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98年 - 98-2 專技普考_護士、助產士：基本護理學概要（包括護理原理與護理技術）#48340

科目：基本護理學 (包括護理原理,護理技術) | 年份：98年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：基本護理學 (包括護理原理,護理技術)

選擇題 (80)

1 下列敘述的方法中，何者可以預防給錯藥物的發生？ (A)護理人員依病患的情況，主動給予藥物 (B)當醫師開立臨時醫囑，先拿公藥給予病患服用 (C)確實執行給藥之「三讀、五對」 (D)將口服藥與外用藥同時交給病患
2 陳先生 48 歲，因大腸癌手術後行結腸造瘻口，當護理人員教導陳先生行結腸造瘻灌洗時，陳先生表 示：「我無法自己動手，必須有人來幫我做灌洗」，下列何者為最恰當的護理處置？ (A)告知陳先生護理人員會每天幫他做結腸造瘻灌洗 (B)教導陳先生家屬每天幫其做結腸造瘻灌洗 (C)讓陳先生感到自己是有能力學習此技巧，協助其保有獨立自主權 (D)向醫師報告陳先生有悲觀的情緒
3 下列何者為醫院最常見的意外傷害？ (A)噪音 (B)跌倒 (C)燙傷 (D)觸電
4 有關健康與疾病關係的敘述，下列何者錯誤？ (A)健康是一種持續的狀況，是動態的 (B)健康與疾病是相對性的關係 (C)健康與疾病是有明顯的界線 (D)一個人的健康狀態會受個人生活事件與政治社會狀況的影響
5 護理人員使用各種醫療器械執行侵入性的醫療活動，是屬於下列何種護理功能？ (A)獨立功能 (B)非獨立功能 (C)相互依賴的功能 (D)非相互依賴的功能
6 有關約束時需注意的事項，下列敘述何者錯誤？ (A)約束前需先得到病人或家屬的了解 (B)每二小時鬆開約束部位，協助病人變換姿勢 (C)每四小時觀察約束部位的顏色、溫度、活動與感覺 (D)約束的鬆緊度以能伸入 1~2 指為原則 代號：2216 頁次：8－2
7 謝先生呼吸短促，醫囑採 T 形管、給予氧氣濃度 40% 10 L/min，謝先生週邊動脈氧氣飽和濃度可達 到 98%。下列縮寫名稱中何者錯誤？ (A)呼吸短促：S.O.B. (B) T 形管：T-piece (C)氧氣：O2 (D)週邊動脈氧氣飽和濃度：PaO2
8 朱先生 60 歲，因穿孔性消化性潰瘍入院行潰瘍修補術。護理人員於朱先生術前記錄其輸入與排出量： 禁食、經由中心靜脈給予輸液 3000 ml/天，尿液量 2200 ml/天，胃皮膚瘻管排出量 1200 ml/天，則下 列敘述何者錯誤？ (A)朱先生術前由口輸入量為 0 ml/天 (B)朱先生術前輸入量為 3000 ml/天 (C)朱先生術前排出量為 3000 ml/天 (D)朱先生術前皮膚排出量為估算值
9 如果發生醫療糾紛，在法庭上，下列那一項證據是最受到認可的？ (A)醫師的證詞 (B)病患的證詞 (C)病歷 (D)交班單
10 有關體溫表記錄時的注意事項，下列何者錯誤？ (A)肛溫記錄為「×」 (B)記錄順序為 T→P→R (C)早上 7 A.M.解大便一次應記錄於前一日欄內 (D)入院時間應以紅筆記錄
11 有關病歷上經常使用的英文縮寫與其中文解釋，下列何者正確？ (A) M.B.D.（自動出院） (B) R/O（確定診斷是） (C) D.O.A.（到達時已死亡） (D) St.（需要時給予）
12 利用觀察技巧來測量生命徵象的方式不包括下列何者？ (A)聽診 (B)視診 (C)觸診 (D)叩診
13 臨床上最適合用於精密儀器，如內視鏡、心導管、呼吸治療器材等之滅菌方法為： (A)氧化乙烯氣體滅菌法 (B)乾熱滅菌法 (C)高壓蒸氣滅菌法 (D)煮沸法
14 「身體心像紊亂」的護理診斷，是屬於下列何種功能性的健康型態？ (A)自我感受及自我概念型態 (B)認知與感受型態 (C)價值與信念型態 (D)健康認知與健康處理型態
15 有關化學消毒劑消毒效果影響因素的敘述，下列何者正確？ (A)所有化學消毒劑的濃度越高消毒效果越好 (B)消毒劑作用的時間越長則殺菌程度越高 (C)消毒效果與消毒物品表面的清潔程度無關 (D)消毒效果與菌體適合的環境酸鹼度無關
16 採用高壓蒸氣滅菌法之用物器材，其有效保存期限為多久？ (A) 7 天 (B) 14 天 (C) 1 個月 (D)半年
17 使用煮沸法消毒物品時，下列敘述何者正確？ (A)水量至少要加到煮鍋的九分滿 (B)同類消毒物品必須重疊放入以縮小空間 (C)橡皮類物品要在水沸之後再放入 (D)消毒時間是以開火的時間開始計算 代號：2216 頁次：8－3
18 有關護理評值的敘述，下列何者錯誤？ (A)是護理過程的最後一步 (B)是一個持續性且慎密性的活動過程 (C)是評定護理目標是否已達成的步驟 (D)若目標尚未完全達成必須重新收集資料修訂計畫
19 有關護理計畫的敘述，下列何者錯誤？ (A)護理計畫是指護理活動的設計 (B)護理計畫是執行護理評估的依據 (C)護理人員依照護理目標設計護理計畫 (D)護理計畫使個案得到連續性的個別性護理
20 牛奶的消毒通常是使用下列何種方式？ (A)煮沸法 (B)低溫消毒法 (C)火焰滅菌法 (D)高壓蒸氣滅菌法
21 有關客觀資料的敘述，下列何者正確？ (A)家屬提供的資料屬於客觀資料 (B)病人的朋友憑直覺說出的感受屬於客觀資料 (C)利用儀器獲得的健康資料屬於客觀資料 (D)病人說出來的身體感受屬於客觀資料
22 護理人員執行下列那些技術時必須採外科無菌？1.更換傷口敷料 2.剃薙 3.預防接種 4.鼻胃灌食 (A)1.4. (B)1.3. (C)2.3. (D)2.4.
23 下列何者是人體防禦感染原侵入的第一道防線？ (A)抗體 (B)完整的皮膚與黏膜 (C)白血球 (D)血小板
24 王小姐懷孕 6 個月，因胎位不正，護理人員可建議王小姐採下列何種姿勢矯正胎位？ (A)膝胸臥姿 (B)屈膝仰臥姿 (C)臥姿 (D)蹲踞姿
25 下列何者不屬於內科無菌的技術？ (A)洗手 (B)針筒注射 (C)戴口罩 (D)隔離技術
26 病人長時間採仰臥姿，那些部位會有壓瘡形成？1.枕骨 2.肩峰突 3.肘關節 4.腳跟 5.膝關節 (A)1.2.5. (B)1.3.4. (C)2.3.4. (D)1.4.5.
27 下列何項運動為等長運動？ (A)踩固定式腳踏車 (B)慢跑 (C)用梳子梳頭 (D)手臂伸直用力推牆壁
28 肘部與前臂可執行之全關節運動，不包括下列那個動作？ (A)伸展 (B)外展 (C)屈曲 (D)旋前
29 處理病患睡眠問題的原則，下列何者正確？ (A)夜眠不好者，應增加白天的睡眠時數 (B)建議睡前執行耗氧激烈運動 (C)建議睡前食用高脂的點心或飲料 (D)建議晚間避免飲用含咖啡因飲料
30 下列何者並非背部護理使用酒精的原因？ (A)可增加皮膚對外力之抵抗 (B)可使皮膚感覺涼爽 (C)可達消毒效果 (D)可促進血液循環 代號：2216 頁次：8－4
31 王先生因中風昏迷入院，為其做口腔護理時，下列何項措施錯誤？ (A)可使用張口器協助打開王先生嘴巴 (B)可使用壓舌板分開王先生上下排牙齒 (C)可先用吸管吸冷開水漱口 (D)可使用口腔棉棒沾漱口水清洗口腔
32 護理人員以溫水拭浴降低體溫，主要是利用何種散熱原理？ (A)對流 (B)傳導 (C)輻射 (D)轉換
33 當護理人員為林太太更換衣服時，下列措施何者正確？ (A)脫衣服時應先脫有注射點滴側的衣服 (B)脫衣服時應先脫遠於護理人員側的衣服 (C)穿衣時應先穿上有注射點滴側的衣服 (D)穿衣時應先穿上近於護理人員側的衣服
34 評估林太太的惡露量多，為其會陰沖洗時，下列措施何者正確？ (A)水溫應為 36~38℃ (B)沖洗時因惡露量多，棉籤應來回擦洗乾淨 (C)沖洗方向為陰道口→小陰唇內外側→大陰唇內外側 (D)沖洗溶液可使用 5%硼酸水
35 有關臨時醫囑之敘述與處置，下列何者錯誤？ (A)護生不能接受電話醫囑 (B) p.r.n.醫囑屬於臨時醫囑 (C)接收口頭醫囑後，應儘速請該醫師補開醫囑 (D) S.O.S.之醫囑超過 12 小時後自動失效
36 醫囑「絕對臥床休息」，下列護理人員對病患的解釋何者正確？ (A)除了需清潔、進食、如廁下床外，其它時間均應在床上休息 (B)除了如廁外，其它時間均應在床上休息，進食、清潔由我協助你在床上完成 (C)你都需躺臥床上，所有的活動如清潔、進食、如廁都由我協助你在床上完成 (D)除非有需要，儘量多躺臥床上，讓全身放鬆，閉目休息
37 出現下列何種脈象時，護理人員必須同時測量病人的橈動脈及心尖脈？ (A)二重脈（Bigeminal Pulse） (B)心搏過速（Tachycardia） (C)脈搏短絀（Pulse Deficit） (D)間歇脈（Intermittent Pulse）
38 李小姐因經常胃痛且體重減輕 10 公斤而住院接受檢查，李小姐告訴護理人員：「唉！明天要做胃鏡檢 查了」，護理人員回答：「聽起來，妳似乎在擔心些什麼？」此時護理人員運用的是何種會談技巧？ (A)重述 (B)澄清 (C)傾聽 (D)反映
39 有關脈搏的測量，下列何者錯誤？ (A)成人測量的部位通常會選擇橈動脈 (B)測量前應先確定病患在 20 至 30 分鐘內無運動、洗澡、進食等 (C)測量者應以拇指輕壓測量部位 (D)測量時亦應注意脈搏的規則性及強弱 代號：2216 頁次：8－5
40 有關血壓之變化，下列敘述何者錯誤？ (A)運動時會使血壓上升 (B)年齡越小血壓越低 (C)外在氣溫高會導致血壓上升 (D)飲酒過多會導致血壓下降 情況：李女士 52 歲，與朋友出遊不慎跌倒，身體除了右手擦傷外，右側足踝處發生扭傷現象，依此回答 第 41 題至第 43 題。
41 何時是足踝區施予冰敷的最佳時機？ (A) 24 小時內 (B)第三天 (C)第五天 (D)一星期後
42 為減輕李女士足踝區的腫脹，護理人員依照醫囑施予濕熱敷治療時，水溫勿超過多少度？ (A) 43℃ (B) 55℃ (C) 130℉ (D) 150℉
43 護理人員為李女士的足踝區執行濕熱敷技術時，下列敘述何者錯誤？ (A)不需要採取無菌技術操作 (B)執行濕熱敷前，足踝區必須先塗上一層薄凡士林，以免皮膚燙傷 (C)濕敷布必須緊貼於足踝區的皮膚，才能達到熱敷的效果 (D)濕熱敷過程，需 2~4 分鐘更換一次敷布
44 林小弟，年齡八個月，護士使用耳溫槍協助其測量體溫時，應如何操作？ (A)耳朵應往上往後拉 (B)耳朵應往下往後拉 (C)耳朵應往上往前拉 (D)耳朵應往下往前拉
45 在為幼童測量生命徵象時，為求正確，最佳之測量順序為何？1.體溫 2.脈搏 3.呼吸 (A)1.2.3. (B)3.2.1. (C)2.3.1. (D)1.3.2.
46 下列何種病患會出現呼吸速率減慢之現象？ (A)胸腔積水 (B)使用 atropine 藥物 (C)腦壓上升 (D)氣管痙攣
47 下列何項不是每日鼻胃管護理的內容？ (A)更換黏貼透氣膠布 (B)清潔鼻部皮膚及鼻腔 (C)將鼻胃管依固定方向旋轉 360 度 (D)給予口腔護理
48 為成年病患插鼻胃管時，如何測量應插入的長度？ (A)病患眉間到劍突與臍中點距離的長度 (B)病患鼻尖經耳垂至劍突處之長度 (C)病患眉間到劍突的長度 (D)病患鼻尖經耳垂至劍突處與臍中點距離之長度
49 可預防蛀牙形成，強化骨骼的最主要礦物質是： (A)鉀 (B)鎂 (C)氟 (D)氯
50 在施行鼻胃管插入法時，當病患是無法採行坐姿者，應採行下列那種姿勢？ (A)頭儘量往後仰的過度伸展姿勢 (B)左側臥 (C)右側臥 (D)俯臥 代號：2216 頁次：8－6
51 有關採用清流飲食的敘述，下列何者錯誤？ (A)完全無渣 (B)手術前，為清理腸道時可採用 (C)不產氣、不刺激腸道蠕動 (D)可長期飲用
52 有關單一劑量系統的敘述，下列那些正確？1.可減少病房藥物庫存量 2.可減少三讀五對的程序 3.可由藥師統一調劑 4.教導個案自行給藥，增加自我照顧能力 5.個別包裝病人 24 小時的藥 (A)1.2.3. (B)1.3.5. (C)3.4.5. (D)1.2.4.
53 下列那些靜脈輸液屬高張溶液？1.10%葡萄糖水溶液 2.D5W 3.Ringer’s solution 4.3%食鹽水溶 液 (A)1.3. (B)1.4. (C)2.3. (D)2.4.
54 病患靜脈注射時，發現有小血塊阻塞情形，導致滴注停止，此時應如何處理？ (A)用原子筆捲，增加壓力，沖散阻塞物 (B)稀釋 Heparin，於接頭處注入，溶解小血塊 (C)拔除穿刺針，更換注射部位 (D)提高輸液瓶高度，增加壓力
55 給予靜脈注射治療時，下列那一條靜脈因容易發生血栓性靜脈炎，臨床上較少使用？ (A)掌靜脈 (B)鎖骨下靜脈 (C)頭靜脈 (D)隱靜脈
56 輸血前後應輸注何種溶液？ (A) NS (B)LR (C)D5W (D)D5S
57 吳女士因鬱血性心衰竭住院治療，目前有體液容積過量的問題，下列何者是適當的護理活動？ (A)鼓勵每日攝取水分至少 3000 毫升以上 (B)依醫囑給予0.9%NaCl靜脈灌注每小時100毫升 (C)每六小時給予間歇性導尿一次 (D)每日早上九點用同一磅秤測量體重並記錄
58 李老太太因病需給予靜脈輸液，今護理人員依醫囑須於 8 小時內輸畢 Amino acid 500 ml，現以 60 gtt/ml 靜脈精密輸液套管給液，其每分鐘滴速約為多少？ (A) 15 (B) 21 (C) 50 (D) 63
59 陳先生因病住院手術治療，今護理人員依醫囑需給予 Gentamicin 60 mg IV drip，現有 Gentamicin 80 mg/2mL，需抽取多少 ml？ (A) 0.5 ml (B) 1 ml (C) 1.5 ml (D) 2 ml
60 有關準備水劑口服藥的技巧，下列敘述何者錯誤？ (A)倒出藥液前先搖勻 (B)倒藥液時，手握住藥瓶標籤處 (C)藥杯刻度與眼睛視線呈水平 (D)以藥水液面最高點為劑量測量標準
61 有關成人耳滴藥的敘述，下列何者錯誤？(A)滴藥前應先評估耳道情形(B)請個案躺向健側，患耳朝上(C)耳翼向下向後拉(D)藥物沿耳壁滴入
62 給藥時若不小心發生錯誤，護理人員應採取下列何種措施？ (A)自我安慰，那些藥物只不過是些胃藥，不須向上提報 (B)告訴病人，那是醫師多開的藥物，有問題要詢問醫師 (C)立即報告所屬單位護理長、醫師，協助做緊急處理及密切觀察 (D)觀察病人反應，若無異常，就不須向上提報
63 王小弟 1 歲，因病須接受肌肉注射，護理人員選擇下列何種注射部位最適宜？ (A)肩峰突起往下 2 至 3 橫指處 (B)臀部外上 1/4 處 (C)髂骨棘與髂骨前上棘之間 (D)股骨大粗隆與膝關節間，其中段 1/3 處
64 吳老太太血糖控制差，三餐飯前需注射 RI 12U，以胰島素空針注射時，注射的角度及深度為： (A) 90 度下針，針頭插入 2/3 深度 (B) 90 度下針，針頭完全插入 (C) 45 度下針，針頭插入 2/3 深度 (D) 45 度下針，針頭完全插入
65 下列何者不適宜接受灌腸？ (A)剛入院的急性闌尾炎患者 (B)接受乳房重建手術者 (C)三日未解便者 (D)接受睡眠腦電波檢查者
66 有關腹瀉病患的護理措施，下列敘述何者錯誤？ (A)急性期時減少食物攝取 (B)補充含鈉鉀的食物 (C)多攝取高纖維食物 (D)維持肛門及周圍皮膚的清潔
67 有關糞便顏色的敘述，下列何者錯誤？ (A)發生膽道阻塞時，個案可能解出灰白色的糞便 (B)食用甜菜時，個案可能解出黑色的糞便 (C)發生腸道感染時，個案可能解出綠色糞便 (D)下腸胃道出血時，個案可能解出鮮紅色糞便
68 長期放置導尿管的病人常會喪失對排尿的控制力，其主要原因為何？ (A)膀胱肌肉失去張力 (B)膀胱水腫 (C)膀胱括約肌收縮 (D)對導尿管產生耐受性
69 給予膀胱灌洗時，為避免膀胱收縮，每次灌洗量最多以不超過多少為原則？ (A) 100 ml (B) 200 ml (C) 300 ml (D) 400 ml
70 有關瀕死病患所經歷的五項心理因應機轉，下列敘述何者正確？(A)五個階段的順序和時間沒有一定的定律，但不可能同時發生(B)除了病患本身有此心理調適反應外，家屬通常也會經歷類似的過程(C)病患在憤怒期，會出現祈求奇蹟出現的表現(D)病患在憂鬱期，仍無法接受診斷及預後的嚴重性
71 人體死亡後肌肉僵硬，首先發生在何部位？ (A)手臂 (B)下頷 (C)軀幹 (D)下肢
72 病患的出院計畫開始於何時？ (A)病患決定出院時 (B)醫師決定給予病患出院時 (C)病患一入院時 (D)病患出院當天
73 陳小姐因泌尿道感染住院，醫生開立醫囑要行常規尿液檢查。則護理人員該如何收集病人的尿液標 本？ (A)為病人插存留導尿管，以空針抽取 10 c.c.尿液送檢 (B)執行單次導尿法收集尿液 (C)請病人先解在便盆中，再倒入試管中送檢 (D)請病人先清潔會陰部後，先解前段尿不要，取中段尿於清潔容器內
74 當以彈性繃帶為病患包紮手部 20 分鐘後，病患主訴患肢疼痛厲害，下列護理措施何者正確？ (A)先問醫師要如何處理 (B)先幫病患鬆開繃帶評估患肢情況 (C)衛教病患此為正常現象，久了就會較好 (D)衛教病患此現象在固定肢體 2 小時後就會改善
75 截肢後，使用彈性繃帶包紮的最合宜方法為： (A)螺旋形包紮法 (B)螺旋回反形包紮法 (C)回反摺形包紮法 (D)人字形包紮法
76 下列何種檢驗需在收集檢體前告知病患要禁食 6~8 小時？ (A)腦脊髓液檢查 (B)血液的生化檢查 (C)尿液細菌培養檢查 (D)糞便常規檢查
77 有關傳染病病患出院後病室處理之敘述，下列何者錯誤？ (A)在清理病房後，最好吹晾（空置）24 小時再鋪床 (B)病室內耐高溫的用物要高壓蒸氣滅菌消毒 (C)病室及用物處理後以紫外線照射 30 分鐘 (D)整理時應以隔離技術來執行
78 下列何者並非尿液之正常性質？ (A) pH 7.35~7.45 (B)琥珀色且澄清 (C)比重 1.010~1.030 (D)一整天尿量約 1200~1500 c.c.
79 護理人員為病患進行濕冷敷時，在其皮膚上塗凡士林之目的為何？ (A)保持治療溫度的穩定 (B)保護傷口避免弄濕 (C)避免皮膚受傷 (D)保護床單免於弄濕
80 病人 85 公斤，有關移動病人的敘述，下列何者適當？ (A)使用翻身單移動病人 (B)儘可能身體離病人遠一點 (C)用推的將病人翻向另一邊 (D)移動病人時雙腳併立，膝蓋彎曲

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