所屬科目:牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)
1. 服用何種藥物者,拔牙後易引起乾性齒槽炎(dry socket) ?(A)降血壓藥 (B)四環黴素 (C)抗組織胺 (D)避孕藥
2. 下列何者不是公共衛生之特點?(A)照顧對象包括健康群眾 (B)以社區為焦點,屬群體醫療(C)對病患個體之醫療 (D)推動衛生教育
3. 下列關於帕比隆-雷佛利症候群(Papillon-LeFèvre syndrome)之敘述,何者是正確的? (A)引起嚴重牙周病,但只侵犯恆牙,不侵犯乳牙 (B)雖有嚴重牙周病,但常無牙齦炎 (C)為一種體染色體顯性遺傳疾病 (D)常合併手掌、足底過度角化
4. 下列關於猩紅熱(scarlet fever)之敘述,何者是正確的?(A)由 group A, β-hemolytic streptococci 感染引起 (B)感染最初二天,舌之表現稱為紅色莓狀舌(C)感染第四、第五天,舌之表現稱為白色莓狀舌 (D)此病常侵犯13 ~ 16歲患者
5. 尋常狼瘡(lupus vulgaris)為何種疾病引起之皮膚病變?(A)梅毒 (B)結核病 (C)紅斑性狼瘡 (D)淋病
6. 鵝口瘡(thrush)是因何種微生物感染所引起?(A)鏈球菌 (B)葡萄球菌 (C)白色念珠菌 (D)疱疹病毒
7. 依據最新的分類法,HHV-4(human herpes virus-4)是指下列何種病毒?(A) Herpes simplex virus type I (B) Herpes simplex virus type II(C) Varicella-zoster virus (D) Epstein-Barr virus
8. 詹克細胞(Tzanck cell)為何種細胞轉變形成?(A)黑色素細胞 (B)淋巴球 (C)嗜中性白血球 (D)上皮細胞
9. 接吻病(kissing disease)是由下列何者感染所引起?(A) Herpes simplex virus type I (B) Cytomegalovirus(C) Epstein-Barr virus (D) Group A, α-hemolytic streptococci
10. 血管內皮細胞經何者感染後,會形成貓頭鷹眼細胞(owl eye cell) ?(A) Cryptococcus neoformans (B) Cytomegalovirus(C) Epstein-Barr virus (D) Toxoplasma gondii
11. 壞死性涎腺變生(necrotizing sialometaplasia)最常發生於下列何處?(A)硬腭 (B)軟腭 (C)顎下腺 (D)舌下腺
12. 於口腔毛狀白斑症(oral hairy leukoplakia)之組織切片中,氣球樣細胞(balloon cells)通常出現於上皮之何處? (A)角質層(keratin layer) (B)上棘狀層(upper spinous layer) (C)下棘狀層(lower spinous layer) (D)基底層(basal layer)
13. 人類免疫缺乏病毒(HIV)相關之唾液腺腫大,最常侵犯那一唾液腺?(A)腭黏液腺 (B)舌下腺 (C)顎下腺 (D)腮腺
14. 卡波西氏肉瘤(Kaposi's sarcoma)最可能來源自何種細胞?(A)血管平滑肌細胞 (B)血管內皮細胞 (C)神經脊細胞 (D)造纖維細胞
15. 鉛中毒時會於牙齦邊緣形成鉛線(lead line),此主要是何種化學物質沈積於牙齦內之結果?(A)硫化鉛 (B)硫酸鉛 (C)碘化鉛 (D)碳酸鉛
16. 下列何處其小唾液腺腫瘤之發生率最高?(A)腭 (B)頰黏膜 (C)口底 (D)舌
17. 下列那一疾病之患者,其皮膚咖啡牛奶斑(café-au-lait spots)之邊緣平滑(smooth),似美國加州海岸線?(A)傑夫-立企滕斯登症候群(Jaffe-Lichtenstein syndrome)(B)麥克肯恩-阿爾布萊特症候群(McCune-Albright syndrome)(C)多骨性纖維發育不良(polyostotic fibrous dysplasia)(D)神經纖維瘤病(neurofibromatosis)
18. 腺樣囊狀癌(adenoid cystic carcinoma)最常發生於下列何處?(A)口內小唾液腺 (B)腮腺 (C)顎下腺 (D)舌下腺
19. 下列那一型態之多發性內分泌腺瘤症候群(multiple endocrine neoplasia syndrome)患者,其口內會出現黏膜神經瘤(mucosal neuroma) ?(A)第1型(type 1) (B)第 2A型(type 2A) (C)第2B型(type 2B) (D)第2C型(type 2C)
20. 口內淋巴管瘤(lymphangioma)最常發生於下列何處?(A)舌前三分之二 (B)舌後三分之一 (C)頰黏膜 (D)口底
21. 骨性或軟骨性迷離瘤(choristoma),最常發生於下列何處?(A)舌背前方 (B)舌背後方 (C)頰黏膜 (D)口底
22 重型地中海貧血(thalassemia major)是因下列何者引起?(A)一個形成β-globin 之基因有缺陷(B)二個形成β-globin 之基因皆有缺陷(C)一個形成a-globin 之基因有缺陷(D)二個形成a-globin 之基因皆有缺陷
23 下列何者是骨質石化病(osteopetrosis)最可能之原因?(A)噬骨細胞功能正常,但造骨細胞功能過旺(B)噬骨細胞數目過少,但造骨細胞數目過多(C)噬骨細胞雖數目增加,但功能有缺陷(D)噬骨細胞數目減少,且功能有缺陷
24 當患者有嗜中性的白血球減少症(neutropenia),但淋巴球、漿細胞(plasma cell)、單核球(monocyte)之數目和功能皆正常時,此時患者易有何種微生物引起之感染?(A)細菌(B)黴菌(C)病毒(D)原蟲
25 當患者至少有連續三個 21 天左右之週期,於每個週期的3~5天內,其每立方釐米血液中之嗜中性白血球(neutrophils)至少要低於多少時,才可診斷為週期性嗜中性白血球減少症(cyclic neutropenia) ?(A) 300(B) 500(C) 700(D) 1000
26 下列病變之X光表現常為界線清楚之放射線透射和阻射之混合病變,何者除外?(A)腺瘤樣齒源性腫瘤(adenomatoid odontogenic tumor)(B)慢性骨髓炎(chronic osteomyelitis)(C)鈣化齒源性囊腫(calcifying odontogenic cyst)(D)鈣化上皮齒源性腫瘤(calcifying epithelial odontogenic tumor)
27 完全角化齒源性囊腫(orthokeratinized odontogenic cyst)經剜出術(enucleation)加上刮除術(curettage)治療後,其再發率約為多少? (A) 2% (B) 10% (C) 15% (D) 20%
28 鈣化齒源性囊腫(calcifying odontogenic cyst)最常合併下列何種齒源性腫瘤一起發生?(A)齒瘤(odontoma)(B)造釉細胞瘤(ameloblastoma)(C)造釉細胞纖維瘤(ameloblastic fibroma)(D)腺瘤樣齒源性腫瘤(adenomatoid odontogenic tumor)
29 一個病人自親屬得到腎臟,而且2-haplotype MHC 是吻合的,但移植手術後仍需要接受immunosuppression 的治療以防止排斥是因為:(A)會有 graft-versus-host 現象發生(B) Class II MHC 抗原不合(C) Minor histocompatibility 抗原不合(D) Immunosuppresion 治療可以降低術後感染率
30 下列有關 Class II MHC 的敘述,那一項不正確?(A)在B及T細胞皆有(B)具有高變異性(C)與抗原的 processing 及 presentation 有關(D)具有和免疫球蛋白相似的結構
31 下列那一項功能與 IgG 免疫球蛋白 heavy chain 的 constant region 無關?(A) Ability to cross placenta(B) Isotype class(C) Complement fixation(D) Affinity for antigen
32 Acyclovir 最適宜使用於治療下列何種病毒引起之疾病?(A)腮腺炎病毒(B)人類乳突瘤病毒(C)德國麻疹病毒(D)單純疱疹病毒
33 下列那一類(class)病毒可引起人類流行性感冒(influenza)?(A) Picornavirus(B) Orthomyxovirus(C) Togavirus(D) Retrovirus
34 下列有關 interferon 的敘述,那一項是不正確的?(A)可抑制病毒的生長(B)是由雙股 RNA 刺激引發的(C)某一細胞分泌的 interferon 可作用於其他細胞(D) Interferon 的作用是在防止病毒進入細胞
35 浦茲-詹賀症候群(Peutz-Jeghers syndrome)患者之腸息肉(intestinal polyps),最常侵犯下列何處?(A)空腸和迴腸(B)上行結腸(C)橫行結腸(D)下行結腸
36 下列關於史塔尼缺陷(Stafne defect)之敘述,何者是正確的?(A)好發於女性(B)常為雙側(bilateral)病變(C)常發生於中、老年人(D)又稱為出血性骨囊腫(hemorrhagic bone cyst)
37 一位四歲男孩出現發燒、喉嚨痛與極度不安。身體檢查後發現15至25 個小而表淺的灰白色潰瘍出現在軟腭的後方。喉嚨泛紅,口唇內也出現少許病變,牙齦正常,皮膚沒有紅斑。此童最可能得到下列那種疾病?(A)手足口病(B)麻疹(C)天花(D)疱疹型齦口炎
38 下列何者不是 varicella-zoster virus 及 herpes simplex virus 類似之處?(A)康復後會有潛伏病毒存在(B)水泡性紅斑(C)線性雙股 DNA 病毒(D)疾病症狀皆不明顯
39 尋常天疱瘡(pemphigus vulgaris)之自體抗原(autoantigen)位於下列何處(A)基底膜(basement membrane)(B)胞橋小體(desmosome)(C)牛胞橋小體(hemidesmosome)(D)細胞核
40 矮呆病(cretinism)之患者常有唇變厚、舌變大之情形,是因為何物堆積於組織中之結果?(A)水(B)肝糖(glycogen)(C)脂肪(D)葡萄糖胺聚合醣(glycosaminoglycan)
41 服用下列那一種抗生素的病患是嚴禁喝酒,因為酒精會造成患者血液內乙醛(acetaldehyde)的累積?(A) Amoxicillin(B) Metronidazole(C) Tetracycline(D) Lincomycin
42 一位中年男性已有12年B型肝炎帶原之病史,且因靜脈注射藥物成癮。他突然罹患猛爆型肝炎並於十天內去世。下列何檢驗有助於臨床診斷?(A) Anti-delta virus antibody(B) Anti-HBc antibody(C) Anti-HBe antibody(D) Anti-HBs antibody
43. 放線菌(actinomyces)與牙骨質齲齒(cemental caries)或牙根齲齒(root caries)有關,下列那一敘述是錯的? (A)動物實驗證實與牙根齲齒有關的放線菌為 A. viscosus (B) A. viscosus 以 type 1 絨毛(fimbriae)黏附於牙齒表面的薄膜(pellicle) (C)與 Type 1 絨毛間的反應屬於蛋白質對蛋白質間的作用,與 Type 2 絨毛間的反應則屬於 lectin-carbohydrate 間的作用 (D) A. viscosus 與 S. sanguis 間的 coaggregation 不受 lactose 的影響
44. 下列何者屬於可動性(motile)口腔內革蘭氏陰性厭氣菌?(A)細梭菌屬(Fusobacterium)(B)類桿菌屬(Bacteroides)(C) Centipeda 與 Wolinella(D) Porphyromonas 與 Prevotella
45. Capnocytophaga 菌屬具有下列那些特徵?①生長於空氣含 10%CO2 培養環境 ②不產生催化酵素、氧化酵素及硫化氫(catalase、oxidase 及 H2S) ③可對戊糖(pentoses)或醇糖(sugar alcohols)發酵 ④為主要破壞性牙周病細菌(A)12(B) 23(C) 34(D)14
46. 一位 17 歲城市少女在懷孕期一個月左右,於臉部、脖子及上背部出現輕微紅疹(macular rash)。她只覺得類似感冒有輕微發燒,且手、腳關節略微僵硬。嬰兒早產三週,但後來發現對聲音沒有反應。此少女之感染最可能經由那種途徑?(A)食物感染(B)病蟲咬傷(C)血液污染源傳染(D)空氣飛沫傳染
47. 臨床上常用來檢測口腔內念珠菌病(candidosis)的方法為:(A) Periodic acid-Schiff (PAS) stained smear(B) Fetal calf serum test (FCS)(C) Trypsin-EDTA solution(D) Eagles minimum essential medium (EMEM)
48. 下列有關牙齒或牙周組織之敘述,何者不正確?(A)健康的牙齦、牙菌斑中最主要的細菌為 G(+) cocci(B)牙齦炎時最主要的細菌為 small non-motile rods(C)根管感染的微生物,最常見者為 G(-) anaerobic rods(D)成年型牙周炎之主要致病菌為 streptococcus species
49. 有關影響口腔生態系統(ecosystems)的因素(factors),下列敘述何者是正確的?(A)於舌背、頰或腭黏膜處,基本上屬於厭氧性的環境(B)於牙周囊袋處則具較高之氧張力(tension)(C) aerotolerant 厭氣菌可於厭氣(anaerobic)與需氧(aerobic)環境下生存(D)由於位於牙齦邊緣之上,較成熟的牙齦上菌斑不會以絕對(obligately)厭氣菌為主的情形發生
50. 下列那些特性(characteristic)可以區分 Porphyromonas 與 Prevotella? ① BANA 測試呈類胰白酶(trypsin-like)活性 ②產生靛基質(indole production) ③菌落於紫外線下呈螢光反應 ④經β-尿甘酸化物酶使葡萄糖產生酸(A)123(B) 234(C)134(D) 124
51. 下列那一種口腔菌種除了可能造成肺膿腫的形成,也可能造成年輕性牙周炎?(A) Eikenella corrodens(B) Actinobacillus actinomycetemcomitans(C) Fusobacterium spp.(D) Peptostreptococcus spp.
52. 下列有關兩種細菌的相互關係的敘述,何者是不正確的?(A) S. sanguis 與 Bacterionema matruchotii 可形成玉蜀黍穗軸(corncob)(B) A. viscosus 對 P. gingivalis 可形成共集(coaggregation)(C) V. parvula 對 P. intermedia 可形成拮抗(antagonism)(D) S. mutans 對 S. sanguis 可產生抑制(inhibition)
53. 下列有關齲齒的敘述,何者是錯誤的? (A)齲齒是會傳染的疾病 (B)齲齒患者血清抗 mutans streptococci 抗體濃度增高。而唾液中的抗體也增加 (C)免疫球蛋白 A 缺乏但具有免疫球蛋白 M 代償抗體的患者,比單純免疫球蛋白 A 缺乏的患者有顯著較高的齲齒率 (D)胸腺切除的老鼠感染 S. sobrinus 後,齲齒增加
54. 下列有關以色列放線菌(actinomyces israelii)的敘述,何者是對的?(A)是引起人類放線菌病(actinomycosis)與結膜炎(conjunctivitis)的主要病原菌(pathogen)(B)為較早期(young)牙菌斑中的主要(dominant)菌種(C)於空氣中(aerobically),生長最佳(D)培養至 5~10 天後,菌群會呈紅色
55. 下列診斷人體是否罹患病毒疾病的方法,何者可測出檢體中有病毒抗原(antigen)存在?(A)中和法(neutralization test)(B)血球凝集抑制法(hemagglutination inhibition test)(C)酵素免疫分析法(enzyme-linked immunoabsorbent assays)(D)補體結合法(complement fixation test)
56. 當兒童罹患下列何病時,給予服用 aspirin 會導致 Reye's syndrome?(A) Influenza(B) Asthma(C) Peptic ulcer(D) Diabetes
57 根據世界衛生組織(WHO)建議,在治療癌症疼痛時的順序為:①強麻醉性止痛劑(strong narcotic analgesics) ②弱麻醉性止痛劑(weak narcotic analgesics) ③非麻醉性止痛劑(non-narcotic analgesics) (A) 3→1→①+② (C)③→②→①+② (B)③→②+③→①+③ (D)②→③→①+③
58 45公斤以下兒童,給予acetaminophen,每日最大劑量應為多少?(A) 10 mg/公斤體重(B) 30 mg/公斤體重(C) 90 mg/公斤體重(D) 120 mg/公斤體重
59 身體其他地方之惡性腫瘤轉移至口腔軟組織時,最常發生於下列何處?(A)舌(B)牙齦(C)頰黏膜(D)軟腭
60 局部麻醉劑可以阻斷神經脈衝傳導,主要是來自於對下列那種分子的作用?(A) Voltage-gated potassium channels(B) Voltage-gated sodium channels(C) Voltage-gated calcium channels(D) Voltage-gated chloride channels
61 下列何者是 opioid-produced analgesia 的主要介質(principal mediator) ?(A) Mu receptor(B) Kappa receptor(C) Delta receptor(D) Sigma receptor
62 下列有關四環黴素(tetracycline)的敘述,何者正確?①可進入腦脊髓液中 ②可沈積在牙齒及骨骼之中 ③主要由腎臟排出 ④與牛奶合併使用,可增強其藥效 (A)②③④ (B)①②④ (C)①②③ (D)①②③④
63 下列那一種藥物對於急性潰瘍性牙齦炎(acute ulcerative gingivitis)之治療特別有效?(A) Amphotericin B(B) Clindamycin(C) Erythromycin(D) Metronidazole
64 服用 theophylline 之氣喘患者,在使用下列何種抗生素時,須更加小心監測 theophylline 的血中濃度?(A) Amoxicillin(B) Erythromycin(C) Cephalexin(D) Ciprofloxacin
65 在標準狀況下,注射之方法及體積相同,用下列那種製劑作下齒槽神經阻斷麻醉,其維持之麻醉時間最短?(A) 2% lidocaine hydrochloride + 1:100,000 epinephrine(B) 2% lidocaine(C) 2 % mepivacaine hydrochloride + 1:20,000 levonordefrin(D) 3% mepivacaine hydrochloride
66 有關胰島素昏迷(insulin coma)及糖尿病昏迷(diabetes coma)之敘述,以下何者正確?(A)胰島素不足所引起的昏迷稱之胰島素昏迷(B)糖尿病昏迷是胰島素分泌過多所導致的(C)胰島素昏迷的病人應給予大量的胰島素(D)糖尿病昏迷的病人,可給予葡萄糖
67 下列何項降血脂藥品會降低 coumarin 之吸收?(A) Cholestyramine(B) Simvastatin(C) Gemfibrozil(D) Clofibrate
68 檢查者在使用某檢查指數(index)時,應該能在不同時間和不同狀況下達到一致性的量度。此性質稱為:(A)敏感度(sensitivity)(B)可信度(reliability)(C)有效度(validity)(D)清晰度(clarity)
69 下列有關「描述型流行病學研究」的敘述,何者正確?(A)其目的是要驗證因果關係(B)通常沒有事前的假說(C)其研究對象不需具有代表性(D)「隨機分組(random allocation)」是其重要的特徵
70 下列何者是「實驗型流行病學研究」的優點?(A)符合實際的人口特性(B)可施行於較大的樣本數(C)容易控制介入因子的效果(D)對目標族群具代表性
71 公共衛生需要首先推展的工作是什麼?(A)提昇醫療品質(B)推行公共衛生教育(C)建立全民健康保險制度 (D)流行病之控制
72 近代牙體復形學最常用於咬合面齲齒預防的方法為何?(A)樹脂充填(B)銀粉充填(C)裂溝封填(D)金屬鑲嵌
73 食物中含有下列那一種甜味添加物最容易導致齲齒?(A)山梨醇(B)木糖醇(C)果糖(D)蔗糖
74 1公升 1.0 ppm 濃度之含氟自來水中,含有多少量之氟離子?(A) 0.1 mg(B) 1.0 mg(C) 10 mg(D) 0.1 g
75 有關唾液與齲齒發生之相關性,下列敘述何者為正確?(A)唾液分泌速率與齲齒發生成正比(B)分泌速率不會影響唾液 Na+/HCO3¯(C) HCO3-/H2CO3是唾液中較重要的緩衝物質(D)唾液分泌之速率日夜並無差異
76 治療單純疱疹病毒(herpes simplex virus)感染時下列何者為首選藥物?(A) Amantadine(B) Acyclovir(C) Ganciclovir(D) Ribavirin
77 關於口腔清潔指數(OHI)之敘述,何者為真?(A)採用染色方法(B)檢視齒頸部菌斑染色面積(C)最高紀錄指數為8(D)由 Russell 提出
78 下列有關齲齒檢查標準之敘述,何者有誤?(A)因齲蝕而作之牙冠記為F(B)後牙牙橋之橋墩牙記為F(C)因矯正需要而拔除之牙齒不記為M(D)頰、舌側牙齒平滑面呈去礦化之白斑,雖無明顯蛀洞,仍記為D
79 進行社區研究計畫的第一步是:(A)招募人力(B)籌措經費(C)確認問題(D)評估計畫之可行性
80 下列那些是梅毒第二期(secondary stage of syphilis)的症狀?① chancre ② generalized rash ③ CNSinvolvement ④ mucous patches in oral cavity(A)①②(B)①③(C)②④(D)③④