所屬科目：臨床口腔醫學
1. 請問 experimental gingivitis system 是哪位學者提出來的？(A) Loe H(B) Ramfjord(C) Russell(D) Ainamo
2. 流行病學在探討 prevalence of periodontal disease 時，大多以______為計量單位？(A) Mouth(B) Teeth(C) Site(D) Gingiva
3. 臨床在評估 periodontal disease 時，則會以______為計量單位？(A) Mouth(B) Teeth(C) Site(D) Gingiva
4. 有關牙周探測(probing)之敘述中，何者是錯誤的？(A) 常順著牙齒之長軸(B) 探測具之頂端(tip)均保持與牙表面接觸且動作要輕輕的(gentle)(C) 如你的探測具碰到牙結石，則感到一種橡皮般的阻力，但你碰到牙齦溝(sulcus)的底時，則將是堅實的。(D) 炎性細胞的滲透程度可能與探測時穿過組織的程度有關。
5. 下列何者可提供較多的齒槽骨吸收量的資料？(A) 囊袋探測深度(probing depth)(B) 附連水平(attachment level)(C) 只有牙齦出血(gingival bleeding only)(D) 牙齦溝液之量
6. 下列何種因素不會影響牙周探針穿透牙周囊袋之深度？(A) 探針之大小(B) 探測之力量(C) 附連組織之高低(D) 牙周組織之阻力
7. 探測深度(probing depth)之敘述中，何者正確的？(A) 指牙齦邊緣(gingival margin)至組織學上皮附著(histologic epithelial attachement)之距離。(B) 在組織健康時，比組織學之囊袋深度(histologic pocket depth)淺，在組織發炎時則反之。(C) 牙齒解剖形態不會影響其正確性。(D) 其深度常可普遍的代表附著(attachment)喪失之程度。
8. Periodontal probe 無法做以下哪種檢查?(A) Width of attach gingival(B) Loss of attachment(C) Horizontal bony defect(D) Oral hygiene
9. 作 scaling and root planing 理想的器械角度為？(A) ＜ 45o(B) 45 o ~ 90 o(C) ＞ 90 o(D) 100 o ~ 120 o
10. 患者上顎大臼齒遠心側有牙周囊袋，使用那一支 Gracey curette 較理想？(A) #5-6(B) # 9-10(C) #11-12(D) #13-14
11. 下列何種器械不屬於骨修整器械？(A) Rongeur(B) Proximal bone file(C) Ochsenbein chisels(D) Kirkland gingival knife
12. Furcation involvement 以何種器械來評估最好？(A) Curved Nabers probe(B) Explorer(C) Marquis color-coded probe(D) WHO probe
13. 清除深而窄牙根分叉結石，何種器械快且有效？(A) Slim type ultrasonic tip(B) Mini-bladed curette(C) Extended shank curette(D) Prophy-jet instrument
14. 下列何者為 Grade III 根叉侵犯?(A) 牙齒與牙根之間根叉暴露(B) 牙根之間骨質完全流失(C) 牙根之間骨質部分流失(D) 嚴重的骨質流失及根叉明顯可見
15. 為得到 Optimum Visibility 牙醫師操作時之 vision and illumination 下列何者最理想？(A) Direct vision and direct illumination(B) Direct vision and indirect illumination(C) indirect vision and direct illumination(D) indirect vision and indirect illumination
16. 使用超音波潔牙機需注意的事項，下列何者錯誤？(A) 需有冷卻系統, 14-23 cc/min(B) 戴有心臟節律器的患者不可以使用(C) 對軟組織的傷害較手動器械少(D) 為了有效去除頑固牙結石，需使用 heavy pressure
17. 下列何者不是牙周手術治療的禁忌？(A) 不合作的患者(B) 吸菸的患者(C) 血糖控制穩定的糖尿病病患(D) 嚴重心血管疾病病患
18. 關於高血壓之患者其手術之敘述，何者錯誤？(A) 有心絞痛病史者，壓力的減少是重要的(B) 高血壓之患者，約診在下午較理想(C) 六個月內曾發生心肌梗塞者，延後牙科治療是較佳的選擇(D) 服用 Nitroglycerine (硝化油)，可減緩心肌梗塞之症狀
19. 臨床檢查牙周病最基本的工具是(A) Excavator(B) Periotome(C) Periodontal probe(D) Explore
20. 牙周囊袋探測力量應該小於.(A) 10g(B) 20g(C) 30g(D) 40g
21. 牙周炎與牙齦炎最大的區別是(A) Loss of attachment(B) Pocket formation(C) Bone loss(D) Tooth mobility
22. 牙周病治療後有四種細胞彼此競爭分布到牙根表面，若牙齦表皮細胞先接觸到牙根表面，會產生何種癒合情況？(A) Long junctional epithelium(B) Root resorption(C) Ankylosis(D) Regeneration
23. 下列何者是社區牙周治療需求指數(CPITN)之檢查要點？(A) 檢視測量探針刻度以 CEJ 為準(B) 深度達 3-6 mm 記錄代碼為 5(C) 牙齦上結石記錄代碼為 1(D) 牙齦下結石記錄代碼為 2
24. 下列有關 Plaque index (Silness & Loe 196( D ) 的敘述何者有誤？(A) 不須染色(B) 以 WHO 探針配合刮取菌斑(C) 檢視牙齦邊緣 1mm 範圍之齒頸部(D) 相鄰兩顆牙之 proximal 有菌斑相連記錄為 3
25. CPITN 之記錄，下列那兩個 code 之治療相同?(A) code1,code2(B) code2,code3(C) code3,code4(D) code0,code1
26. CPITN 之記錄，那些 code 表示 probing depth 小於 3 mm ?(A) code0,code1(B) code1,code2(C) code2,code3(D) code0,code1,code2
27. 下列哪一項材料最常用於製作成牙科植體?(A) 不鏽鋼(B) 瓷(C) 金(D) 鈦
28. Maxillary posterior area 之 bone quality 大多為(A) Type I(B) Type II(C) Type III(D) Type IV
29. 下列何者是造成 implant early failure 之原因?(A) non-osseointegrate(B) de- osseointegrate(C) occlusal loading(D) lateral interference of occlusion
30. Non-submerged dental implant(A) 在下顎要等 4 個月再做 Second stage surgery(B) osseointegrate 之程度較差(C) 在 healing stage 時要強調病人之 oral hygiene(D) 在 healing stage 時要避免 implant early exposure
31. 相鄰兩顆 standard type 植體圓心之距離至少應有(A) 3mm(B) 5mm(C) 7mm(D) 10mm
32. 與 peri-implantitis 相關的 post operative implant complication 是(A) soft tissue complications(B) Implant fractures(C) Screw or abutment loosening(D) Ceramic or veneer fractures
33. 請問約要照幾張牙科根尖片，才會達到相當於人體一年所受的背景輻射劑量？(A) 1 張(B) 20 張(C) 50 張(D) 100 張以上
34. 關於牙科放射線攝影的感染控制，下列敘述何者正確？(A) 照射時不會造成交叉感染(B) 照射時是利用 X 光底片，醫師並不直接接觸病人，因此直接感染的機會很低(C) 牙科 X 光機並不直接接觸病人但可經由 X 光機得到交叉感染(D) 牙科診所中僅有牙科醫師較需要注意感染問題
35. 牙科 X 光照射推薦使用平行法而非分角線法的主要原因為何？(A) 被照物與底片的距離較近(B) 其使用慢速片(C) 較不會使影像中的牙根長度變形(D) 其可減少顯影的時間
36. 後牙咬翼片不是用來診斷下列何種病變之主要輔助工具？(A) 鄰接面齲蝕(proximal surface caries)(B) 復形物鄰接面懸垂突出(overhang)(C) 再發性齲蝕(recurrent caries)(D) 齒頸部齲蝕
37. 當愛滋病病人須做口內 X 光攝影時，下列何種處置最不適當？(A) 若病情需要，做好感染控制後再進行檢查(B) 因為是愛滋病患，應拒絕其放射線檢查(C) 仍應說明照 X 光之必要性及風險性(D) 轉診至感染控制較完備的醫療院所
38. 照前牙根尖片時，通常底片要如何放置？(A) 直放(B) 橫放(C) 斜放(D) 無規定
39. 臨床上小朋友需要照根尖片時，若無法合作固定 X 光片，下列何種處置最適當？(A) 牙醫師協助固定 X 光片(B) 牙醫助理協助固定 X 光片(C) 家長協助固定 X 光片(D) 放棄拍攝 X 光片
40. 將為一名約診的牙周病患者拍攝全口 14 張根尖片及 4 張咬翼片，開始執行前，下列何者不是最必要的說明？(A) 仔細確認病人的身分(B) 解說拍攝流程及時間(C) 先向病人解釋其牙周病病情(D) 先說明可能會不舒服，需要他的配合和忍耐
41. 下列何種藥物最適合用於恆齒之根尖成形術(apexification)？(A) 蟻醛甲酚合劑(formocresol)(B) 氫氧化鈣(calcium hydroxide)(C) 戊二醛(glutaraldehyde)(D) 硫化鐵(ferric sulfate)
42. 對於根管治療過程中的症候突發(interappointment flare-up)，下列敘述何者正確？(A) 減緩術後疼痛最常見的方法就是開抗生素(B) 病人疼痛、腫脹，有時還會有局部性暫時的皮膚感覺異常(regional temporary paresthesia)(C) 給予長效性的麻醉或強止痛劑是無效的(D) 根管內放類固醇或全身性給藥都有預防 flare-up 的效果
43. 有關橡皮障的使用，下列敘述何者最正確？(A) 易引起患者對橡皮材質的過敏(B) 易造成患者說話不便，不得已才用(C) 成本的考量，只用在根管充填時(D) 提高治療區視野，有利於臨床操作
44. 有關根管治療用的馬來牙膠錐(gutta-percha cone)各成分之功能，下列敘述何者錯誤？(A) 馬來牙膠(gutta-percha)做為基質(matrix)用(B) 氧化鋅(zinc oxide)做為填料(filler)用(C) 重金屬鹽類(heavy metal salts)做為放射線不透性(radiopacity)用(D) 蠟或樹脂(wax or resin)做為提高其強度用
45. 根管治療過的牙齒，之所以會造成容易產生垂直牙根斷裂，最主要是因為？(A) 拔髓後，齒質脫水，牙齒變脆(B) 根管治療過程中移除過多齒質(C) 根管充填不夠緻密(D) 牙冠製作不良，咬合不均
46. 當牙齒因外傷造成齒槽骨斷裂(alveolar fracture)，多顆牙齒排列不整齊，此時將齒槽骨及牙齒復位，並以固定(splint)方式治療牙齒，應花多久的時間來固定牙齒？(A) 7-10 天(B) 2 週(C) 4-8 週(D) 6 個月
47. 拔牙後懷疑有上顎竇穿孔時，醫師判斷只要有良好的血液凝結而不需做任何處置，必須提醒病人鼻竇預防措施，以防血液凝結掉落，下列何者為錯誤的醫囑？(A) 用吸管喝飲料(B) 禁止抽菸(C) 不要用力擤鼻涕(D) 不要用力漱口
48. 下列何者是口腔癌末期病人緩和醫療(palliative treatment)的主要目的？(A) 減少病人痛苦(B) 預防癌症轉移(C) 根除癌症病灶(D) 回復正常功能
49. 麻醉針有長短之分，下列敘述何者正確？(A) 短針是 15 mm，長針為 25 mm(B) 短針是 20 mm，長針為 32 mm(C) 短針是 15 mm，長針為 32 mm(D) 短針是 20 mm，長針為 25 mm
50. 病人在接受局部麻醉之後，出現口吃、震顫及頭痛、頭昏等症狀，下列處置何者錯誤？(A) 讓病人躺平(B) 監控生命徵象(C) 給予氧氣(D) 先回家休息
51. 與麻醉藥物過量引起之併發症，下列何者比較無關？(A) 年齡(B) 體重(C) 性別(D) 系統性疾病
52. 關於乾性齒槽炎的描述，何者有誤?(A) 通常在術後第三天或第四天發生(B) 拔除下顎阻生第三大臼齒後，約 2%會發生乾性齒槽炎(C) 乾性齒槽炎發生的原因，可能是因為拔牙窩內發生 fibrinolytic activity, 而形成骨髓腔發炎(D) 拔牙後在拔牙窩內放置少量抗生素或明膠海綿(gelatin sponge)，有助於防止乾性齒槽炎發生
53. 訂定青少年患者的矯正治療策略時，經常需要考慮其骨骼發育階段，請問下列何者是比較可信的評估方式？(A) 患者的年齡(B) 已萌發的牙齒數目(C) 手骨 X 光片(hand-wrist radiograph)(D) 環口 X 光片(panoramic radiograph)
54. 做矯正治療前，下列作為何者不適宜？(A) 應告知病患治療前、中、後之注意事項，病人同意知情簽名後，方開始治療(B) 應說明醫療費用之給付方式(C) 應提供足夠諮詢及病情說明(D) 只需討論最理想的治療計畫，一定要想辦法讓病人接受
55. 下列何者為人類最普遍的異常咬合？(A) 安格氏一級異常咬合(B) 安格氏二級異常咬合(C) 安格氏三級異常咬合(D) 視人種而有所不同
56. 根據安格氏(Dr. Angle)在 1899 年所發表的分類法，安格氏第一級異常咬合為何？(A) 上顎第一大臼齒的近心頰側咬頭咬在下顎第一大臼齒的頰側溝(B) 上顎第一大臼齒的近心頰側咬頭咬在下顎第一大臼齒的近心邊緣嵴(C) 上顎第一大臼齒的遠心頰側咬頭咬在下顎第一大臼齒的頰側溝(D) 上顎第一大臼齒的遠心頰側咬頭咬在下顎第一大臼齒的近心邊緣嵴
57. 齒顎矯正成年患者決定接受治療之前所簽的「知情同意書」(informed consent)，須符合的原則，下列敘述何者錯誤？(A) 此決定必須是患者自願的(B) 患者必須已被適當正確的告知齒顎矯正相關事宜(C) 必須是沒有風險的治療，才可簽字(D) 患者的精神能力須能做自我抉擇
58. 下列何者為上顎恆牙最常見之萌發次序？(A) 6123457(B) 6124573(C) 6124357(D) 6124537
59. 下列那些是造成前牙開咬的可能原因？ ①磨牙(bruxism)吸吮手指(thumb-sucking) ③吐舌癖(tongue thrusting) ④口呼吸(mouth breathing)(A) ①②③(B) ①③④(C) ①②④(D) ②③④(E)一律給分
60. 乳牙下顎犬齒(canine)大約在什麼時候萌發？(A) 6~8 個月(B) 10~12 個月(C) 14~15 個月(D) 17~23 個月
61. 醜小鴨現象(ugly duckling)通常發生在何種時期？(A) 上顎中門齒萌發期(B) 上顎犬齒萌發期(C) 下顎中門齒萌發期(D) 下顎犬齒萌發期
62. 關於兒童牙科的行為處理，下列敘述何者正確？(A) voice control 對小病人的行為誘導有效，不過容易造成心理傷害(B) 行為誘導溝通時，牙醫師當黑臉，助理當白臉，同時對小病人進行語言溝通會更有效(C) 良好的溝通可以讓小病人放輕鬆(D) 牙醫師與小病人進行溝通時，家長在旁同時作語言的安撫與鼓勵，有助於讓小病人更勇敢
63. 影響小孩到牙科就診之最大心理障礙為何？(A) 害怕不知道會發生甚麼事(B) 父母的態度(C) 同儕之態度(D) 師長之態度
64. 有關 3~6 歲小朋友的心理發展特徵，下列敘述何者正確？(A) 學會自我控制(self control)(B) 不能離開父母(seperation)(C) 喜歡獨自遊戲(single play)(D) 不懂得罪惡感(guilty feeling)
65. 八歲女孩，上顎兩側 E 因嚴重蛀牙需提早拔除，上顎兩側 6 已完整萌發，較建議做以下何種空間維持器？(A) 兩側 6 的 band and loop(B) Nance appliance(C) Upper lingual holding arch(D) 不處理
66. 長期吸手指不會造成以下何種現象？(A) Anterior open bite(B) Posterior crossbite(C) Deep bite(D) Flared maxillary incisors
67. 在新配戴的覆蓋式義齒(overdenture)的支柱牙附近發現有牙齦炎(gingivitis)時，應如何處理？(A) 拔除支柱牙(B) 加強口腔衛教(C) 保持義齒基底與牙齦間有 1mm 空間(D) 為正常組織反應，不需處理
68. 有關老化對口腔黏膜影響的敘述，下列何者錯誤？(A) 易患義齒口炎(denture stomatitis)(B) 黏膜易出現發炎反應(C) 顏色不穩定(D) 黏膜傷口癒合慢
69. 通常年齡越大的病患裝戴全口活動義齒的機會越大，有關病人老化的敘述，下列何者正確？(A) 年齡越大，齒槽骨越硬，越不易吸收(B) 身體健康的老者，口水的分泌隨年齡增加而減少(C) 年齡越大，患顳顎關節炎的可能性越高(D) 年齡越大，嗅覺及味覺越差
70. 當病人詢問如何使用市售義齒黏著劑(denture adhesive)時，牙醫師可能會有如下之回答，其中何者最不適宜？(A) 適當使用可增加義齒之固持力(retention force)(B) 口乾病人禁止使用(C) 使用前請讓牙醫師檢查目前配戴的義齒(D) 每日應將義齒與口腔黏膜上附著之黏著劑清除乾淨
71. 影響病患對於全口義齒使用的信心，下列敘述何者錯誤？(A) 牙醫師對於臨床操作步驟的細心與態度(B) 病患過去使用義齒的經驗(C) 病人應先使用義齒，才容易建立患者的信心(D) 旁人對病患使用該全口義齒的意見
72. 下列關於 pontic 的描述何者為非？(A) 前牙可以使用 modifiedridgelap pontic,(B) sanitary pontic 的底部與牙床距離應該有 3mm 的空間,(C) 與組織接觸以 glazed porcelain 的 biocompatibility 最好(D) ovate pontic 與組織接觸應該是 pressure free。
73. 右下顎第一大臼齒，齲齒範圍涵蓋近心面、咬合面、頰側面與咬頭，則修形的窩洞屬於下列那一類型？(A) 第一類型窩洞(B) 第二類型窩洞(C) 第三類型窩洞(D) 第四類型窩洞
74. 用光聚合複合樹脂填補前牙齲齒，其步驟順序何者正確？① 清除牙菌斑 ②上橡皮障 ③窩洞製備(cavity preparation) ④比色(A) ①②③④(B) ②③①④(C) ④①②③(D) ①④②③
75. 前牙複合樹脂填補時，下列何者不是木楔(wedge)使用的主要目的？(A) 看清樹脂填補的位置(B) 固定透明帶(strip)的位置(C) 使相鄰牙齒稍微分開(D) 避免複合樹脂外懸(overhang)
76. 研光(burnishing)用於汞齊填補的那一個階段？(A) 壓擠(condensation)之前(B) 雕塑(carving)之前與之後(C) 磨光(polishing)之後(D) 完成(finishing)之後
77. 填補複合樹脂時，選擇材料顏色的時機為何？(A) 橡皮障置放之前(B) 橡皮障置放之後(C) 牙體復形操作過程中任何時間都可以(D) 窩洞修形完成後
78. 以複合樹脂填補治療有心內膜炎(bacteria endocarditis)患者時，其處置過程，下列敘述何者最正確？(A) 以抗生素預防式投藥(antibiotic prophylaxis)(B) 若使用浸潤式麻醉時，則必須以抗生素預防式投藥(C) 術後再開給患者抗生素(D) 不須以抗生素預防感染
79. 玻璃離子體充填材(glass ionomer restorative materials)不宜用於下列何者？(A) 講究美觀的位置(B) 高齲齒罹患率的人(C) 牙齦面齲齒(D) 放射線治療後的病人
80. 下列何者為後牙複合樹脂修復體的適應症？(A) 修復時無法適當隔離操作區(B) 窩洞邊緣皆位於牙釉質之中小型窩洞(C) 所有咬合接觸都落在修復體上(D) 修復體延伸至牙根表面
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