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108年 - 108年度本局所屬學校護理人員及營養師暨公立幼兒園契約進用護理人員聯合甄選筆試-緊急救護#78647
科目:
學校護理師 |
年份:
108年 |
選擇題數:
100 |
申論題數:
0
試卷資訊
所屬科目:
學校護理師
選擇題 (100)
1. 當一個人倒地不起,壓胸後給予第一次人工呼吸時,發現胸部沒有起伏,接下來 的處置是: (A)重新再打開一次呼吸道 (B)檢查有無異物堵塞 (C)開始作哈姆立克急救術 (D)開始作心臟按摩
2. 有關1-8歲兒童與嬰兒CPR的敘述,下列何者正確? (A)兩者無胸部按壓的人工呼吸速率為12-20 次/分 (B)兩者壓胸深度為4公分 (C)檢查脈搏時,兩者皆是評估股動脈 (D)兒童呼吸道阻塞且無意識時,先檢查脈搏再壓胸30下
3. 有關 AED 使用的敘述,下列何者正確? (A)個案無反應但呈現瀕死的呼吸,不建議使用AED (B)裝置有心臟節律器的個案,不可以電擊 (C)1-8 歲兒童禁止使用成人型 AED 貼片 (D)個案身上貼有藥物貼片,應移除及清潔後再黏貼
4. 評估一位外傷個案,發現胸部兩側呼吸起伏不對稱,患側吸氣時胸骨凹陷,吐氣 時胸壁擴張,您立即判斷最可能是? (A)頸椎第五節以上受傷 (B)連枷胸 (C)大量血胸 (D)張力型氣胸
5. 依據2015年美國心臟協會最新治療準則,心臟停止復甦後,建議應維持的體溫下 列何者正確? (A) 30℃以下 (B) 30℃-32℃ (C) 32℃-36℃ (D) 36℃-37℃
6. 當發現個案心電圖呈現無脈動的電活性(pulseless electrical activity)時,下列敘述 何者正確? (A)電擊後立即進行2分鐘CPR (B)立即給予三次連續電擊 (C)使用雙向電擊器時,電量為360焦耳 (D)先進行2分鐘CPR,再找潛在原因
7. 目擊一位75歲男性昏倒,喪失意識,心電圖顯示心室纖維顫動(Vf),旁邊有自 動電擊器可用,接下來您最合宜的處置? (A)進行5個循環CPR後再連續電擊3次 (B)先建立呼吸道並維持通暢 (C)直接電擊1次後再進行2分鐘CPR (D)每3-5分鐘給予Epinephrine注射1mg
8. 根據2015年指引,生命之鏈的急救步驟,下列何者正確?①儘早求救 ②整合復 甦後照護 ③儘早電擊器使用 ④儘早心肺復甦術 ⑤儘早高級心臟救命術 (A)①→②→③→④→⑤ (B)①→③→④→⑤→② (C)①→⑤→②→④→③ (D)①→④→③→⑤→②
9. 進行胸外按摩所提供心輸出量約正常心輸出量多少? (A)15-25 % (B)25-33 % (C)40-55 % (D)60-70 %
10. 您從泳池救起一名4歲女童,發現她軟弱無力及無反應,周圍無旁人協助,接下來 您最合宜的處置? (A)先打119求救及取得AED (B)先保護頸椎再移除溼衣物及保暖 (C)先進行2分鐘CPR,再求救 (D)馬上以哈姆立克法進行催吐
11. 在創傷處理中,發現病人出現頸靜脈怒張,下列何種疾病最容易出現?①張力性 氣胸 ②連枷胸 ③肺栓塞 ④主動脈破裂 (A)①② (B)①③ (C)②④ (D)③④
12. 當發現餐廳同桌同事嗆到,滿臉通紅,並在大力咳嗽,下列何者是最合宜的處置? (A)儘速至同事背後, 施行哈姆立克急救法 (B)讓同事躺下,給予5個哈姆立克急救法 (C)不干擾其咳嗽,靜觀其變 (D)立刻用手拍打其背部
13. 有關大量檢傷分類法的識別,下列敘述何者正確?①末稍微血回填時間> 2秒,標 示為紅色 ②可服從指令行走者,標示為綠色 ③腹部穿刺傷且呼吸每分鐘25 次,標示為黃色 ④無意識及脈博,標示為黑色 (A)①② (B)①③ (C)②④ (D)③④
14. 有關各種氧氣設備的敘述,下列何者錯誤? (A)非再吸入型面罩以10 L/min可提供100%氧氣 (B)鼻導管最高可提供44%氧氣 (C)簡單型氧氣面罩,以予6-10 mL/min流速可提供60-80%氧氣 (D)凡德理面罩(Venturi mask) 可提供精確的氧氣,適用於COPD患者
15. 王小弟 13 歲,至海邊戲水不慎發生溺水,經評估體溫:34℃、心跳:102 次/ 分、呼吸:32 次/分、血壓:98/60 mmHg,呼吸音出現瀰漫性水泡音。依據上述 資料,以臺灣急診檢傷急迫度分級量表(TTAS)檢傷級數應屬下列何者? (A)第一級 (B)第二級 (C)第三級 (D)第四級
16. 下列何者是分布性或周邊阻力減少所造成的休克?①出血性低血容積休克 ②心因性休克 ③敗血性休克 ④神經性休克 ⑤過敏性休克 (A)①②③ (B)①③⑤ (C)②③④ (D)③④⑤
17. 下列何者不是恢復有效CPR徵象? (A)尿量每小時大於20 c.c. (B)吐氣末二氧化碳濃度(PETCO2) >10 mmHg (C)有脈搏和血壓 (D)吞嚥反射
18. 下列何者情況是抗休克褲 (MAST)的適應症?①單純頭部外傷 ②腹腔內出血 ③肺水腫 ④過敏性休克 (A)①② (B)①③ (C)②④ (D)③④
19. 陳同學在校園內被數十隻蜂螫傷,出現噁心、嘔吐、腹瀉及抽搐神經症狀,根據上 述症狀,陳同學可能的問題是: (A)局部反應 (B)毒性症狀 (C)過敏反應 (D)延遲性過敏反應
20. 下列何者不是心包膜填塞可能出現的貝克氏病徵(Beck’s traid)? (A)心搏過慢 (B)低血壓 (C)心音微弱 (D)頸靜脈怒張
21. 下列何種毒蛇咬傷同時具有出血性蛇毒及神經性蛇毒? (A)鎖練蛇 (B)雨傘節 (C)青竹絲 (D)百步蛇
22. 林先生為學校工友過去有糖尿病、高血壓病史,今天在校園除草時滿身大汗,突 然覺得半側肢體無力、說話口吃,疑似腦中風,血壓190/110 mmHg,脈搏98次/ 分,呼吸20次/分且皮膚發熱,接下來您預期立即的處置何者正確? (A)讓林先生喝水測試吞嚥能力 (B)積極控制血壓,維持收縮壓< 140 mmHg (C)控制血糖< 220 mg/dL以下 (D)評估發作時間,黄金3小時內可以給tPA
23. 有關有機磷中毒的處理原則,下列何者錯誤? (A)協助病人右側躺,減緩毒物吸收 (B)可注射解毒劑Atropine 1 mg (C)確認農藥的種類、暴露量、時間、地點及暴露途徑 (D)施救者應穿戴塑膠手套、防護衣及口罩,以防中毒
24. 高同學騎腳踏車與汽車對撞,左大腿扭曲變形,主訴呼吸困難,呼吸急促及胸部 擴張不對稱,且背部有一明顯傷口,下列何者不是高同學可能的初步診斷? (A)張力性氣胸 (B)連枷胸 (C)大量血胸 (D)肺栓塞
25. 有關創傷照護中所進行的初級評估,下列何者錯誤? (A)暴露身體檢查 (B)詢問病史 (C)評估病人神經功能 (D)採下顎上提法維持氣道通暢
26. 李同學主訴右下腹疼痛,且脹氣難受,疑似急性闌尾炎,接下來可能的處置何者 錯誤? (A)評估腹部是否僵硬情形 (B)協助採取屈膝臥位 (C)不建議使用瀉劑 (D)腹部採熱敷,減輕疼痛
27. 陳老師不慎被熱水燙傷,頸部為一度燒傷,右上肢及右下肢全部,為二度燒傷, 依九法則估計陳小姐燒傷面積占體表總面積多少百分比? (A)27 (B)36 (C)45 (D)54
28. 承上題,陳老師燒傷後第一個24小時,最佳的輸液選擇是? (A)白蛋白 (B)乳酸林格氏溶液 (C)全血 (D) 5%葡萄糖水
29. 有關熱中暑個案的敘述,下列何者正確? (A)有無出汗是評估熱中暑主要的依據 (B)容易出現中樞神經系統症狀 (C)讓個案喝冰水補充水份及降溫 (D)服用解熱劑將體溫降至40℃以下
30. 王同學因小腿骨折以石膏固定,疑似腔隙症候群(compartment syndrome),下列 敘述何者正確? (A)主要是患側動脈回流受阻所致 (B)最早出現的症狀是發熱 (C)冷敷可以減輕腫脹症狀 (D)應切開石膏,去除壓迫來源
31. 若病患情況危急但無家屬或朋友陪同至急診,而急診人員仍以搶救病人生命為優 先,給予一些緊急醫療處置,就法律與倫理的方面來看是依據何種原則? (A)義務同意 (B)知情同意 (C)意味同意 (D)行為同意
32. 國際性通用的重大災難檢傷分類以顏色區分嚴重度,依據顏色的處置順序排列為 何? (A)紅色→黃色→綠色→黑色 (B)黑色→紅色→黃色→綠色 (C)綠色→黃色→紅色→黑色 (D)黃色→綠色→紅色→黑色
33. 有關重大災難的檢傷分類之敘述,下列何者正確? (A)「Simple Triage and Rapid Treatment」檢傷分類原則是快速評估病人的意識、循 環和血壓 (B)詢問災難發生過程越仔細越好以了解疾病機轉 (C)心跳停止者要立即處理才能增加存活率 (D)意識程度(GCS)3分者不採取積極治療
34. 王老師在上課時突然失去意識倒下,學生立即執行心肺復甦術,當取得AED並接 上電擊器後顯示為心搏停止,此時應執行之急救措施下列何者正確? (A)立即給予電擊 (B)先給予人工呼吸吹2口氣 (C)檢查頸動脈 (D)繼續執行心肺復甦術
35. 7個月小寶在托嬰中心被發現沒有呼吸心跳,此時有2名保母立即施救,按壓與通 氣比率應為? (A)15:2 (B)15:1 (C)30:2 (D)30:1
36. 許同學田徑比賽時突然陣發性心室上心搏過速(PSVT)發作,下列有關PSVT處 置何者錯誤? (A)adenosine 6~12mg快速靜脈注射 (B)按摩頸動脈竇、閉氣、咳嗽等方式刺激迷走神經 (C)生命徵象不穩定者可給予非同步電擊50焦耳 (D)可考慮給予β阻斷劑
37. 同學相約到溪邊玩水,有人從高處跳入溪水時,不慎頭部撞到溪中石頭,被送入 急診,意識清楚但身體與四肢都無法活動,下列何者非病人應該會出現的症狀? (A)低血壓 (B)心跳過緩 (C)排尿功能喪失 (D)皮膚蒼白冰冷冒汗
38. 丁先生70公斤,過馬路時被公車撞上,到達急診時發現心跳加速、血壓下降,意 識躁動不安,超音波檢查發現肝臟破裂出血量約1600c.c.,此時屬於低血容積休克 第幾級? (A)第一級 (B)第二級 (C)第三級 (D)第四級
39. 男大生在校門口被陌生人用棍棒攻擊,全身多處瘀青外傷,依據外傷急救原則之 處置順序為何?①維持呼吸道通暢並限制頸椎活動 ②建立兩條輸液管徑 ③評 估神經系統狀態 ④給予氧氣 ⑤剪開衣物檢查受傷部位 (A)①②③④⑤ (B)①④②③⑤ (C)③①④②⑤ (D)⑤①④②③
40. 男大生被陌生人用棍棒攻擊後,主訴左上腹疼痛,且疼痛轉移到左肩(Kehr’s sign) 與頸部疼痛(Saegasser’s sign),應懷疑何處外傷? (A)胰臟外傷 (B)肝臟外傷 (C)橫膈外傷 (D)脾臟外傷
41. 劉老師開車上班途中發生車禍,胸部撞擊方向盤,評估時發現胸部疼痛、呼吸淺 快、頸靜脈怒張、低沉心音、低血壓與不規則脈搏,劉老師最可能的診斷為何? (A)張力性氣胸 (B)開放性氣胸 (C)血胸 (D)心包填塞
42. 吳同學打掃二樓走廊時不慎跌落,頭皮有撕裂傷,意識躁動不安,疑似顱底骨折 的徵候下列何者為非? (A)眼眶周圍瘀青(raccoon eyes) (B)耳後乳突皮下出血(Battle’s sign) (C)腦脊髓液經鼻或耳流出 (D)頭底骨部瘀青
43. 固定骨折肢體時,以下何者正確?①應從近端往遠端緊密包紮 ②副木長度要能 固定骨折處上方與下方2處的關節 ③應先把骨折肢體復位正常再固定 ④應先處 理傷口再固定 (A)①② (B)②④ (C)①②④ (D)②③④
44. 大華打球時不慎扭傷右膝蓋,下列緊急處置何者正確? ①應立即休息停止活動 ②給予熱敷放鬆肌肉並減輕疼痛 ③使用彈性繃帶包紮壓迫右膝 ④將右膝抬高 於心臟25~30公分以減輕腫脹 (A)①④ (B)②③ (C)①③④ (D)①②③④
45. 大面積燒傷初期的檢驗檢查值變化,下列何者正確? ①代謝性酸中毒 ②血鈉 上升 ③血鉀上升 ④肌球蛋白增加 (A)①②③ (B)①②④ (C)①③④ (D)②③④
46. 陳先生45歲體重60公斤,因為電線走火造成全身2~3度50%燒傷送入急診,請依據 帕克蘭公式(Parkland formula)計算在第一個24小時,應補充陳先生多少液體總 量? (A)12000ml (B)6000ml (C)4500ml (D)3000ml
47. 隔壁民宅發生火災,有位高中生被救出,當出現那些症狀時,應高度懷疑有吸入 性損傷? ①呼吸有濕羅音 ②痰中有黑色碳粒 ③聲音嘶啞 ④鼻毛焦黑 ⑤ 口腔紅腫黏膜濕潤 (A)①②③④ (B)①②④⑤ (C)②③④⑤ (D)①②③④⑤
48. 夏日午後同學們在操場打球,突然一位學生昏倒叫不醒,測量體溫為41°C,下列 何者不適當? (A)死亡率與高體溫持續時間有關要立即降溫 (B)置於陰涼通風良好的環境 (C)在身上灑冷水,並持續使用強力電風扇吹 (D)補充大量體液並給予降溫藥物
49. 校外教學時張同學不慎被毒蛇咬傷,出現嗜睡、眼瞼下垂、說話不清楚的症狀, 懷疑被何種毒蛇咬傷? ①眼鏡蛇 ②青竹絲 ③百步蛇 ④雨傘節 (A)①② (B)①④ (C)②③ (D)③④
50. 毒蛇咬傷的立即緊急處置,下列何者正確? ①保持呼吸道通暢及適時給予氧氣 ②患部低於心臟並避免肢體過度活動 ③用生理食鹽水清潔傷口並將傷口切開引 流毒液 ④傷口疼痛可以給予Aspirin類止痛劑 ⑤立即冰敷減輕疼痛並持續監測 遠端脈搏情形 (A)①② (B)①②④ (C)①②③⑤ (D)①②③④⑤
51. 急性冠心症後群(ACS)依據美國心臟學會的分類,包含哪些? ①穩定型心絞 痛 ②不穩定型心絞痛 ③ST間段上升心肌梗塞(STEMI) ④非ST間段上升心 肌梗塞(NSTEMI) (A)①② (B)③④ (C)②③④ (D)①②③④
52. 學校周遭爆發登革熱疫情,吳同學發燒到保健室,下列護理指導何者錯誤? (A)會有體溫升高及肌肉骨骼疼痛的症狀 (B)可使用含阿斯匹靈(aspirin)類之藥物,降低體溫 (C)只能採症狀及支持療法 (D)避免在戶外被白線斑蚊及埃及斑蚊叮咬,尤其是在清晨及傍晚
53. 8歲小花因氣喘發作剛出院返校上課,護理師教導使用定量吸入器(metered-dose inhaler; MDI)的注意事項,下列何者錯誤? (A)每次使用藥物前充分搖勻藥劑 (B)吸入藥物時,宜慢而深的吸氣 (C)藥物吸入後需摒住呼吸5~10秒鐘 (D)至少間隔5秒鐘後再給下一劑
54. 吳姓女老師腹部疼痛、食慾不振、噁心嘔吐,且有發燒情形,檢測默菲氏徵象 (Murphy’s sign)為陽性反應,其可能發生的疾病為何? (A)闌尾炎 (B)腹膜炎 (C)膽囊炎 (D)胰臟炎
55. 李老師中午吃了芋頭飯便當,飯後出現喉嚨痛、口腔麻木、嘴唇紅腫、說話不清 等症狀,下列處理何者不當? (A)立即催吐、洗胃 (B)予止痛劑 (C)用冷開水或牛奶漱口 (D)口含冰塊
56. 林小妹因為口渴誤將母親放在桌上準備包粽子的鹼水整碗喝下,下列處置何者 不適當?①立即催吐 ②給予酸性果汁中和 ③給活性碳吸附 ④洗胃或胃部灌洗 (A)①② (B)①②③ (C)①②④ (D)①②③④
57. 有不明人士倒臥校園,校護評估發現其躁動不安、全身無力、嘔吐及瞳孔縮小像 針一樣,此時懷疑是下列何種藥物中毒? (A)安非他命 (B)古柯鹼 (C)鴉片 (D)三環抗憂鬱劑
58. 一位疑似自殺中年男性,意識不清且口水四溢、大小便失禁、全身汗濕,呼吸時 有異常呼吸音,檢查瞳孔呈現縮小的現象,懷疑此病患服用何種毒物? (A)Acetaminophen (B)有機磷(Organophosphates) (C)酒精類(Ethanol) (D)巴拉刈(paraquat)
59. 續上題,造成瞳孔縮小、痰液、汗腺和唾液腺會大量分泌,是何種作用引起? (A)蕈毒樣作用(muscarinic) (B)菸鹼樣作用(nicotinic) (C)中樞神經作用 (D)體神經作用
60. 花花因最近考試情緒緊張,主訴有窒息感、呼吸不到空氣、胸悶頭暈,且手腳感 到麻刺,下列處置何者錯誤? (A)以鎮靜、溫和態度安撫心情 (B)維持呼吸道通暢並給予氧氣治療 (C)依醫囑予抗焦慮藥物,例如Diazepam (D)教導並協助放緩呼吸
61. 校園若發現性侵害事件,以下處置何者為非? (A)急診將性侵害列為檢傷二級 (B)聯絡女警大隊會同處理 (C)現行法令規範陰部採證一定要由婦產科醫師執行 (D)校安中心需24小時內向教育部完成校安通報
62. 小玲老師懷孕26週,下樓梯時不小心跌倒,主訴腹痛、陰道出血,以下處置何者 為非? (A)監測生命徵象及組織灌流變化 (B)評估是否有宮縮、腹部疼痛、僵硬及陰道出血狀況 (C)監測胎心音及胎動變化 (D)維持右側臥或抬高左側腰部以增加血循量與減少子宮壓迫
63. 學校警衛先生53歲,因癲癇發作後顯嗜睡,但對疼痛刺激有反應,且有嘔吐反射, 呼吸有異常鼾聲,下列何種醫材處置最適合用於維持其呼吸道通暢: (A)口咽呼吸道 (B)鼻咽呼吸道 (C)張口器 (D)氣管內管
64. 有關美國辛辛那提(Cincinnati)到院前腦中風評估量表,下列敘述何者錯誤: (A)請病人露出牙齒或微笑 (B)請病人張開眼睛,兩手臂抬起伸直超過10秒 (C)請病人說一句話 (D)符合前述三項中任一項,腦中風的可能性為72%
65. 有關巴拉刈(paraquat)中毒,以下敘述何者錯誤: (A)無解毒劑可以使用 (B)趕快給予高濃度氧氣治療 (C)肺部會纖維化 (D)口服之量及洗胃之時間早晚,成了存活之重要條件
66. 有關傷口止血包紮,以下敘述何者錯誤: (A)若傷口持續出血時,應直接以紗布進行直接加壓止血 (B)若仍持續出血,不要移除原有紗布,應在其上方加上更多紗布進行直接加壓 (C)要注意病患有無休克徵象 (D)紗繃是最合宜用來止血包紮的繃帶
67. 有關灼燙傷處置,以下敘述何者錯誤: (A)須將黏在皮膚上的衣物全部移除再做處置 (B)在救護車上可用生理食鹽水或乾淨水濕潤的敷料覆蓋傷口 (C)小範圍灼燙傷且不危急之傷患可用生理食鹽水或乾淨水沖洗傷口 (D)大範圍灼燙傷可用大尺寸無菌紗布覆蓋傷處並以乾淨被單覆蓋身體,以免失溫
68. 有關癲癇(epilepsy)發作時處理,下列敘述何者正確: (A)嘴內需放入壓舌板,以免個案咬舌自盡 (B)將頭偏一側,以減少發作時間 (C)抽搐之四肢朝外,需強力約束以減少持續抽搐 (D)突然停藥為導致重積性癲癇發作(status epilepticus)的原因之一
69. 有關鼻出血的緊急處置,下列敘述何者錯誤: (A)讓病患採坐姿、前傾 (B)如無鼻骨骨折,使用壓力捏兩側鼻孔 (C)如懷疑為顱底骨骨折引起的鼻出血,勿讓血液流出 (D)若口中有血液時,最好趕快吐出,避免血液引起噁心、嘔吐等症狀
70. 有關創傷性截肢及其傷口的緊急處置,下列敘述何者錯誤: (A)患肢傷口直接加壓止血及抬高 (B)患肢傷口以生理食鹽水紗布覆蓋 (C)掉落的截肢用生理食鹽水沖洗,用無菌紗布擦乾包住 (D)截肢需放於抗菌劑中
71. 有一學生從五樓高處落下,發現其失去意識,頭部傷口鮮血直流,耳道有血水流 出,以下緊急處理,何者為宜: (A)維持呼吸道通暢,給予頸圈固定 (B)用力施壓於顱骨,避免血液流出 (C)將腳抬高,以增加血液回流到腦部 (D)用手帕塞入耳道,避免腦脊髓液流出
72. 張姓工友因切割校樹時,不慎被異物噴濺刺到胸部,感到胸部刺痛及呼吸不適, 以下緊急處理,何者不宜: (A)給氧氣 (B)將異物拔除 (C)剪開衣服評估傷口 (D)用繃帶固定傷口後立即送醫
73. 您在上班途中遇到車禍,發現有一位受撞擊的病患腹部內臟外露,請問您應做以 下處理: (A)觸摸臟器,看是哪一種臟器 (B)將臟器推回腹腔內 (C)用濕潤的無菌紗布蓋住臟器 (D)讓患者仰臥及伸直雙腿,以避免臟器持續跑出
74. 有關急性闌尾炎的敘述,下列何者錯誤: (A)可能出現輕微發燒 (B)會有噁心、想吐 (C)起初腹痛範圍在肚臍範圍,然後轉移至左下腹 (D)會因疼痛而出現腳屈曲的保護性動作
75. 林小妹8歲,因在校園追逐不慎跌倒撞到頭,意識清楚,無頭痛及嘔吐現象,目前 躺在保健室休息,以下措施何者不宜: (A)定時監測意識狀態及瞳孔變化 (B)保持頭部為抬高、頭頸部在一直線 (C)請其多喝水,以避免體液電解質不平衡 (D)注意四肢肌力是否改變
76. 有關糖尿病低血糖的處理,下列敘述何者錯誤: (A)懷疑低血糖時,建議立即檢測血糖 (B)如果無法檢測血糖,則建議視同低血糖處置 (C)意識清楚的病人,給予口服醣類15-20 g,例如:葡萄糖片(粉)、方糖、含糖 飲料或食物 (D)意識不清的病人給予靜脈注射生理食鹽水溶液
77. 下列何者不是安非他命的急性中毒症狀: (A)肌肉震顫、抽搐 (B)體溫升高 (C)橫紋肌溶解、肌蛋白尿 (D)心跳減慢
78. 對於毒蛇咬傷後造成的肢體腫脹,該如何處理較為適當: (A)移除咬傷肢體上可能的束縛物 (B)使用橡皮止血帶或使用冰敷以減少肢體腫脹 (C)切開咬傷處,以口吸除傷口毒液 (D)患肢抬高以保持高於心臟,盡快以彈性繃帶包紮減緩腫脹
79. 有關一氧化碳引起中毒,下列敘述何者為是: (A)氧氣對血紅素的親和力大約為一氧化碳的200-250倍 (B)一氧化碳很快地和血紅素結合,使氧氣血紅素(oxyhemoglobin)解離曲線向左移動 (C)一氧化碳進入細胞後,也會和粒線體的細胞色素氧化而變成二氧化碳 (D)只影響血紅素相結合,不會影響細胞呼吸作用
80. 小賀,國小四年級,因逃家被母親帶來兒童心智科求助,醫師建議安排家庭治療, 母親卻向您激動表示醫師弄錯對象,護理師的回應,下列何者較適切: (A)「讓我們一起來幫助小賀。」 (B)「小孩的病,通常是大人的問題。」 (C)「來看家庭治療師,可預防精神疾病。」 (D)「做母親幫助孩子,是責任,也是義務。」
81. 44歲女性教師,吃了醃製的豬肉後,持續嘔吐、無力,就醫後發現為肉毒桿菌中 毒,有關肉毒桿菌中毒敘述,下列何者錯誤: (A)嚴重病患絕大多數會出現血液中ammonia升高 (B)發現有疑似個案時,可將其血液、糞便、嘔吐物及可疑食物等檢體送至衛生機關 (C)典型的中毒症狀是急性、對稱性的神經病變 (D)有時會發展至呼吸衰竭而死
82. 下列何種藥物不是透過興奮交感神經接受器來對心臟產生作用? (A) Epinephrine (B) Isoproterenol (C) Levophed (D) Atropine
83. 測量一位休克病人的血壓時,若能在頸動脈摸到脈搏,表示血壓至少還維持在多 少以上? (A) 50 mmHg (B) 60 mmHg (C) 70 mmHg (D) 80 mmHg
84. 執行成人心肺甦醒術(CPR)的敘述,下列何者錯誤? (A)當叫喚病人確認無反應時,應立即為其進行胸部按壓100-120次/分 (B)兩人施救時,大人與小孩的胸部按壓與人工呼吸的比例均為30:2 (C)進行心外按摩時,施救者雙手互扣,垂直下壓病患胸骨5-6公分 (D)施行CPR急救後,病人恢復呼吸與脈搏,但無意識,應擺成頭低腳高的姿勢以 促周邊血流回到心臟 .
85. 靜脈注射因排氣不完全導致空氣進入血管產生空氣栓子,以下處置何者錯誤? (A)採右側躺 (B)採頭低腳高的姿勢 (C)給氧 (D)盡快送醫
86. 王先生因車禍到醫院就醫,到院前Glasgow昏迷指數為E3V4M5 ,以下關於王先生 GCS敘述的代表意義,何者為是: (A)因疼痛而睜眼 (B)語言呈現人或時或地混亂 (C)對痛刺激產生去皮質上肢屈曲反應(decorticate position) (D)手臂肌力虛弱無法抬起
87. 愛心國小一年甲班陳美美同學過去無心臟病史,您在廁所發現她倒在門口失去意 識,四處無人,請問事件發生當下之急救的流程之口訣為何? (A)叫叫壓吹電 (B)叫壓吹叫電 (C)叫叫吹壓電 (D)叫叫電壓吹
88. 陳同學參加100公尺競賽,回到終點時突然右小腿抽筋,請問以下處理何者正確? (A)請他坐下做伸展小腿後肌動作,每次維持小腿伸展3分鐘再慢慢鬆開 (B)按摩小腿1分鐘 (C)請他做弓箭步伸展小腿,右腳在前 (D)必要時可以肌內效貼布進行防護,讓同學重回運動場
89. 針對緊急處置的敘述,下列何者正確? (A)施行哈姆立克急救法(Heimlich Maneuver)時,應壓在劍突處 (B)被蜜蜂螫到而產生過敏性休克症狀,norepinephrine為最有效的急救藥物 (C)海洛因中毒的解毒劑為naloxone (D)巴拉刈中毒時,應給予高濃度的氧氣治療
90. 以下何者為敗血性休克導致組織灌流不足之機制? (A)血管容積量減少 (B)血管張力減弱 (C)心輸出量減少 (D)嚴重感染引起組織缺氧
91. 丁同學有第一型糖尿病,於每天早上飯前 (約7am) 注射NPH 20U + RI 8U,但已 連續2天於下午三點發生低血糖現象,請問該如何調整其胰島素? (A) NPH減量 (B) RI減量 (C) NPH及RI均減量 (D)二者均不須減量
92. 您是小學校護,一年級的小美因雙腿有明顯被棍子打過的痕跡,其中有個2-3公分 大的小傷口,導師帶她到保健室擦藥,您在詢問下發現是父親在喝醉酒後有家暴 情形,母親及弟弟也都被打。根據教育部公告校安事件,您必須在多久內完成通 報此事件? (A)2小時 (B)24小時 (C)48小時 (D)72小時
93. 休克的病人在CPR復甦後,下列何種血液動力學組成的處理應是最為優先的? (A)體液容積 (B)血管張力 (C)心臟收縮功能 (D)心跳次數
94. 下列有關中毒的處理,何者錯誤? (A)一氧化碳中毒應使用非再呼吸性氧氣面罩給予高濃度的氧氣 (B)氰化物的解毒劑為cyanide kits (C)誤食樟腦油時可藉由催吐降低毒性 (D)誤食姑婆芋之草酸鹽類植物,嚴重時可能會有低血鈣問題
95. 曉華跟同學打籃球時不小心導致左足踝骨折,以下有關骨折固定的原則,何者 錯誤? (A)上夾板時由近端向遠端包紮,並測遠端的足背動脈脈搏 (B)可使用三角巾固定 (C)可使用空氣夾板固定 (D)評估是否可抬高左腳
96. 小梅下課在教室跟同學追跑,不甚撞到桌角,頭先著地,失去意識,您到教室後 開始進行急救,應使用何種方法來打開呼吸道較為合適? (A)下巴推擠法 (B)後斜/下顎上提法 (C)抬頸壓額法 (D)肩背墊高
97. 小安午睡後仍趴在桌子上,臉色蒼白、躁動不安,詢問後得知他早上在教室跟同 學玩追逐遊戲,腹部不甚撞到桌子,現有右上腹痛問題,請問以下敘述何者錯誤? (A)觀察腹部皮膚是否有腫脹、瘀青、瘀血 (B)須懷疑肝臟破裂的可能性 (C)採平躺雙腳伸直抬高 (D)可能有體溫下降的狀況
98. 陳同學上國中的游泳課時,不慎喝到放在泳池邊的氯氣,以下有關氯氣中毒處置 的敘述何者錯誤? (A)應盡快給予100%的氧氣 (B)搬運陳同學時一定得戴手套 (C)給予催吐以降低濃度 (D)可喝240ml的牛奶以稀釋其濃度
99. 腸病毒71型感染併發重症的臨床處置與敘述,下列何者錯誤? (A)重症死因通常為心臟衰竭 (B)應積極給予輸液治療,預防脫水 (C)可考慮靜脈注射免疫球蛋白 (D)病情許可下,儘快開始嘗試管灌飲食
100. 小平有先天性心臟病,最近在活動後有呼吸喘、心悸情形,休息可以緩解,這天 上體育時,他請同學告訴老師他喘不過來,送到保健室,您發現他的呼吸急促, 聽診呼吸有濕囉音,請問以下緊急處置的敘述,何者錯誤? (A)應考慮進行急性肺水腫處置 (B)給予高濃度的氧氣 (C)協助他採左側臥 (D)將他的腳下垂床緣
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