【站僕】摩檸Morning>試卷(2022/07/26)

專技◆護理師◆基本護理學 (包括護理原理,護理技術) 與護理行政題庫  下載題庫

111 年 - 111-2 專技高考_助產師：基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政#109892　

1.1.陳太太的尿液有抗藥性菌種，護理師進行導尿技術留取尿液檢體時，下列敘述何者正確？
(A)應用內科無菌技術進行導尿
(B)應用外科無菌技術進行導尿
(C)尿液檢體以一般檢體標示
(D)導尿後物品置於工作車推回護理站處理

2.2.吳女士為乳癌末期病人，因為疼痛問題而口服Morphine 30 mg，近日吳女士發現服藥後，藥效作用時間變短了，本來可維持4小時不痛，現在不到4小時就覺得疼痛，要求護理師增加藥物劑量。吳女士對控制疼痛藥物的使用所可能產生的反應為何？
(A)成癮性（addiction）
(B)習慣性（habituation）
(C)過敏反應（allergy）
(D)耐受性（tolerance）

3.3.下列何者並非熱療法的適應症？
(A)下背痛
(B)肌肉攣縮
(C)產後會陰傷口
(D)24小時內之足踝扭傷

4. 4.為預防長期臥床且尿管留置之病患發生泌尿道感染，下列護理措施何者錯誤？
(A)每日至少給予一次導尿管護理
(B)每3個月更換一次蓄尿袋
(C)每天至少攝取2,000 mL以上水分
(D)鼓勵多攝取可使尿液酸化的食物

5.5.長時間在高溫環境中因活動導致中暑的處理措施，下列敘述何者錯誤？
(A)協助患者採垂頭仰臥式
(B)於血管分布多處冷敷
(C)補充水分及電解質
(D)將個案移至通風、陰涼處

6.6.髖關節的全關節運動，包括下列何項？①旋前 ②屈曲 ③外翻 ④內收 ⑤伸展 ⑥外旋
(A)①④⑤
(B)②⑤⑥
(C)①②③
(D)②③⑥

7.7.一位中風病人計畫出院後轉到護理之家繼續接受照護，有關其出院計畫之敘述，下列何者正確？
(A)出院計畫評估應在病人入院時開始進行
(B)出院計畫應以病人之家屬負荷為計畫之核心
(C)出院計畫應著重於找尋合適護理之家
(D)出院計畫應由護理師主導，其他團隊成員全力配合

8.8.護理師鋪床應遵守的原則中，下列敘述何者錯誤？
(A)髒床單不可置於地上
(B)先鋪床頭再鋪床尾，鋪好一側再鋪另一側
(C)將病人翻向右側臥時，護理師應站在病人左側
(D)床單需拉緊鋪平，以預防病人產生壓瘡

9.9.有關護理師與病人治療性人際關係的特性，下列敘述何者錯誤？
(A)透過此互動關係，病人與護理師互有所獲
(B)屬於一種有目標、需謹慎執行的關係
(C)此關係無一定期限，以照護病人健康
(D)此關係互動的焦點著重於病人的需要

10.10.交班時得知李小姐進入第一產程已達20小時，當您走入李小姐的待產室時，發現李小姐側躺、身體捲曲、雙眼緊閉，且雙手緊握床欄杆，僅能點頭示意回答問題。與李小姐溝通方式的敘述，下列何者不適合？
(A)護理師告訴產婦：「妳一定很辛苦吧！來，聽我指令做深呼吸。」
(B)以開放性問題，詢問：「痛起來是什麼感覺？」，能更了解李小姐的疼痛狀況與真實情況
(C)護理師主動提供李小姐接下來產程可能的進展、變化等相關訊息，以減少其不確定感
(D)護理師可藉由觸摸（touch）、陪伴等，具體表達對李小姐的鼓勵與安撫

11.11.以問題為導向的紀錄法（problem-oriented recording），下列那一項不適合用來做為護理問題？
(A)疼痛
(B)發燒
(C)焦慮
(D)中風

12.12.王太太懷孕32週，目前體重為65公斤，孕前體重為48公斤，經超音波檢查預估胎兒體重為3,000 g，王太太表示：「懷孕以來，我真的胖好多、好醜哦…但我婆婆總是要我多吃一點，說這樣寶寶才會吸收到營養、才會長得好…」。此時王太太的行為反應為何種型態？
(A)營養代謝
(B)價值信念
(C)自我感受
(D)角色關係

13.13.護理師以0～10分等級評估疼痛嚴重程度（severity），所得結果屬性為何？
(A)檢驗資料（laboratory data）
(B)客觀資料（objective data）
(C)主觀資料（subjective data）
(D)次級資料（secondary data）

14.14.下列給藥法何者為最安全、經濟、簡單的途徑？
(A)蒸氣吸入
(B)靜脈注射
(C)皮下注射
(D)口服給藥

15.15.當你發現醫囑為飯前給藥，此藥物會影響胃液酸鹼值，護理師的處置下列何者最適當？
(A)按醫囑執行飯前給藥，病人沒有胃痛就不需通知醫師
(B)先按醫囑執行飯前給藥，再報告醫師病人有胃痛反應
(C)先建議醫師此藥不宜飯前服用，討論飯後給藥可能性
(D)先建議病人配飯服藥，以免空腹服用會引起胃痛

16.

16.若Augmentin 500 mg/pill po. qid為成人劑量，依Young's Rule計算3歲30磅（13.6公斤）兒童的使用劑量宜為多少mg？（公式：）
(A)75
(B)100
(C)250
(D)500

17.17.醫囑中，Twice a day之醫學用語縮寫為何？
(A)Q2H
(B)QOD
(C)BID
(D)BIW

18.18.一位40歲的病人，身高160公分、體重90公斤，依醫囑需接受藥物肌肉注射3 c.c.，請問護理師應如何選擇合適的針筒型式、針頭號碼、和注射部位？
(A)一支5 c.c.空針、19號針頭、注射在腹臀肌
(B)一支3 c.c.空針、25號針頭、注射在股四頭肌
(C)一支3 c.c.空針、23號針頭、注射在三角肌下二橫指
(D)一支5 c.c.空針、23號針頭、注射在肩峰下三橫指處

19.19.有關冷熱處置的敘述，下列何者正確？
(A)濕冷、濕熱敷前都可在皮膚上塗一層凡士林以避免凍傷或燙傷
(B)應用局部濕冷敷緩解痔瘡疼痛
(C)溫水坐浴中，若病人覺得暈眩，應幫助其上身後傾，靠牆壁休息
(D)熱水浸泡的目的是減少化膿

20.20.有關血液檢體的收集方式，下列何者正確？
(A)使用23號針頭抽血
(B)血液應快速注入試管以避免凝血
(C)動脈血檢體應冰浴送檢
(D)抽血前可高舉手臂增加回血

21.21.王先生，因體表面積30%的二度燒傷入院，血液檢查結果：鈉160 mEq/L，鉀3.6 mEq/L，鈣9 mg/dL，血糖為 150 mg/dL，醫師開立醫囑補充體液電解質，下列何種體液電解質補充最合適？
(A)3% NaCl
(B)0.9% NaCl
(C)Lactated Ringer
(D)D50W

22.22.王先生，依醫囑接受靜脈輸液治療，今早發現意識混亂、皮膚溫暖、呼吸速率增加且有水泡音，檢查報告顯示血鈉為134 mEq/L，尿液比重為1.009，王先生可能發生：
(A)低血鈉
(B)低血鉀
(C)酸鹼不平衡
(D)體液容積過量

23.23.有關指甲護理的敘述，下列何者正確？
(A)手指甲應剪平，腳趾甲應修剪成弧形，以防嵌甲的產生
(B)指甲呈黃褐色可能為黴菌感染，護理時應戴手套
(C)雞眼為因皮膚缺乏水分與脂質，造成接近指甲處的損傷
(D)指甲生長每週約長1公分，手指甲較腳趾甲長得快

24.24.當糞便進入直腸，直腸壁擴張刺激直腸排便反射，會出現何種非意識控制的生理反應而引發排便？
(A)肛門內括約肌鬆弛
(B)肛門內括約肌收縮
(C)肛門外括約肌鬆弛
(D)肛門外括約肌收縮

25.25.個案因感染諾瓦克病毒（Norwalk Virus），出現噁心以及持續腹瀉的情形，下列護理措施何者正確？
(A)應以優碘溶液及生理食鹽水坐浴，避免傳染
(B)腹瀉厲害時鼓勵病人多進食，以補充營養
(C)應避免執行腹部按摩或熱敷，減少刺激
(D)使用薄荷油塗擦腹部，以緩解不適

26.26.小明，6歲，白天的解尿可以自我控制，但是夜晚仍會有尿床的情形，這種夜晚的排尿型態為何？
(A)遺尿
(B)多尿
(C)排尿困難
(D)頻尿

27.27.有關測量脈搏的注意事項，下列敘述何者正確？
(A)應以拇指輕壓測量部位
(B)心導管檢查後，應測量足背動脈
(C)運動後，應休息5分鐘再測量
(D)2～3歲小孩最常測量脈搏位置為橈動脈

28.28.林小姐，45歲，無高血壓病史，今日為大腸癌手術後第一天，您在探視時發現，其雙手不斷觸摸傷口，表情痛苦且發出呻吟聲，測得血壓為170/100 mmHg，您認為目前引起林小姐血壓上升，最可能原因為何？
(A)手術過程中輸血，使血量增加，因而使血壓上升
(B)手術過程中使用血管收縮劑，因而使血壓上升
(C)手術後因疼痛，使腎上腺素分泌導致血管收縮，因而使血壓上升
(D)手術後因使用止吐劑，引起血管收縮，因而使血壓上升

29.29.下列何者不是導致呼吸速率加快的因素？
(A)肋膜積水時
(B)腦壓增高時
(C)發燒體溫上升時
(D)登山海拔高度增加時

30.30.下列何者屬於等張運動？①跑步 ②定點騎腳踏車 ③腹部深呼吸運動 ④會陰部凱格爾運動
(A)①②
(B)③④
(C)①③
(D)②④

31.31.對於長期臥床的病人，下列何者是剪力造成壓瘡最常見的情境？
(A)病人平躺6個小時，未給予翻身
(B)病人側臥時，兩腿膝關節之間的皮膚直接接觸
(C)護理人員雙手拖移病人挪向床頭
(D)病人上半身抬高60度，採半坐臥2小時

32.32.接受口腔手術的病人，術後依醫囑採用清流質飲食（clear liquid diet），下列飲食內容何者適當？
(A)奶類
(B)豆漿
(C)清粥
(D)汽水

33.33.某病人在鼻胃管置入過程中，鼻胃管插入突然有阻力，病人出現作嘔、咳嗽、發紺，此時最適當的優先措施為何？
(A)停止繼續鼻胃管插入，並拔出管子，觀察評估
(B)休息三分鐘，給予病人氧氣後，再繼續插入管子
(C)請病人頭部向後仰，做吞嚥口水動作，繼續插管
(D)停止鼻胃管往下插入，已完成插管，將鼻胃管固定

34.34.張太太，40歲，育有一子，得知自己因癌症只剩3個月的壽命，她生氣地對護理師說：「為什麼是我？老天爺太不公平了！」此時護理師的回答，何者適當？
(A)告訴我，你有什麼好擔心的？
(B)說說看你的想法，我會陪著你！
(C)穩定自己才能為孩子設想！
(D)想想你可為孩子做什麼事？

35.35.有關病人死亡後的遺體變化順序，最先出現的是下列何者？
(A)屍水
(B)屍僵
(C)屍冷
(D)屍斑

36.36.護理長在病房會議中，請護理人員共同討論及決定年假排班的方式，此為下列那一種理論的應用？
(A)X理論
(B)Y理論
(C)Z理論
(D)權變理論

37.37.提高生產力的要訣，下列敘述何者較為合適？
(A)輸入量及輸出量均增加
(B)輸入量增加輸出量不變
(C)輸入量不變輸出量增加
(D)輸入量及輸出量均減少

38.38.有關護理管理對於追隨者的期望，下列敘述何者錯誤？
(A)能認同組織文化
(B)具備國際語言能力
(C)具備主動學習精神
(D)瞭解自己的利益與興趣

39.39.下列何種工作分析方法最可增加資料的可靠性和完整性？
(A)調查法
(B)面談法
(C)員工記錄法
(D)綜合性方法

40.40.有關醫療機構之預算編列，下列何者不屬於護理部編列項目？
(A)醫療儀器設備
(B)土地建物折舊
(C)教育訓練經費
(D)研究發展計畫

41.41.有關組織結構設計原則，下列敘述何者正確？
(A)組織設計應與組織、部門目標一致
(B)工作性質越重要控制幅度應該越大
(C)組織結構設計後再進行工作設計
(D)多重組織架構不應該同時設計

42.42.助產師同時接受產房護理長及產科主任考核，是違反組織結構中的那項原則？
(A)層次原則
(B)分權原則
(C)指揮統一原則
(D)管轄幅度原則

43.43.督導為培育甲護理長，授權其為代理督導，授權期間發生病人抱怨案件處理不當，應由誰負最後責任？
(A)護理長負全責
(B)督導負監督不周之責
(C)督導及護理長共同負全責
(D)督導負全責

44.44.有關排班原則，下列敘述何者正確？
(A)因應病人突發狀況，安排隨時待命人力
(B)依照員工需求，不需考慮配合部門政策
(C)考量公平及彈性，並作為獎懲依據
(D)考量最少成本，滿足最大工作效益

45.45.有關護理照護模式之敘述，下列何者正確？
(A)個案護理（case nursing）適用於新進人員較多之單位
(B)功能性護理（functional nursing）適用於人力充足之單位
(C)全責護理（primary nursing）適用於資深人員較多之單位
(D)綜合性護理（module nursing）適用於人力不足之單位