104年 - 104-1 新竹縣政府護士職務甄試：社區衛生護理學含實務#32346

科目：社區衛生護理學含實務 | 年份：104年 | 選擇題數：50 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：社區衛生護理學含實務

選擇題 (50)

1 下列何者非屬高齡友善健康城市之8大面向指南？ (A) 工作與志願服務 (B) 政策推動 (C) 社會參與 (D) 通訊與資料

2 依據衛福部疾病管制署的結核病防治七分篩檢法，咳嗽2週計2分、有痰計2分、胸痛計1分、沒有食慾計1分、體重減輕計1分。上述簡易篩檢達幾分，則建議至醫院胸腔科或感染科就醫診療？ (A)3分 (B)4分 (C)5分 (D)6分

3 假設祥和社區糖尿病盛行率為29％，高血壓盛行率為16％，下列推論何者為真？ (A) 糖尿病的發生率高於高血壓 (B) 糖尿病的新病患多於高血壓 (C) 高血壓的死亡率高於糖尿病 (D) 要管理的糖尿病病患多於高血壓病患

4 為身心障礙者設計潔牙衛生活動時，衛生教育方法，下列何者較不適合？ (A) 提供個別指導以加強其刷牙技能 (B) 採用團體動力鼓勵落實刷牙行為 (C) 以說明會來激發其刷牙動機 (D) 以牙菌斑顯示劑輔助正確刷牙方式

5 有關國民健康署「新生兒聽力篩檢補助服務方案」，下列敘述何者為非 ? (A) 補助對象為101年3月15日（含）以後出生的新生兒 (B) 本國籍出生3個月內 (C) 限定新生兒一定的體重或週數 (D) 由特約機構向健保署申請每案新臺幣700元篩檢經費頁次 9-2

複選題
6 校園腸病毒流行概況，下列何者正確？ (A) 發病前具有傳染力 (B) 屬於第二類傳染病 (C) 每年 1-2 月為流行高峰期 (D) 腸病毒71型為致死率最高一型 .

7 實施計畫評價中，評估計畫實施所引發其他問題，是屬於何種評價？ (A) 過程評價 (B) 形成性評價 (C) 成果評價 (D) 衝擊評價

8 PRECEDE 衛生教育模式中，調查婦女子宮頸抹片檢查情形，是屬於哪項診斷步驟？ (A) 社會診斷 (B) 教育診斷 (C) 行為診斷 (D) 流行病學診斷

9 Barthel's scale 為常用來評量長期照護需求的功能指標之一，下列描述何者錯誤？ (A) 0 分至 30 分為完全依賴 (B) 21 分至 60 分為嚴重依賴 (C) 61 分至 90 分為中度依賴 (D) 91 分至 99 分為輕度依賴

10 我國過去 40 年來在公共衛生的重要成就為何？ (A) 建立社區衛生的地位 (B) 延長民眾的平均餘命 (C) 控制傳染性疾病的機制 (D) 落實全民健保制度

11 有關社區衛生護理的敘述，下列何者正確？ (A) 服務的重點在預防 (B) 服務的對象為家庭 (C) 服務主軸為衛生計畫 (D) 服務目標為健康促進

12 社區衛生護理人員在衛生教育領域的最終目標為何？ (A) 找出影響社區的健康因素 (B) 解決社區的健康問題 (C) 提升民眾的健康信念 (D) 改變民眾的健康行為頁次 9-3

13 目前許多社區都在推動日間照護，請問日間照護接受的個案，下列何者正確： 1.慢性病患者；2.嚴重失能者；3.中度失智者；4.重度失智者；5.無傳染病者。 (A) 1+2+3 (B) 2+3+4 (C) 3+4+5 (D) 1+3+5

14 近年來在社區衛生護理中特別注意群體健康照護，請問男性在健康上的優先順序為何？1.運動；2.睡眠；3.食物 (A) 1.2.3 (B) 2.3.1 (C) 3.2.1 (D) 2.1.3

15 衛生福利部推動整合性社區健康照護網絡，將急性醫療照護資源朝區域化及類別化做資源整合，有關醫療照護功能的敘述，下列何者正確： (A) 醫學研究與教學屬於第一級健康及疾病照護 (B) 區域醫療屬於第二級醫療 (C) 難症醫療屬於第二級醫療 (D) 長期照護屬於第三級醫療

16 目前政府積極鼓勵下列哪些高危險群孕婦接受產前遺傳診斷：1.35 歲以上之高齡孕婦；2.孕婦經超音波篩檢胎兒有異常可能；3.曾生育先天性缺陷兒；4.習慣性流產者；5.有先兆性流產徵象者。 (A) 1+2+3 (B) 2+3+4 (C) 3+4+5 (D) 1+3+5

17 運動行為改變過程的跨領論模式(TTM)中，下列何者屬於經驗性的改變方法：1. 意識覺醒；2.情感喚起；3.社會解放；4.增強管理；5.刺激控制 (A) 1+2+3 (B) 2+3+4 (C) 3+4+5 (D) 1+3+5

18 王女士，身高 160 公分，體重 53 公斤，其理想體重為 54 公斤，請問王女士身體質量指數(BMI)為多少？ (A) 20.7 (B) 25.6 (C) 28.1 (D) 29.2

19 學校或社區的衛生介入計畫常會用真實驗設計(True-experimental Design)或準實驗設計(Quasi-experiment Design)，請問這兩種研究設計的差異是在於是否有 (A) 隨機分派 (B) 觀察次數 (C) 前測 (D) 實驗組的數目

20 研究發現同儕抽菸對青少年抽菸的不良影響對男性比女性嚴重，請問性別在這樣的關係裡是屬於 (A) 中介因子 (B) 干擾因子 (C) 控制因子 (D) 修飾因子

21 請問由專家學者主導的社區組織模式為何？ (A) 社會行動 (B) 社區發展 (C) 聯盟 (D) 社會計畫

22 新竹縣某鄉鎮的年中人口數為 300,000 一年內共有 300 人死亡，共有 50 人罹患乳癌，罹患乳癌中有 10 人死亡，請問該鄉鎮乳癌致死率為： (A) 50/300,000 (B) 10/300,000 (C) 10/50 (D) 10/300

23 一項追蹤研究顯示，吸菸者之肺癌發生率為50×10-5，非吸菸者之肺癌發生率則為 20×10-5，則肺癌發生導因於吸菸的風險(attributable risk due to cigarette smoking)為 (A) 50.0/20.0=2.5 (B) (50.0-20.0)×10-5 =30.0×10-5 (C) 50.0% (D) 50.0/100,000=50×10-5

24 請根據以下數據，計算時量平均濃度 TWA (time weighted average)：

(A) 50 ppm (B) 60 ppm (C) 75 ppm (D) 100 ppm

25 某勞工於甲作業區(95 dBA)工作三小時，於乙作業區(85 dBA)工作五小時請問其噪音暴露劑量為： (A) 1.0 (B) 1.06 (C) 1.25 (D) 1.5

26 當新 SARS「中東呼吸症候群冠狀病毒感染症（MERS-CoV）」發生時，許多人出入公共場合都戴口罩預防是因為此疾病的致死率很高，請問健康信念模式裡哪一個概念最能分析上述的情景 (A) 自覺疾病罹患性 (B) 自覺罹病嚴重性 (C) 行動的利益 (D) 行動的障礙

27 研究指出口服避孕藥與高血壓對於腦中風具有交互作用，其中若沒有服藥亦沒有高血壓者之腦中風發生率僅有 2/1,000，有服用避孕藥但沒有高血壓者之腦中風發生率為 6/1,000，沒有服用避孕藥但有高血壓者之腦中風發生率為 21/1,000。如果口服避孕藥與高血壓對於腦中風具有加法性交互作用，請問同時服用避孕藥且有高血壓者之腦中風預期發生率為何？ (A) 25/1,000 (B) 27/1,000 (C) 63/1,000 (D) 126/1,000

28 某研究者研究婦女動脈粥狀硬化心臟病之突然死亡與吸菸之相關如下表所示:

(A) 0.2 (B) 4.2 (C) 4.5 (D) 6.1

29 某大學 500 位新生分別以 A 及 B 兩種方法作血中膽固醇篩檢，A、B 篩檢方法之敏感度分別為 80%與 90%；其精確度分別為 70%與 80%，假設根據病歷記載顯示血中膽固醇異常率為 40%，試回答下列問題: 以相同的 A 方法及 B 方法做篩檢，若血中膽固醇異常率提高為 50%，則: (A) 淨敏感度及淨精確度兩者將相同 (B) 淨精確度及陽性預測值均相同 (C) 因樣本大小未知，故其淨敏感度、淨精確度及陽性預測值無法算 (D) 假陽性的比率將減少

30 判斷表一與表二並回答下列問題:

在沒有吃冰淇淋的人中，而吃奶油菠菜和沒有吃奶油菠菜的相對侵襲率為何? (A) 16 (B) 4 (C) 5 (D) 6 頁次 9-6

31 某學者進行了一個飲酒與慢性肝癌的關聯性研究，且性別已被確認是干擾因子，請根據下表回答下列問題?

若想得知飲酒對慢性肝癌的勝算比，試問該用何種檢定方法進行檢定? (A) 卡方檢定 (B) 配對 t 檢定 (C) McNemar， s 檢定 (D) Mantel-Haenszel 檢定

32 有 25 位病人使用一種新藥來觀察其體重減少之成效，結果體重平均下降 5 公斤，這 25 位病人其體重前後差 (difference) 的標準差為 4 公斤。請問以下那項敘述是正確的： (A) 參與者其平均體重差的標準誤為 4 公斤 (B) 以 t 檢定探討此新藥是否有效，其 t 檢定值 = 6.25 (C) 此研究的虛無假設為血壓差 (difference) 平均值不為零 (D) 以 t 檢定探討此新藥是否有效，其自由度為 25

33 已知迴歸模式為 μy|x= 3.2 + 0.7x，x 為懷胎週數，請問懷胎每增加 10 週，則出生嬰兒的頭圍 y 會增加多少? (A) 0.7 (B) 3.2 (C) 7.0 (D) 10.2

34 一項研究顯示，吸菸者之膀胱癌發生率為 6 × 10^-4，非吸菸者之膀胱癌發生率則為 2 × 10^-4，則： (A) 這個病例對照研究的勝算比 (odds ratio) 為 3.0 (B) 這個世代研究的相對危險性 (relative risk) 為 3.0 (C) 這個世代追蹤研究的相對危險性為(6 × 10-4 – 2×10^-4 ) / (2 ×10^-4 ) = 2.0 (D) 無法計算，因為沒說明是什麼研究方法頁次 9-7

35 某次調查季節性流行性感冒流行狀況，共有 200 個家庭 (每家 4 名家庭成員，包括父母和兩名小孩) 均在第一名家庭成員發病之後被邀請進入研究，追蹤一週之後發現有 150 名新病例，新病例來自 75 家，則此次流行性感冒的二次侵襲率 (secondary attack rate) 為何? (A) 18.75% (B) 20% (C) 25% (D) 37.5%

36 一項疫苗注射試驗的處置組 (treatment group，接受疫苗) 與對照組 (control group，接受安慰劑) 的人數皆為 100 人，研究結果顯示疫苗注射的發病率為 15%，對照組的發病率為 60%。假定沒有受試對象退出且顯著水準訂為 0.05，請問此疫苗的效果 (efficacy) 為多少? (A) 5% (B) 15% (C) 45% (D) 95%

37 卡拉小姐因為發燒、盜汗、體重減輕在 5 月 19 日的初痰培養為陽性並被安排住院，醫師診斷為 TB 並開始治療。詢問她的病史發現：4 月 3 日她就開始有類似的症狀了。醫師在 5 月 19 日有幫她留痰檢驗，為培養陽性，但 8 月 19 日藥敏報告顯示為 INH 和 RMP 抗藥。因此她的處方作了改變，之後皆每月驗痰，一直到隔年的 3 月 19 日和 4 月 19 日各追蹤了 3 套痰終於全部培養皆為陰性。請問可傳染期為何？ (A) 2/19-隔年4/19 (B) 1/3-隔年4/19 (C) 2/19-隔年3/19 (D) 1/3-隔年3/19

38 住在護理之家的黃老先生因跌倒骨折送進醫院進行內固定，從胸部X光片中發現疑似肺結核感染，下列敘述何者錯誤？ (A) 肺結核是屬於第三類法定傳染病，須在一週內通報 (B) 若發現痰液培養有結核桿菌，表示具有傳染力，需進行呼吸道隔離措施 (C) 第一線抗結核藥物包括Isoniazid（INH）、Rifampicin（RMP）、Rifabutin （RFB）與Kanamycin（KM） (D) 若為多重抗藥性結核病則屬第二類法定傳染病，須在24小時內通報

39 小明是一位人類免疫不全病毒（human immunodeficiency virus）感染發病者，目前正在接受抗反轉錄病毒藥物治療（antiretroviral therapy）。下列相關敘述，何者錯誤？ (A) 肺囊蟲肺炎（Pneumocystis pneumonia）是人類免疫不全病毒感染發病者病患最常見的肺部伺機性感染 (B) 隨著抗反轉錄病毒藥物的使用，病患的伺機性感染已大幅減少 (C) 服用抗反轉錄病毒藥物可能造成血脂肪上升、血糖上升等新陳代謝副作用 (D) 接受治療者應定期追蹤CD3 淋巴球數與病毒量

40 下列何者非腸病毒重症三大前兆 ? (A) 持續嗜睡、意識不清 (B) 持續嘔吐、呼吸急促 (C) 腹瀉嚴重、心跳加快 (D) 肌躍型抽搐

41 2 至 5 歲幼兒感染肺炎鏈球菌容易導致肺炎、敗血症以及腦膜炎等侵襲性肺炎鏈球菌感染症，所以政府在何時將 13 價結合型肺炎鏈球菌疫苗納入我國幼兒的常規疫苗接種項目 (A) 民國 100 年 (B) 民國 102 年 (C) 民國 104 年 (D) 民國 98 年

42 5月中旬南韓兩日內有3 例確診MERS-COV（中東呼吸症候群冠狀病毒感染症， Middle-East Respiratory Syndrome coronavirus）的個案，下列對MERS的敘述，何者錯誤？ (A) 該病毒迄今致死率約 60％，目前尚無疫苗 (B) 俗稱新沙士 (C) 也稱 2012 年新型冠狀病毒（Novel coronavirus 2012） (D) 我國歸類為第五類法定傳染病

43 醫療院所若發現符合中東呼吸症候群冠狀病毒感染症之病例，應在何時通報其主管機關？ (A) 48 小時內 (B) 1 週內 (C) 24 小時內 (D) 即時通報

44 新竹縣於民國那一年加入WHO 「西太平洋健康城市聯盟」？ (A) 100 (B) 101 (C) 102 (D) 103

45 目前新竹縣已通過國民健康署母嬰親善醫院認證家數？ (A) 1 (B) 2 (C) 3 (D) 4

46 我國在80年起積極推行「根除三麻一風計畫」三麻一風是指 (A) 腮腺炎、麻疹、先天性德國麻疹症候群、小兒麻痺 (B) 腮腺炎、麻疹、狂犬病、新生兒破傷風 (C) 麻疹、小兒麻痺、麻瘋病、破傷風 (D) 小兒麻痺、先天性德國麻疹症候群、麻疹、新生兒破傷風

47 「孕婦乙型鏈球菌篩檢補助服務方案」之篩檢時程下列何者正確？ (A) 滿12週至未達20週 (B) 滿20週至未達28週 (C) 滿 28 週至未達 35 週 (D) 滿 35 週至未達 38 週

48 評估婦幼衛生保健工作成效的最佳指標為： (A) 粗死亡率 (B) 孕產婦死亡率 (C) 嬰兒死亡率 (D) 新生兒死亡率

49 對國內偏遠地區的民眾，政策上主要以下列何種方式提供居家護理服務？ (A) 委託醫院診所提供服務 (B) 鼓勵設立獨立型態之居家護理服務機構提供服務 (C) 鼓勵衛生所設立居家護理所，由衛生所居家護理師提供服務 (D) 委託醫院附設之居家護理所提供服務

50 目前全民健保提供40歲以上未滿65歲之成人預防保健健康檢查的頻率為何？ (A) 每5年一次 (B) 每3年一次 (C) 每2年一次 (D) 每1年一次

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