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92年 - 92-1 專技高考_醫事檢驗師：臨床血液學與血庫學#110404

科目：臨床血液學與血庫學 | 年份：92年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：臨床血液學與血庫學

選擇題 (80)

1 國人抗原陰性發生的頻率為： (A) 0.33 % (B) 1% (C) 15 % (D) 30 %

2 在台灣臨床上最常見的異體抗體是： (A) (B) Anti－Mia (C) Anti－Lea (D) Anti－K
3 下列那一項是發熱性輸血反應的最常見原因？ (A) 白血球抗原的抗體 (B) ABO 血型抗原不合 (C) Rh 血型抗原不合 (D) 循環超載
4 國人最常見 ABO 血型的亞型為： (A) A1 (B) A2 (C) B3 (D) Bx
5 為了避免細菌污染，開放式的洗滌紅血球或冷凍去甘油紅血球，必需於幾小時內輸完？ (A) 12 小時 (B) 24 小時 (C) 48 小時 (D) 72 小時
6 同種異體免疫作用，與下列何種因素有直接關係？ (A) 輸血頻率 (B) 輸血速度 (C) 輸血成分 (D) 輸血溫度
7 白種人最常見的不規則抗體，也是引起新生兒黃疸最主要的原因是： (A) ABO (B) Rh (C) MNSsU (D) Kell
8 何種植物的 lectin 帶有 anti－H 的活性？ (A) Ulex europaeus (B) Dolichos biflorus (C) Helix pomnatia (D) Vicia graminea
9 Rh1Rh1 phenotype 在血清反應是： (A) ccddee (B) Ccddee (C) CCDDee (D) CCDEE
10 在台灣下列那一種血型系統鑑定親子關係能力最好？ (A) ABO (B) HLA (C) Duffy (D) Rh
11 下列何種凝血因子異常無法以 PT 或 APTT 測出？ (A) Factor Ⅷ (B) Factor Ⅸ (C) Factor Ⅴ (D) Factor XIII
12 血小板凝集試驗的抗凝劑最好用： (A) EDTA (B) Citrate (C) Heparin (D) NaF
13 新鮮冷凍血漿缺乏何種成分？ (A) 補體 (B) 白蛋白 (C) Factor Ⅴ and Ⅷ (D) 血小板
14 下列疾病與檢查結果的組合，何者不正確？ (A) vWD－血小板黏著異常 (B) Vit K 缺乏－PT 延長 (C) Hemophilia A－fibrinogen 缺乏 (D) Platelet 功能異常－血餅收縮不良
15 血小板缺乏時： (A) Bleeding time 正常，PT 延長 (B)Bleeding time 延長，PT 正常 (C) PT，PTT 均延長 (D) Bleeding time，PT 均延長
16 由何種製劑可獲得有活性的血小板？ (A) Fresh whole blood (B) FFP (C) Stored whole blood (D) Cryoprecepitate
17 診斷急性 DIC 可信度最高的檢驗為： (A) PT 延長 (B) APTT 延長 (C) TT 延長 (D) D－dimer 上升
18 PT，APTT 皆延長之患者血漿，加入正常血漿或陳舊血清 (aged serum) 皆可補正，此可能為缺乏何種凝 血因子？ (A) Factor Ⅹ (B) Factor Ⅱ (C) Factor Ⅴ (D) Factor Ⅸ
19 下列何者是纖維蛋白溶解最重要的抑制劑？ (A) Antithrombin Ⅲ (B) α2- antiplasmin (C) Protein S (D) Urokinase
20 下列何者不是慢性骨髓性白血病的特徵？ (A) LAP score↓ (B) Basophilia (C) Philadelphia chromosome (D) M/E ratio↓
21 凝血因子中半衰期最短的是： (A) Factor Ⅰ (B) Factor Ⅱ (C) Factor Ⅶ (D) Factor Ⅹ
22 下列何者是 hemophilia A 的特點？ (A) PT 延長 (B) PTT 延長 (C) 血小板減少 (D) vWF 減少
23 同時可以活化 coagulation 和 fibrinolysis 的是： (A) Thrombin (B) Factor Ⅹ (C) Factor Ⅴ (D) Factor XII
24 下列那些因子作用可以使凝血因子 X → Xa？ (A) Prekallikrein, HMWK (B) IXa, Ca, PF3 (C) VIIa, Ca (D) XIIa
25 下列何者可以測試血液凝固的功能？ (A) Bleeding time (B) Clotting time (C) Clot retraction time (D) Tourniquet test
26 血小板上 von Willebrand factor 的受體是： (A) GP Ib (B) Platelet factor 3 (C) GP IIa (D) Platelet factor 4
27 病人服用 aspirin 過多會造成何種檢查異常？ (A) Coagulation time (B) Bleeding time (C) PT (D) APTT
28 下列何種疾病會出現巨血小板症？ (A) Bernard-Soulier syndrome (B) Glanzmann’s thrombasthenia (C) Storage pool disease (D) von Willebrand disease
29 Gray platelet syndrome 是血小板內何種 granule 缺乏？ (A) Dense granule (B) α-granule (C) Azur granule (D) Lysosome
30 Hodgkin’s disease 的特徵是有下列何種細胞？ (A) Myeloma cell (B) Gaucher’s cell (C) Pick’s cell (D) Sternberg-Reed cell
31 Thrombasthenia 的病人缺乏： (A) Membrane glycoprotein Ib (B)Membrane glycoprotein IIb / IIIa (C) α-granule (D) Dense granule
32 下列何種白血病芽球不會有 Auer’s body 出現？ (A) Myeloblast (B) Promyelocyte (C) Monoblast (D) Lymphoblast
33 CLL 大多為： (A) T-lymphocyte (B) B-lymphocyte (C) Non T-non B (D) Prolymphocyte
34 下面那一種染色對 hairy cell leukemia 診斷比較有用處？ (A) Sudan black B (B) Peroxidase (C) Acid phosphatase with Tartrate (D) PAS
35 早期前 B 細胞 (early pre-B cell) 多帶有何種表面標記？ (A) CD2 (B) CD10 (C) CD38 (D) SIg
36 急性白血病常造成病患血中何種生化檢驗異常？ (A) LDH 昇高 (B) Uric acid 下降 (C) Cholesterol 昇高 (D) Potassium 下降
37 下列何種細胞化學染色對區別 AML 和 ALL 沒有幫助？ (A) Myeloperoxidase stain (B) Sudan black stain (C) PAS stain (D) Acid phosphatase
38 下列何種染色對單核球具有專一性？ (A) Myeloperoxidase (B) α-naphthyl butyrate esterase (C) Chloroacetate esterase (D) Acid phosphatase
39 若某病人的白血球增加，其周邊血液抹片經 LAP 染色後計數結果如下：0+--- 6 cell；1+--- 25 cell； 2+---25 cell；3+---30 cell；4+---14 cell。請問此人最可能的診斷是： (A) CML (B) ALL (C) Leukemoid reaction (D) PNH
40 在 myeloperoxidase stain 時會呈陰性反應的是： (A) M2 (B) M4 (C) M6 (D) M7
41 急性淋巴性白血病好發於那種年齡？ (A) ＜1 歲 (B) 2～10 歲 (C) 20～60 歲 (D) 50～60 歲
42 NBT 還原試驗是用來偵測 neutrophil 的何種功能？ (A) Chemotaxis (B) Cell adhesion (C) Phagocytosis (D) Superoxide production
43 病人之 WBC 為 50 × 10 /L，Hb 10.5 g/dL，血小板 1 × 10 /L，其分類為 myeloblast 2 %，promyelocyte 5 %， 9 12 myelocyte 10 %， metamyelocyte 20 %， basophil 5 %， band 及 Segments 38 %， monocyte 2 %， lymphocyte 3 %，其最可能之診斷為： (A) Leukemoid reaction (B) Acute myelogenous leukemia (C) Chronic myelogenous leukemia (D) Chronic myelomonocytic leukemia
44 某 病 患 經 檢 查 結 果 如 下 ： WBC 5.0 × 10 9 /L， Hb 7.4 g/dL； differential count： neutrophil 6 %， lymphocyte 16 %，monocyte 13 %，promonocyte 25 %，monoblast 40 %。最可能為 FAB 分類中的： (A) M0 (B) M2 (C) M4 (D) M5
45 某新生兒測得 automated total leukocyte 為 30.0 × 10 /L，而其 differential count 的結果如下：seg 70 %，band 9 form 10 %，lymphocyte 5 %，monocyte 15 %，nucleated RBC 8 per 100 WBC。其正確 WBC count 應為： (A) 32.4 × 109/L (B) 30.0 × 109/L (C) 27.8 × 109/L (D) 26.7 × 109/L
46 下列何種細胞激素可以刺激多種幹細胞的分化與增殖？ (A) IL-2 (B) IL-3 (C) IL-4 (D) IL-6
47 下列何種檢查對急性白血病的分類沒有幫助？ (A) 細胞形態 (B) 細胞化學染色 (C) 細胞表面標記分析 (D) 細胞激素分析
48 使用添加 heparin 抗凝劑的血液作血液抹片會發生什麼樣的問題？ (A) 白血球變質 (B) 染色背景加深 (C) 顆粒球減少 (D) 紅血球變形
49 下列何種細胞激素可以抑制骨髓原始細胞增殖？ (A) TGF-β (B) SCF (C) IL-7 (D) IL-8
50 AML-M7 主要是屬於那種血球系列的白血病？ (A) 中性顆粒球 (B) 單核球 (C) 血小板 (D) 紅血球
51 已經證實是由病毒引起的白血病是： (A) Acute myelogenous leukemia (B)Chronic myelogenous leukemia (C) Sezary’s syndrome (D) Adult T cell leukemia
52 成年人最適合做骨髓穿刺及切片之位置為： (A) 胸骨及後腸骨 (B) 脛骨 (C) 肋骨 (D) 尺骨
53 若周邊血出現 rouleaux formation，則下列何種檢查會有異常？ (A) Hemoglobin (B) Hematocrit (C) ESR (D) WBC count
54 鐮刀形血紅素在 β－鍵上第六位置的 glutamic acid 被何者取代？ (A) Val (B) Leu (C) Asp (D) Ala
55 糖水試驗最好使用何種抗凝劑？ (A) EDTA (B) Na-Oxalate (C) Heparin (D) NaF
56 若血液檢查發現：Hb = 6.0 g/dL；Hct = 25 %；而 RBC = 3.50 × 10 /μL，此病人可能為： 6 (A) 缺鐵性貧血 (B) 葉酸缺乏性貧血 (C) 自體免疫性貧血 (D) 惡性貧血
57 Hb H 係缺乏幾個 α-globin gene 所造成？ (A) 4 (B) 3 (C) 2 (D) 1
58 Hereditary spherocytosis 是紅血球那一部分不正常？ (A) 血紅素 (B) 酵素缺乏 (C) 粒線體 (D) 細胞膜骨架
59 下列何種檢查可以區分自體免疫溶血性貧血與球狀紅血球性貧血？ (A) Direct bilirubin test (B) Direct antiglobulin (Coombs’) test (C) Acid elution test (D) Hemoglobin electrophoresis
60 下列何種紅血球酵素的基因位在 X 染色體上？ (A) G6PD (B) Pyruvate kinase (C) Hexokinase (D) Glutathione reductase
61 下列何者是反應體內鐵存量最好的指標？ (A) 血清 transferrin 含量 (B) 血清 ferritin 含量 (C) 血清 Fe2+含量 (D) 血清 Fe3+含量
62 ABO 血型不合引起新生兒溶血症，換血最優先使用： (A) O 型的洗滌紅血球加 AB 型新鮮冷凍血漿 (B) O 型三天內新鮮的濃縮紅血球加 AB 型新鮮冷凍血漿 (C) O 型三天內較新鮮的全血 (D) O 型一週內尚新鮮的全血
63 下列何種骨髓生成不良症候群 (MDS) 最常演變成急性骨髓性白血病？ (A) Refractory anemia (RA) (B) Refractory anemia with ringed sideroblast (RARS) (C) Refractory anemia with excess blasts (RAEB) (D) Chronic myelomonocytic leukemia (CMML)
64 以下紅血球抗原系統，何者不屬於醣抗原？ (A) Kell (B) ABO (C) P (D) Ii
65 AML-M4Eo 常見的染色體變異多發生在： (A) 1 號染色體 (B) 9 號染色體 (C) 14 號染色體 (D) 16 號染色體
66 慢性骨髓性白血病在轉化成急性期時，可能發生何種變化？ (A) LAP 升高 (B) 新的染色體變異產生 (C) 都轉變成急性骨髓性白血病 (D)血小板增加
67 血清中 TIBC (total iron binding capacity) 相當於： (A) 血清 transferrin 含量 (B) 血清 Fe2+含量 (C) Ferritin 含量 (D) Hemosiderin 含量
68 紅血球的 2,3-DPG： (A) 來自 pentose phosphate pathway (B)可促進血紅素釋放氧氣 (C) 可促進血紅素結合更多氧氣 (D) 可促進紅血球破壞
69 在 pH 8.4 作血紅素電泳時，何種血紅素跑得最快？ (A) Hb Barts (B) Hb A2 (C) Hb H (D) Hb A
70 酸劑洗出法 (acid elution method) 剩下何種 Hb 沉澱在細胞內？ (A) Hb F (B) Hb A (C) Hb A2 (D) Hb C
71 活化補體需要何種離子的輔助？ (A) 磷 (B) 鈉 (C) 鎂 (D) 鈣
72 下列何者是 DNA 的殘留物？ (A) Heinz body (B) Howell-Jolly body (C) Pappenheimer body (D) Cabot’s ring
73 下列何種方法可用以診斷 hereditary spherocytosis？ (A) Hb electrophoresis (B) Sucrose water test (C) Osmotic fragility test (D) Acid Ham’s test
74 紅血球之 RDW 從 13 %增至 20 %時，代表何臨床意義？ (A) Anisocytosis (B) Hypochromia (C) Poikilocytosis (D) Acanthocytosis
75 下列何種染劑可以染出鐵質？ (A) Methylene blue (B) Brilliant cresyl blue (C) Hematoxylin & Eosin (D) Prussian blue reagent
76 檢查下列何種細胞成分必須用 supravital stain？ (A) Heinz body (B) Howell-Jolly body (C) Basophilic stippling (D) Cabot’s ring
77 做 Autohemolysis test 時，若添加葡萄糖無法改善溶血，則病人可能為： (A) G6PD 缺乏 (B) PNH (C) PK 缺乏 (D) 鐮刀型貧血
78 PNH 係因紅血球缺乏何種成分？ (A) Hexokinase (B) Pyruvate kinase (C) G6PD (D) GPI-anchored protein
79 可以用來偵測 Hb S 的方法是： (A) Dithionite solubility 法 (B) Alkaline denaturation 法 (C) Acid elution 法 (D) Heat precipitation 法
80 Heme 是在細胞中何處製造的？ (A) 細胞質 (B) 核糖體 (C) 高爾基體 (D) 粒線體

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