105年 - 一０五年度內科專科醫師考試筆試題 -- 風濕科#76641

科目：風濕科 | 年份：105年 | 選擇題數：10 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：風濕科

選擇題 (10)

1. 僵直性脊椎炎(Ankylosing spondylitis ) (AS)之發生與基因有密切關係，下列基因與AS之發生有關? 1. HLA-B27 2. HLA-DR4 3. HLA-B8 4. IL-23R 5. HLA-B47 (A) 1+2 (B) 1+3 (C) 1+4 (D) 1+5 (E) 3+5

2. 類風溼性關節炎(Rheumatoid arthritis)為嚴重之關節炎，下列敘述為正確? 1. 抗腫瘤壞死生物製劑為常用之治療 2. 常侵犯遠端指關節 3. 抗環瓜氨酸抗體(anti-CCP)為其特徵之一 4. 常發生在HLA-B8之病 5. 抽菸無關 (A) 1+2 (B) 1+3 (C) 1+4 (D) 1+5 (E) 3+5

3. 下列為僵直性脊椎炎(AS)常見之關節外之症狀或疾病 1. 前葡萄膜炎(彩虹炎) 2. Giant cell arteritis ( temporal arteritis) 3. 過敏性皮膚炎 4. 腸炎 ( inflammatory bowel disease) 5. 肺癌 (A) 1+2 (B) 1+3 (C) 1+4 (D) 1+5 (E) 2+4

4. 根據2010美國風濕病醫學會與歐洲風濕病聯盟制定類風溼性關節炎之診斷分類準則，下列何者為較重要之診斷要件 (A) 侵犯大關節 (B) 侵犯小關節 (C) 反應蛋白濃度(C-reactive protein) (D) 紅血球下降速率(ESR) (E) 發病時間之長短

5. 一位22歲男性退伍後，因倦怠到檢驗所抽血檢查，發現梅毒試驗(venereal disease research laboratory test) (VDRL)陽性下列何者為有可能之原因 (A) 病人有類風濕性關節(RA) (B) 病人有全身性紅斑性狼瘡(SLE) (C) 病人有僵直性脊髓炎(AS) (D) 病人有乾癬 (E) 病人有乾癬性關節炎

6. 一位55歲女性病人患有硬皮症多年，最近走路時會喘，下列檢查較適當 (A) 檢查抗體anti-Scl-70 (B) 測肺動脈血壓 (C) 檢查抗磷酸脂抗體(anti phospholipid antibody) (D) 測心肌酵素(CK-MB) (E) 肺部切片檢查

7. 一位64歲男性主訴左手第4指腫痛及右手第3指遠端指間腫痛3個月(如圖)，病人自述下背痛多年，下列檢查最適當

(A) 抗核抗體(ANA) (B) HLA-B27 (C) 抗dsDNA抗體(anti-dsDNA) (D) Anti-Scl-70 抗體 (E) 血中尿酸

8. 下列藥物治療對紅斑性狼瘡(SLE)之diffuse proliferative lupus Nephritis最適當 (A) azathioprine (B) Plasmaphersis (C) Cyclosporin (D) Mycophenolate (E) Methotrexate

9. 一60歲男性患者有糖尿病史5年突然右側關節腫痛3天，X光僅顯示出右膝軟組織腫脹，關節液分析顯示WBC 85000，N/L：85/15，MSU(-)，CPPD(-)，以下何者臆測診斷最有可能？ (A) 痛風性關節炎 (B) 假性痛風 (C) 退化性關節炎 (D) 細菌性關節炎 (E) 類風溼性關節炎

10. Sjogren's syndrome 常合併淋巴瘤(Lymphoma) 之發生, Sjogren's syndrome病人有下列檢查常合併淋巴瘤 (A) ANA陽性 (B) Anti-SS/A抗體陽性 (C) Anti-SS/B抗體陽性 (D) 血中低補體 (E) 白血球增加

申論題 (0)