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105年 - 105-2 專技高考_呼吸治療師:呼吸治療儀器設備學#54787
科目:
呼吸治療儀器設備學 |
年份:
105年 |
選擇題數:
80 |
申論題數:
0
試卷資訊
所屬科目:
呼吸治療儀器設備學
選擇題 (80)
1.當氣體的流速增加時,氣體作用於管壁的側壓下降,指的是何種理論? (A)Bernoulli’s principle(B)Poiseuille’s law(C)Boyle’s law(D)Dalton’s law
2.兩個半徑不同,但表面張力相同的氣泡,下列敘述何者正確? (A)半徑較小的氣泡較易塌陷(collapse)(B)半徑較大的氣泡較易塌陷(collapse)(C)氣泡塌陷的難易程度與半徑無關(D)氣泡塌陷的難易程度與附著力(adhesive force)較有關
3.何謂物質的臨界壓力(critical pressure)? (A)由液態改變為氣態時的壓力(B)由固態改變為氣態時的壓力(C)在臨界溫度下由液態改變為氣態時的壓力(D)在臨界溫度下由固態改變為氣態時的壓力
4.當氣流流經管腔時,下列那些情況容易形成擾流(turbulent flow)?①氣體的密度降低 ②氣體的黏滯度(viscosity)增加 ③管腔的半徑增大 ④氣流的流速降低 ⑤管腔的內壁較粗糙(A)僅①③(B)僅②④(C)僅③⑤(D)僅①③⑤
5.使用氣體鋼瓶及外接之調節器(regulators)最常遇到的問題為: (A)漏氣(B)鋼瓶打不開(C)調節器變形(D)氣體鋼瓶倒塌
6.中央氣體供應系統(central-supply system)之氣體管路之壓力為 50 psi,則壓力釋出瓣膜(pressure relief valve)之壓力應 設為多少 psi?(A)60(B)75 (C)90(D)100
7.25 磅液態氧在氧氣流量為 4 L/min 時可供應多少分鐘?(A)4300(B)2150(C)430(D)215
8.下列何種材料製成之氣體鋼瓶,適合用於核磁共振檢查? (A)鋼(B)鋁(C)錫(D)銅
9.E型氧氣鋼瓶壓力表顯示為 1100 psig,其轉換因子為 0.28 升/psi,若病人使用 3 升/分,則最長可使用多久? (A)1 小時 42 分鐘(B)3 小時 25 分鐘(C)5 小時 42 分鐘(D)7 小時 25 分鐘
10.一立方英呎的液態氧在 70 oF 可產生多少立方英呎的氣態氧? (A)430(B)860(C)1720(D)3440
11.下列那一項是決定可移動式液態氧(portable liquid oxygen system)使用容量的主要因素? (A)儲存槽的壓力(B)儲存槽的壓力及轉換系數(conversion factor)(C)儲存槽內的溫度及容積(D)儲存槽內液態氧的重量
12.下列對氧氣的相關敘述,何者錯誤? (A)具提供生命支持能力,在正常氣壓及溫度下,無臭、無味(B)因共用電子的關係,使其產生順磁性,可測量樣品氣體的氧氣壓力(C)低於其臨界溫度 -118.6 ℃,以 731.4 psig 的壓力加壓,皆可液化氧氣(D)在 1 atm下,氧的密度為 1. 329 ㎏/m
3
> air > CO
2
13.假設病人的攜帶型液態氧裝置內有 16 磅液氧,使用每分鐘 3 公升之用量,可以持續使用多久? (A)30.5 hrs(B)42.5 hrs(C)62 hrs(D)86 hrs
14.病人使用氧氣治療時,氧氣流量表中無回壓補償之流量表(uncompensated Thorpe tube flowmeter),其流量表讀值與實際 流量相比,可能為:(A)高(B)低(C)相同(D)浮動
15.低劑量(如 2~80 ppm)一氧化氮氣體臨床上最常作為: (A)支氣管擴張劑(B)支氣管收縮劑(C)肺血管擴張劑(D)肺血管收縮劑
16.預用E尺寸的氧氣鋼瓶運送病人, 並使用氧氣鼻管,流量 4 L/min,鋼瓶的壓力表為 1500 psig,請問現在鋼瓶內有多少公升的 氧氣?(A)約 600 公升(B)約 420 公升(C)約 375 公升(D)約 105 公升
17.白血球過高的情況下,需做動脈血氣體分析(ABG)時,其動脈血在室溫下可保存幾分鐘? (A)5(B)10(C)15(D)30
18.成人病患使用幾號針頭做動脈穿刺採血以進行動脈血液氣體分析(ABG)最為適宜? (A)16(B)20(C)24(D)28
19.配合支氣管鏡檢查時使用鑷子(forceps)及檢體樣本刷(specimen brushes)最適當消毒方式? (A)浸泡 75% 異丙醇(isopropyl alcohol)15分鐘(B)環氧乙烷(ethylene oxide)滅菌,溫度 50℃、 濃度 800 mg/L、 2 小時(C)紫外線消毒, 260 nm~270 nm、8小時(D)浸泡 5% 鹼性戊二醛(alkaline glutaraldehyde)10分鐘
20.下列何者不是飛沫(droplet)傳染疾病? (A)腮腺炎(Mumps)(B)鏈球菌性肺炎(Streptococcal pneumonia)(C)水痘(Varicella)(D)百日咳(Pertussis)
21.在 37℃,pH 為 7.4,PCO
2
為 40 毫米汞柱時,人類血液的 P50 之氧氣的分壓約為︰ (A)27 mm Hg(B)40 mm Hg(C)75 mm Hg(D)90 mm Hg
22.下列有關血液氣體分析檢查的敘述,何者正確? (A)當檢體有氣泡時,會造成 pH 檢測值降低(B)當抽動脈血時混合靜脈血,會造成 pH 檢測值升高(C)當檢體含有太多抗凝劑時 ,會造成 PCO
2
檢測值下降(D)當檢體取得至受檢時間太久時,會造成 pH 檢測值升高
23.下列有關血液氣體分析檢查 PCO
2
電極的敘述,何者正確? (A)PCO
2
電極又稱 Sanz 電極(B)pH玻璃電極和鐵氟龍(或 silastic)膜之間有磷酸鹽緩衝液(phosphate buffer solution)。如果鐵氟龍(或 silastic)膜和 pH玻璃電極之間缺乏磷酸鹽緩衝液,就會造成數據的誤差(C)血液中的二氧化碳會擴散並穿過鐵弗龍(或 silicone)半透膜,和水反應產生碳酸,再分解為氫離子和重碳酸鹽。H
+
離子擴散至玻璃電極,利用測量溶液的 pH 值,而測量得到 PCO
2
值(D)PCO
2
測量取決於磷酸鹽溶液內的 pH 值變化(即磷酸鹽每增加 5 mm Hg,pH 便改變 0.1 個單位)
24.甦醒器加裝 50 psi 的氧氣供應閥(oxygen supply valve),其優點下列何者錯誤? (A)成本較低(B)可節省氧氣(C)可提供100%氧氣(D)較不笨重
25.有關 ASTM 建議甦醒器的潮氣量,下列敘述何者正確?①成人至少 600 mL ②兒童 70 至 300 mL ③嬰兒 20 至 70 mL ④ 甦醒器袋的容積至少是要給予病人的一點五倍以上(A)僅①②(B)僅①③(C)僅①②③(D)①②③④
26.人工鼻(artificial nose)種類及廠牌繁多,理想的人工鼻應符合那些條件?①完全回收吐氣之濕氣 ②moisture output 至少為 28 mg H2O/L ③dead space < 100 mL ④resistance < 2.5 cm H
2
O/L/s(A)僅①②(B)僅②③(C)僅②④(D)僅①④
27.加熱型潮濕器不適用於下列何種情況? (A)機械通氣治療(B)面罩(C)T-piece(D)鼻導管
28.在溫度 37 ℃,相對濕度是 100% 時,含水量應該是多少? (A)24 ml/L(B)32 ml/L(C)44 mg/L(D)54 mg/L
29.插管的病人何種狀況下適合使用熱濕交換器(HME)? (A)幼兒及剛出生之嬰兒(B)每分鐘通氣量(minute ventilation)<10 L/min(C)氣管軟骨軟化症(tracheomalacia)(D)體溫過低時
30.下列關於熱濕交換器(HME)之敘述,何者錯誤? (A)與加熱型潮濕器(heated humidifier)比較,會明顯增加院內感染的發生率(B)潮氣容積(V
T
)與熱濕交換器的加濕效率有關(C)尖峰吸氣壓力(PIP)明顯上升時需檢查是否有分泌物堆積(D)依據美國呼吸照護學會(AARC)臨床準則,勿連續使用超過 96 小時
31.下列那一項不是高流量式潮濕器? (A)氣泡式濕化器(bubble humidifier)(B)熱濕交換器(HME)(C)蒸氣濕化器(vapor-phase humidifier)(D)燈芯式濕化器(wick type of humidifier)
32.使用單純水霧氣(bland water aerosol)治療,下列何者最有可能引起病人支氣管痙攣的原因? (A)氣流過大(B)蒸餾水(C)0.9% 食鹽水(D)加熱
33.下列有關可重複使用加熱型濕化器(reusable heated humidifier)的敘述,何者正確? (A)可使用自來水(B)呼吸管路內的凝結水是無菌的(C)呼吸管路內的凝結水不可倒回濕化器使用(D)不同病人使用時更換濕化器內水即可
34.一位未插管病人,有痰黏稠、不易咳出的現象,理學檢查發現皮膚張力(skin turgor)降低,下列何者為首要處置? (A)給吸入支氣管擴張劑(B)給吸入化痰劑,如 acetylcysteine(C)若無臨床禁忌,以口服或輸液方式補充水分(D)濕氣(humidity)治療
35.關於加熱型濕化器(heated humidifier)和熱與濕交換器(heat and moisture exchanger,HME)的敘述,何者錯誤? (A)預期三天內就可拔管的病人優先使用熱與濕交換器(B)有細菌性肺炎,且有膿痰的呼吸衰竭病人優先使用熱與濕交換器(C)加熱型濕化器可能造成呼吸道水分過多(D)加熱型濕化器可能造成病人呼吸道的燙傷
36.為了防止水凝結(condensation),加熱型濕化器(heated humidifier)使用加熱線(heated wire)時,下列何處溫度最高? (A)濕化器出口(B)病人端最高(C)濕化器底座最高(D)濕化器端、加熱線與病人端均相同
37.當絕對濕度維持不變時,溫度升高會使氣體的相對濕度為何? (A)降低(B)增加(C)不變(D)無關
複選題
38.<0.5 µm之藥物粒子通常會如何? (A)沉積在咽喉(B)沉積在氣管(C)沉積在小支氣管及肺泡(D)被呼出
39.使用呼吸器病人併用間隔器(spacer)給予定量噴霧治療時,此間隔器(spacer)應放置於呼吸器管路之何處較適當? (A)人工氣道與 Y 接頭之間(B)吸氣管路與 Y 接頭之間(C)吐氣管路與 Y 接頭之間(D)不受放置位置的影響
40.下列有關乾粉吸入器(DPI)的敘述,何者錯誤? (A)與定量吸入器(MDI)相較,乾粉吸入器較不需患者的合作與協調(B)吸氣氣流流速應於小於 30 L/min(C)由患者主動吸氣而將藥物吸入(D)不須使用推進劑(propellant)
41.使用小容積噴霧器(SVN)給予藥物治療時,下列敘述何者錯誤? (A)氣體流速愈高,給予病人之藥物愈多(B)氣體流速愈高,會減少給藥時間(C)氣體流速愈高,顆粒愈小(D)理想之氣體流速為 6~8 L/min
42.霧氣治療時,吸氣流速超過 1 L/sec霧氣容易沈降於咽頭後壁之黏膜是由於下列何種物理特性? (A)慣性撞擊(inertial impaction)(B)重力(gravity)(C)擴散(diffusion)(D)沈降(sedimentation)
43.以噴霧方式給予Ribavirin,宜選擇下列何種噴霧器? (A)小容積噴霧器(SVN)(B)定量噴霧器(MDI)(C)超音波噴霧器(D)小顆粒霧氣產生器(small particle aerosol generator,SPAG)
44.下列何者不是霧氣治療(aerosol therapy)可能產生的不良反應或危險? (A)低血鈉症(hyponatremia)(B)支氣管痙攣(C)感染(D)水化過度(overhydration)
45.使用小容積噴霧器時藥杯內適當的填充藥量應為多少 mL? (A)2~3(B)4~6(C)8~10(D)12~14
46.利用小容積噴霧器執行霧氣治療時,如果驅動氣體由氧氣換成相同流量的氦氧混合氣體(heliox,O
2
:He = 21%:79%), 下列敘述何者錯誤?(A)可使霧氣的肺沉積比率增加(B)可使霧氣粒子變小(C)治療時間將縮短(D)如果要使霧氣粒子大小和治療時間保持恆定,應將流量調整為使用氧氣時的 1.5 至 2 倍
47.下列那些情況會影響脈衝式氧氣測定儀(pulse oximeter)的測量?①病人有黃疸 ②病人擦指甲油 ③病人皮膚色素較深 ④一氧化碳中毒(A)僅①②③(B)僅①②④(C)僅①③④(D)僅②③④
48.Pulse oximeter 測量的是: (A)動脈血氧分壓(PaO2)(B)氧飽和度(oxygen saturation)(C)氧氣含量(oxygen content)(D)血液酸鹼度
49.下列何種物質代謝的呼吸商(respiratory quotient)最小? (A)蛋白質(B)脂肪(C)醣類(D)維他命
50.經皮監測氧氣分壓器的電極與那種電極相似? (A)Clark 電極(B)直流電(galvanic)電極(C)極譜(polarographic)電極(D)Severinghaus 電極
51.關於熱傳導電子氧氣分析儀(thermoconductivity)的敘述,下列何者錯誤? (A)其原理是根據分子量較大者較可以傳導熱(B)參考腔(reference chamber)的氣體是氮氣(C)無法測量流動的氧氣濃度(D)不適用周遭含有可燃性的氣體
52.下列那一種測量二氧化碳的方法是應用通過磁場時的質量與電荷比? (A)紅外線光譜法(infrared spectroscopy)(B)質量光譜法(mass spectroscopy)(C)拉曼氏光譜法(Raman spectroscopy)(D)核磁光譜法(nuclear magnetic spectroscopy)
53.下列那一項無法用呼吸感應體積描記法(respiratory inductive plethysmography)測量? (A)潮氣容積(V
T
)(B)自發性吐氣末正壓(auto-PEEP)(C)肺餘容積(RV)(D)呼吸次數
54.有關潮氣末二氧化碳測量之敘述,下列何者正確? (A)為測量二氧化碳對紅光之吸收(B)儀器之精準度應在 ± 3%(C)須用 5% 的二氧化碳混合氣體校正(D)水和 N
2
O 不會造成干擾
55.有關化學發光監測器(chemiluminescence monitoring)之敘述,下列何者錯誤? (A)NO
2
是間接測量(B)NH
2
和NO
2
會造成測量不正確(C)大部分 NO 會轉換成帶有激發態電子之 NO
2
*
(D)藉由刺激光電發射,來測量氣體之濃度
56.關於血紅素與氧氣結合的敘述,下列何者錯誤? (A)帶氧之血紅素為鮮紅色(B)去氧之血紅素為暗紫色(C)帶氧與去氧血紅素皆帶二價鐵(Fe
++
)(D)methemoglobin 可與氧氣結合
57.血液氣體分析之品質管控 Levey-Jennings 圖,當 6 個以上的數值落在平均值的同一邊,稱為下列何項? (A)standard error(B)shift(C)drift(D)trend
58.吐氣末二氧化碳分壓偵測圖(capnography)中,phase II 曲線爬升緩慢代表下列何項? (A)hypoventilation(B)hyperventilation(C)rebreathing(D)airway obstruction
59.電性氧氣分析儀(electrical oxygen analyzer)是依據何原理? (A)氧氣之化學反應形成 OH(B)氧氣之順磁性(paramagnetism)(C)熱傳導性(thermoconductivity)(D)紅外線吸收(infrared absorption)
60.依照美國與歐洲胸腔學會(ATS/ERS)的規定,標準的肺功能檢查,應該符合下列何要求? (A)FVC的三次測量,誤差皆要小於10%(B)FEV
1
的三次測量,誤差皆要小於10%(C)外插法所得的容積(volume of extrapolation)要大於FVC的5%(D)吐氣時間至少要6秒以上
61.下圖 flow-volume loop 的變化,可能原因為何?
(A)air leak(B)air trapping(C)bronchospasm(D)one lung collapse
62.氣流阻塞(airflow obstruction)病人以氦稀釋法(helium dilution)測得的功能肺餘量(FRC)與使用體箱計(body box)測 得的胸腔氣體容積(VTG)之關係為何?(A)FRC>VTG(B)FRC<VTG(C)FRC=VTG(D)不一定,會依病患氣流阻塞嚴重程度而異
63.根據美國呼吸照護學會(AARC)的靜態肺容積(static lung volume)臨床操作指引,下列何者不是適應症? (A)評估肺殘障(disability)嚴重程度(B)定量未通氣的肺容積(C)區分阻塞性和侷限性肺疾(D)評估氣胸的嚴重程度
64.一位 30 歲的健康人,當在室內呼吸空氣時,其 P(A-a)O
2
為多少? (A)0 到 5 mm Hg(B)5 至 15 mm Hg(C)15 至 30 mm Hg(D)無法預測
65.使用呼吸器時,關於 auto-PEEP 的敘述,下列何者正確? (A)可以使用呼吸器上的 expiratory hold 來測量 dynamic auto-PEEP(B)可以使用呼吸器上的 inspiratory hold 來測量 static auto-PEEP(C)可以用食道球測量食道壓配合圖形來測量 dynamic auto-PEEP(D)在 auto-PEEP 出現時,dynamic auto-PEEP 高於 static auto-PEEP
66.下列圖是肺功能檢查的圖形,縱座標是流量,橫座標是體積,上方為正常人的用力呼氣圖形,請問下方的圖形,代表是那一種 疾病問題?
(A)限制型換氣異常(B)呼吸肌無力(C)阻塞型換氣異常(D)上呼吸道阻塞
67.下列何者會導致間歇性正壓呼吸(IPPB)產生“自行引動”(auto triggers)? (A)系統漏氣(B)壓力設定太高(C)敏感度設定不良(D)流量設定太高
68.下列何者不是姿位引流的禁忌症? (A)顱內壓 >20 mmHg(B)最近發生脊椎損傷的病患(C)支氣管擴張症(D)支氣管肋膜瘻管
69.執行間歇性正壓呼吸(IPPB)時,病人大量咳血,應如何處置? (A)繼續治療並通知醫師,需要照胸部X光(B)降低吸氣壓力(C)停止治療,當病人感覺較好後,恢復治療(D)停止治療並通知醫師
70.下列有關病人使用拍痰達(flutter valve)的敘述,何者正確?①建議採半坐臥姿勢 ②可調整壓力 ③若合併使用支氣管擴張 劑,則先用拍痰達再用氣管擴張劑 ④可水洗(A)僅①④(B)僅②③④(C)僅①②④(D)①②③④
71.一條 12 號(French size)的氣道抽吸管,其外徑約為多少 mm? (A)15(B)12(C)8(D)4
72.使用foam cuff氣切管時,其氣囊壓力是維持在何種壓力? (A)16~18 mm Hg(B)大於大氣壓力(C)低於大氣壓力(D)等於大氣壓力
73.對可自行呼吸的氣切病人,使用說話閥(speaking valve)時,下列敘述何者正確? (A)氣囊要充氣適當(B)氣切口會連接一個有單向閥的接頭(C)若使用開窗式氣切,要置入無側孔的內管將其封住(D)充氣式、注入水劑及泡綿式氣囊(foam cuff)的氣切管皆可適用
74.關於鼻咽氣道(nasopharyngeal airway)之敘述,下列何者正確? (A)適合用於意識昏迷但仍有口咽反射之喉上部(supraglottic)呼吸道阻塞病患(B)適合用於意識昏迷但仍有口咽反射之喉下部(infraglottic)呼吸道阻塞病患(C)病患之鼻至耳垂長度再加 1 公分,相關於其適當鼻咽氣道之長度(D)Rusch 氏鼻咽氣道之遠側端採斜面開口且近開口處管壁有 Murphy 氏開洞
75.當給予病人抽痰時,病人的心電圖波形突然改變,下列何項為最優先的處置? (A)立刻停止抽痰並給予氧氣(B)停止抽痰並報告護理人員(C)降低負壓抽吸的壓力(D)以生理食鹽水沖洗氣管
76.下圖的氣囊為:
(A)低容積高壓力(B)低容積低壓力(C)高容積低壓力(D)高容積高壓力
77.下列關於高效化學消毒劑的敘述,何者錯誤? (A)2% 的戊乙醛經鹼化後,需浸泡 10 小時才可殺死所有生長的細菌(包括結核桿菌)、黴菌和病毒(B)過氧化氫在室溫下 3% 的溶液 10 分鐘可殺死細菌、黴菌和病毒,20℃ 浸泡 6 小時可殺死孢子(C)1:100 的漂白水稀釋液 10 分鐘,可有效的殺死生長的細菌、結核桿菌和病毒(D)1.25% 的醋酸(acetic acid)可有效殺死細菌
78.經過高層次消毒過程之後,下列何者生物體仍然不會被消滅? (A)格蘭式陽性球菌(Gram-positive cocci)(B)細菌胞子(Bacterial spores)(C)格蘭式陰性桿菌(Gram-negative rods)(D)病毒
79.下列對於戊二醛(glutaraldehyde;Cidex™)的敘述,何者正確? (A)只可以達到物品消毒(disinfection)無法達到滅菌(sterilizing process)(B)稀釋後使用期限為兩個月(C)成本高,不常用於設備表面或非重要醫療物品(noncritical items)消毒(D)物品浸泡於溶液 pH 值為 7.5~8.5,在一小時達到消滅病毒及芽胞作用
80.為避免潮濕器污染的危險,建議呼吸器病人使用下列何種潮濕器最適當? (A)掠過式(passover)加熱潮濕器(B)噴嘴式(jet)潮濕器(C)超音波式(ultrasonic)潮濕器(D)低流量(low flow)潮濕器
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