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中醫臨床醫學(一)
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95年 - 95-2 專技高考_中醫師:中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)#37946
科目:
中醫臨床醫學(一) |
年份:
95年 |
選擇題數:
80 |
申論題數:
0
試卷資訊
所屬科目:
中醫臨床醫學(一)
選擇題 (80)
1 依《傷寒論》,太陽與陽明合病者,必自下利,宜治以下列何方? (A)葛根湯 (B)葛根加黃芩湯 (C)黃芩湯 (D)葛根湯加半夏
2 18 歲健壯男性患者,發燒 39℃,惡寒、全身痠痛、口乾,無汗。診之苔薄白,脈浮緊有力。治以下列何 方最適宜?(A)大青龍湯 (B)麻杏石甘湯 (C)桂枝二越婢一湯 (D)銀翹散
3 26 歲男性患者,主訴近三天頭痛、頸部僵硬不舒、全身筋骨疼痛、無汗、口不乾苦、納平,二便可。診 之苔薄白,脈浮。治以下列何方最適宜?(A)麻黃湯 (B)桂枝二麻黃一湯 (C)荊防敗毒散 (D)葛根湯
4 依《傷寒論》,傷寒表不解,心下有水氣,乾嘔,發熱而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹滿 ,或喘者,小青龍湯主之。若渴者,應加減治療,則下列何者正確?(A)去半夏加括蔞根三兩 (B)去乾薑加括蔞根三兩(C)去細辛加括蔞根三兩 (D)去芍藥加括蔞根三兩
5 張先生 36 歲,有氣喘史,平日不喘,今自訴頭痛、身熱、惡風、咳嗽微喘、體溫正常,無咽痛、二便正 常,假設診其為「邪熱壅肺」作喘,治以下列何方最適宜?(A)葛根黃芩黃連湯 (B)小青龍湯 (C)麻黃杏仁甘草石膏湯 (D)桂枝湯
6 下列有關太陽蓄血證之敘述何者最不適當? (A)桃核承氣湯中之桂枝作用為通血脈 (B)抵當湯證之發狂,其病因為瘀熱上擾心神(C)服抵當丸後晬時當下血,若不下者當再服 (D)蓄血身黃其小便不利
7 依《傷寒論》,傷寒,汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,宜治以下列何方? (A)茯苓湯 (B)茯苓桂枝甘草湯 (C)茯苓甘草湯 (D)茯苓桂枝甘草大棗湯
8 依《傷寒論》,太陽與陽明合病,不下利但嘔者。宜治以下列何方? (A)小半夏湯 (B)小半夏加茯苓湯 (C)葛根湯 (D)葛根加半夏湯
9 依《傷寒論》,心下痞,而復惡寒汗出者,宜治以下列何方? (A)大黃黃連瀉心湯 (B)附子瀉心湯 (C)生薑瀉心湯 (D)半夏瀉心湯
10 陳先生 28 歲,淋雨後打噴嚏、惡風寒、清涕像自來水般地滴下、咳嗽痰稀白、體溫微高、無咽痛、二便 正常,脈浮弦,舌苔薄白。治以下列何方最適宜?(A)小青龍湯 (B)桂枝加葛根湯 (C)葛根湯 (D)桂枝湯
11 下列何者不是《傷寒論》少陽病主證的常見症狀? (A)口苦、咽乾、目眩 (B)悸而驚(C)往來寒熱,胸脅苦滿 (D)默默不欲飲食,心煩喜嘔
12 依《傷寒論》,症見手足厥寒,脈細欲絕者,宜治以下列何方? (A)四逆湯 (B)茯苓四逆湯 (C)當歸四逆湯 (D)白通湯
13 一患者因四肢厥冷而求治,症見煩渴、口乾、舌燥、小便黃赤,診之脈滑,宜治以下列何方? (A)白虎湯 (B)四逆散 (C)四逆湯 (D)調胃承氣湯
14 下列何者非少陰病急下三證? (A)得之二三日,口燥咽乾者 (B)下利便膿血者(C)自利清水,色純青,心下必痛,口乾燥者 (D)六七日,腹脹不大便者
15 有關附子湯與真武湯的敘述比較,下列何者錯誤? (A)兩方同治腎陽虛兼水濕之邪為患 (B)真武湯證陽虛較甚(C)附子湯用治寒濕之邪凝滯於骨節之間 (D)真武湯用治陽虛而水氣浸漬內外
16 依《傷寒論》,傷寒七八日,身黃如橘子色,小便不利,腹微滿者,宜治以下列何方? (A)茵陳蒿湯 (B)梔子柏皮湯 (C)麻黃連翹赤小豆湯 (D)五苓散
17 依《金匱要略》,下列敘述何者正確? (A)血痹以肢體筋骨疼痛為主症,脈可見寸口關上微,尺中小緊或寸口關上小緊(B)血痹病脈見寸口關上小緊,可用黃耆桂枝五物湯治之(C)虛勞病可見脈大或極虛,治法上重在甘溫扶陽,補益脾腎(D)虛勞病發病原因為血行不暢,陽氣痹阻所引起
18 病人面目與手足全身均浮腫,脈沉,小便不利,屬裏水。依《金匱要略》所述,治以下列何方最適宜? (A)越婢加朮湯 (B)五苓散 (C)濟生腎氣丸 (D)枳朮丸
19(A)甘草附子湯 (B)白朮附子湯 (C)烏頭湯 (D)麻黃加朮湯
20 承上題,病人服藥後當有何感覺? (A)腰以下冷 (B)蟲行皮中 (C)身痺 (D)復煩
21 依《金匱要略》假令瘦人臍下有悸,吐涎沫而癲眩,此水也,治以下列何方最適宜? (A)苓桂朮甘湯 (B)苓桂五味甘草湯 (C)五苓散 (D)苓甘五味薑辛湯
22 23 歲男性患者久為咳嗽所苦,經常吐出稠痰或清稀痰,不喘,舌淡紅苔薄膩,寸口脈數而弱,此為下列 何病?(A)肺脹 (B)肺癰 (C)肺痿 (D)水氣
23 依《金匱要略》,胸痹,胸中氣塞,短氣患者,兼見咳逆、吐涎沫、小便不利等症,治以下列何方最適宜? (A)茯苓杏仁甘草湯 (B)橘枳薑湯 (C)人參湯 (D)枳實薤白桂枝湯
24 依《金匱要略》,心胸中大寒痛,嘔不能飲食,腹中寒,上衝皮起,出見有頭足,上下痛而不可觸近, 治以下列何方最適宜?(A)己椒藶黃丸 (B)大建中湯 (C)附子粳米湯 (D)大半夏湯
25 18 歲女性,高燒惡寒一週,咳嗽時吐出黃綠色有腥味的痰,偶而痰中有血絲,胸悶,隱隱作痛,咽乾不 渴,舌紅苔黃脈滑數,X 光檢查左下肺葉有浸潤,驗血發現白血球增加。治以下列何方最適宜?(A)小青龍加石膏湯 (B)越婢加半夏湯 (C)桔梗湯 (D)十棗湯
26 依《金匱要略》,風水為病,脈浮身重,汗出惡風者,治以下列何方最適宜? (A)防己黃耆湯 (B)越婢湯 (C)防己茯苓湯 (D)越婢加朮湯
27 李小姐,28 歲,來診時主訴平素容易手腳冰冷,骨節酸痛,最近在心下部位常覺痞硬,觸之如覆杯狀,時 時腹脹腸鳴,偶而還會遺尿。診之寸口脈遲濇,趺陽脈遲而微,治以下列何方最適宜?(A)蒲灰散 (B)桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯(C)桂枝加黃耆湯 (D)半夏瀉心湯
28 張小姐,32 歲。症見全身萎黃,腹滿而喘,尿色不黃,小便自利。經某中醫師治以茵陳蒿湯後,原症不 減,反而出現呃逆作嘔的症狀。依《金匱要略》所述,此呃逆治以下列何方最適宜?(A)大黃硝石湯 (B)茵陳五苓散 (C)小半夏湯 (D)桂枝加黃耆湯
29 溫病,氣分熱盛而胃津已傷,其舌苔有何特徵? (A)苔薄黃而潤 (B)苔黃而乾燥 (C)苔黃白相兼 (D)白苔厚而乾燥
30 溫病證見身體灼熱,昏憒不語,舌謇,肢厥。則其病變階段屬於下列何者? (A)衛分 (B)氣分 (C)營分 (D)血分
31 溫熱病邪侵入於人體而發病,「在衛,汗之可也」,其代表方劑為何? (A)銀翹散 (B)白虎湯 (C)清營湯 (D)犀角地黃湯
32 關於溫病過程中「戰汗」的敘述,下列何者錯誤? (A)多為邪氣流連氣分,正邪抗爭(B)欲作戰汗常有四肢厥冷、爪甲青紫,脈象沈伏等先兆(C)戰汗後熱退、身涼、脈靜是病情向癒之候(D)但戰而不汗者,多因邪氣漸退,宜多飲暖水以充汗源
33 關於「涼血法」的敘述,下列何者錯誤? (A)葉天士:「入血就恐耗血動血,直須涼血散血」之涼血,即指本法(B)本法適於「溫病熱邪深入血分,血熱熾盛」的證候(C)玉女煎是涼血散血法的常用方(D)若血熱熾盛,每易兼見邪閉心包或肝風內動,此時宜以本法配合開竅、熄風法
34 關於斑疹色澤:「斑疹一見,苟能細心審量,神明於鬆浮、緊束之間,決生死於臨證之傾」,是那位醫 家提出的?(A)陸子賢 (B)雷少逸 (C)葉天士 (D)余師愚
35 燥熱灼傷肺胃津液的治療方劑,下列何者最適宜? (A)清燥救肺湯 (B)沙參麥冬湯 (C)百合固金湯 (D)五仁橘皮湯
36 春溫由伏邪發於營分,營分熱毒深陷,內閉心包,其治療以下列何者最適當? (A)清宮湯送服安宮牛黃丸 (B)生脈散送服至寶丹(C)參附湯送服紫雪丹 (D)清營湯送服安宮牛黃丸
37 溫病傳變過程,熱邪在甚麼階段,宜應用葉天士「透熱轉氣」法? (A)肺熱發疹 (B)熱陷心包 (C)熱盛動風 (D)熱爍營陰
38 依吳鞠通《溫病條辨》,治風溫以辛涼平劑,是指下列何方? (A)桑菊飲 (B)銀翹散 (C)白虎湯 (D)麻杏石甘湯
39(A)氣營兩燔,熱盛迫血 (B)邪結腸腑,血絡瘀滯(C)燥熱傷肺,腑實陰傷 (D)肺燥腸熱,絡傷咳血
40 承上題,以下列何方治療最適宜? (A)葛根黃芩黃連湯(《傷寒論》) (B)阿膠黃芩湯(《通俗傷寒論》)(C)清營湯(《溫病條辨》) (D)加減玉女煎(《溫病條辨》)
41 據臨床特徵,下列何病最近似爛喉痧? (A)流行性腮腺炎 (B)腸傷寒 (C)猩紅熱 (D)流行性日本腦炎
42 暑溫後期,暑熱波及心腎,致水火不濟而見心熱煩渴,消渴不已,肢體麻痺,舌紅絳,苔黃燥,脈細數。 以下列何方治療最適宜?(A)連梅湯(《溫病條辨》) (B)生脈散(《溫病條辨》)(C)王氏清暑益氣湯(《溫熱經緯》) (D)安宮牛黃丸(《溫病條辨》)
43 下列何方最適用於「外散表寒,內祛暑濕」? (A)桑菊飲(《溫病條辨》) (B)藿朴夏苓湯(《醫原》)(C)新加香薷飲(《溫病條辨》) (D)桑杏湯(《溫病條辨》)
44 阿民在中秋節出外烤肉,不慎感冒,就診時發熱頭痛,汗出少,微惡風寒,並有咳嗽現象,但痰不多, 口渴,鼻咽乾燥,舌紅苔白,右脈數大。以下列何方治療最宜?(A)清燥救肺湯(《醫門法律》) (B)桑杏湯(《溫病條辨》)(C)翹荷湯(《溫病條辨》) (D)杏蘇散(《溫病條辨》)
45 張先生突然昏倒,不省人事,目合口張,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,大小便自遺,肢體癱軟,舌痿, 脈細弱。根據敘述,治以下列何法最適宜?(A)育陰潛陽,鎮肝熄風 (B)豁痰熄風,辛溫開竅(C)扶正固脫,益氣回陽 (D)活血祛風,通經活絡
46 王老爹就診時主訴脅肋刺痛,入夜尤甚,脅肋下或見癥塊,舌質紫暗,脈象沈澀。根據敘述,治以下列 何法最適宜?(A)疏肝理氣 (B)祛瘀通絡 (C)清熱利濕 (D)養陰柔肝
47 黃疸的病機關鍵,多與下列何者有關? (A)寒邪 (B)風邪 (C)燥邪 (D)濕邪
48 16 歲女性,母親有 B 型肝炎病史,主訴食慾不振多日,噁心想吐,全身無力,望診眼白發黃,苔黃膩。 根據上述資料,下列敘述何者正確?(A)病人如合併出現小便黃赤,大便祕結,屬急黃,為逆証(B)病人如兼有腹脹便溏,膚色黃但不鮮明,屬脾陽不振之陰黃(C)本病為初期黃疸,治宜健脾和胃,溫中化濕,忌利小便(D)本病如治療數日後黃疸更加嚴重,病情多凶險,預後不良
49 下列有關心悸的敘述,何者錯誤? (A)驚悸較輕,怔忡較重(B)因實邪而致心悸者,多指痰飲、火邪、血瘀之挾雜(C)心悸若見脈細數,可考慮為心陰不足(D)本病一般以實邪為主,虛證多為兼挾
50 患者主訴失眠多夢,頭暈頭脹,耳鳴,口苦,平素做事急躁,容易生氣。根據症狀下列何方最適當? (A)龍膽瀉肝湯 (B)歸脾湯 (C)溫膽湯 (D)天王補心丹
51 吃完飯後噯氣頻作,氣味酸臭,腹中飽脹,兼有便溏而臭者,下列辨證治療何者最適當? (A)屬食滯不化,可用保和丸治療 (B)屬食積內停,可用旋覆代赭石湯治療(C)屬脾胃虛弱,可用調胃承氣湯治療 (D)屬脾胃陽虛,可用香砂六君子湯治療
52 藍小姐吐血纏綿不止,時重時輕,血色暗淡,神疲乏力,心悸氣短,面色蒼白,舌質淡,脈細弱。應治 以下列何方最適宜?(A)歸脾湯 (B)龍膽瀉肝湯 (C)瀉心湯 (D)柏葉湯
53 依《金匱要略》,心胸中大寒痛,嘔不能飲食,腹中寒,上衝皮起,出見有頭足,上下痛不可觸近。應 以下列何方主之?(A)大黃附子湯 (B)厚朴三物湯 (C)附子梗米湯 (D)大建中湯
54 依《金匱要略》,下血,先便後血,以下列何方主之? (A)柏葉湯 (B)瀉心湯 (C)黃土湯 (D)赤小豆當歸散
55 王小姐有氣喘病史,最近沒有發作,平素易腰膝痠軟,溲頻,飲冷易咳稀痰,脈沉弱,苔白滑,治以下 列何方最適宜?(A)三子養親湯 (B)小青龍湯 (C)桂附八味丸 (D)玉屏風散
56 在感冒辨證中,一般可分為表衛症狀及肺系症狀,下列何者為表衛症狀中特異性最高的症狀? (A)痰黃 (B)噴嚏 (C)惡寒 (D)咳嗽
57 關於遺尿敘述,下列何者錯誤? (A)凡 3 歲以上兒童或成年人,在睡眠中小便自遺,或有夢自遺,醒後方知。均可診斷為遺尿(B)五臟虛損均可產生遺尿而其中腎與膀胱為最主要(C)不論夾實邪、有濕熱、瘀血者,補澀之品皆可用,不必忌之(D)兒童睡眠中遺尿、形體消瘦、精神不振、舌淡苔白、脈細遲弱,治宜桑螵蛸散
58 小便不通和嘔吐為下列何病之主症? (A)癃閉 (B)淋證 (C)關格 (D)水腫
59 小便不禁,在臨床上下列何者較少發生? (A)老人 (B)多產婦女 (C)青年人 (D)小兒
60 淋證為尿路刺激症狀,其臨床表現下列何者最不可能? (A)尿頻 (B)尿急 (C)尿意不盡 (D)尿不痛代號:3111頁次:4-4
61(A)肝腎陰虛 (B)氣滯血瘀 (C)脾腎兩虛 (D)濕熱痺阻
62 承上題,宜以何方治療? (A)知柏地黃丸 (B)復元活血湯 (C)參苓白朮散 (D)二妙散
63 有關瘀證的臨床診斷,下列何者錯誤? (A)臨床症狀中以疼痛最常見 (B)弦脈為典型脈象 (C)舌象表現為舌質色紫 (D)久可表現沉、結脈
64 久痹不癒,肢體倦怠,腰脊冷痛,舌淡,苔薄白,脈細,最宜以下列何方治療? (A)當歸拈痛湯 (B)身痛逐瘀湯 (C)薏苡仁湯 (D)獨活寄生湯
65 春寒久雨,某人發熱求診,下列何者不符中醫診斷之精神? (A)人與天地相應,「冬不藏精,春必病溫」,此應屬溫病(B)問得其有「外感寒濕,內傷生冷」之病史,雖有發熱,仍應用溫藥(C)以耳溫槍量得體溫 39.5℃,確有發熱之徵(D)該患者疲倦懶言,是發熱吐瀉後使然,不應遽斷為虛證
66 下列有關青紫舌的敘述何者錯誤? (A)《舌鑒辨正》曰:「為傷寒直中肝腎陰證。」(B)若是寒邪直中,大多舌紫腫大而生大紅點,或焦紫起刺(C)若是瘀血型,常見色紫而暗,捫之潮濕不乾,漱水不欲嚥(D)若是熱毒內蘊型,大多紫而帶絳,舌苔乾燥
67 有一患者因腹瀉來就診,自述腹瀉一日約 3 行,瀉下如水,夾有未消化食物,糞便並無惡臭。則下列診 斷何者最適當?(A)寒瀉 (B)腸熱 (C)風瀉 (D)傷食瀉
68 有一患者因腹部不適來就診,舌診發現舌苔為黑色,舌上並有芒刺,舌面乾焦罅裂,根據《舌鑒辨正》, 則下列診斷何者最適當?(A)腎虧 (B)熱極傷陰 (C)陽虛陰寒 (D)氣滯血瘀
69(A)肝鬱氣滯頭痛 (B)經行外感頭痛 (C)氣血兩虛頭痛 (D)陰虛陽亢頭痛
70 承上題,其下腹痛的特點最不可能為下列何者? (A)經前痛甚於經後痛 (B)月經已停仍腹痛 (C)隱隱作痛 (D)腹痛喜按
71 有關口渴的問診,要注意飲水量的多寡。若口渴飲水量少,則下列何者最不可能? (A)溫病熱入營血 (B)血瘀證 (C)溫病氣分證 (D)陰虛證
72 有關月經過期有懷孕時的脈象敘述,下列何者正確? (A)手太陰脈動甚 (B)脈弦緊沉結 (C)陰搏陽別 (D)脈數兼澀
73 下列有關月經脈象的敘述,何者錯誤? (A)寸關脈調和,尺脈絕不至,月經多不利(B)閉經可由尺脈來作鑑別診斷(C)婦人左關尺脈,忽洪大于右手,口不苦,身不熱,腹不脹,常是月經將至的脈象(D)閉經時尺部出現微澀脈,是實閉證的特點
74 依徐靈胎的亡陰亡陽論,下列何者並非「亡陰之汗」伴見的症狀? (A)身畏熱,手足溫,肌熱 (B)汗冷,其味淡,微黏 (C)口渴,喜冷飲 (D)氣粗
75 一病患呼吸短促,言語難,大便溏或瀉下,足冷,小便清白,舌苔黑連根尖,舌質腫而軟,突見口鼻失 血,口乾齒浮,面赤光潤帶白色,煩躁,脈浮數,按之而散。依八綱辨證,則下列何者最能解釋此病患病情?(A)真熱假寒 (B)寒水上侮證 (C)陰內盛,陽氣外出 (D)戴陽之證
76 下列關於「六經辨證」的敘述,何者錯誤? (A)為外感病的一種辨證方法(B)以陰陽為綱領,分為三陽三陰兩大類(C)除與經絡相關外,三陽病證多以六腑為基礎,三陰病證多以五臟為基礎(D)三陽病與三陰病,依邪正抗爭之勢相對而言,前者較為衰弱
77 下列那一證型可以視為三焦辨證對傷寒六經辨證的補充? (A)陽明熱盛 (B)熱鬱少陽 (C)太陰濕熱 (D)少陰熱化
78 劉先生,45 歲,公務人員,身體偏瘦,自訴自初秋外感後一直咳嗽至今,已近二個月,痰少而粘,偶而 痰中帶血絲,口乾咽燥,每日近傍晚時身體老覺得熱熱的,聲音沙啞,舌紅而少津、苔少,脈細數,試問其證型以下列何者最適當?(A)肺氣虛 (B)肺陰虛 (C)腎陰虛 (D)風寒客肺
79 謝先生,76 歲。罹患慢性支氣管炎已 20 年。就診時主訴近一個月咳嗽加重。胸部 X 光檢查發現左肺下 葉有支氣管擴張的病變。咳嗽時多咳出黃稠痰,痰量很多,且有腥臭味。嚴重時痰中會夾血絲。平素體能尚不錯,還可以慢跑數公里。苔中薄黃,舌淡紅。脈滑。依中醫辨證,下列何者最恰當?(A)肺氣虧虛 (B)痰熱壅肺 (C)脾胃濕熱 (D)腎虛水泛
80 張小姐,30 歲。日前罹患細菌性急性腸胃炎,發高燒,嚴重嘔吐與腹瀉連續一週。經住院治療後,高熱 已退,已無嘔吐,腹瀉減輕。但神情疲倦,食慾不振,腹中隱痛,按壓更痛,稍微進食則腹絞痛,排出黃黏軟臭便,口乾引飲,苔中根黃膩質紅,脈細數。依中醫辨證,下列何者最恰當?(A)脾胃濕熱未盡 (B)脾氣虛,清陽不升 (C)肝氣橫逆侮脾 (D)太陽陽明同病
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