阿摩線上測驗 登入

95年 - 95 內科專科醫師考試：神經科#59955

科目：神經科 | 年份：95年 | 選擇題數：10 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：神經科

選擇題 (10)

1. 23歲女性，自國中起即常有頭痛發生，過3個月頭痛發作的頻率增多，每月發作8-10次，每次持續3-6小時，主要在左側顳部的搏動性頭痛，合併有噁心與嘔吐等症狀，她的媽媽也有類似的頭痛症狀。請問你最有可能給予何種藥物以預防頭痛的發作： (A) Ergotamine (B) Propranolol (C) Sumatriptane (D) Metoclopramine (E) Acetaminophen
2. 32歲男性剛自美國回台，因急性頭痛、嘔吐、發燒、頸部僵硬與意識混沌入院治療，患者於1-2週前在大腿、鼠蹊處有皮膚紅疹，腦脊髓液檢查顯示葡萄糖濃度為正常、蛋白質濃度稍微增加、白血球數目增加（50 cell/μL）。請問此疾病優先考慮何種藥物治療： (A) Gentamicin (B) Streptomycin (C) Acyclovir (D) Ceftriaxone (E) Amphotericin B
3. 請問最有可能是何種感染後發生的神經病變： (A) Enterovirus (B) Salmonella (C) Campylobacter jejuni (D) Adenovirus (E) Chlamydia pneumoniae
4. （承前題）上述患者接受何種治療的療效最好： (A) interferon (B) Glucocorticoid (C) Anti-viral agents (D) Plasmapheresis (E) Antibiotics
5. 過量曝露於下列物質，何者較不會產生續發性巴金森氏症（secondary parkinsonism）的症狀： (A) Manganese (B) Carbon monoxide (C) Methanol (D) Mercury (E) Cyanide
6. 45歲男性，過去無高血壓、糖尿病、心臟疾病等病史，突發暈眩、嘔吐、平衡感喪失、構音與吞嚥困難（dysarthria and dysphagia）、右臉與左側肢體麻木與痛感下降等症狀，神經學檢查顯示意識清楚、右眼瞼下垂、右側肢體動作失調（dysmetria）、四肢肌力正常，請問最可能是那一條腦血管阻塞產生的症狀？ (A) 基底動脈（Basilar artery） (B) 椎動脈（Vertebral artery） (C) 後大腦動脈（Posterior cerebral artery） (D) 前脊椎動脈（Anterior spinal artery） (E) 前下小腦動脈（Anterior inferior cerebellar artery）
7. 65歲男性病患，右側顳部頭痛二星期，合併有輕微發燒、蛋白尿，病患過去身體四肢曾有多處疼痛發生，關於此病患的實驗室檢查，下列何者最少見： (A) 貧血 (B) 血液的ESR值上升 (C) 血液的IgG濃度上升 (D) 血液的creatine kinase濃度上升 (E) 血液的alkaline phosphotase濃度上升
8. 30歲女性，2週前剛生產，產後有逐漸加重的頭痛，因突發癲癇被送至急診。癲癇是以四肢抽搐與短暫意識喪失表現，神經學檢查發現有右側肢體無力與表達型失語症，請問最有可能為以下那一個診斷： (A) 內頸動脈剝離（internal carotid artery dissection） (B) 心因性腦梗塞（cardiogenic cerebral infarct） (C) 蜘蛛膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage） (D) 腦靜脈栓塞（cerebral venous thrombosis） (E) 中樞神經系統血管炎（central nervous system vasculitis）
9. 72歲男性，主訴近3個月有肢體末端麻木、步履不穩、記憶下降等症狀，神經學檢查四肢的肌腱反射增加，Romberg測試為陽性，有貧血情形，請問血液的生化檢查哪些濃度會上升： (1) Homocysteine (2) Methionine (3) Succinic acid (4) Methylmalonic acid (5) Folate (A) 1+2 (B) 4+5 (C) 1+5 (D) 3+4 (E) 1+4
10. 75歲男性，已知高血壓、糖尿病及心房顫動多年，因突發左側肢體偏癱與意識不清而至急診。理學檢查病患為嗜睡狀況、血壓220/112 mmHg、心跳105次/分、體溫38.5℃，神經學檢查顯示左側偏癱與偏盲，實驗室檢查為血糖280 mg/dL、INR為1.08、血色素為13.3 g/dL，腦部MRI顯示右側中大腦動脈區域完全腦梗塞。請問下列那些處置不適當： (1) 給予降壓藥物（如labetalol）將血壓降至140/90 mmHg (2) 使用胰島素將血糖降至120 mg/dL (3) 使用抗凝血劑（heparin） (4) 給予靜脈注射高張溶液（mannitol） (5) 給予acetaminophen將體溫降至37℃ (A) 1+2+3 (B) 1+5 (C) 2+3 (D) 2+3+5 (E) 1+3

申論題 (0)