期，骨盆底的骶尾骨及恥骨關節較鬆脫，是受下列那一荷爾蒙的影響？ (A)鬆弛素（relaxin） (B)動情素（estrogen） (C)黃體素（progesterone） (D)催產素（oxytocin）
9.有關周產期乳房組織之變化，下列敘述何者正確？ (A)動情素（estrogen）使乳腺管增生，黃體素（progesterone）刺激乳房小葉與乳腺泡發育 (B)懷孕第 12 週，乳腺泡會製造一種內含豐富蛋白質及免疫球蛋白，稱為初乳 (C)產後因動情素（estrogen）及黃體素（progesterone）下降，促使腦下垂體後葉分泌泌乳 素（prolactin），刺激乳腺分泌乳汁 (D)乳房的脂肪組織可決定乳房的大小和乳汁分泌的多寡
10.一位剛得知懷孕的初孕婦表示非常期待擁有小孩，但又認為自己尚未準備好，擔心自己無法 勝任母親的角色，此時初孕婦正經歷何種心理反應？ (A)害怕懷孕結果 (B)矛盾心理 (C)無法接受懷孕事實 (D)沮喪憂鬱
11.有關無壓力試驗（Nonstress test；NST）之敘述，下列何者正確？ (A)20分鐘內有≧2次胎動，伴隨胎心率增加15 bpm且持續15秒，是反應型 (B)10分鐘內有≧2次宮縮，宮縮時無胎心率晚期減速發生，判讀為陰性 (C)20分鐘內有≧2次胎動，伴隨胎心率增加5 bpm且持續15秒，是不滿意型 (D)自覺胎動減少或有陰道出血時，不可施行此試驗
12.某婦女月經過期，現在有輕微出血，超音波檢查子宮內有妊娠囊（gestational sac），β-人 類絨毛膜促性腺激素（β-hCG）值大於6,000 mIU/mL，48小時後β-hCG呈倍數增加。綜合上 述檢查結果，她最可能被診斷為： (A)子宮外孕 (B)流產 (C)子宮內妊娠 (D)葡萄胎
13.有關孕婦腿部痙攣的敘述，下列何者錯誤？ (A)孕婦的腿部痙攣與鈣／磷的比值無關 (B)腿部的保暖有緩和腿部痙攣的效果 (C)發生腿部痙攣時宜採足背屈曲 (D)肌肉緊張時易發生腿部痙攣
14.張太太產檢時詢問：「懷孕時少吃飯多吃肉好嗎？」下列回答何者最適當？ (A)飲食中醣類僅需攝取35－45% (B)醣類以多吃全麥類產品為優 (C)蛋白質的攝取應最多 (D)蛋白質與醣類各半最佳
15.陳女士懷孕22週，目前體重較懷孕前增加2.5公斤，助產人員告知其需增加營養的攝取，以 避免下列何種情況產生？ (A)體重小於妊娠週數（small for gestational age） (B)早產（preterm labor） (C)過期產（overterm labor） (D)巨嬰（giant baby）
16.妊娠期間產生血紅素與紅血球濃度相對減少，是下列何者增多所致？ (A)血液量 (B)血清量 (C)心輸出量 (D)血漿量
17.大部分的研究發現，孕婦獲得母性行為之角色模式，最重要的影響者為： (A)先生 (B)母親 (C)婆婆 (D)助產人員
18.孕婦王女士詢問助產人員，她的肚子上有紅紫色條紋，是妊娠紋嗎？為何會發生？助產人員 應回答為： (A)過度擴張軟組織層造成斷裂 (B)過度擴張肌肉組織層造成斷裂 (C)過度擴張結締組織層造成斷裂 (D)過度擴張黏膜組織層造成斷裂
19.孕婦平時月經週期為40天，此次懷孕前最後一次月經為10月3日，她的預產期為明年何時？ (A)7月10日 (B)7月12日 (C)7月22日 (D)7月24日
20.陳女士懷孕34週經腹部觸診，胎兒胎位為ROA，胎心音在何部位聽診最清楚？ (A)左肚臍和髂骨前上棘連線中間 (B)右肚臍和髂骨前上棘連線中間 (C)左髂骨旁 (D)右髂骨旁
21.孕婦藉著照顧姊姊的孩子學習當母親，此種表現是Reva Rubin所提下列那一懷孕的心理過 程？ (A)模仿 (B)角色扮演 (C)幻想 (D)接受
22.胎兒生理活動評估（biophysical profile）結果總分在4～6分，此結果代表胎兒： (A)情況正常 (B)可能有子宮內窒息 (C)慢性胎兒窘迫 (D)生長遲緩
23.下列何者為助產人員評估孕婦與胎兒依附關係建立的表現？ (A)接受懷孕的生理變化 (B)按時接受產前檢查 (C)參加為人母的產前教育 (D)對胎兒說話
24.助產人員提供懷孕第一期準父母的產前教育內容，最合適的是？ (A)妊娠身體變化 (B)妊娠靜脈曲張 (C)新生兒生長和發展 (D)生產時的各種減痛法
25.懷孕足月時，子宮胎盤血流增加的量為？ (A)150～200 ml/分 (B)300～400 ml/分 (C)500～1,000 ml/分 (D)1,100～1,200 ml/分
26.下列何種技巧較無法維護會陰完整性？ (A)胎頭著冠時，鼓勵產婦一直閉氣向下用力 (B)在第二產程中，執行會陰部熱敷 (C)在第二產程中，輕柔執行會陰部按摩 (D)採側臥或半坐臥分娩
27.有關使用催產素（oxytocin）引產之敘述，下列何者正確？ (A)催產素若灌注太快，產婦易發生低血壓，可能發生心跳過緩的情形 (B)催產素導致利尿作用，易形成尿量過多的情形 (C)催產素作用在子宮肌層，其敏感性是每個產婦皆相同 (D)催產素使用時，如因宮縮致使胎盤血流灌注減少，使胎兒窘迫時，應停止使用
28.陳太太妊娠39週，早上因發現陰道有帶血的分泌物而至產房。她非常擔心自己是否有異常。 若陳太太是正常的產兆，助產人員在檢查時最可能發現： (A)其子宮頸已變軟，血液含有黏液 (B)其子宮頸已變軟，血液不含黏液 (C)其子宮頸沒有變化，血液含有黏液 (D)其子宮頸沒有變化，血液不含黏液
29.丁太太的胎方位為左枕前位（LOA），當胎兒完成內迴轉時，其枕骨位於： (A)恥骨聯合下緣 (B)骨盆的正後方 (C)骨盆的左後方 (D)骨盆的左前方
30.分娩的痛覺主要源自於子宮及會陰部位。在第一產程時，其痛覺經由何處傳入脊髓？ (A)T7～T9 (B)T10～L1 (C)L4～S1 (D)S2～S4
31.有關產科學上胎頭徑之測量，下列何者的測量結果最長？ (A)枕額徑 (B)枕頦徑 (C)雙頂徑 (D)雙顳徑
32.有關產程圖（partogram）評估，分娩過程之主要內容包括： (A)子宮頸擴張公分數、胎兒下降程度、產程時數 (B)子宮頸擴張公分數、子宮頸消失比率、產程時數 (C)子宮收縮強度、子宮頸擴張公分數、產程時數 (D)子宮收縮強度、胎兒下降程度、產程時數
33.下列那一項紀錄表示胎頭已接近陰道出口？ (A)station+4 (B)station-4 (C)effacement 50% (D)effacement 80%
34.有關胎心聽診之敘述，下列何者正確？ (A)胎兒腹部為最佳的聽診部位 (B)胎兒下降或改變姿勢時，應改變胎心聽診部位 (C)胎兒下降至骨盆時，在臍部周圍聽診最為清晰 (D)胎兒為LOA位時，在臍部周圍聽診最為清晰
35.下列何項為引產的禁忌症？ (A)胎頭骨盆不相稱 (B)羊膜絨毛膜炎 (C)早期破水 (D)產程遲滯
36.造成胎頭內迴轉的原因是： (A)中骨盆、骨盆出口前後徑比橫徑寬 (B)中骨盆、骨盆出口前後徑比橫徑窄 (C)骨盆入口的橫徑大於前後徑 (D)骨盆入口的前後徑大於橫徑
37.王太太G1P0，入院待產第3天，現子宮頸口開8公分，胎心音正常，主訴因宮縮不適，已3、4天都睡不好，再也無法承受產痛與等待，要求剖腹生產，此時最恰當的護理處置為何？ (A)將王太太意願告知醫師，同時進行剖腹產準備 (B)以溫紙巾擦拭臉部，給予鼓勵，陪伴在側並指導放鬆技巧 (C)告知王太太這是生產必經過程，做媽媽不可以這麼沒勇氣 (D)詢問她先生是否同意手術，並填寫手術同意書
38.林女士G1 P0，產前檢查正常，目前子宮頸口擴張1公分，準備陰道生產。家屬詢問可不可以 進食，助產人員最適當的回應是： (A)「可以進食，最好吃些高熱量、清流質，比較容易吸收的食物。」 (B)「可以進食，最好吃些固體食物，以增加飽足感及熱量。」 (C)「最好維持空腹，以免引起噁心、嘔吐。」 (D)「胃排空時間會延長，食物不易消化，最好不要進食。」
39.黃女士妊娠39週，子宮頸擴張4公分，偶爾有不規則宮縮，尚未破水，對於黃女士的建議， 下列何者最適當？ (A)在床上多休息補充體力，保持安靜 (B)多下床活動，促進產程進展 (C)除上廁所外，應平躺抬高床尾 (D)保持左側臥，增加子宮血液灌流
40.林女士已接近預產期，因覺得陰道有水樣分泌物而至產房，助產人員可經由那些方法確定其 是否為破水？①直接觀察羊水流出情形 ②Fern test ③以Nitrazine試紙測試 ④Fork test (A)①②③ (B)①③④ (C)②③④ (D)①②④
41.陰道內診結果記錄effacment：80%，這是代表： (A)子宮頸口變薄80%；子宮頸仍然很厚 (B)子宮頸口變薄80%；子宮頸已經很薄 (C)子宮頸口擴張80%；擴張良好 (D)子宮頸口擴張剩80%；擴張不佳
42.生產時若施行脊髓麻醉（spinal anesthesia）造成硬腦膜注射處滲出腦脊髓液，會導致產婦 有脊髓性頭痛，有關此頭痛現象的預防及處理，下列敘述何者較不合適？ (A)採用小號針頭穿刺 (B)必要時給予止痛藥 (C)注射產婦的血液入硬腦膜外腔，讓血液凝固封閉滲漏處 (D)直接讓產婦在脊髓麻醉後平躺12小時以上
43.下列何者會增加胎心率的變異性？ (A)胎兒處於活動狀態 (B)胎兒缺氧 (C)胎兒酸中毒 (D)胎兒處於睡眠狀態
44.產程中，產婦經歷頻繁子宮收縮與疼痛，會以淺快呼吸動作緩解子宮收縮不適，而後主訴嘴 角、指尖出現緊、麻感覺、輕微頭痛、眩暈感，下列何者是導致出現此現象的主因？ (A)淺快呼吸使身體聚集過多二氧化碳 (B)呼氣時間與次數多於吸氣，導致二氧化碳流失 (C)吸氣時間與次數多於呼氣，導致呼吸性酸中毒 (D)呼氣與吸氣速率不平衡，呼氣很慢，吸氣太長
45.有關取胎兒頭皮血液來測pH值的敘述，下列何者錯誤？ (A)可以推測胎兒中央循環的酸鹼狀況 (B)若低於7.19為酸中毒 (C)對胎兒會造成潛在性感染與出血的危險 (D)孕婦有疱疹時仍可執行
46.胎位LOA，表示胎兒的先露部是： (A)顱頂（vertex） (B)臀部（sacrum） (C)肩部（scapula） (D)頦部（mentum）
47.有關母乳和配方奶的敘述，下列何者正確？ (A)母乳含較多乳酪蛋白，故較易被嬰兒吸收 (B)配方奶中鈣磷含量較高，且比例佳，故不易被排出 (C)配方奶含有較多蔗糖，可刺激腸內微生物生長 (D)母乳含有礦物質鐵、鋅、鈣，並含有較多的硒
48.洪太太G1 P1，娩出一男嬰，體重2,800公克，產後第1次進行母奶哺餵時，助產人員所提供的 護理指導，下列何者正確？ (A)用食指和中指夾住母親的乳頭，乳頭若能突出超過手指才算正常 (B)每次餵奶前應用肥皂清洗並加強乳頭清潔，以維持哺餵衛生與清潔 (C)產後應儘早進行母奶哺餵，以避免乳頭混淆 (D)為增加乳頭的強韌度，母親應於每次餵食後用粗毛巾摩擦乳頭
49.產婦產後第3天乳房有充盈的感覺，下列何項處理較恰當？ (A)增加餵食次數 (B)戴上緊身的胸罩 (C)停止餵食 (D)教導餵奶前後皆熱敷按摩乳房
50.陰道分娩後，有關產婦的心輸出量之變化，下列敘述何者最正確？ (A)比陣痛前即刻增加20%至50% (B)比陣痛前即刻增加60%至80% (C)比陣痛前即刻減少約30% (D)與陣痛前無顯著差異
51.Bocar和Moore（1987）將父母角色獲得分為四期，依時間發生先後排序為：①個人期 ② 形式期 ③不拘形式期 ④預想期 (A)①→②→③→④ (B)④→①→③→② (C)④→①→②→③ (D)④→②→③→①
52.有關產後期子宮的結構與功能，下列敘述何者錯誤？ (A)復舊過程約要6週 (B)子宮的下降每天約1指 (C)產後第7天子宮頸就幾乎完全閉合 (D)剛生產後的子宮約重100公克
53.陳太太陰道分娩後12個小時，主訴她大約半個小時需要換2塊衛生棉，因為衛生棉都會浸 濕。此時助產人員的判斷，下列何者最正確？ (A)鼓勵多喝水，可再繼續觀察 (B)為胎盤殘留的情形 (C)為出血過多的現象 (D)為正常現象
54.產後第2天助產人員為產婦進行身體評估，下列那項評估結果是正常的？ (A)會陰傷口稍微紅腫 (B)觸診不到子宮底 (C)聽診腸蠕動音為50次/分，呈現鼓音 (D)惡露中含有血塊
55.下列何者為失敗率最高的避孕方法？ (A)月經週期法 (B)基礎體溫法 (C)保險套 (D)子宮內避孕器
56.王太太陰道分娩後第3天，主訴：「我不想再生了，你覺得那一種避孕方法最好？」，若依 「教與學」原理，此時助產人員最適宜的反應為下列何者？ (A)我們這裡有衛教單張，妳可以參考看看 (B)如果要餵母奶是不能吃口服避孕藥的 (C)我覺得保險套最好，安全又衛生 (D)談談妳和妳先生的想法
57.有關執行產後子宮按摩的敘述，下列何者正確？ (A)如宮縮堅硬，位置正常但有疼痛不適時，促進子宮收縮的藥物可考慮暫停使用 (B)子宮位置如偏向一側，可請產婦先側躺到另一側 (C)產後第二天，若摸不到子宮時，可暫時不用執行子宮按摩 (D)按摩的部位必須是在恥骨聯合上緣
58.李女士純餵母奶1年後想斷奶，有關斷奶的指導內容，下列敘述何者錯誤？ (A)可慢慢延長餵奶的間隔 (B)剛開始可以先停掉晚上那一餐 (C)以其他方式表達對小孩的關愛 (D)斷奶過程中，如小孩堅持要吃母奶，則持續哺餵
59.對哺餵母乳認知的敘述，下列何者錯誤？ (A)只有初乳才含有抗體 (B)只要乳汁分泌足夠，可每次只餵一邊乳房 (C)只要早期哺餵母乳，並依嬰兒需求餵母乳，不需要執行乳房護理 (D)沒有脹奶的感覺，仍會有乳汁分泌
60.有關陰道分娩後的子宮頸外口之形狀變化，下列敘述何者正確？ (A)產後2週時，變回圓形開口 (B)產後6週時，變回圓形開口 (C)產後2週時，變成橫向狹長型裂縫 (D)產後6週時，變成橫向狹長型裂縫
61.林小妹出生18小時，曾經餵食過母奶，剛解第1次大便，她的大便顏色及性質應為： (A)黃色稀軟便、具酸味 (B)淡棕色軟便 (C)綠色稀軟便、無臭味 (D)墨綠色黏稠便
62.有關產後膀胱漲所造成的生理變化，下列敘述何者正確？ (A)叩診恥骨聯合上方會有鼓音 (B)上腹部會有突起現象 (C)子宮偏向一邊 (D)腸蠕動減少
63.產後痛常發生於下列何種狀況？ (A)初產婦 (B)前置胎盤 (C)羊水過多 (D)胎盤早期剝離
64.產後第二天，張女士表示腹脹不適，助產人員此時最合適採用下列何種方法，以確認其腹脹 情形？ (A)問診 (B)觸診 (C)視診 (D)叩診
65.有關催產素（oxytocin）的敘述，下列何者正確？ (A)透過嬰兒吸吮刺激乳頭的感覺神經而產生 (B)母親的心情不會影響催產素的分泌 (C)是由腦下垂體前葉所分泌 (D)可刺激乳腺細胞分泌奶水
66.李女士抱怨生完小孩後，會有嚴重掉髮的情形，此現象和下列何種荷爾蒙有關？ (A)黃體素（progesterone） (B)動情素（estrogen） (C)泌乳素（prolactin） (D)催產素（oxytocin）
67.李女士陰道分娩後第一次想解小便，此時所提供的護理措施，下列何者最適當？ (A)測量生命徵象 (B)協助會陰沖洗 (C)執行產後評估 (D)協助她至廁所解小便
68.李女士產後第一天表示：「我打算做月子期間都不要洗頭、洗澡！」此時助產人員回應，下 列何者最適當？ (A)「這是古時候的做月子的習俗內容，現在時代不同了。」 (B)「做月子的習俗沒有科學依據，宜三思而後行。」 (C)「聽起來妳對做月子有一套做法，談談妳是怎麼想的。」 (D)「妳受得了嗎？我受不了！」
69.有關病理性黃疸與生理性黃疸的敘述，下列何者正確？ (A)生理性黃疸在出生後24小時內發生 (B)病理性黃疸在出生後24小時內發生 (C)生理性黃疸因血型不合，遺傳性代謝疾病所產生 (D)病理性黃疸因胃部未成熟及延遲餵食而產生
70.阿帕嘉計分（Apgar score）介於5到7分的新生兒，在口鼻上放置面罩，此面罩具有貯氣袋 之理由的敘述，下列何者錯誤？ (A)提供富含氧氣的連續性氣流 (B)提供負壓換氣 (C)輸送更多的氧氣至肺泡 (D)提高動脈氧濃度
71.對剛出生的新生兒，第一優先的照護措施為： (A)給予保暖 (B)身體外觀初步評估 (C)維持呼吸道的通暢 (D)測量心跳與呼吸速率
72.餵奶時，產婦及先生表示因為怕寶寶會冷，所以不敢將包布打開，此時助產人員的回應，下 列何者最適當？ (A)「新生兒的體溫調節中樞還未成熟，所以不要打開包布。」 (B)「為了避免打開包布時，新生兒四肢會呈現屈曲的姿勢，所以不要打開包布。」 (C)「可以打開包布，只要注意保暖，因為可以促進親子關係的建立。」 (D)「可以打開包布，因為新生兒有產熱的脂肪組織分布於前胸與四肢。」
73.丁女士表示她婆婆說寶寶有黃疸是因為有胎毒，可以用陰陽水（熱水加冷水）擦拭身體，此 時助產人員的反應，下列何者最適當？ (A)告知：「不合適，因為沒有科學根據。」 (B)告知：「不合適。」建議丁女士與婆婆溝通，因為此方法恐延誤黃疸治療 (C)了解丁女士的看法，並告知此方法為一種民俗療法，另一方面亦介紹西醫的處理 (D)了解丁女士的看法，建議在醫院先採取西醫治療的方法，回家後再採取民俗療法
74.有關新生兒神經肌肉成熟度之評估，下列何者是早產兒的特徵？ (A)手掌和前臂可非常接近，幾近0度 (B)休息時，四肢呈完全伸展狀態 (C)仰臥時，肘部無法拉超過身體中線 (D)仰臥時，將腳跟拉與耳朵接近時有明顯阻力而無法拉近
75.下列何種氣管內管的尺寸，適合使用於妊娠36週，體重2,500公克的新生兒？ (A)3毫米 (B)3.5毫米 (C)4毫米 (D)4.5毫米
76.有關以歐特雷尼操作法（Ortolani maneuver）評估新生兒，下列敘述何者錯誤？ (A)用以測量新生兒膝關節的位置 (B)若是有脫臼，會發出卡嗒聲 (C)執行時雙手略加壓屈曲腿部至髖部位置，接著將腿部外旋轉、外展約175度，直至兩膝的 外部碰觸檢查台 (D)於嬰兒出生四週內執行
77.為預防剛出生新生兒體溫喪失，下列何種方式最好？ (A)出生後儘快將新生兒用布包起來 (B)用熱水幫新生兒沐浴 (C)出生後立即將新生兒擦乾，並讓新生兒與母親持續肌膚的接觸 (D)使用烤燈來預防新生兒發抖的情形
78.有關助產人員公會設置之敘述，下列何者錯誤？ (A)助產人員公會之區域，依現有之行政區域，在同一區域，同級之公會以一個為限 (B)直轄巿、縣（巿）助產人員公會，由在該管區域內執業助產人員九人以上發起組織，其不 滿九人，得加入鄰近區域之公會或共同組織 (C)直轄巿、縣（巿）助產人員公會之理事，不得超過二十七人 (D)各級助產人員之理事名額，不得超過全體會員（會員代表）人數二分之一
79.請依回答 下列2題。 最可能發生此現象，是下列何種原因？ (A)腹部結締組織斷裂 (B)腹部結締組織疝氣 (C)腹直肌分離 (D)腹部肌肉張力減小
80.承上題，王女士詢問此現象是否會恢復，此時助產人員的回應，下列何者最適合？ (A)不會恢復，是一種不可逆的變化 (B)不會恢復，但對身體無任何影響 (C)會恢復，抬頸運動可改善此現象 (D)會恢復，子宮收縮運動可改善此現象

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