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心肺基礎醫學(包括解剖學、生理學、藥理學)
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95年 - 95-2 專技高考_呼吸治療師:心肺基礎醫學(包括解剖學、生理學、藥理學)#38839
科目:
心肺基礎醫學(包括解剖學、生理學、藥理學) |
年份:
95年 |
選擇題數:
80 |
申論題數:
0
試卷資訊
所屬科目:
心肺基礎醫學(包括解剖學、生理學、藥理學)
選擇題 (80)
1 肺臟中,下列何種細胞可分泌防止肺泡塌陷的物質? (A)巨噬細胞 (B)內皮細胞 (C)第一型肺泡細胞 (D)第二型肺泡細胞
2 下列那些動脈供應心尖(apex)的血流? ①前室間動脈(anterior interventricular artery) ②迴旋動脈 (circumflex artery) ③後室間動脈(posterior interventricular artery) (A)僅①和② (B)僅①和③ (C)僅②和③ (D)①、②和③
3 正常人的肺功能大約在什麼階段達到最佳狀態? (A) 15 - 20 歲 (B) 20 - 25 歲 (C) 30 - 35 歲 (D)更年期
4 左右聲帶間的空隙,稱為: (A)前庭裂(rima vestibule) (B)前庭(vestibule) (C)咽入口(laryngeal inlet) (D)聲門裂(rima glottidis)
5 下列何者不參與鼻中隔的組成? (A)犁骨(vomer) (B)篩骨(ethmoid bone) (C)腭骨(palatine bone) (D)額骨(frontal bone)
6 下列有關原始肺泡(primitive alveoli)發育的敘述,何者正確? (A)原始肺泡在懷孕 24 週前已形成 (B)肺泡的數量在出生前達到最高峰 (C)肺泡的數量會持續增加至小孩約 12 歲 (D)肺泡的數量並不影響氣體交換的進行
7 下列何種細胞不屬於顆粒性白血球? (A)嗜鹼性白血球 (B)嗜酸性白血球 (C)中性球 (D)單核球
8 人體血液循環中,下列那一類血管含氧量較低? (A)肺動脈 (B)肺靜脈 (C)肝動脈 (D)肝門靜脈
9 當肺泡壁受損時,下列何者可進行細胞的再生工作? (A)第Ⅰ型肺泡細胞 (B)第Ⅱ型肺泡細胞 (C)肺泡巨噬細胞 (D)第Ⅰ和第Ⅱ型肺泡細胞均可
10 呼吸道上皮中,那一種細胞可分泌黏液? (A)纖維母細胞 (B)纖毛細胞 (C)杯狀細胞 (D)巨噬細胞
11 肺的淺層淋巴叢(superficial lymphatic plexus)引流順序為: ①支氣管縱膈淋巴幹(bronchomediastinal lymph trunks) ②氣管支氣管淋巴結(tracheobronchial nodes) ③支氣管肺淋巴結(bronchopulmonary nodes) (A)①→②→③ (B)③→②→① (C)②→③→① (D)①→③→②
12 下列心臟的那個腔室佔有心臟下面(inferior surface)的大部分? (A)左心房 (B)左心室 (C)右心房 (D)右心室
13 下列何處最容易感受到心臟搏動(心搏)? (A)心底部(base) (B)心臟的前面(anterior surface) (C)心尖(apex) (D)心臟的橫膈面(diaphragmatic surface)
14 心臟傳導系統起於何處? (A)竇房結(sinoatrial node) (B)房室結(atrioventricular node) (C)竇房結與房室結 (D)迷走神經
15 心臟的四個腔室中,何者壁最厚? (A)右心房 (B)右心室 (C)左心房 (D)左心室
16 胚胎發育過程中,下列何者會分化形成呼吸道的上皮組織? (A)內胚層(endoderm) (B)中胚層(mesoderm) (C)外胚層(ectoderm) (D)以上皆是
17 在寄生蟲感染時,下列何種細胞數量會增加? (A)嗜鹼性白血球 (B)嗜酸性白血球 (C)單核球 (D)中性球
18 通常壁層肋膜(visceral pleura)之淋巴不會流入下列何處? (A)肋間淋巴結(intercostal lymph nodes) (B)膈淋巴結(phrenic lymph nodes) (C)縱膈淋巴結(mediastinal lymph nodes) (D)氣管支氣管淋巴結(tracheobronchial lymph nodes)
19 下列何者不包括在肺泡的構造中? (A)庫氏孔(pores of Kohn) (B)基底膜 (C)第一型肺泡細胞(type I alveolar cell) (D)平滑肌細胞
20 肺的呼吸區不包括下列何者? (A)終末細支氣管 (B)呼吸細支氣管 (C)肺泡管 (D)肺泡囊
21 下列何者為呼吸黏膜的上皮? (A)單層柱狀上皮 (B)單層鱗狀上皮 (C)複層鱗狀上皮 (D)偽複層纖毛柱狀上皮
22 肋膜(pleura)的臟層與壁層在下列何處會相遇? (A)肺根(lung root) (B)橫膈上表面 (C)肺臟表面 (D)胸壁(thoracic wall)內面
23 下列何者為副交感神經系統的作用? (A)心跳加速 (B)腸胃蠕動變快 (C)氣管平滑肌鬆弛 (D)血壓上升
24 下列有關真肋(true ribs)的敘述,何者正確? (A)包括第 1 - 7 肋骨 (B)其肋軟骨並未直接附著在胸骨上 (C)它們的前方沒有附著點 (D)又稱為椎軟骨肋骨(vertebrochondral ribs)
25 從肺容積測量(spirometry)檢查結果之 flow-volume curve 與 volume-time curve 相比較,何者不正確? (A) Flow-volume curve 較易看出阻塞型障礙 (B) Flow-volume curve 較易讀出 FEV1 值 (C) Flow-volume curve 較易看出有上呼吸道阻塞 (D) Flow-volume curve 較易看出吐氣過程配合度是否良好
26 下列有關氧分壓之描述,何者不正確? (A)吸入之空氣為 713 mmHg (B)肺泡內之空氣為 110 mmHg (C)動脈血液為 98 mmHg (D)肺動脈血液為 40 mmHg
27 呼吸作功克服肺阻力(lung resistance),當呼吸頻率增快,肺阻力中下列何者影響最大? (A)彈性肺臟回縮(elastic recoil of lung) (B)彈性胸廓回縮(elastic recoil of thorax) (C)組織黏性阻力(tissue viscous resistance) (D)氣道阻力(airway resistance)
28 假設路人甲的心輸出量為 5 L/min,動脈血氧含量為 20 vol%,混合靜脈血氧含量為 14 vol%,則路人甲每 分鐘的全身耗氧量為多少 mL? (A) 3000 (B) 300 (C) 30 (D)3
29 肝硬化(cirrhosis)的病患容易發生水腫是因: (A)微血管靜水壓增加 (B)微血管滲透壓下降 (C)組織間隙靜水壓下降 (D)組織間隙滲透壓增加
30 對細動脈(arterioles)而言,若血管內徑為二單位,今血管收縮而使內徑為一單位,則下列何者正確? (A)血管阻力降低十六倍 (B)血管阻力增加十六倍 (C)血流增加 (D)血壓降低
31 當病患有急性嚴重失血時,經感壓反射(baroreceptor reflex),會造成下列那種效應,以利體液的再吸收? (A)降低微血管靜水壓(hydrostatic pressure) (B)增加微血管滲透壓(osmotic pressure) (C)降低組織間隙滲透壓 (D)增加組織間隙靜水壓
32 下列何者可增加體循環靜脈總血量? (A)增加心臟收縮力與心跳 (B)降低總周邊血管阻力 (C)增加動脈循環總血量 (D)降低靜脈平滑肌的收縮
33 在玉山 3950 公尺的山頂上,空氣稀薄,下列何者所占的百分比最低? (A)氧 (B)二氧化碳 (C)氮 (D)一氧化碳
34 假設路人甲休息時的心輸出量為 5 L/min,跑步時為 12 L/min,動脈血氧含量由 20 增加至 24 vol%,混合 靜脈血氧含量由 14 減至 9 vol%,則路人甲跑步時每分鐘的全身耗氧量為休息時的多少倍? (A)2 (B)4 (C)6 (D)8
35 一位年輕的急性呼吸窘迫症候群(ARDS)病人來到急診室時,意識清醒,雖然呼吸每分鐘 40 次,但病 史詢問時,對答無誤,其動脈血液氣體分析,顯示氧氣分壓為 48 mmHg,依氣體分壓原理,PaCO2 最可 能是多少 mmHg? (A) 75 (B) 60 (C) 45 (D) 30
36 下列何種情形會導致氧解離曲線(O2 dissociation curve)向左移(left shift)? (A)血紅素的親和力下降 (B)體溫上升 (C)二氧化碳分壓上升 (D) 2,3 – 二磷酸甘油酯(2,3-DPG)下降
37 人站立時,肺泡通氣(alveolar ventilation)在那一部位最好? (A)肺尖部分 (B)肺中間部分 (C)肺底部 (D)都一樣
38 呼吸室內空氣時,一位病人的動脈血液氣體經分析顯示 PaO2 45 mmHg,PaCO2 80 mmHg。假設病人體溫 為 37℃,環境氣壓為 760 mmHg,呼吸交換率 R 為 0.8。請問病人的肺泡–動脈氧壓差(P(A-a)O2)是多 少 mmHg? (A) 2.73 (B) 4.73 (C) 6.73 (D) 8.73
39 在一大氣壓下,假設水蒸汽壓為 47 mmHg,則氧氣分壓約為多少 mmHg? (A) 109 (B) 129 (C) 149 (D) 169
40 在高壓環境暴露後的減壓期間,下列何種氣體最容易過飽和而導致體內氣泡生成? (A)氧氣 (B)二氧化碳 (C)氮氣 (D)一氧化碳
41 重症肌無力症(myasthenia gravis)是一種自體免疫疾病,這是因為自體抗體作用在下列何種部位所造成? (A)乙醯膽鹼受體 (B) T 細胞受體 (C) B 細胞受體 (D)肌纖維受體
42 缺氧引起肺循環阻力增加的反應,會因下列何種情況而增強? (A)左心房壓力上升 (B)右心房壓力上升 (C)酸中毒 (D)鹼中毒
43 下列何處之氣流最不易發生擾流(turbulent flow)? (A)鼻咽腔 (B)氣管 (C)支氣管 (D)細支氣管
44 合併肺胸廓系統,如靜態肺彈性係數為 0.2 L/cmH2O,合併全系統之彈性係數為 0.1 L/cmH2O,則胸廓 之彈性係數為多少 L/cmH2O? (A) 0.2 (B) 0.4 (C) 0.3 (D) 0.1
45 Graham 法則顯示,氣體擴散速率(diffusion rate)與其分子量的平方根成反比。因此在氣態中,氧的擴散 速率是二氧化碳的多少倍? (A) 1.51 (B) 1.17 (C) 0.98 (D) 0.42
46 下列有關正常血液與純水酸鹼值的比較,何者正確? (A)酸鹼值與純水一樣 (B)血液酸鹼值稍微偏酸 (C)血液酸鹼值稍微偏鹼 (D)酸鹼值與純水有極大的差異
47 特殊肺臟彈性係數(specific lung compliance)為靜態肺臟彈性係數除以: (A)功能肺餘量(functional residual capacity) (B)潮氣容積(tidal volume) (C)吸氣儲備容積(inspiratory reserve volume) (D)肺活量(vital capacity)
48 紅血球生成素(erythropoietin)90 %是由下列何者所製造分泌? (A)肝 (B)胃 (C)腎 (D)骨髓
49 下列何者不是尿毒症所發生的症狀? (A)水滯留 (B)酸中毒 (C)高血鉀 (D)高血鈉
50 補體(complement)被活化後,產生何種成分具有趨化作用(chemotaxis),可吸引巨噬細胞到抗原存在 的部位? (A) CI (B) C3a (C) C4a (D) C5a
51 下列何種情況最可能是心因性肺水腫的肺微血管循環之變化? Pc:肺微血管靜水壓 Pi:肺間質靜 水壓 πc:血管內腫脹壓(oncotic pressure) πi:間質內腫脹壓 (A) Pc<Pi 且πc>πi (B) Pc<Pi 且πc<πi (C) Pc<Pi 且πc=πi (D) Pc>Pi 且πc>πi
52 下列有關肺內巨噬細胞的敘述,何者錯誤? (A)主要存在於肺泡外之間質組織 (B)是第一線免疫防衛細胞 (C)可吞噬吸入呼吸道的異物 (D)可釋放氧游離基及鹵化物,毒殺入侵細菌
53 正常人血氧分壓降低到多少 mmHg 時,才會明顯增加換氣量? (A) 80 (B) 60 (C) 40 (D) 20
54 肺內傷害性刺激是經由第幾對腦神經(cranial nerve)回傳至呼吸中樞,而引起呼吸系統之神經反射? (A)第二對 (B)第七對 (C)第十對 (D)第十二對
55 人體調控呼吸通氣的中樞化學受器(central chemoreceptor)位於下列何處? (A)脊柱腹側神經核 (B)延腦之側腹面 (C)下視丘 (D)橋腦
56 人類可由意志控制呼吸動作,其調控訊息是由大腦皮質發出後傳至下列何處? (A)下視丘 (B)橋腦 (C)延腦 (D)頸脊柱運動神經核
57 當一個人之潮氣容積(tidal volume)為 500 mL,死腔(dead space)容積為 150 mL,當呼吸次數為每分 鐘 12 次時之解剖死腔換氣(anatomical dead space ventilation)是每分鐘多少 mL? (A) 800 (B) 1800 (C) 2800 (D) 3800
58 末期腎衰竭病患所出現的血液酸鹼平衡失調是屬於下列何類型? (A)代謝性鹼中毒 (B)代謝性酸中毒 (C)呼吸性鹼中毒 (D)呼吸性酸中毒
59 當一肺區域氣道阻力(Raw)增加或肺彈性(Cst)增加,則此肺區域之時間常數(time constant)會有何 變化? (A)變長 (B)變短 (C)不變 (D)不一定
60 氣體穿過肺泡微血管膜之能力稱擴散量(diffusion capacity),其常使用之單位為何? (A) mL/sec/mmHg (B) mL/min/cmH
2
O (C) mL/min/mmHg (D) mL/sec/cmH
2
O
61 治療急性呼吸窘迫症候群病患,有使用部分液態通氣(partial liquid ventilation),其灌注肺泡所使用之液 體為何? (A)過氟碳化合物(perfluorocarbons) (B)過氧化氫(H2O2) (C)液態氧(liquid oxygen) (D)液態二氧化碳
62 依費克氣體擴散法則(Fick’s law of diffusion)(如下列公式),有關氣體經膜或液體薄膜(membrane or liquid film)擴散的速率,下列敘述何者為誤?
(A)與薄膜表面積 A 成正比 (B)與薄膜厚度 T 成反比 (C)與氣體的擴散係數 d 成正比 (D)與氣體的分壓差ΔP 成反比
63 若 肺 功 能 資 料 顯 示 : FVC=80 % of predicted ; FEV
1
/FVC=55 % ; FEF
25%–75%
=60 % of predicted ; D
L C O
=95 % of predicted 。最可能用於診斷下列何種疾病? (A)肺纖維化(pulmonary fibrosis) (B)慢性支氣管炎(chronic bronchitis) (C)肺氣腫(emphysema) (D)脊柱側彎駝背(kyphoscoliosis)
64 下列何種抗體具有 10 個抗原結合部位(binding sites)? (A) IgA (B) IgE (C) IgG (D) IgM
65 下列有關 heparin 之敘述,何者錯誤? (A)高劑量會干擾血小板之凝集 (B)可以通過胎盤屏障 (C)用於預防及治療靜脈血栓 (D)有些病人會產生過敏反應
66 在服用 warfarin 期間,需要經常做下列何種檢查? (A)血中 warfarin 濃度 (B)流血時間 (C) Prothrombin time (D)活化部分凝血質時間(APTT)
67 下列何者不是組織胺(histamine)在呼吸道的藥理作用? (A)支氣管收縮 (B)黏膜下微血管的滲透性增加 (C)黏膜下微血管的滲透性降低 (D)嗜伊紅血球(eosinophils)的浸潤增加
68 以下何者為可經口吸入以治療氣喘及慢性阻塞性肺疾患(COPD)的副交感神經抑制劑? (A) Atropine (B) Homatropine (C) Ipratropium (D) Dicyclomine
69 下列何者是 cromolyn sodium 之藥理作用? (A)氣管平滑肌鬆弛劑 (B) H1 受體拮抗劑 (C)腸道平滑肌收縮劑 (D)阻斷肥胖細胞(mast cell)分泌 histamine
70 有關神經毒氣的藥理作用,下列何者正確? (A) Anticholinesterase (B) Cholinergic blocker (C) Adrenergic blocker (D) Virus
71 下列何者不是 epinephrine 的臨床用途? (A)猝發性過敏反應之休克(analylactic shock) (B)加強局部麻醉藥作用 (C)支氣管擴張 (D)降血壓
72 鴉片類止痛藥物所產生的呼吸抑制,主要是透過下列何種受體? (A)μ (B)κ (C)σ (D)δ
73 下列何種抗病毒藥物具有 anticholinergic 的活性? (A) Amantadine (B) Cyclophosphamide (C) Acyclovir (D) Zidovudine
74 下列何者經常引起聽覺障礙? (A) Streptomycin (B) Vancomycin (C) Cephalosporin (D) Tetracycline
75 Aspirin 為一種解熱劑,其主要作用位置在何處? (A)大腦皮質 (B)小腦 (C)下視丘 (D)延腦
76 給藥的時間間隔與藥物清除速率相同時,至少需要給予幾次的劑量後,方能達到血中穩定平衡的濃度? (A)1 (B)2 (C)3 (D)5
77 下列何種化合物可以加速弱鹼性藥物之排泄速率? (A) NaHCO
3
(B) Na(CH
3
COO) (C) NH
4
Cl (D) NaOH
78 在改善自主神經系統對氣喘的治療效果方面,以下敘述何者正確? (A)促進交感神經活性或減少副交感神經活性 (B)促進交感及副交感神經活性 (C)抑制交感神經活性或促進副交感神經活性 (D)抑制交感及副交感神經活性
79 下列何者為治療梅毒之較理想抗生素? (A) Penicillin (B) Tetracycline (C) Vancomycin (D) Streptomycin
80 下列有關全身麻醉劑的敘述,何者錯誤? (A)主要以吸入或注射方式給藥 (B)大部分是直接溶於血中運輸到各組織 (C)和血中的蛋白質很容易結合 (D)主要效果是來自對中樞神經系統的作用
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