107年 - 107 醫療院所及衛生所防疫人員傳染病防治及檢體採檢與運送教育訓練#99322

科目：公共衛生學 | 年份：107年 | 選擇題數：20 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：公共衛生學

選擇題 (20)

1.下列何者為人畜共通傳染病 ZOONOSES? (A)狂犬病(B)斑疹傷寒 (C)SARS (D)H5N1 influenza(E)以上皆是

2. 2013 年國內野生動物出現狂犬病疫情，關於狂犬病毒，以下敘述何者為非？ (A)屬於 RNA 病毒，潛伏期約 1~3 個月。(B)若被疑似感染狂犬病的動物咬傷，須立即徹底的以肥皂或大量水沖洗傷口 15 分鐘，再以優碘或 70%酒精消毒。 (C) 人類狂犬病免疫球蛋白不可以和狂犬病疫苗同時施打，宜至少間隔 24 小時。 (D) 多處咬傷及臉部、手部咬傷會增加發病率。(E)若在狂犬病疫區接觸及餵食野生動物，或完整皮膚遭受野生動物舔拭，依據疾管局建議，不需施打預防性疫苗。

3.有關狂犬病免疫球蛋白的敘述，何者正確? (1)狂犬病免疫球蛋白需儘量在動物抓咬傷 7 日內使用 (2)不可以和疫苗同一天施打，以避免影響疫苗的效果 (3) 使用狂犬病免疫球蛋白時，須注意可能引起之立即過敏反應 (4)使用時以肌肉注射為主，如果有剩餘的免疫球蛋白，再注射於傷口周圍 (5)若咬傷人的動物經檢驗為狂犬病陽性，無論以前有無接種過狂犬病疫苗，皆需給予免疫球蛋白。 (應寫出所有正確答案) (A)(1)+(4)+(5) (B)(1)+(3)+(5) (C)(1)+(3) (D)(3)+(5) (E)(1)+(2)+(3)+(5)

4.一名男子在大陸工作時因外出遭野犬咬傷腳趾，當時未就醫，一個多月後出現下半身異常癢、麻痛、嘔吐、吞嚥困難及喉嚨腫痛等症狀，並有恐水之現象，就醫後因疑似狂犬病(rabies) 而入院，關於此病，請問以下描述何者錯誤？ (A)病患恐水之現象是因咽喉部肌肉之痙攣所引起。(B)台灣自民國四十八年起台灣地區即不再有人的本土病例，民國五十年一月後即未再出現動物的病例。目前在台灣被本地的狗、貓咬傷，原則上不必施打人用狂犬病免疫球蛋白或疫苗。(C)如需前往狂犬病疫區，建議行前至少一個月，接種三劑疫苗以產生免疫保護。(D)在疫區被動物咬傷後，宜徹底地清洗、消毒傷口，迅速接受人用狂犬病免疫球蛋白及接種 4 劑疫苗。(E)若未治療，此病致死率約為 45%。

5.下列何種疾病之病原體是經由鼠蚤（flea）所傳播？ (A)叢林斑疹傷寒（scrub typhus）(B)落磯山斑疹熱（Rocky mountain spotted fever）(C)地方性斑疹傷寒（endemic typhus）(D)流行性斑疹傷寒（epidemic typhus）(E)傷寒

6. Weil-Felix test 主要是用來檢查下列那一種疾病？ (A)傷寒 (B)斑疹傷寒 (C)阿米巴痢疾 (D)志賀氏桿菌痢疾(E)狂犬病

7.鈎端螺旋體病之傳染途徑，不包含下列那一項？(A)皮膚傷口 (B)口鼻黏膜 (C) 生殖道黏膜(D)病媒叮咬

8.鉤端螺旋菌(Leptospires)及其所造成的疾病(Leptospirosis)，下列敘述何者正確? (應選出全部答案) 1.人畜共通病，鼠類、野生哺乳動物或家畜皆可為宿主。 2. 該菌經尿排出，在水中可存活達數月。 3.人罹患該病潛伏期通常在 5 至 14 天。大多數病人沒症狀，有症狀的病人中約 5~15%會很嚴重。 4.預防方法是避免接觸污染含菌的水或泥土，尤其是洪水或是颱風過後的水患。 5.在病發 3 天後仍然可以治療，嚴重者以 penicillin 治療，輕者以 doxycycline 治療。 (A) 1+2+3+4 (B) 1+3+4 (C) 1+3+4+5 (D) 1+4+5 (E) 1+2+3+4+5

9.哪一種腸病毒血清型,曾於 2014 年在美國引發大流行,引起類急性肢體無力脊髓炎? (A)CA 16 (B)EV 68 (C)echo virus (D)EV 71

10.有關腸病毒重症之前兆，下列何者錯誤？ (A) 持續性昏睡 (B) 持續性嘔吐 (C) 牙關緊閉 (D) 驚嚇反射(Myoclonic jerk)。

11. 根據腹瀉群聚事件處理作業原則，下列何者正確(A)腹瀉群聚通報定義是指出現腸道症狀，並具人、時、地關聯性者，判定為疑似群聚感染(B)腸道症狀是指一天內有腹瀉三次以上，且伴有嘔吐或發燒或黏液狀或血絲或水瀉 (C)通報食品中毒事件且取得速報單編號，但仍有人體檢體送驗需求者得於症狀通報系統通報腹瀉群聚事件(D)以上皆可。

12. 李斯特菌症的傳染途徑不包含下列哪一個？(A)食因傳染(B)接觸傳染(C) 飛沫傳染(D)垂直傳染。

13. 清理病毒性腸胃炎病患的嘔吐物或排泄物時，下列何者不正確？(A)直接用漂白水清洗乾淨再抹乾(B)被嘔吐物接觸到的桌椅直接用漂白水清洗後抬到陽光下曝曬(C)清理完要徹底洗手 (D)將嘔吐物用濕紙巾擦拭即可。

14. 107 年 1 月 1 日李斯特菌列入法定傳染病，下列何者不正確：(A) 李斯特菌列入第 4 類法定傳染病 (B) 應於 72 小時內通報，將相關檢體送至疾病管制署昆陽辦公室(C)感染源的調查須於確診 7 日內完成 (D) 疫調內容須回溯發病日前 30 日飲食暴露史、感染者接觸或動物接觸史。

15. 下列哪一項不是諾羅病毒的特性？(A) 只要少量的病毒顆粒數即可造成致病性 (B) 諾羅病毒主要是透過糞口傳染，一般性的人與人及環境接觸不會造成傳播 (C) 發病潛伏期 24-48 小時，平均約 33-36 小時 (D) 以上皆非。

16. 下列那一項不是處理腹瀉群聚事件清消原則？(A)病患(大量或可見)嘔吐物及排泄物須使用 0.5%(5000ppm)漂白水進行清消(B)病人分泌物或排泄物污染之物品或表面(無目視殘跡)須使用 0.1-0.5%(1000ppm-5000ppm)漂白水進行清消(C)一般區域使用 0.1%(1000ppm)(D)以上皆非。

17. 下列哪一項不是仙人掌桿菌的特性？(A) 只有一種型別-腹瀉 (B) 有腹瀉型及嘔吐型 (C) 可產生耐熱芽孢，在環境中分布廣泛，極易由灰塵及昆蟲傳播污染食品 (D) 原因食品主要是米飯、澱粉、內汁等肉類製品，濃湯及乳製品等。

18. 下列哪一項不是沙門氏桿菌的特性？(A) 廣泛存於動物界，可經由人、貓、狗、蟑螂及老鼠等途徑污染水源或食品 (B) 原因食品主要是畜肉、鮮蛋、乳品及魚肉煉製品等動物性食品，或豆餡、豆製品等蛋白質含量較高的植物性食品 (C) 發病潛伏期約 6-48 小時，平均為 18-36 小時 (D) 耐熱，故不易被加熱殺滅。

19. 下列哪一項不是金黃色葡萄球菌的特性？(A) 對熱和乾燥有抵抗，乾燥環境裡可存活數月 (B) 常存於人體的皮膚、毛髮、鼻腔及咽喉等黏膜及糞便中，尤其是化膿的傷口 (C) 原因食品為受污染之肉製品、蛋製品及魚具類 (D) 主要的症是腹瀉，及其它腸胃不適的症狀。

20. 下列哪一項不是腸炎弧菌的特性？(A) 喜愛於溫暖的沿海海水中 (B) 在適當條件下，短時間內即可達到致病菌量 (C) 發病潛伏期 4-30 小時，平均約 12-18 小時 (D) 腸炎弧菌不嗜鹽，生鮮魚貝類不可用自來水充分清洗去除此菌。

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