98年 - 98年第二次專技高考護理師基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政#24388

科目：鐵路/專技◆護理師◆基本護理學 (包括護理原理,護理技術) 與護理行政 | 年份：98年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：鐵路/專技◆護理師◆基本護理學 (包括護理原理,護理技術) 與護理行政

選擇題 (80)

1 醫院之器械、包布、橡皮類物品，最常使用下列何種滅菌方法？ (A)化學消毒法 (B)乾熱氣滅菌法 (C)高壓蒸氣滅菌法 (D)火焰滅菌法

2 有關冷熱應用的敘述，下列何者正確？ (A)老年人因體溫調節中樞不成熟，用冷用熱須特別小心 (B)男性對冷熱的反應比女性敏感 (C)手掌及腳底對冷熱的耐受力低，但效果好 (D)冷接受器在皮膚淺層，故人體對冷刺激較為敏感

3 下列何者無法有效避免院內感染發生？ (A)執行侵入性治療時，確實遵守無菌原則 (B)接觸病人前後，須正確確實洗手 (C)傳染病人使用過的聽診器須確實的消毒及滅菌 (D)病人有感冒症狀出現時，趕緊給予抗生素服用

4 有關無菌（aseptic）之敘述，下列何者正確？ (A)無菌區邊緣 1 吋即應視為非無菌 (B)無菌區應保持腰部以下 (C)無菌包受潮濕但未開封，仍屬無菌 (D)無菌包內未使用之物品，妥善包好仍視為無菌

5 下列何者為壓力情境下在警覺期（alarm stage）可能出現的身體反應？1.骨骼肌血流增加 2.瞳孔縮小 3.血壓下降 4.血糖上升 5.心跳加速 (A)1.2.3. (B)3.4.5. (C)1.4.5. (D)2.3.4.

6 有關內科無菌的敘述，下列何者正確？ (A)維持無菌區域在無菌狀態 (B)常應用在外科手術病人 (C)保護隔離屬於內科無菌措施之一 (D)可以讓治療過程維持無菌狀態

7 有關嚴重急性呼吸道症候群之敘述，下列何者錯誤？ (A)是近距離傳染，主要是接觸到患者的呼吸道分泌物、體液及排泄物 (B)屬於第一類法定傳染病，須於 24 小時內通報 (C)即使還未發燒也具傳染力 (D)致病源為新型變種病毒，未感染者都無抗體，其傳染力、致病力均強

8 護理記錄中下列那一項資料是屬於客觀資料？ (A)個案主訴自己很累 (B)家屬說個案昨晚好像沒怎麼睡 (C)黃護理師說：「個案上次住院就很不配合」 (D)檢驗單上PaCO2：50 mmHg

9 有關護理過程之敘述，下列何者錯誤？ (A)是一種問題確立與問題解決的過程 (B)是一動態循環的過程 (C)僅適用於住院病人之照護 (D)護理過程可以讓護理人員在實務上與其他醫療專業人員有所區別

10 有關病歷紀錄的敘述，下列何者正確？ (A)撰寫紀錄用筆可隨個人喜好不需規範 (B)紀錄錯誤處可貼上一空白紀錄紙再重寫 (C)不違背病人權利下醫院可自訂紀錄方法 (D)醫護藥各專業間紀錄無一致公認的縮寫名詞

11 確保給藥之有效及病人安全，有關給藥護理之敘述，下列何者正確？ (A)耳滴劑應於冰箱冷藏保存，給藥時再直接由冰箱取出滴入耳內 (B)注射 penicillin G 前，先作盤尼西林皮膚試驗，呈陽性方可給藥 (C)給予咳嗽藥水時，協助病人稀釋並以開水服用 (D)口服給藥時協助病人以坐姿、半坐臥或站姿服藥

12 林先生因即將接受手術治療，詢問護理人員：「明天開刀會不會怎樣？」，護理人員的回應下列何者不適當？ (A)「你是在擔心什麼嗎？」 (B)「你所說的會不會怎樣是什麼意思？」 (C)「不用擔心，我們醫師的技術都是非常高明的，不會有問題的！」 (D)「你希望多瞭解那方面的訊息？」

13 病人因右脛骨骨折、術後石膏固定、除下床解尿外皆臥床，主訴：「三日未解便、肚子好脹」，護士予聽診腸音為 3 次/分。下列何種護理診斷較適合此病人目前狀況？ (A)營養少於身體所需 (B)活動無耐力 (C)便秘 (D)疼痛

14 有關改善服用味道不佳藥物的方法，下列何者錯誤？ (A)冷卻藥物 (B)先含冰塊 (C)裝入膠囊 (D)飯前服用

15 這是屬於那一類醫囑？ (A)長期 (B)臨時 (C)單次 (D)口頭

16 護士欲給王先生 Profenid 30mg I.M.，應抽取多少 c.c.？ (A) 2.6 (B) 3.6 (C) 4.6 (D) 5.6

17 依克拉克式法則計算，若嬰兒體重 15 磅，則其藥量約為成人的多少？ (A) 1/4 (B) 1/5 (C) 1/8 (D) 1/10

18 王先生為癌症末期病患，今天上午突然拒絕服用口服藥物，護理人員第一步應如何處理？ (A)強調藥物的功效，勸導王先生一定要服用 (B)於給藥治療記錄單上用紅筆劃圈並寫上拒絕服藥 (C)將藥物帶回護理站，列入交班繼續觀察服藥情形 (D)詢問王先生拒絕服藥的原因，報告醫師處理

19 有關眼滴入法之敘述，下列何項正確？ (A)以棉球由眼內眥往外擦拭分泌物 (B)請病人眼球往下看 (C)滴適量藥水至角膜上 (D)眼藥膏由內向外擠在上眼瞼上

20 靜脈輸注部位冰冷、腫脹、測試無回血，並呈現停止輸注狀態，下列處置何者為宜？ (A)抬高浸潤部位，予塗擦抗生素軟膏 (B)抬高浸潤部位，予濕熱敷 (C)抬高浸潤部位，以黃藥水濕冷敷 (D)以空針抽生理食鹽水沖洗輸液套管

21 下列靜脈輸液，何者不是等張溶液？ (A) 0.9% NaCl (B) Ringer’s solution (C) Total parenteral nutrition（TPN） (D) Lactated Ringer’s solution

22 小如在輸血過程中發生呼吸困難、紅疹及皮膚癢，則所出現的輸血反應及其可能的致因為何？ (A)過敏反應，可能是血漿中的可溶性抗原導致的 (B)急性溶血反應，可能是 ABO 血型不合 (C)非溶血性發熱反應，可能是對血漿蛋白產生抗原抗體反應 (D)延遲性溶血反應，因不同血型的紅血球抗原不合引起

23 王先生靜脈輸液量為 2400 ml 擬於 24 小時內滴完，使用普通輸液套管（regular IV set）時，每分鐘的滴數為： (A) 10 (B) 25 (C) 40 (D) 50

24 植皮手術後，為了促進供皮區良好的血液循環，宜使用之熱療方式為： (A)熱水袋 (B)電熱毯 (C)水熱墊 (D)烤燈

25 有關運用冷、熱療法相關注意事項，下列敘述何者正確？ (A)年幼者及年長者對於冷、熱治療溫度的耐受力較成年人差 (B)血友病患者適用熱敷療法於瘀青部位，以促進瘀血之吸收 (C)為達到同樣的效果，濕冷所需要的溫度較乾冷低 (D)冷敷用於緩解期類風濕性關節炎病患的關節處，可增加患者的舒適感

26 有關局部熱療時間過長而引起的局部反彈現象（rebound phenomenon），會產生何種生理反應？ (A)血管收縮 (B)血壓上升 (C)血管擴張 (D)心輸出量增加

27 有關溫水拭浴的護理，下列何者正確？ (A)置熱水袋於病患頭下的目的，是避免寒顫導致體溫上升 (B)置放冰枕於足下的目的，是協助降低體溫 (C)血管分布較多處可增加拭浴時間，以協助散熱 (D)溫水拭浴效果佳，不需重新測量體溫

28 粗隆捲軸是以大毛巾或毛毯捲成軸狀，放於身體兩側的範圍為何？ (A)自胸至膝蓋 (B)自胸至足踝 (C)自腰至膝蓋 (D)自腰至足踝

29 周老太太長期臥床，為預防其垂足，下列何種防護性設備最適宜？ (A)床上護架、足托板、足跟保護器 (B)砂袋、電動床、粗隆捲軸 (C)氣墊床、足托板、壓力輪替床墊 (D)砂袋、足托板、足跟保護器

30 有關各種姿位的敘述，下列何者正確？ (A)垂頭仰臥式為將床的下半部搖高 45 度，臀部睡在床的水平處，而腳部須抬高 (B)採膝胸臥式讓病人較不舒服，因此應準備軟墊性質的床，增加病人舒適 (C)辛式臥式又稱側俯臥，為 3/4 俯臥式 (D)懷孕婦女嚴禁採辛氏臥式

31 協助 70 歲的林老太太沐浴時，下列何者正確？ (A)建議沐浴後使用乳液，以防止皮膚乾燥 (B)夏天時為促進皮膚清爽舒適，可使用 50%酒精擦拭皮膚，以凝固表皮角質蛋白而增強皮膚抵抗力 (C)可於腋下、乳房下及鼠蹊部塗抹乳液後再用以爽身粉，以保持局部乾燥減少摩擦不適 (D)強調每日務必以中性肥皂清洗身體的重要性，加強個人衛生觀念

32 有關護理人員協助病人移動或變換姿勢時，所應用之力學原理，下列敘述何者正確？ (A)多利用小肌肉群用力，比較不會疲勞 (B)工作時，採雙腳分開、膝關節微彎的姿勢，能使重心升高較為省力 (C)工作時，病人身體愈靠近護理人員則愈容易抬起 (D)使用拉動或滑動的方式容易導致腰部受傷

33 有關單次導尿目的，下列敘述何者正確？1.引流出尿液 2.維持皮膚乾燥 3.測餘尿量 4.取無菌尿液標本 (A)1.2.3. (B)1.3.4. (C)2.3.4. (D)1.2.4.

34 有關正常排尿的敘述，下列何者正確？ (A)喝茶或咖啡使排尿次數增加，但尿量減少 (B)打噴嚏時會排出尿液是中年女性正常的現象 (C)缺乏隱私或環境不佳可能導致暫時性尿瀦留 (D)兒童期夜尿是正常的，因其大腦皮質未發育成熟

35 教導病人正確口腔護理的方式，下列敘述何者最正確？ (A)使用牙膏或牙粉刷牙皆可，刷牙時由牙冠向牙齦刷，進食後五分鐘內刷最好 (B)每次刷 2~3 顆牙齒，刷牙時亦需刷舌面以去除舌苔，成人應定期每半年檢查一次牙齒 (C)清潔牙齒咬合面時刷毛與牙齒應上下來回刷，規律刷牙由三歲開始 (D)清潔牙縫間食物碎屑最好的用物為漱口水，每天早晚及進食後都需刷牙

36 有關執行會陰沖洗之敘述，下列何者正確？ (A)一般水溫為攝氏 41~43 度，但可依病人感覺調整溫度 (B)採坐臥姿勢進行，床頭搖高約 45 度 (C)沖洗棉棒擦拭時由下往上擦，以防污水流至病人背臀部引起不適 (D)可以 1：1 的雙氧水沖洗，壺內水盛約 1/2~2/3 滿

37 正常狀況下，個體一天當中何時所測得的體溫最高？ (A)早上 8 點 (B)中午 12 點 (C)晚上 8 點 (D)午夜 12 點

38 下列那一種情況容易出現心尖脈與橈動脈的跳動不一致？ (A)心房纖維顫動（Atrial Fibrillation） (B)顱內壓升高 (C)主動脈瓣閉鎖不全 (D)甲狀腺機能亢進

39 有關呼吸的敘述，下列何者錯誤？ (A)正常狀況時，成年人吸氣時間約 1 秒，呼氣時間約 1.5 秒 (B)學齡前的兒童正常呼吸 20~30 次/分 (C)在高山上，呼吸的次數會加快 (D)血液中的二氧化碳含量增加、氧氣含量降低，會刺激呼吸的運動

40 姿位性低血壓好發於： (A)發燒者 (B)菸癮者 (C)長期臥床者 (D)酗酒者

41 有關酒精濫用的孕婦可能出現與營養相關的問題，下列敘述何者正確？ (A)容易造成胎兒體重過輕 (B)容易造成神經系統的興奮反應 (C)容易造成維生素 A 群的吸收障礙 (D)容易造成肝臟對營養素的代謝加速

42 量血壓時須打氣至脈搏消失後，再往上打高 30 mmHg 的目的為何？ (A)預防收縮壓過高 (B)預防舒張壓過低 (C)預防聽診間隙產生 (D)預防聽不到血壓聲

43 那些情況易引起血壓假性偏低？1.壓脈帶太寬 2.壓脈帶太窄 3.受測肢體高於心臟 4.受測肢體低於心臟 5.壓脈帶包裹太緊 6.壓脈帶包裹太鬆 (A)1.3.5. (B)2.4.6. (C)1.3.6. (D)2.4.5.

44 有關鼻胃管灌食方式的敘述，下列何者會造成病患嘔吐？ (A)灌食的量太少 (B)灌食速度太慢 (C)灌食總量不變但灌食時間延長 (D)鼻胃管插入後立即進行灌食

45 有關全關節運動的敘述，下列何者正確？1.應從近心端關節開始，再做遠心端關節 2.執行時，健側與患側皆需要運動 3.執行期間，患者若感到疼痛但表示體力仍能勝任，則應予以鼓勵後繼續做 4.執行前後，應測量生命徵象 5.被動性全關節運動可預防關節攣縮及增加肌肉張力 (A)1.2.4. (B)2.3.4. (C)2.3.5. (D)1.4.5.

46 下列那一種運動可以達到預防關節攣縮之目的，但無法增強肌力？ (A)被動性運動 (B)主動性運動 (C)協助性主動運動 (D)加阻力運動

47 長期臥床不動病人不易造成何種泌尿系統問題？ (A)結石 (B)少尿 (C)泌尿道感染 (D)尿瀦留

48 軀幹可運動的類型包括下列何者？1.屈曲（flexion） 2.過度伸展（hyperextension） 3.旋轉（rotation） 4.外展（abduction） 5.旋前（pronation） (A)1.2.3. (B)1.3.4. (C)2.4.5. (D)3.4.5.

49 下列何者為發生壓瘡的高危險群？1.肥胖者 2.穿約束衣但可下床活動者 3.水腫者 4.單次導尿者 5.長期服用類固醇者 (A)1.3.4. (B)2.3.4. (C)2.4.5. (D)1.3.5.

50 運用三角巾進行托懸臂包紮法時，有關包紮原則的敘述，下列何者錯誤？ (A)讓肘關節彎曲小於 90 度 (B)讓患肢手腕呈自然下垂 (C)讓患肢的手心朝內 (D)患肢手腕要高於肘部 10 到 12 公分

51 有關死亡後的遺體變化，下列敘述何項錯誤？ (A)首先出現的現象是屍冷 (B)突然死亡者其產生的屍斑較自然死亡者產生慢 (C)小肌肉較大肌肉先發生僵硬情形 (D)遺體護理最好在屍僵發生前完成

52 李先生 40 歲，因車禍被送到急診，已無生命徵象，李太太在一旁不斷對著醫護人員說：「你們趕快救他，他還沒有死。」李太太此時正處於哀傷過程中的那一階段？ (A)否認期 (B)磋商期 (C)憂鬱期 (D)接受期

53 結核病患之接觸者應執行下列何種檢查？ (A)常規痰液檢查 (B)痰液培養 (C)喉嚨檢體培養 (D)胸部 X-ray 照相

54 下列病患的入院資料，何者可暫緩收集？ (A)身高、體重 (B)生命徵象 (C)社會心理史 (D)初步身體檢查與評估

55 某病房之感染率連續兩季為全院之冠，經查 76%為 E Coli 感染，此時護理長應如何處置？ (A)立即組成醫品圈 (B)交給副護理長查明原因後報告 (C)斥責同仁不徹底洗手 (D)等第四季報表出來再處理

56 最近兩天發現嬰兒腹瀉及紅臀的人數增加，在決策中護理長應採取之第一步驟為何？ (A)發現問題 (B)訂定目標 (C)選擇解決方案 (D)執行評值

57 護理部的中程目標「2010 年須落實護理人員能力進階制度」，其書寫之缺點為何？ (A)執行有困難度 (B)沒有時間性 (C)缺乏具體性 (D)非單位共同認同

58 德菲法（Delphi Technique）是屬下列何種模式？ (A)數理 (B)群體決策 (C)社會人性 (D)需求

59 假設嬰兒室 1/3 的嬰兒有腹瀉問題，在採取隔離措施後，下列何者不是設定遠程目標之範圍？ (A)腹瀉主因之調查 (B)嬰兒室之品質管制 (C)嬰兒室供水系統之管制 (D)傳染病之管制

60 將每一類病人人數乘以嚴重度指數所得之和為下列何種指標？ (A)嚴重度 (B)工作量 (C)病人數 (D)依賴度

61 某病房有病人 44 人，第 1 類病人所需護理時數為 2 小時，共有 25 人；第 2 類病人所需護理時數為 3 小時，共有 10 人；第 3 類病人所需護理時數為 4 小時，共有 5 人；第 4 類病人所需護理時數為 5 小時，共有 4 人。該病房依病人分類計算當日平均每病人所得到的護理時數為何？ (A) 1.44 小時 (B) 2.72 小時 (C) 3.44 小時 (D) 4.72 小時

62 下列何者是組織最應注重，也是最寶貴的資源？ (A)人 (B)績效 (C)資金 (D)設備

63 護理專業能力進階 N2 需接受何種訓練？ (A)基本護理 (B)重症護理 (C)專科護理 (D)護理行政

64 下列何種情況為不合理的排班？ (A)資深與資淺人員搭配 (B)連續上班不可超過六天 (C)大夜班三天後接小夜班 (D)排班人數配合病人人數及病情

65 在生涯規劃中自我分析英文較差，動作欠靈敏，於 SWOT 分析中是屬於： (A)優勢（strength） (B)劣勢（weakness） (C)機會（opportunity） (D)威脅（threat）

66 假設甲病房當日依實際人力分配平均護理時數為 2.5 小時，依病人分類系統計算出所需護理時數為 3 小時，請問該病房當日之生產力係數為何？ (A) 1.01 (B) 1.06 (C) 1.20 (D) 1.26

67 一位成功的領導者應有適當的行為與表現，下列敘述何者錯誤？ (A)對每一件事情要「知其然且知其所以然」 (B)與部屬相處不要採取「高姿態」 (C)對事情的小細節要多花時間 (D)表現出精力充沛有責任感

68 績效考核中的「月暈效果」是指下列何者？ (A)考核者以刻版印象做為考核依據 (B)考核者對所有被考核者都給高分，表示自己的領導很好 (C)考核者所給予的分數都集中在中間等級 (D)考核者以接近效標的標準作為評估標準

69 某護理長通常會分別與每位同仁訂定個別性的工作目標，再依據此目標考核同仁是否達成，這是屬於下列何種考核方法？ (A)絕對標準 (B)相對標準 (C)客觀標準 (D)主觀標準

70 下列有關「衝突」的敘述，何者正確？ (A)衝突會妨礙組織的溝通，應該加以避免 (B)衝突會降低員工解決問題之能力，應該加以避免 (C)衝突發生時管理者最好不要介入，以免造成壓力 (D)衝突會產生建設性或破壞性的結果

71 下列何者是零基預算的定義？ (A)訂定預算的階層，從最低的零層開始 (B)編列預算時由零開始，不受以往年度預算的約束 (C)將所有預算消耗歸零 (D)不用編列預算

72 醫院推行醫療及行政作業全面資訊化，護理部負責護理作業內容之設計，主任的決策下列何者最適宜？ (A)熟讀資訊相關書籍後自行規劃 (B)推派護理長組成作業小組分組依階段推動 (C)交由一位護理人員去規劃 (D)交由資訊人員去規劃

73 提倡全公司品質管理（Company Wide Quality Control；CWQC），被世人公認為「品管圈之父」為何者？ (A)石川馨 (B)戴明 (C)裘蘭 (D)克勞斯比

74 護理長有條不紊的安排人力，當病人處於緊急情況必然帶領同仁親自處理，因此同仁離職或請調者很少，則他領導成功的主因為何？ (A)以身作則 (B)有合法的影響力（legitimate power） (C)有足夠的資源 (D)制定可用性的常規

75 某內科病房夜間護理模式採用 3 位護理人員將所有工作分工做完，此屬何種護理？ (A)個案護理 (B)功能性護理 (C)全責護理 (D)綜合性護理

76 費堯（Henri Fayol）的 14 項管理原則中「一個部屬只接受一個上司的命令」是屬於那一項原則？ (A)紀律原則 (B)目標一致 (C)統一指揮 (D)層級節制

77 鼓勵病房護理長組成讀書會，選購合宜書籍，安排閱讀進度、專家演講、研討及共同書寫，來達成護理部之年度中心工作目標「完成外科系臨床路徑（Clinical Pathway）之書寫」是屬於何種領導技巧？ (A)授權（Delegation） (B)賦權或灌能（Empowerment） (C)決策（Decision Making） (D)控制（Control）

78 醫品圈要求「每位接觸病患之工作人員均須正確洗手」，此決策可能產生下列何種情況？ (A)護理長擁有資訊，便於考核 (B)各類同儕間之衝突會增加 (C)各類同儕共同決策，認同度增加 (D)使問題之複雜度增加，難以降低感染率

79 病人入院後，須於體溫單上何處註記入院時間？ (A) 35℃以下 (B) 36℃以上 (C) 39℃以下 (D) 40℃以上

80 對於老人的住院環境應考慮： (A)睡覺或在床上休息時宜拉上床欄 (B)鼓勵多使用輪椅以防跌倒 (C)室內光線要保持較暗以利休息 (D)因老人較不易排汗因此室溫要較低

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