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96年 - 96-2 專技普考_職能治療生：生理障礙職能治療學概要#50357

科目：生理障礙職能治療學 | 年份：96年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：生理障礙職能治療學

選擇題 (80)

1 所謂「肩胛肱骨韻律」（scapulohumeral rhythm）指的是當手臂向前舉高時，肩胛骨與肱骨所活動的 角度比例為： (A) 1：2 (B) 1：3 (C) 2：1 (D) 3：1
2 下列何項為手部之功能性姿勢（functional position）？ (A)手腕屈曲約 10°~30° (B)手腕伸展 70°（wrist extension 70°） (C)手指分開 (D)大拇指處於對掌（opposition）姿勢
3 根據卡爾（Carr）和雪芙（Shepherd）的動作再學習計畫（motor relearning program），中風病人的 練習重點為何？ (A)使肌肉張力正常化為主 (B)主動學習解決動作問題的策略 (C)先練姿勢控制，再練肢體動作 (D)先強調動作要素的練習，不考慮如何應用於日常生活中
4 當要把中風病人的患側手臂抬超過 90 度時，必須要配合下列那個動作，以避免肩關節受傷？ (A)肩胛骨向上旋轉（upward rotation of scapula） (B)鎖骨（clavicle）向內旋轉（internal rotation） (C)肱骨（humerus）向內旋轉 (D)手肘伸展（elbow extension）
5 神經發展理論之觀點與治療原則，下列何者正確？ (A)腦功能不具可塑性 (B)遠端肢體訓練先於近端肢體訓練 (C)肢體訓練先於姿勢控制訓練 (D)強調以感覺輸入誘發動作產生
6 「生活型態再設計」（life style redesign）為職能治療服務之新概念，下列敘述何者錯誤？ (A)著重職能表現要素的治療，個案功能恢復即可重獲新的生活 (B)協助個案審視並修正例行生活活動情況，以促進健康及生活滿意度 (C)服務對象適合各種診斷之病患及一般人 (D)服務型態不限於個別治療
7 下列那一種回饋是在個案表現超出可接受範圍時才給予回饋？ (A)立即回饋（immediate feedback） (B)總合回饋（summary feedback） (C)消退回饋（faded feedback） (D)頻寬回饋（bandwidth feedback）
8 有關反射抑制模式（reflex-inhibiting pattern）的描述，以下何者正確？ (A)將肢體置於與肌肉痙攣相同方向的位置，以免拉扯到肌肉 (B)用以促進不正常肌肉張力 (C)用以促進較正常的肌肉動作模式 (D)抑制所有反射動作的產生
9 下列何者不屬職能治療活動導向療法（OT task-oriented approach）的主張？ (A)以個案為中心 (B)使用功能性活動 (C)動作產生是由中樞神經由上而下的控制 (D)練習的活動要富於變化
10 根據職能治療活動導向療法（OT task-oriented approach），對病人評估時應優先由下列那一方面考量？ (A) 職能角色表現（occupational role performance） (B)居家環境安全評估 (C)認知能力 (D)日常生活功能
11 下列那一項不是生態活動分析（ecological task analysis）時主要考量的要素？ (A)執行者 (B)評量者 (C)活動 (D)環境
12 根據珍泰爾（Gentile）的活動分析分類法（taxonomy of task analysis），下列那種活動較屬於開放型 活動（open task）？ (A) 逛街 (B)寫字 (C)從坐到站的轉位 (D)用一隻手開門
13 對於中風病患之肢體張力敘述，下列何者正確？ (A)下肢彎曲張力較明顯 (B)上肢伸直張力較明顯 (C)快速牽張技術（quick stretch）可抑制過高張力 (D)布氏（Brunnstrom）第三級有較高的張力表現
14 對於鈕釦指變形（boutonniere deformity）的描述，下列何者正確？ (A) 原因可能為近端屈指肌腱斷裂 (B)原因可能為正中神經受損 (C)掌指關節過度伸展，遠端指節屈曲的畸形 (D)近端指節屈曲，遠端指節過度伸展的畸形
15 依九倍定律（rule of nines）計算燒燙傷範圍，軀幹前面占身體總表面多少百分比？ (A) 4.5% (B) 9% (C) 18% (D) 36%
16 對於完全脊髓損傷患者之下肢感覺喪失，首要處置為何？ (A) 減敏感法 (B)感覺訓練 (C)教導防止皮膚受傷方法 (D)提供電刺激處理
17 有關心臟復健的敘述，下列何者正確？ (A) 病患宜儘量休息臥床 (B)使用β阻斷劑（β blocker）會影響心跳對活動的反應評估 (C)初期以等長（isometric）收縮型式活動較適合 (D)病患的最大活動攝氧量（oxygen uptake）固定，不會隨運動而增加
18 類風濕性關節炎病患應注意的關節保護原則，下列何者正確？ (A)使用大關節做活動 (B)長時間維持同一個姿勢 (C) 使用手指旋轉的方式開瓶蓋 (D)用手提包取代腰包
19 頭部局部外傷的病患常因傷及何處而產生執行功能（executive function）的困難或人格的改變？ (A) 額葉 (B)頂葉 (C)顳葉 (D)枕葉
20 針對燒燙傷個案之處理，下列何者錯誤？ (A) 植皮後約 1 到 7 天內植皮部位鄰近關節保持不動 (B)手背肌腱暴露的個案，掌指關節及指間關節做全角度（full range）屈曲 (C)下肢燒燙傷的個案下床站立或行走時雙腳使用彈繃 (D)下肢燒燙傷的個案下肢抬高
21 對於癌症末期的患者，下列何者不是職能治療介入的主要目標？ (A) 協助擺姿、緩解患者的疼痛 (B)促進患者從事其體力可負荷的活動 (C)訓練家屬協助日常生活活動的技巧 (D)避免與患者談到往生或往生前的規劃
22 腕隧道症候群是因為那一條神經受壓迫所致？ (A) 正中神經 (B)橈神經 (C)尺神經 (D)腋下神經叢
23 下列何者不是全髖關節置換的病人常用的輔具？ (A)加長把柄海棉刷（long-handled bath sponge） (B)穿衣杖（dressing stick） (C)取物器（reacher） (D)附吸盤的刷子（suction brush）
24 個案出現穿衣服只穿一個袖子，吃飯只吃盤中一側的食物，則最有可能為下列何項缺損？ (A) 視野缺損 (B)動作計劃缺損 (C)單側忽略（unilateral neglect） (D)病覺缺失（anosognosia） 
25 格拉斯哥昏迷量表（Glasgow coma scale）常用以評估急性期腦傷個案的嚴重程度，其滿分為何？ (A) E5M6V4 (B) E6M4V5 (C) E4M6V5 (D) E4M5V6
26 下列何者最可改善帕金森氏症患者走路步伐愈來愈小的問題？ (A)心像練習（mental practice） (B)反射抑制動作（reflex-inhibiting movement） (C)聲音或視覺訊號線索（auditory or visual cues） (D)快速牽張（quick stretch）
27 若一頭部外傷患者的外傷後失憶症（posttraumatic amnesia）持續的時間為 5 天，其腦傷的程度為何？ (A) 輕微（mild） (B)中等程度（moderate） (C)嚴重（severe） (D)非常嚴重（very severe）
28 針對多發性硬化症患者的疲倦現象，下列的治療策略何者錯誤？ (A)教導個案減少長時間的走路，儘量以輪椅或電梯代步 (B)教導個案將重要的活動儘量安排在上午進行 (C)鼓勵個案洗熱水澡，以恢復體力 (D)適度和結構性的有氧運動有助於減少疲倦現象
29 對於脊髓休克（spinal shock）的描述，下列何者正確？ (A)通常發生在脊髓損傷後 6 至 8 星期 (B)通常發生在脊髓損傷後 8 至 10 星期 (C)深部肌腱反射（deep tendon reflex）增強 (D)導致血壓降低、心跳減緩
30 下列何者是降低腦外傷病患躁動易怒行為的常用技巧？ (A) 提供精細度高的活動 (B)提供需要專注力的活動 (C)環境儘量結構化 (D)提供需要耐心的活動
31 對於嚴重失用症（apraxia）或全失語症（global aphasia）患者，最適當之治療策略為何？ (A) 帶著個案的手執行梳頭活動 (B)分解穿衣活動，並分別示範及提供口語指導 (C)交給個案衣服，使用錯誤嘗試的方式，自行建立解決能力 (D)以圖示的方式來說明穿衣活動的步驟
32 如果脊髓損傷病人出現姿位性低血壓（postural hypotension），以下處置何者正確？ (A) 將病人由坐姿扶起，使其站立 (B)將輪椅往後傾斜，使病人仰躺，並抬高其下肢 (C)將彈性襪脫下，並將腳放低 (D)將腹部束腹帶鬆開，使血液流通
33 教導慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease）患者之呼吸技巧，下列何者正確？ (A) 圓唇吐氣法，吸入與呼出時間之比例為 2：1 (B)腹式呼吸法，吐氣時應可摸到腹部凹陷 (C)腹式呼吸時，感到頭輕、疲倦是正常現象 (D)使用吸塵器時，推出宜吸氣，拉回宜吐氣
34 中風個案在刷牙時，不知如何使用牙刷、牙膏和漱口杯，主要是由下列那一種問題所導致的？ (A)空間忽略症（spatial neglect） (B)意念型失用症（ideational apraxia） (C)主體背景區辨不能（figure-ground discrimination deficit） (D)視覺失認症（visual agnosia）
35 為復健期燒燙傷病患進行手部被動關節運動時，下列作法何者較適切？ (A)避免出現關節變白（blanching）的現象 (B)出現關節處皮膚變白，再持續數秒 (C)疼痛是必然現象，不用太在意 (D)牽張（stretch）力量愈大愈好
36 脊髓損傷患者突然出現臉色潮紅、頭痛、出汗的現象，此極可能為何種併發症狀？ (A)自主神經反射異常（autonomic dysreflexia） (B)姿位性低血壓（postural hypotension） (C)異位性骨化（heterotopic ossification） (D)深靜脈血栓（deep vein thrombosis）
37 阿茲海默症（Alzheimer's disease）常見的症狀不包括下列那個行為？ (A)反社會行為（antisocial behavior） (B)情緒多變 (C)失去辨識人、事、時、地、物的能力 (D)感覺異常、肢體僵硬
38 第四及第五手指產生爪狀指時，主要是那一條神經受損？ (A) 尺神經 (B)正中神經 (C)橈神經 (D)肌皮神經
39 關於退化性關節炎患者的關節保護要點，下列何者錯誤？ (A) 維持關節活動度 (B)增加肌肉強度 (C)避免久站同一姿勢 (D)多做蹲站訓練
40 有關退化性關節炎，下列敘述何者錯誤？ (A) 有晨間僵硬的現象（morning stiffness） (B)退化的關節因滑液增生而變大 (C)常因關節負荷過大而發生 (D)關節軟骨變薄影響吸震效果
41 頸髓第六節（C6）完全損傷的病患，無法執行下列何動作？ (A)肩膀屈曲（shoulder flexion） (B)手肘伸展（elbow extension） (C)手肘屈曲（elbow flexion） (D)手腕伸展（wrist extension）
42 瑞裘認知層級（Rancho cognitive levels）為第一級和第二級的頭部外傷病患之職能治療重點在於： (A) 降低病患易怒躁動（agitation）的行為 (B)增進病患的記憶功能 (C)訓練病患的手眼協調 (D)提供感覺刺激的治療計畫
43 下列何項進食輔具較不適用於動作不協調者？ (A)紙杯 (B)旋轉湯匙（swivel spoon） (C)有檔板的盤子 (D)止滑墊
44 以下針對動作不協調個案之代償原則，何者錯誤？ (A)使用輕的工具 (B)增加工作台面之摩擦力 (C)穩定近端肢體 (D)使用粗大繫扣物
45 穿戴義肢前用彈性繃帶包紮殘肢，最主要的目的為： (A) 減少疼痛感 (B)美觀 (C)塑形 (D)避免感染
46 讓病人在治療室練習穿衣服，學會後，病人回家也可以用這種方式穿衣服，這樣的學習成果是屬於： (A) 類化（generalization） (B)轉移（transfer） (C)繼續練習（continuing practice） (D)自動化
47 下列何者為電子量角器（electrogoniometry）生物回饋主要的臨床運用？ (A) 加強肌肉力量 (B)降低疼痛 (C)降低肌肉痙攣 (D)增加關節活動度
48 穿襪輔助器較不適用於下列何種患者？ (A) 中風偏癱 (B)下背痛 (C)髖關節置換手術初期 (D)下肢退化性關節炎
49 對於握力較差之個案，下列何種輔具對此個案的助益最小？ (A) T 型的輕材質杯子 (B)湯匙附萬用套（universal cuff） (C)寫字用握筆架（pencil holder） (D)圓弧刀（rocker knife）
50 下列針對輪椅尺寸的敘述何者錯誤？ (A)輪椅座椅前端距離膝蓋後緣約 1 至 2 英吋 (B)座位寬度比臀部或大腿最寬處多 5 到 6 英吋 (C)扶手的高度比由座位到屈曲的手肘底部高 1 英吋 (D)腳踏板（footplate）至少離地面 2 英吋
51 下列頭部外傷的問題，何種屬於損傷（impairment）層級？ (A) 不能分辨親人的面孔 (B)無法獨立從床轉位到輪椅 (C)無法外出工作 (D)無法逛街購物
52 以下何者不是電動輪椅的適用族群？ (A)高位頸髓損傷者 (B)上肢動作會誘發下肢不正常動作反應者 (C)認知能力嚴重受損者 (D)上肢肌耐力不足者
53 下列何者不是視覺不良（low vision）個案的日常生活調適原則？ (A)光線要非常亮 (B)物品回歸原位 (C)走道保持淨空 (D)家具與地板的顏色對比越高越好
54 工作強化（work hardening）計畫的第一個步驟為： (A) 工作態度培養 (B)工作分析（job analysis） (C)工作耐力訓練 (D)工作空間規劃 代號：3219 頁次：6－5
55 下列何者不是工作現場（work site）人體工學因素（ergonomic factor）分析的重點？ (A) 工作的方式（work method） (B)工作態度（work attitude） (C)工作者的姿勢（worker posture） (D)工作檯面設計（workstation design）
56 有關測驗感覺功能的敘述，下列何者錯誤？ (A)常會以小布簾遮著施測部位 (B)病人伴隨有表達性失語症仍可以施測 (C)病人伴隨有理解性失語症不適合施行 (D)病人伴隨有手指肌肉無力時，不適合施測觸識覺（stereognosis）
57 病人能夠辨認治療人員在皮膚上寫的數字或字母，是具備以下何種能力？ (A) stereognosis (B) graphesthesia (C) prosopagnosia (D) anosognosia
58 要求個案盯著一個平滑移動的物體，主要是靠那一種動眼控制功能？ (A) 視覺追蹤（visual tracking） (B)跳躍動眼（saccades） (C)對焦（convergence） (D)調焦（accommodation）
59 下列何者不是天鵝頸（swan neck）手指變形之關節姿勢？ (A)掌指關節屈曲 (B)近端指間關節屈曲 (C)遠端指間關節屈曲 (D)近端指間關節過度伸展
60 下列何者不是共濟失調（ataxia）的典型症狀？ (A)走路時較易傾倒向與小腦損傷同一側 (B)走路時手臂擺動幅度加大 (C)步伐長度不平均（uneven step length） (D)走路雙腳明顯外開（wide-based gait）
61 下列那一種運動可用來降低關節攣縮？ (A) 等張運動（isotonic exercise） (B)被動關節伸展（passive stretch） (C)主動運動（active exercise） (D)加阻力之等長運動（isometric exercise with resistance）
62 前臂無法快速重複來回地做旋前／旋後動作的症狀為： (A) 辨距不能（dysmetria） (B)交替不能（dysdiadochokinesia） (C)協同不能（dyssynergia） (D)齒輪式僵直（cogwheel rigidity）
63 肌電圖生物回饋（EMG biofeedback）訓練的主要目的，下列何者錯誤？ (A) 促進肌肉張力正常化 (B)增加關節活動度 (C)增加肌力 (D)了解肌肉收縮時間之適當性
64 治療人員要患者在裝有各種零錢的口袋中正確挑出 50 元硬幣，此治療人員試圖觀察患者的何種能力？ (A) 視覺完形（visual closure） (B)形狀恆常性（form constancy） (C)主體背景（figure ground） (D)觸識覺（stereognosis）
65 若個案因中風造成圖像定位能力（topographical orientation）受損時，會出現何種障礙？ (A) 不知道自己家的住址 (B)無法分辨左、右邊 (C)不知道自己所在之地為何處 (D)無法由護理站走回自己病房
66 有關 DeLorme 之漸進式阻力運動（progressive resistive exercise）之敘述，下列何者正確？ (A)自最大負重的 50% 開始訓練，再至 75%，100% (B)自最大負重的 100% 開始訓練，再至 125%，150% (C)自最大負重的 100% 開始訓練，再至 75%，50% (D)自最大負重的 150% 開始訓練，再至 125%，100%
67 當你慢慢蹲下時，四頭肌（quadriceps）的主要收縮型態為何？ (A) 等長收縮 (B)向心收縮 (C)離心收縮 (D)沒有收縮
68 個案具有自我察覺、計畫與審核執行表現的能力，稱之為： (A)訊息處理（information processing） (B)後設認知（metacognition） (C)自我概念（self concept） (D)問題解決（problem solving）
69 以下那些治療可以降低肌肉張力？①快刷（fast brushing） ②神經阻斷 ③肌電圖生物回饋 ④副木 (A)①②③④ (B)②③④ (C)①②④ (D)①③④
70 為坐姿不良患者進行輪椅擺位，首先要進行調整的部位為何？ (A)軀幹 (B)骨盆 (C)腳踝 (D)膝蓋
71 將水倒入馬克杯的動作，最有可能使用那個肩關節的動作？ (A)內旋（internal rotation） (B)外旋（external rotation） (C)下壓（depression） (D)內縮（retraction）
72 下列何者較不是打石膏（casting）能改善肌肉高張的原因？ (A) 保持合宜的局部溫度（neutral warmth） (B)施以最大拉扯的力量 (C)長時間擺位在與協同型式（synergy pattern）相反的姿勢 (D)肌肉呈靜態拉長的狀態
73 下列何者不是失用症（apraxia）患者的特徵？ (A)無法執行需要一系列有順序動作的活動 (B)在活動或轉位時，會忽略移動的安全性 (C)執行一項活動時，會表現出猶豫不決 (D)會以手的動作來替代物品簡化過程
74 下肢無力是造成老人易跌倒的主要原因，尤其是那個動作的肌肉無力所造成的？ (A) 踝關節背側屈曲（dorsiflexion）、膝關節屈曲（flexion） (B) 踝關節掌側屈曲（plantar flexion）、膝關節屈曲（flexion） (C)踝關節背側屈曲（dorsiflexion）、膝關節伸展（extension） (D)踝關節掌側屈曲（plantar flexion）、膝關節伸展（extension）
75 以下何種活動主要是分割注意力（divided attention）的表現？ (A)在吵雜的辦公環境中與客戶交談 (B)生產線工作上，依不同的時段改變撿選零件的標準 (C)分組時等候被唱名決定組別 (D)上樓梯時，同時不要讓手上端的湯灑出
76 針對肌肉張力強，關節活動度已有限制之個案，執行被動關節活動運動時，下列何者正確？ (A) 務必達全角度，以維持關節活動度 (B)執行次數愈多，動作速度愈快，效果愈好 (C)牽拉遇到阻力時，應以緩和力道維持 15~30 秒 (D)每日執行 1 次即可，以避免造成個案關節的負擔
77 採用俯臥姿勢時，下列那一個關節運動無法作抗重力動作？ (A)肘關節伸展（elbow extension） (B)肩關節外轉（shoulder external rotation） (C)肩關節內轉（shoulder internal rotation） (D)肩關節平行內收（shoulder horizontal adduction）
78 為個案手腕加上沙包來進行手部活動，下列何者不是此步驟之目的？ (A)可增加本體感覺回饋 (B)可訓練手臂肌力強度 (C)可保護手腕免於受傷 (D)可抑制手部不自主顫抖
79 依據布朗斯壯（Brunnstrom）所描述之手部的動作恢復期，下列動作何者最早出現？ (A) 指腹捏握（palmar prehension） (B)鈎狀抓握（hook grasp） (C)指側捏握（lateral prehension） (D)圓柱狀抓握（cylindrical grasp）
80 治療師要患者在放有多種食物的冰箱裡找到布丁，請問此治療師試圖觀察患者的何種知覺技巧？ (A) 主體背景（figure ground） (B)視覺完形（visual closure） (C)觸識覺（stereognosis） (D)左右區辨能力（right-left discrimination）

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