115年 - 115 高等考試_三級_藥事：調劑學與臨床藥學及藥物治療學#142208

(一) TDM 的定義。

(二)為何 lithium 需要進行 TDM？請列出療效和安全性的血中濃度目標。

(三)建議進行 lithium TDM 的時機及注意事項。

二、請說明「學名藥」 (generic drug)之定義，如何證明口服之速放劑型學名 藥與原開發廠藥品(brand name)具有生體相等性？並請詳述政府於 114- 115 年在學名藥方面的政策方向。(15 分)

三、65 歲張先生入院時向病房表示對 NSAID 過敏，進行骨科手術後，醫師 希望開立 celecoxib 止痛消炎。請詳述藥師對此醫令應思考的方向及應提 供的藥事服務。(20 分)

四、有關慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD) ， 最新版的 GOLD 指引將病人治療分類為三組，請說明分類組別與基準； 依據指引針對正使用長效型乙二型交感神經刺激劑(Long-Acting β₂- Agonist)與吸入性皮質類固醇(Inhaled Corticosteroids)處方藥物的病人 其處方治療之調整原則為何？(15 分)

五、請比較藥物造成史帝文生-強生症候群(Stevens-Johnson syndrome, SJS) 與藥物反應合併嗜酸性球暨全身症狀(Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms, DRESS)的差異；並各列舉一臺灣常見引發之藥 物為例，說明其臨床治療用途，以及如何預防與治療。(20 分)

六、請說明戒菸用藥處方，含尼古丁用藥組合主要有那幾種，並請列舉各類 不同劑型的使用劑量或方式。(15 分)