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96年 - 96-2 專技普考_護士、助產士：基本護理學概要（包括護理原理與護理技術）#51095

科目：基本護理學 (包括護理原理,護理技術) | 年份：96年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：基本護理學 (包括護理原理,護理技術)

選擇題 (80)

1 王先生的肌肉力量等級為： (A) 良好（good） (B)普通（fair） (C)不佳（poor） (D)微弱（trace）
2 下列何種運動適合王先生？ (A) 加阻力運動 (B)主動運動 (C)協助性主動運動 (D)被動運動
3 這是屬於那一種尿失禁？ (A)完全性尿失禁 (B)壓力性尿失禁 (C)急迫性尿失禁 (D)反射性尿失禁
4 有關尿失禁的護理，下列何者錯誤？ (A) 依情況，每 30 分~2 小時協助張女士排尿 (B)教導維持會陰部的清潔與乾燥 (C)指導張女士就寢前排尿一次 (D)限制張女士攝入飲水量在 1,000 c.c.內
5 下列何項是最適合教導張女士訓練其膀胱的運動？ (A) 凱格爾氏（Kegel’s）運動 (B)仰臥起坐運動 (C)腹部按摩運動 (D)抬臀運動
6 李女士以會陰切開（(E)P.）方式分娩一位女嬰，產後主訴會陰處腫痛不適，護理人員協助李女士執行 熱水坐浴（sitz bath），其治療目的不包括下列那一項？ (A) 預防會陰部傷口感染 (B)促進會陰部傷口的癒合 (C)促進子宮的收縮 (D)減輕會陰部傷口的腫痛
7 下列何者為身體檢查與評估時最基本且最重要的方式？ (A) 觸診 (B)叩診 (C)聽診 (D)視診
8 電器引起之火災，適用下列何種滅火器？ (A) 蘇打或酸劑滅火器 (B)水幫浦唧筒 (C)二氧化碳滅火器 (D)水或防凍劑滅火器
9 由一位護理人員執行全病房病患的血壓測量，這種護理工作模式是： (A) 功能性護理 (B)成組性護理 (C)全責性護理 (D)綜合性護理
10 長期每天暴露數小時在下列何種分貝的聲音中，會導致漸進性或永久性聽力喪失？ (A) 40~50 分貝 (B) 55~65 分貝 (C) 70~80 分貝 (D) 85~95 分貝
11 下列那一項護理活動是屬於護理的獨立性功能？ (A) 為病患抽血送去檢查 (B)遵照醫囑給藥 (C)為病患進行甘油灌腸以利排便 (D)指導及協助病患執行日常生活活動
12 朱先生因穿孔性消化性潰瘍須接受潰瘍修補術，護理人員請朱先生填寫手術及麻醉同意書，則下列 敘述何者錯誤？ (A) 手術及麻醉同意書須註明疾病診斷及手術名稱 (B)醫師應已解釋過手術之目的及可能發生的併發症 (C)填寫手術及麻醉同意書的時間須註明清楚 (D)手術或麻醉時發生緊急情況，須配偶再簽同意書同意必要的處置
13 有關藥物儲存與管理的敘述，下列何者正確？ (A) 藥物的保存期限沒過就可以安心使用 (B)麻醉類藥品不可與其他藥物混合儲存 (C)當藥物藥名與醫囑不同時，問過資深人員無誤時即可使用 (D)醫囑更改後的藥物，可以收起來作為公藥，以備使用
14 有關醫囑的處理，下列何者錯誤？ (A) Ampicillin 1 tab（250mg） po q6h 是指需持續每隔 6 小時口服 Ampicillin 1 顆（250mg），直至 醫師停止醫囑為止 (B) glycerin enema 100 ml stat 是指需立即給予甘油灌腸，灌腸後此醫囑即停止不再繼續 (C)護生不可以接受任何口頭及電話醫囑 (D) order renew 是指「order renew」字樣以下的醫囑取消，以上的醫囑才是有效醫囑
15 有關行為過程記錄的內容描述，下列何者錯誤？ (A) 應包括病患的語言、非語言行為 (B)對於當時情境中的干擾不應記錄於內容中 (C) 應記錄護理人員對病患當時的行為之看法及感受 (D)要包括護理人員在過程中的語言、非語言行為
16 病患向你抱怨主治醫師都不關心他，都沒來看他。身為其主護護士的你，最適當的回答為下列何項？ (A) 「不會吧！可能他來的時候你在休息吧！」 (B)「如果我看到醫生，我會再請他過來看你。」 (C)「你覺得主治醫師都沒有來看你，表示不關心你嗎？」 (D)「醫生都很忙，很難得才會出現在病房。」
17 謝先生 80 歲，經醫師診斷為慢性阻塞性肺病而入院接受治療。謝先生診斷的縮寫名稱為下列何者？ (A) C.O.M. (B) C.O.P.D. (C) C.H.D. (D) C.V.A.
18 下列何種症狀不是傷口感染的徵象？ (A) 傷口疼痛或壓痛 (B)發燒 (C)淋巴結腫大 (D)傷口有出血情形
19 陳老太太因肝癌致嚴重肋膜積水，下列何者為其常出現的呼吸型態？ (A) 端坐呼吸（orthopnea） (B)畢歐式呼吸（Biot’s respiration） (C)陳施氏呼吸（Cheyne-Stokes respiration） (D)喟嘆式呼吸（sighing respiration）
20 有關使用無菌有蓋容器的操作步驟，下列敘述何者錯誤？ (A) 操作前必須先洗手 (B)取出無菌容器，並檢查滅菌之有效日期 (C)提起容器蓋子後，以蓋口朝下的方式移離容器上方 (D)以蓋口朝下的方式，將蓋子放在桌面上
21 有關高壓滅菌物品的包裝原則，下列敘述何者錯誤？ (A) 不同性質的物品應分別包裝 (B)包裹包布的選擇以不妨礙蒸氣穿透為原則 (C)石蠟油、油脂類及塑膠製品的滅菌不適用此法 (D)包布外的滅菌指示帶上必須標示包裝當天的日期
22 下列何者屬於內生性的院內感染來源？ (A) 病患的床旁桌 (B)醫護人員的手 (C)病患本身的腸內細菌 (D)醫院中的工作人員和訪客
23 執行護理過程時，護理人員所應運用的思考模式中，不包括下列何者？ (A) 有系統的思考 (B)有組織的思考 (C)人性化的思考 (D)主觀式的思考 
24 林太太 65 歲，因中風入院治療，目前有下列四個健康問題，護理人員應優先處理那一項？ (A) 失眠 (B)無法下床活動 (C)呼吸道阻塞 (D)便秘
25 有關奶瓶消毒之敘述，下列何者錯誤？ (A) 消毒時間從水沸後開始計算，以 20 分鐘為原則 (B)玻璃奶瓶瓶身可於冷水時放入鍋中 (C)橡皮奶嘴必須於水沸後放入鍋中 (D)玻璃奶瓶應避免與金屬類物品同鍋
26 張小妹 5 歲，罹患水痘，下列何項護理措施最適宜？ (A) 因水痘為飛沫傳染，故讓張小妹帶上口罩即可 (B)立即安排隔離病房，採取絕對隔離措施，防止水痘傳播 (C)鼓勵張小妹多至戶外活動，以增加免疫力 (D)須採保護性隔離措施，以免加重病情
27 有關護理診斷的敘述，下列何者正確？ (A) 護理診斷就是醫學診斷 (B)護理診斷需避免價值判斷 (C)護理診斷是治療性的需要 (D)醫學診斷是導致護理診斷的相關因素
28 若個案出現流鼻血時，應協助個案採用下列那種姿勢？ (A) 仰臥，頭後仰 (B)仰臥，頭側向一邊 (C)坐姿，頭後仰 (D)坐姿，頭前傾
29 依據護理功能的分類，「與營養師共同擬定病患的飲食計畫」是屬於何種護理功能？ (A) 獨立性護理功能 (B)相依性護理功能 (C)非獨立性護理功能 (D)醫囑性護理功能
30 皮膚因受壓導致的發紅情形，可在壓力除去後 1 小時內消退，此時為壓瘡發展的那一階段？ (A) 充血期 (B)缺血期 (C)充氧期 (D)缺氧期
31 醫囑「絕對臥床休息」是以何種方式以達到充分休息之目的？ (A) 使用鎮靜安眠藥物 (B)限制活動總時數 (C)以約束帶約束 (D)限制日常生活活動
32 長期臥床對肌肉骨骼的影響，會導致下列那種電解質不平衡？ (A)低血鈉 (B)低血鈣 (C)高血鉀 (D)高血鈣
33 當手臂向外向上舉時，此時肩關節所作的是何種運動？ (A) 伸展（extension） (B)屈曲（flexion） (C)外展（abduction） (D)內收（adduction）
34 有關促進住院病患睡眠之護理措施，下列何者錯誤？ (A) 限制夜間訪客 (B)若有疼痛，應先給予止痛措施 (C)鼓勵睡前吃飽 (D)協助安排舒適的臥姿
35 正常個體每晚平均 7~8 小時的睡眠中，會有幾個睡眠週期？ (A) 1~3 個 (B) 4~5 個 (C) 7~8 個 (D) 9~10 個
36 有關約束的原則及注意事項，下列敘述何者錯誤？ (A) 使用約束時需有醫囑 (B)每 3~4 小時放鬆約束一次 (C)約束胸、腹部位應保持其正常的呼吸功能 (D)每 15 分鐘觀察約束肢體的血液循環
37 下列何種情況適合使用局部用冷？ (A) 促進肌肉放鬆 (B)促進腸蠕動 (C)使炎症局部化 (D)促進傷口癒合
38 運用熱水袋施行熱敷達到促進血液循環的功能，是屬於下列何種能量轉移的原理？ (A) 輻射 (B)傳導 (C)對流 (D)蒸發
39 下列何年齡層病患對冷熱之敏感度高而耐力低？ (A) 嬰幼兒 (B)學齡兒 (C)青年 (D)成年人
40 個體呼吸中樞位於下列那一個部位？ (A) 延腦 (B)下視丘 (C)小腦 (D)中腦
41 個體呼氣時，下列生理反應何者錯誤？ (A) 橫膈膜放鬆 (B)橫膈膜下降 (C)內肋間肌收縮 (D)肋骨下降
42 陳小姐因主動脈閉鎖不全而入院接受診治，其脈搏有何特性？ (A) 脈搏一強一弱交替出現，且不規則 (B)脈搏細、快、不規則，每分鐘可達 150 次 (C)有時脈搏很明顯，有時則無法摸到脈搏 (D)心尖脈與橈動脈跳動不一致
43 協助病人測量脈搏時，下列敘述何者錯誤？ (A) 新生兒及幼兒應測量心尖脈 (B)服用毛地黃藥物病患，應測量心尖脈 (C)休克狀態病患，應測量頸動脈 (D)瘦弱病患的橈動脈應使用拇指及食指觸診測量較為準確
44 部分賀爾蒙與酵素會影響血壓之變化，下列何者之分泌不會導致血壓上升？ (A) 組織胺（histamine） (B)留鹽激素（aldosterone） (C)腎素（renin） (D)腎上腺素（epinephrine）
45 為預防下列何種狀況發生而誤判血壓讀數，測量時需於觸診橈動脈脈搏消失後，再充氣 30 mmHg， 之後才開始放氣？ (A) 聽不到柯氏音（Korotkoff’s sound） (B)摸不到肱動脈脈搏 (C)聽診隙（auscultatory gap） (D)護理人員操作技術不純熟
46 李女士鼻塞且不斷咳嗽，護理人員運用下列那一種體溫測量方式可迅速且準確的測量到體溫？ (A) 口溫 (B)腋溫 (C)耳溫 (D)肛溫
47 缺乏下列何種維生素會造成視力不佳，尤其影響了在黑暗環境中的視覺？ (A) 維生素 A (B)維生素 B (C)維生素 C (D)維生素 D
48 食道有瘻管或行胃部手術之病患，較適合使用下列何種進食法？ (A) 口胃管灌食法 (B)鼻腸管灌食法 (C)胃造瘻灌食法 (D)空腸造瘻灌食法
49 靜脈輸注速度過快，對嬰幼兒及老年人容易造成何種傷害？ (A) 靜脈炎 (B)皮下組織滲漏 (C)空氣栓塞 (D)循環過量
50 在給予病患靜脈輸液時，發現套管內有氣泡，下列各項排除空氣的方法，何者不適宜？ (A) 拉直套管，在氣泡上端用手指輕彈套管，使空氣向上移動至滴定室 (B)拉直套管，在氣泡下端用手指輕彈套管，使空氣向上移動至滴定室 (C)使用空針插入套管上加藥用的橡皮塞，將空氣抽出 (D)於氣泡下端，將輸液套管纏繞於筆上，將空氣往上擠壓至滴定室
51 有關執行靜脈穿刺建立靜注管道，以便給予抗生素治療之敘述，下列何者錯誤？ (A) 選擇平滑、柔軟且有彈性的靜脈注射為宜 (B)執行穿刺時，應先用 75%酒精棉球消毒，再以碘酒加強消毒一次 (C)進行穿刺時，針頭以 20~45 度進入見血後，再平行進入靜脈 (D)注入 2 毫升生理食鹽水順暢注射部位，並注意有無腫脹
52 魯先生因脫水而入院治療，護理人員在評估時會發現魯先生出現下列何症狀和徵象？ (A) 血壓增高 (B)聽診有濕囉音 (C)尿排出量減少 (D)頸靜脈膨脹
53 醫囑：Amikin 300 mg（500 mg/2 c.c.） IVF bid，應抽藥幾 c.c.？ (A) 1 c.c. (B) 1.2 c.c. (C) 1.5 c.c. (D) 2 c.c.
54 林先生血色素 7 mg/dL，醫囑予補充 PRBC 2U qd×3 天，有關使用 PRBC 的優點（與 whole blood 比較）， 下列何者錯誤？ (A)可避免循環負荷過重 (B)所含的 K+、Na+、NH4+較少 (C)適用於心臟衰竭患者 (D)可補充白蛋白 
55 有關一般輸血時之注意事項，下列何者正確？ (A) 輸血最初 10 分鐘應迅速給予，以避免管路凝固 (B)每袋血最好能於 4 小時內輸完，以避免細菌滋生 (C)大量輸血時，注意病患是否出現手腳痙攣、四肢麻木等血鈣過高的症狀 (D)靜脈給藥可從輸血套管直接注入，以免延誤給藥時間，影響藥效
56 執行盤尼西林皮膚測試後，注射部位之皮膚反應，下列何者顯示為陽性反應？ (A) 出現中間紅暈、周圍腫脹、邊緣規則的硬節 (B)出現皮膚紅腫直徑在 1.0 cm 以內 (C)出現周圍不規則紅暈，中間腫脹蒼白，超過 1.5 cm 以上 (D)出現周圍規則，蒼白腫脹超過 1.0 cm 以上
57 有關各項給藥的縮寫意義，下列何者錯誤？ (A) pc：飯後 (B) os：右眼 (C) bid：一天 2 次 (D) hs：睡前
58 醫療環境中為預防給藥錯誤，所採取的防範措施包含下列那幾項？①三讀五對 ②工作車推至病人 單位備藥 ③稱呼床號 ④將藥物置於床旁桌 ⑤麻醉藥物上鎖保管 (A) ①②⑤ (B)①②④ (C)①③⑤ (D)②④⑤
59 下列那一處肌肉較大、血管及神經較少、藥物吸收快，適用於嬰幼兒之肌肉注射？ (A) 腹臀肌 (B)背臀肌 (C)腹肌 (D)股外側肌
60 人體的排便中樞位於下列何處？ (A) 頸神經 C2~C4 (B)胸神經 T2~T4 (C)腰神經 L2~L4 (D)薦神經 S2~S4
61 執行灌腸時，為能使病患肛門括約肌及腹肌放鬆，可請病患配合採取什麼樣的行動？ (A)閉氣用力 (B)吞嚥動作 (C)張口哈氣或說「阿」 (D)握緊雙拳
62 有關糞便顏色之敘述，下列何者正確？①呈鮮紅色是上腸胃道出血 ②呈灰白色是膽道阻塞 ③呈 柏油色是下腸胃道出血 ④呈綠色是腸道感染 (A) ①③ (B)②④ (C)②③ (D)③④
63 陳小姐因罹患黃熱病而死亡，執行屍體護理時，應採用下列何種方式？ (A) 清潔技術 (B)無菌技術 (C)隔離技術 (D)臨終技術
64 有關屍僵的敘述，下列何者錯誤？ (A) 死後的屍體僵硬，通常發生於死後 2~3 小時，在 6~8 小時內完成 (B)此現象幾乎同時發生在全部的肌肉，但以較大的肌肉較為明顯 (C)是因肌蛋白發生變化，而使屍體變硬 (D)屍僵發生前應將屍體擺成自然姿勢，雙手置於兩側或胸前
65 李先生預備今天中午出院，下列之出院護理何者不適當？ (A) 提醒李先生下次返院複診的日期 (B)評估李先生是否可自行步行出院 (C)提醒李先生返家後應注意的事項 (D)如果李先生病況穩定，當日可省略測量生命徵象
66 下列那一項檢查需將糞便檢體盒保溫並儘快送檢？ (A) 糞便潛血檢查 (B)細菌培養檢查 (C)阿米巴原蟲檢查 (D)糞膽素原檢查
67 有關坐臥姿之敘述，下列何者錯誤？ (A) 抬高床頭 30 度的坐臥姿稱為半佛勒氏臥姿（semi-Fowler’s position） (B)抬高床頭 45~60 度的坐臥姿稱為佛勒氏臥姿（Fowler’s position） (C)抬高床頭 70 度的坐臥姿稱為高佛勒氏臥姿（high-Fowler’s position） (D)坐臥姿可減少頭頸部手術後病人的出血
68 有關彈性繃帶的敘述，下列何者錯誤？ (A) 可應用在痛風疼痛的關節 (B)可做為局部加壓止血 (C)可減輕肢體腫脹 (D)可做為殘肢包紮
69 有關血液培養（blood culture）檢體收集之敘述，下列何者錯誤？ (A) 可做需氧菌與厭氧菌培養 (B)抽取靜脈血液，將血液注入培養瓶前，需先更換針頭 (C)將血液注入培養瓶時，先注入需氧瓶，再注入厭氧瓶中 (D)應先收集檢體，再使用抗生素
70 下列何者是非正式會談的優點？ (A) 節省時間 (B)內容具結構性 (C)被約談者可自由發表 (D)能在短時間得到需要的資料
71 護理人員運用意識評估紀錄表（Glasgow Coma Scale）評估徐先生為 E3V4M4，則下列敘述何者錯誤？ (A)滿分為 15 分 (B) E 表示瞳孔反應 (C) V 表示語言反應 (D) M 表示運動反應
72 陳小弟左手點滴注射處出現紅腫熱痛情形，靜脈留置針拔除後，下列何者可用於局部冷敷？ (A) 龍膽紫 (B)黃藥水 (C)硝酸銀 (D)紅汞
73 會陰沖洗時，壺口朝向床尾的理由為： (A) 便於操作 (B)避免沖洗液進入陰道 (C)順著陰唇方向可澈底清潔 (D)確保沖洗壺倒出的水進入便盆中
74 有關體溫調節的敘述，下列何者正確？ (A)控制身體產熱與散熱的中心在肝臟 (B)皮膚是主要的溫度接受器，對冷的感受力比熱敏銳 (C)體溫的中央整合器（下視丘），藉著正回饋機制，調節身體體溫 (D)人在寒冷的天氣，可藉發抖增加散熱
75 在鼻胃管灌食前，先灌入 20 c.c.的溫開水，其目的不包括下列何項？ (A) 確定管子是否通暢 (B)可先刺激胃液的分泌 (C)潤濕鼻胃管，防止食物黏著在管壁上 (D)確定鼻胃管位置是否正確
76 下列何項處置會造成使用過的空針具有傳染性，要特別小心處理？ (A) IV bag 加藥 (B) Penicillin 藥物稀釋 (C)驗 CBC/DC (D)打水球固定存留導尿管
77 王小妹因感冒需服用咳嗽藥水，下列相關護理技術，何者正確？ (A)教導王小妹直接從藥水瓶中服咳嗽藥水，每次以一口為原則 (B)以大拇指指尖按在有刻度的藥杯所需劑量之刻度上，與眼睛呈水平，再將藥水倒入藥杯中 (C)將藥水倒入藥杯中，並以藥水液體表面最高點判定所需的劑量 (D)教導王小妹為達藥效，服藥後須立即喝水至少 240 ml
78 病患在意識到即將面對死亡時，常會覺得不公平，而對家屬抱怨或對醫療人員產生敵意。依照庫伯 樂羅絲（Kübler-Ross）所提出瀕死病患的心理反應，是屬於下列那一種反應？ (A) 接受 (B)憤怒 (C)磋商 (D)否認
79 當下視丘的冷接受器發出訊息時所出現的生理反應，不包括下列何者？ (A) 血管擴張 (B)身體發抖 (C)釋放腎上腺素 (D)釋放甲狀腺素
80 有關輸血之目的，不包括下列何者？ (A) 增加循環血量，預防休克 (B)增加血液攜氧能力 (C)稀釋凝血酶原 (D)治療急性出血

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