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96年 - 96-1 專技高考_呼吸治療師:呼吸治療儀器設備學#38965
科目:
呼吸治療儀器設備學 |
年份:
96年 |
選擇題數:
80 |
申論題數:
0
試卷資訊
所屬科目:
呼吸治療儀器設備學
選擇題 (80)
1 氣流通過管腔,遇下列何種情況,不會導致渦流(turbulent flow)的產生? (A) 氣流速度突然增加 (B)管腔的半徑改變 (C)管腔內緣不平滑 (D)氣體的黏滯性(viscosity)增加
2 有關兩個半徑不同,但表面張力相同氣泡的敘述,下列何者正確? (A) 半徑較小的氣泡較易塌陷(collapse) (B)半徑較大的氣泡較易塌陷(collapse) (C)氣泡塌埳的難易程度與半徑無關 (D)氣泡塌陷的難易程度與附著力(adhesive force)較有關
3 在 1 atm、37℃、水蒸氣百分之百飽和的大氣中,氧氣分壓為多少 mmHg? (A) 159.6 (B) 149.7 (C) 125.0 (D) 100.0
4 某潛水伕位於海平面時的全肺量為 3000 mL,當他潛入水中某深度(假設該處溫度與海平面相同) ,而全肺量減少為 1500 mL 時,該深度的壓力為多少? (A) 0.5 atm (B) 2 kPa (C) 1520 mmHg (D) 14.7 psi
5 在臺灣地區的醫院,棕色的醫療氣體鋼瓶,其內容氣體為何? (A)空氣 (B)氧氣 (C)氮氣 (D)氦氣
6 假如你在醫院 5 樓北翼工作處突然發生火災,下列處置何者最為不適當? (A)關閉此區之氧氣區域瓣(zone valves) (B)關閉全院之氧氣來源 (C)給需要氧氣之病患換裝 E 型氧氣鋼瓶 (D)呼叫求援
7 用分子篩(molecular sieves)的氧氣濃縮機,在 2 L/min 的流速下,至少可提供多少%濃度的氧氣? (A) 50 (B) 70 (C) 90 (D) 100
8 呼吸治療師檢視一患者所使用之 H 型氧氣鋼瓶,其壓力為 1200 psi,使用流速為 4 L/min,則尚可使 用多久時間? (A) 9 小時 42 分鐘 (B) 12 小時 15 分鐘 (C) 15 小時 42 分鐘 (D) 16 小時 10 分鐘
9 臺灣地區高雄大氣壓為 760 mmHg,而阿里山的大氣壓為 640 mmHg,則兩地的氧分壓相差約多少 mmHg? (A) 15 (B) 25 (C) 35 (D) 45
10 下列有關氣體鋼瓶(gas cylinder)上面刻著“DOT 3AA 2015"標幟之敘述,何者正確? (A) 3AA 代表氣體鋼瓶的大小(size) (B) 3AA 2015 代表氣體鋼瓶的序號 (C) 2015 代表氣體鋼瓶承受壓力為 2015 psi (D) DOT 代表由熱處理、高強度鋼所製造
11 病人使用 FiO
2
=40%的 Venturi mask 時,卻發現所測得的 FiO
2
為 0.85,最可能的原因為何? (A)氧氣流量太大 (B)患者呼吸速率改變 (C)較多的空氣被吸入混合 (D)在空氣進入口(entrainment port)有阻塞現象
12 氧氣濃縮機(oxygen concentrator)使用分子篩選(molecular sieves)原理時,下列敘述何者正確? (A)所提供之氧氣濃度與使用流量無關 (B)流量為 2 L/min 時,則氧氣濃度約 40% (C)流量為 10 L/min 時,則氧氣濃度約 90% (D)須使用壓縮機將空氣打入分子篩選器
13 下列何情況不適合以鼻管(nasal cannula)給予氧氣治療?①病患張口呼吸 ②病患鼻通道(nasal passage)不通暢 ③當氧氣流量需求高於 3 升/分 ④當手邊有氧氣面罩可使用 ⑤病患意識不清 (A)僅①② (B)①③④ (C)①②⑤ (D)僅②⑤
14 下列有關電化學(electrochemical)氧氣分析儀的敘述,何者正確?①極圖式(polarographic)及流 電式(galvanic)分析儀均屬此類 ②是測量氧氣的分壓 ③是測量氧氣所占的% ④不適合在手術 室使用,因為不安全 ⑤可連續測量 (A)僅①②③ (B)僅①②⑤ (C)①③④⑤ (D)①②④⑤
15 控制供應氧氣濃度的器材有好幾類,其中那一類常具有警報(alarm)的功能? (A) Oxygen adder (B) Entrainment device (C) Precision metering device (D) Air-oxygen blender
16 呼吸道阻塞的病患,使用下列那一種混合氣體治療較容易進入呼吸道深部? (A) He/O
2
(B) N
2
/O
2
(C) He/CO
2
(D) CO
2
/O
2
17 下列那一種氧氣分析儀(oxygen analyzer)不適合在手術室使用? (A) Polarographic analyzer (B) Galvanic cell analyzer (C) Paramagnetic oxygen analyzer (D) Electrical analyzer
18 下列那一種氣體流量計之進入氣體(inlet gas)不是固定壓力(constant pressure)? (A)阻力流量計(flow resistor) (B) Bourdon 流量計 (C)壓力代償式(pressure-compensated)流量計 (D)非壓力代償式(non-pressure-compensated)流量計
19 多人用高壓氧艙內充滿的氣體為下列那一種? (A)空氣 (B)氦與氧的混合氣體 (C) 50%氧氣 (D)純氧
20 當病患具有下列那一項特性時,建議以 Venturi 面罩給予氧氣治療? (A)意識不清(unconsciousness) (B)需要供應準確的吸入氧濃度(FiO
2
) (C)呼吸次數為 15 次/分 (D)潮氣容積為 445 毫升
21 30 歲健康成人呼吸空氣時,P
(A-a)
O
2
大約是多少 mmHg? (A) 5-15 (B) 15-25 (C) 25-30 (D)>30
22 血液氣體分析儀之氧氣電極,測量原理為下列何者? (A)電流的變化 (B)質量的變化 (C)分光比色測定 (D)酸鹼值的變化
23 急性呼吸衰竭尚未接受治療前病患的動脈血液氣體分析檢體,若於室溫下存放過久,可能產生下列 何種變化?①氧氣分壓增加 ②二氧化碳分壓增加 ③氧氣分壓減少 ④二氧化碳分壓減少 (A)①② (B)①③ (C)②③ (D)③④
24 在橈動脈(radial artery)抽取動脈血時,必須先做何種測試? (A) Modified Allen test (B) Babinski test (C) Schirmer’s test (D) Skin test
25 作 CPR 時得知患者有慢性阻塞性肺病(COPD)病史,通氣(ventilation)時該如何處置最為恰當? (A)增加每分鐘通氣量 (B)將呼吸次數調整至每分鐘 6-8 次 (C)降低氧氣濃度 (D)儘快放置氣管內管
26 下列那一種方法或儀器可以準確偵測氣管內管的位置是否移位(displacement)? (A)聽診(auscultation)檢查呼吸音 (B)用 pulse oximetry 監測血氧飽和度 (C)用 end-tidal CO2 detector 計算吐出氣體的二氧化碳含量 (D)照胸部 X 光
27 急救時,胃部脹氣(gastric insufflation)可能會引發那些併發症?①返流(regurgitation) ②吸入 (aspiration)③橫膈膜上升 ④呼吸系統順應性(compliance)減少 (A)僅①② (B)僅①②③ (C)僅①②④ (D)①②③④
28 關於使用甦醒器時發生過度通氣(hyperventilation)的壞處,下列何者錯誤? (A)增加胸內壓力(intrathoracic pressure) (B)減少靜脈迴流(venous return) (C)減少心輸出量(cardiac output) (D)減少肺部順應性(lung compliance)
29 一位病人使用容積通氣模式,並使用 constant flow,潮氣容積設定 500 ml,呼吸速率 12 次/分,吐 氣時間為 4 秒,未設吸氣暫停,則在此情況下,呼吸器提供給病人吸氣流量約為多少升/分? (A) 90 (B) 70 (C) 30 (D) 20
30 若一台 volume-preset ventilator,沒有 inspiratory flow 調整鈕,下列那個方法可以增加 inspiratory flow? (A) Decrease tidal volume (B) Decrease expiratory time (C) Decrease inspiratory time (D) Increase IMV rate
31 呼吸器使用 constant-flow generator,此時吸氣 flow waveform 為何? (A) Sine (B) Square (C) Accelerating (D) Decelerating
32 一呼吸器病人使用 A/C mode,FiO
2
0.70,f = 12/min,PEEP 5 cmH
2
O;動脈血氣體分析值顯示 pH 7.37 ,PaCO
2
41 mmHg, PaO
2
44 mmHg,則下列何種調整較合理? (A) Increase FiO
2
to 1.0 (B) Add PEEP level (C) Increase tidal volume (D) Inhaled nitric oxide therapy
33 使用呼吸器輔助呼吸時,會造成尖峰氣道壓增加的情境包括下列那幾項?①接管有扭曲 ②呼吸道 內痰液阻塞 ③氣囊(cuff)充氣不足 ④咳嗽 ⑤病人與呼吸器無法配合 (A)①②③④ (B)①②③⑤ (C)①②④⑤ (D)②③④⑤
34 有關慢性阻塞性肺病急性發作使用非侵襲性陽壓通氣(NPPV)之敘述,下列何者錯誤? (A)降低 30-60%插管率 (B)降低住加護病房的時間 (C)降低住院天數 (D)降低 40%死亡率
35 使用機械通氣治療的病患,當醫師為其施行支氣管鏡檢時,可預期將會發生那種情形? (A)輸送的氣體容積會增加 (B)尖峰氣道壓會增加 (C)會引發呼吸次數過低之警報聲響 (D)會引發每分鐘通氣量過高之警報聲響
36 人工鼻適用於下列何種情況? (A)手術室短期麻醉的病患 (B)有大量濃稠痰液的病患 (C)有明顯咳血的病患 (D)體溫過低的病患
37 有關等溫飽和界線(isothermic saturation boundary)之敘述,下列何者錯誤? (A)是指呼吸道內吸入氣體之相對濕度達 100%、溫度與體溫相當之部位 (B)經人工氣道吸入乾燥氣體時,它會往上移 (C)正常情況下,它位於氣管分支(carina)下方 (D)經人工氣道吸入冷空氣時,它會往下移
38 正常情況下,對吸入氣體有加溫與加濕功能之最主要解剖學構造為: (A)鼻腔與副鼻竇 (B)口咽部(oropharynx) (C)氣管、主支氣管與支氣管 (D)肺泡
39 長時間使用 high-frequency jet ventilator 時,通常以何種方式提供 humidity therapy? (A) heated humidifier (B) ultrasonic humidifier (C) infusion pump (D) hydrophobic condenser humidifier
40 呼吸器設定之調整對 HHME(hygroscopic heat and moisture exchanger)輸出濕氣(moisture output, MO) 的影響為何? (A)潮氣容積↓→ MO↓ (B)氣體流速↓→ MO↑ (C)氧氣濃度↓→ MO↓ (D)呼吸次數↓→ MO↓
41 有關正常呼吸道濕度之敘述,下列何者正確? (A)在下呼吸道的絕對濕度是 23 mg/L,水蒸氣壓力是 23.7 torr (B)在下呼吸道的絕對濕度是 43.9 mg/L,水蒸氣壓力是 46.9 torr (C)當絕對濕度固定時,如吸入的空氣溫度下降,相對溫度也會下降 (D)當絕對濕度固定時,如吸入的空氣溫度上升,相對溫度也會上升
42 病患使用未加上濕化器的氧氣鼻管流量為 4 L/min,主訴發生乾咳與胸骨下疼痛的現象,此時下列何 項處置較合適? (A)加上濕化器 (B)將氧氣流量調高 (C)加上加熱型濕化器,繼續使用鼻管 (D)改成高流量氧氣面罩與使用加熱型濕化器
43 下列何者不是呼吸道濕度不夠的臨床表徵? (A)肺塌陷 (B)乾咳 (C)胸骨下疼痛(substernal pain) (D)呼吸道阻力下降
44 當以霧氣(aerosol)給予麻醉藥到上呼吸道,最不會造成下面那種副作用? (A)支氣管擴張 (B)抑制作嘔反射(gag reflex) (C)窒息(choking) (D)感染
45 下列有關 Autohaler 之敘述,何者正確? (A)不可用於使用定量吸入器(MDI)協調困難的患者 (B)使用傳統的定量吸入器(MDI),患者經由吸嘴(mouthpiece)吸氣啟動彈簧(triggered)啟動 MDI (C)可與吸入輔助器(spacer or holding chamber)一起使用 (D)可經由手啟動使患者吸入藥物
46 Atomizer 可因增加下列那個物件而變成 nebulizer? (A)裝液體的器皿(reservoir) (B)毛細管(capillary tube) (C)噴射(jet) (D) baffle ball
47 下列那種藥物可以噴霧治療方式到達下呼吸道? (A) Antihistamine (B) Anticholinergic agent (C) Theophylline (D) Leukotriene antagonist
48 噴霧治療時藥物沉著於肺部實質(lung parenchyma)區的最理想顆粒大小為多少μm? (A)<1 (B) 1-5 (C) 5-10 (D)>10
49 下列有關定量吸入器(MDI)之輔助裝置的敘述,何者正確? (A)吸入輔助器不影響吸入霧氣(aerosol)之顆粒大小及流速,但可改善協調不好患者使用 MDI 的能力 (B)能正確使用 MDI 之患者,若使用 MDI 加用 holding chamber,比單獨使用 MDI 可利用的藥量將會 減少 (C)使用 holding chamber 時,holding chamber 之大小與形狀不會影響藥物的遞送 (D)使用 holding chamber 時,可鼓勵患者啟動 MDI 數次再做吸氣的動作
50 下列有關噴霧器(nebulizer)與呼吸器一起使用時之敘述,何者正確? (A)吸氣時間長短不會影響沉著於肺部的藥量 (B)使用噴霧器不會影響呼吸道阻力 (C)使用噴霧器不會影響患者啟動呼吸器 (D)使用超音波(ultrasonic)噴霧器較不會影響呼吸器的功能
51 下列何者不是 Freon 的副作用或害處? (A)心臟毒性 (B)破壞臭氧層(ozone layer) (C)引起哮喘症狀 (D)消化性潰瘍
52 關於經皮氧氣及二氧化碳監測儀的敘述,下列何者錯誤? (A)測量時表皮消耗氧氣,使氧氣分壓下降而二氧化碳分壓測量值上升 (B)電極加熱其下的皮膚,會使氧氣及二氧化碳分壓的測量值上升 (C)新生兒經皮氧氣分壓測量值較接近動脈血中氧氣分壓 (D)二氧化碳分壓測量值較實際數值偏低
53 下列關於吐氣末二氧化碳濃度之敘述,何者錯誤? (A)決定於肺的通氣灌流比 (B)在心衰竭患者,它的數值變低 (C)在肺功能不佳者,它常可用來當作是 PACO
2
的指標 (D)有無效腔的情形,其值要比 PACO
2
低
54 下列關於電化學(electrochemical)相對於化學發光(chemiluminescence)NO 監測設備的比較,何 者正確? (A)較不易使用 (B)較不易安裝 (C)體積較大 (D)準確度較差
55 在相同濃度下,以化學發光法測量一氧化氮,下列何種氣體最會影響測量值? (A)氧氣 (B)二氧化碳 (C)水 (D)氮氣
56 關於變性血紅素血症對於脈衝式血氧計測量值的影響,下列敘述何者正確? (A)血氧飽和度高時,測得較實際高,血氧飽和度低時,測得較實際低 (B)血氧飽和度高時,測得較實際低,血氧飽和度低時,測得較實際高 (C)血氧飽和度高時,測得較實際低,血氧飽和度低時,測得較實際低 (D)血氧飽和度高時,測得較實際高,血氧飽和度低時,測得較實際高
57 脈衝式血氧計測量紅光的波形振幅為 R,紅外光的波形振幅為 IR,係利用何種關係轉換成血氧飽和度? (A) R/IR (B) R-IR (C) R+IR (D) R×IR
58 目前臨床上經常使用的氧氣分析儀,其準確度的誤差在多少%以內? (A) 0.1 (B) 0.5 (C)1 (D)2
59 關於電流式氧氣分析儀(galvanic cell analyzer)的敘述,下列何者錯誤? (A)利用電化學原理 (B)通常顯示的是 PO2,而不是氧氣濃度百分比 (C)可以使用在任何高度的地方 (D)測量值受壓力及濕度的影響
60 某使用呼吸器病患,出現附圖的 flow-volume curve,其呼吸器設定的通氣模式(mode)為何?
(A) Volume targeted CMV Inspiration (B) Pressure control ventilation (C) Airway pressure release ventilation (D) CPAP Volume Flow Expiration
61 附圖為一使用 pressure support 通氣模式,PEEP 為 7 cmH
2
O 病人的 pressure-volume curve,試計 算其 dynamic compliance 為多少 ml/cmH
2
O?
(A) 21 (B) 33 Volume(ml) (C) 45 (D) 60 Pressure(cmH2O)
62 某內科加護病房使用呼吸器之病患,出現如附圖的變化。請問由 a 至 b 的變化可能之原因為何? ① flow rate 增加 ② airway resistance 增加 ③ compliance 降低 ④改變 flow waveform
(A)①②③④ (B)僅①③④ Pressure (cmH
2
O) (C)僅①②③ (D)僅①② Time(sec)
63 某呼吸治療師在呼吸器上執行氣道壓力的測量如附圖,下列敘述何者正確? (PIP 為尖峰氣道壓,Pplat 為氣道高原壓,PEEP 為吐氣末陽壓,auto-PEEP 為自發性吐氣末陽壓)
(A) PIP=40,PEEP=5,auto-PEEP=5 Time(sec) (B) PIP=40,PEEP=5,auto-PEEP=10 (C) Pplat=40,PEEP=5,auto-PEEP=10 (D) PIP=40,PEEP=0,auto-PEEP=5
64 使用間歇性陽壓呼吸(IPPB)治療時,一般起始設定之潮氣容積約為多少 ml/kg 體重? (A) 5-8 (B) 8-10 (C) 10-15 (D) 15-20
65 使用誘發式肺量計時,發現裝置上沒有出現容積或氣流量的改變,下列何種情況最不可能? (A)裝置系統漏氣 (B)病人吸氣太強 (C)病人不當吐氣 (D)病人吸氣太弱
66 下列何者不是使用誘發式肺量計(incentive spirometer)後改善肺塌陷之證據? (A)發燒消失 (B)聽診時出現乾囉音(rhonchi) (C)每分鐘呼吸次數減少 (D)胸部 X 光檢查正常
67 病患接受間歇性陽壓呼吸(IPPB)治療出現頭暈及嘴巴周圍麻木感覺時,其可能原因為何? (A)過度通氣 (B)產生壓力性傷害(barotrauma) (C)靜脈回流受阻 (D)誘發支氣管痙攣
68 20 歲男性病患,因為車禍發生氣血胸,已經放置胸管引流;意識清楚可自行呼吸,可以先使用下列 那一項器材來避免肺部塌陷? (A)胸壁扣擊器(chest wall percussor) (B)高頻震盪器(high-frequency oscillation device) (C)間歇性陽壓呼吸器(intermittent positive pressure breathing device) (D)誘發式肺量計(incentive spirometer)
69 下列有關 flutter valve 治療時流程的敘述,何者錯誤? (A)病人採取坐姿 (B)每個循環進行 10 到 20 次呼吸 (C)重複進行 4-8 個循環,時間不超過 20 分鐘 (D)如果病人同時使用支氣管擴張劑噴霧治療,則先使用 flutter valve 後再吸藥
70 下列關於 IPPB 器材的敘述,何者錯誤? (A)需要一個介於 55 到 65 psig 壓力的氣體來源 (B)可以使用氧氣或空氣為氣源 (C)當病人吸氣產生負壓時,控制瓣(control valve)會打開 (D)當氣體進入病人氣道內達到預設壓力時,送氣會停止
71 關於連續氣道陽壓(continuous positive airway pressure, CPAP)和吐氣氣道陽壓(expiratory positive airway pressure, EPAP)差別的敘述,下列何者正確? (A) CPAP 在吸氣時,呼吸道為負壓,吐氣時維持陽壓 (B) EPAP 在吸氣及吐氣時,呼吸道都維持陽壓 (C) CPAP 在吸氣及吐氣時,呼吸道都維持陽壓 (D) EPAP 在吸氣時,呼吸道維持負壓,吐氣時壓力為零
72 接受單肺移植手術病人,術後須接受雙肺獨立通氣,下列那種人工氣道較適合此病人使用? (A) Magill type endotracheal tube (B) Murphy type endotracheal tube (C) Double-lumen endotracheal tube (D) Tracheostomy tube+endotracheal tube
73 下列那一種設備可以用來確認氣管插管位置的正確性? (A)氣囊壓力測量器(cuff pressure manometer) (B)呼出二氧化碳測量儀(capnometry) (C) Magill forceps (D)氣道抽吸管
74 氣管內管上多半有一“Murphy eye",其主要功能為何? (A)為氣管內管末端主要出口 (B)連接氣囊與外界的接頭,可由此測量氣囊壓力 (C)為氣管內管的側孔,當頂端出口阻塞時可協助氣體流通 (D)為一顯影線,可在 X 光片上協助辨認氣管內管的位置
75 一般成人氣道分泌物抽吸管的長度約為多少公分? (A) 25 (B) 50 (C) 100 (D) 125
76 當執行氣道抽吸時,發現抽吸管完全沒有抽吸力,最可能的原因為何? (A)抽吸壓力調節器(suction regulator)沒有打開 (B)抽吸管有部分阻塞 (C)抽吸壓力設定太高 (D)痰液收集瓶內的水放的太少
77 下列對巴斯德氏滅菌法(pasteurization)之敘述,何者錯誤? (A)烘乾及包裝過程有再度感染的危險 (B)提供呼吸治療設備大量消毒的方式 (C)為高程度消毒法但無法消滅孢子 (D)對 HIV 病毒的抑制無效
78 氧化乙烯(ethylene oxide, ETO)優於其他化學滅菌的主要好處為何? (A)氧化乙烯較不具毒性 (B)儀器可以事先包裹 (C)低於室溫時仍非常有效 (D)儀器消毒後可馬上使用
79 最簡單及最有效預防傳播感染的方法為何? (A)穿上實驗衣 (B)注意適當的隔離技術 (C)在病房內所有使用的器具皆須滅菌 (D)接觸不同病人前,須先洗手
80 乙醇(ethyl alcohol)及異丙醇(isopropyl alcohol)是最常用的酒精,下列敘述何者錯誤? (A)濃度愈高,其消毒效果愈好 (B)適用濃度為 60-90% (C)濃度低於 50%,消毒能力顯著下降 (D)無法殺死芽孢
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