所屬科目:學校護理師
1.李同學在化學實驗課中被化學藥物噴到眼睛,適合即刻處理的措施何者較適當 (A) 以沖洗設備沖洗 15 分鐘後送醫並持續沖洗。 (B) 請李同學勿揉眼睛,以紗布覆蓋,立即通知救護車,送醫前請其閉眼睛不可張開。 (C) 幫他滴入人工淚液稀釋藥物並檢查是否紅腫出血。 (D) 滴入類固醇眼藥水避免眼球發炎,並檢視其視力。
2.吳同學體育課打籃球跳下時踩踏到他人腳掌重心不穩跌倒,足踝外側腫脹、疼痛無法行走,同班同學來健康中 心求救,請問護理師當下該如何處理 (A) 請同班同學推輪椅回操場,叫受傷同學坐輪椅回健康中心。 (B) 依據渥太華原則應無骨折情形,予以彈繃固定後教導抬高與熱敷。 (C) 攜帶輪椅、冷敷袋、彈性繃帶等急救物品到現場處理。 (D) 請體育老師暫停上課協助搬運受傷同學到大門等救護車。
3.有關扭傷的緊急處理何者錯誤 (A) 膝關節或踝關節扭傷視其是否能行走 4 步來初判有否骨折。 (B) 立即通知導師及家長,請其帶往可照 X 光的醫院檢查。 (C) 受傷當下 6 小時內可冰敷,目的是為減緩疼痛與腫脹。 (D) 視情形避免患處活動並等急性發炎期過後,即可盡早適度活動患處增進血流。
4.高一新生健康檢查有同學檢查報告中血色素為 9g/dL 請問以下措施何者較適當 (A) 詢問學生平日飲食情形,建議家長幫同學補充高單位 B 群。 (B) 詢問同學平日是否有呼吸急促、容易頭暈或大便為黑色等貧血症狀及原因後,提醒配合複檢時間再次抽 驗。 (C) 請家長帶到大醫院做全身健康檢查。 (D) 通知體育老師該名學生不適合進行體育活動。
5.下列何者不屬於學校衛生護理工作範疇。a.訂定教師與學生病假回報規定。b.規劃校園流感疫苗注射。c.氣喘 學生個案管理及預防衛教。d.規劃新生健康檢查。e.制定緊急送醫流程。f.登革熱巡檢與防治宣導。g.協助訂定 校園師生食物中毒緊急處理流程。h.辦理學校健康活動與宣導。 (A) gh。 (B) ae。 (C) eg。 (D) af。
6.有關經前症候群的敘述何者錯誤 (A) 在月經之前 5-10 天左右出現,有些女性會有疲憊、易怒、憂鬱、水腫、乳房脹痛等情形通常在月經來臨後 會逐漸消失。 (B) 主要原因推測為黃體素等荷爾蒙與神經交互作用有關。 (C) 建議補充富含B 群食物並適度運動。 (D) 水腫原因可能為排卵後雌激素維持高峰但黃體素下降以及留鹽激素上升所致。
7.高中生女性常見身心症狀何者為非 (A) 經常憋尿導致尿道炎或膀胱炎。 (B) 經期期間頭痛或下腹悶酸脹。 (C) 皮膚因毛囊萎縮呈現乾燥。 (D) 疑似心理困擾面對某些科目,常出現不明原因頭痛、胸悶暈眩感。
8.林同學實驗課時打翻酒精燈燙傷手部,經檢查後有這些情形:右手從手肘到前臂、手心手背均紅腫並有面積大 小不等數個水泡,請問此時該如何處理,依序為a.安撫學生並立即冰敷消腫止痛。b.讓燙傷部位在流動的水下 沖 10 到15 分鐘。c.塗抹燙傷藥膏減輕灼熱感。d.通知衛生組長或學務主任後撥打 119。e.沖完水蓋上無菌紗布 (A) bade。 (B) bdc。 (C) bda。 (D) bde。
9.段考期間某試場有同學呼吸急促、自述頭痛、手指嘴唇發麻刺痛,並有胸悶手腳冰冷僵硬情形,請問該症狀的 處理方式為 (A) 先請同學到試場外,安撫同學情緒,並請其放慢呼吸觀察 5-10 分鐘後是否有改善。 (B) 提供紙袋或塑膠袋罩住口鼻,吸入所吐出的二氧化碳。 (C) 以鼻導管提供氧氣,流量為 6L/min。 (D) 測量血壓確認是否神經性休克。
10.高中二年級男性 16 歲身高 172 公分體重 58 公斤,自述昨天體育課測驗 1600 公尺跑到第 4 圈,突然感到胸痛 和呼吸困難,當下停跑休息後情形有改善,但今天跑步爬樓梯時,又出現胸痛、胸悶、喘不過氣來的現象,請評 估可能原因和處理方式 (A) 低血糖,提供果汁飲用。 (B) 聽診呼吸如為氣喘發作請其使用支氣管擴張劑。 (C) 疑似自發性氣胸,建議就醫照射胸部 X 光。 (D) 疑似心絞痛,詢問其病史或家族史。
11.張同學體育課時因打籃球阻擋碰撞,遭撞開後倒地時後腦勺撞擊地面,意識不清叫不醒、四肢無力,護理師到 現場評估GCS 發現:叫名字時不會張開眼睛,給予痛刺激時才會睜眼,並且發出「啊嗚」無法理解的聲音,肢體 對痛刺激呈現自然退縮反應。請問其昏迷指數及意識狀態 (A)10 分/清醒。 (B)9 分/昏睡。 (C)7 分/可能有腦傷。 (D)3 分/深度昏迷。
12.有關癲癇描述何者正確 (A) 因腦細胞異常放電屬於急性病,受到許多身心因素影響,無法由藥物控制。 (B) 患者發作時應溫和地扶好並固定其抽搐的手腳或頭頸,避免撞傷造成骨折。 (C) 目前致病原因不明,但可能與遺傳、基因病變、腦部神經疾病、代謝病變或熱性痙攣有關。 (D) 患者發作當下應將其臉部上仰協助側臥,避免口水阻塞呼吸道,發作完畢後會自然甦醒。
13.民眾版CPR 操作口訣為 (A) 叫叫 ABC。 (B) 叫叫 CAB。 (C) 開貼插電。 (D)ABC。
14.若在同一日下午 1 點得知下列事件,哪一個是校園護理師需要優先處理的狀況 (A) 全校學生流感疫苗施打率 50%。 (B) 全校學生體位過重超過 20%。 (C) 某班 6 個學生在午餐後 40 分鐘陸續出現腹瀉嘔吐頭痛情形。 (D) 某班學生一周內呼吸道症狀請假學生超過 10 人。
15.某日午餐時間過後約 1 到 3 小時某班學生陸續發生偶吐、腹痛、腹瀉等急性腸胃症狀,經研判可能發生食物中毒, 下列處理方法何者錯誤 (A) 迅速通知當地衛生機關。 (B) 迅速連絡就近醫療院所協助就醫。 (C) 詢問評估午餐內容並保留剩餘食品,留待衛生機關取樣檢測。 (D) 對於自述頭暈無力的同學立即補充流質飲食。
16.有關登革熱的描述何者錯誤 (A) 通常是經由病媒蚊叮咬致病,致病病毒分為四型。 (B) 典型症狀為突發性高燒、後眼窩痛、關節痛、肌肉疼痛或出疹。 (C) 先後感染不同型病毒登革熱容易引發出血性登革熱。 (D) 最佳治療方式為盡速就醫使用抗病毒藥物。
17.王老師昨晚食用真空包裝豆干和鮪魚罐頭,今日中午出現噁心嘔吐、吞嚥困難及口乾、眼瞼下垂看不清楚、講 話困難等症狀,最有可能是下列何種狀況。 (A) 肉毒桿菌食物中毒。 (B) 沙門氏桿菌食物中毒。 (C) 黃麴毒素食物中毒。 (D) 金黃色葡萄球菌食物中毒。
18.校園護理師規劃師生均衡飲食行動計畫,下列何者為行為目標的效果評價 (A) 共辦理 5 場次 200 人次飲食講座。 (B) 課前課後分別施測有關六大類食物及熱量計算 60 題,80%參與人員能答對 55 題。 (C) 追蹤參與師生是否按課程內容設計菜單,記錄每日飲食種類及份量,或是有何困難執行原因。 (D) 課後進行滿意度調查回收問卷達 100%。
19.在聯合國所提出的 2030 永續發展目標中,校園護理師可提供下列哪一項專業貢獻 (A) Quality Education。 (B) Gender Equality。 (C) Good Health and Well-Being。 (D) Clean Water and Sanitation。
20.一名 17 歲高三女生到健康中心表示想要減重,護理師適合提供的建議何者正確 (A) 確認她的BMI 並建議她可以嘗試 211 餐盤等低碳飲食。 (B) 確認她的減重需求,評估她對自己的身體意象後,教導其 TDEE 及BMR、BMI 相關知識。 (C) 根據她想減重的目標,提供食品營養標示教學。 (D) 建議多吃水果取代正餐避免精緻澱粉例如麵包甜點的攝取。
21.有關休克的敘述何者錯誤 (A) 心因性休克造成的原因是心臟無法打出足夠的血量導致器官灌流不足,應協助患者平躺並抬高下肢。 (B) 過敏性休克原因可能為藥物過敏或蜜蜂叮咬所致。 (C) 各種休克症狀均有臉色發紅、皮膚溫熱、血壓下降、脈搏淺快及冒冷汗等症狀。 (D) 休克患者可能意識不清甚至昏迷,因此應協助維持呼吸道暢通。
22.林同學發生車禍左小腿脛骨骨折就醫後,打上石膏來健康中心借輪椅,請問護理師可提供哪些評估技術 (A) 打上石膏後的患腳應避免使用與活動,以免延緩癒合。 (B) 患肢出現蒼白表示血流不足、麻痺是循環受阻的主要症狀。 (C) 如果出現疼痛症狀應立即服用阿斯匹林止痛藥來緩解疼痛。 (D) 久站會加重足踝壓力,因此盡量坐在輪椅上。
23.有關氣喘的敘述何者有誤 (A) 發作時會有咳嗽、胸悶、呼吸困難及喘鳴聲,是一種慢性呼吸道阻塞性疾病。 (B) 治療的藥物包括抗發炎藥物與支氣管擴張劑。 (C) 可能因為環境溫度、濕度、空污、塵瞞、花粉或感冒等原因引發。 (D) 避免環境刺激、遠離過敏源,適度運動,氣喘是可治癒的。
24.王同學參加柔道社在活動時,因腳步不穩頭部撞到旁邊置物櫃,後腦頭皮有 1 公分的撕裂傷,請問以下處理何 者正確 (A) 剪去患處頭髮降低傷口感染,以 75%酒精消毒後貼上紗布。 (B) 先以無菌紗布加壓止血,接著以生理食鹽水沖洗傷口,再以優碘藥水消毒後 30 秒再用食鹽水沖掉優碘包 紮。 (C) 如有血流不止且主訴疼痛可先給予普拿疼等止痛藥並叫救護車送醫縫合。 (D) 請其平躺或坐下頭放低,避免頭暈耳鳴嘔吐。
25.有關RICE 處置何者正確 (A)R-抬高患處減少血流造成腫脹。 (B)I-讓受傷部位保持功能角度。 (C)C-適度加壓與固定,可使用彈性繃帶維持固定患處。 (D)E-冰敷患處避免腫脹。
26.有關低血糖的症狀何者正確a.心搏過慢 b.意識改變 c.血壓下降 d.盜汗 e.頭昏 (A) abde。 (B) bde。 (C) cde。 (D) bcde。
27.心肺復甦加AED 操作流程為:a.將貼片按圖示分別放置於右鎖骨下及左肋下緣 b.將電擊插頭插進插孔分析心臟節律 c. 取得AED 前執行拍打呼叫病患+求救,以 30:2 持續執行心外按摩與人工呼吸 d.取得 AED 後開外盒打開電源 e.聽候語音指示給予電擊,並喊叫「不要碰觸病患」 (A) cdabe。 (B) deab。 (C) dabae。 (D) cdeab。
28.高一新生小梅在九月開學後沒多久來健康中心表示,月經已經延遲三周都沒來,想詢問吃冰是否為其原因及催 經的注意事項,護理師應有的作為何者不宜 (A) 詢問並評估她過去的月經週期,並探詢最近有何生活事件影響其身心。 (B) 衛教有關女性青春期的月經週期不規則的原因。 (C) 探詢其有關飲食及催經資訊來源為何。 (D) 通報輔導室小梅可能懷孕。
29.志鵬參加運動會大隊接力,交棒時被後方同學推倒,跌倒時用右手掌撐地瞬間劇烈疼痛,之後他用另一隻手扶 著右手手腕到醫護站,以下評估或處理何者錯誤 (A) 請其稍微活動右邊的肩膀、手肘及手腕,並自述其是否有麻木刺痛等不適的感覺。 (B) 對比兩手手腕外觀有無腫脹或變形。 (C) 右手手腕如有過度屈曲且明顯腫脹導致無法轉動時,可使用溫水熱敷協助消腫。 (D) 如有夾板或固定板,協助從手肘到手指予以固定。
30.小蘋參加馬拉松,賽程中她覺得全身無力、暈倒在路上,測量體溫為 39.8C、皮膚乾燥發紅,心跳 120/分鐘、 呼吸 24 次/分鐘、血壓 90/65mmHg,以下敘述何者這正確 (A) 因大量流汗又未即時補充水分,疑似熱衰竭。 (B) 將小蘋帶到陰涼處躺下以冰塊冰敷四肢、與額頭。 (C) 小蘋可能是熱痙攣,將其移到陰涼處予以搧風並協助飲用涼水協助降溫。 (D) 疑似中暑應解開緊貼身體的衣物,以風扇吹風,並連絡送醫。
31.社區居民帶 8 歲小孩到校運動時,小孩因逗弄校狗被校狗咬傷手部,經評估小孩手部有深約 0.5 公分齒痕 2 個,且有一 3 公分裂傷血流不止,護理師處理方式何者較不適宜 (A) 先予以加壓止血並清洗消毒傷口後建議就醫。 (B) 通知校狗負責社團學生社長知悉本次意外事件,並建議日後應將校狗關籠。 (C) 協助就醫並記錄事件摘要及處置流程。 (D) 安撫孩童及家長,並說明本校校狗每年均施打法規規定的疫苗,但仍需就醫治療避免傷口感染。
32.以下哪些兒少法規事件須於 24 小時內通報?a.女學生懷孕 b.學生攜帶菸品 c.性霸凌 d.網路霸凌 e.家暴事 件 (A) bcde。 (B) abce。 (C) abce。 (D) ace。
33.16 歲的吳志雄同學健康檢查結果其中幾項數值為:身高 170 公分、體重 70 公斤、裸視視力右 0.6 左0.5、血壓 136/88mmHg、膽固醇 350 mg/dL、三酸甘油脂 165 mg/dL、高密度脂蛋白膽固醇 38 mg/dL,以下敘述何者錯誤 (A)BMI=23。 (B) 有代謝症候群。 (C) 有近視。 (D) 建議到新陳代謝科就診。
34.有關水痘的敘述何者正確 (A) 如有學生罹患水痘其皮膚出疹順序依序為紅疹、紅丘疹、水泡疹、膿皰疹而後結痂,發疹部位通常由臉往四 肢延伸,在水泡疹之後就沒有傳染力。 (B) 曾注射過疫苗者會終身免疫。 (C) 感染後會變成潛伏性感染,日後於免疫功能低下時復發為帶狀泡疹。 (D) 水痘併發症有續發性病毒性肺炎、腦炎、敗血症等,致死率極高。
35.有關急性闌尾炎的敘述,何者正確 (A) 突發性腹痛,起初疼痛位置在肚臍周圍,之後移轉到左下腹。 (B) 可能有噁心、嘔吐的情形,因此需輕揉按摩腹部使肌肉放鬆。 (C) 除了噁心嘔吐還可能會有發燒情形,按壓右下腹會有反彈痛。 (D) 學生在校發作時可先屈膝捲成蝦米狀側睡觀察 4 小時,疼痛未改善則通知家長帶回就醫。
36.依據國民健康署公告的代謝症候群判定標準,以下何者不是判定依據 (A) 血壓收縮壓大於等於 140mmHg 或舒張壓大於等於 70mmHg。 (B) 空腹血糖大於等於 100mg/dL。 (C) 空腹三酸甘油酯大於等於 150mg/dL、高密度脂蛋白膽固醇男性小於 40mg/dL 女性小於 50mg/dL。 (D) 男性腰圍大於等於 90 ㎝;女性腰圍大於等於 80 ㎝。
37.健康中心接獲通知有高二女生無意識暈倒在女廁,該生有心臟病史,現場已撥打 119 求救,且另一位護理師已 進行心肺復甦術,此時第二位護理師優先做甚麼較適宜 (A) 通知指定醫院即將有心因性休克病患送達。 (B) 接替第一位護理師繼續執行 CPR。 (C) 幫學生暢通呼吸道、並與第一位護理師搭配持續進行 CPR 直到救護車抵達。 (D) 盡速取得AED 並按指示予以去顫或持續 CPR。
38.健康中心接獲通知有學生在樓梯推擠不慎踩空滾下,現場許多學生靠近圍觀,護理師到達現場後發現學生側躺 閉眼主動表示頭暈聽不是很清楚,手腳無力無法坐立、站不起來,護理師初步發現學生後腦有一腫塊,此時依序 做甚麼較適宜a.冰敷壓迫後腦腫塊 b.評估肢體活動情形 c.請其他學生以椅子搬運學生到門口等候救護車 d.撥 打 119 求救 e.詢問其姓名等資訊確認意識 f.以頸圈固定頸部 g.維持現在動線通暢、安靜,並安撫學生。 (A) fbdeg.。 (B) gdfac.。 (C) fabdc.。 (D) dfgeb.。
39.體型中等的高二學生珍妮跟同學邊吃午餐邊聊天,聊到開心處珍妮哈哈大笑卻突然用力咳嗽、雙手反握自己的 喉嚨、臉色漲紅說不出話,同學到健康中心求救,護理師到現場後何種處理方式較妥當 (A) 立即到她背後,雙手從她腋下繞到胸前互扣,快速擠壓胸骨實行哈姆立克法。 (B) 請她將胃部頂住椅背並幫她拍背,協助她咳出異物。 (C) 若珍妮還可以自己呼吸,鼓勵她用力咳嗽,並在一旁觀察。 (D) 若珍妮臉部呈青紫色,已無呼吸意識,肢體呈現疲軟無力倒下,此時去拿取 AED 進行急救。
40.有關熱傷害的敘述何者正確 a.依照傷害程度從輕度、中度到重度分別為:熱中暑-熱痙攣-熱衰竭 b.如有大量 出汗、臉色發白、皮膚潮濕、心跳加快、體溫 38°C 等症狀,屬於重度熱中暑 c.體溫上升、局部肌肉抽筋緊縮 屬於中度熱痙攣,可到陰涼處喝運動飲料、用酒精擦拭皮膚協助散熱 d.中度熱傷害未處理進一步導致中樞神 經失調、皮膚乾燥發紅、呼吸困難甚至身體抽搐、體溫達 40℃等症狀,屬於重度熱痙攣,須將體溫盡速降到37°C 以下 e.熱痙攣與熱衰竭的處理方式包含將患者移到陰涼處、解開緊悶不透氣的衣物、提供風扇協助散熱f.熱中暑的處理方式除了「蔭涼」、「脫衣」、「散熱」以外,如體溫超過 40°C 且失去意識後,要在 3 小時內將病 人核心體溫降溫至 39°C g.如要以冰敷方式散熱可將冰寶或冰袋放在頸後、腋下、手臂、膝後等處 (A) abcf。 (B) beg。 (C) efg。 (D) def。
1. 霸凌。
2. 熱衰竭。
3. 健康促進。
三、簡答題 1.國教署推動「五正四樂」其內容為何?
2.請簡述昏厥的處理原則至少五項。
3.請簡述網路成癮常見之特徵。
四、申論題 請說明您認為校護在推動校園性別平等健康教育中應扮演的角色。假設有一位男學生因為表現出對舞蹈的興趣而遭到同儕嘲笑,認為「男生跳舞不夠男子氣概」。請說明您將如何處理以上涉及性別刻板印象的健康事件。