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98年 - 98-2 專技高考_呼吸治療師:呼吸治療儀器設備學#36938
科目:
呼吸治療儀器設備學 |
年份:
98年 |
選擇題數:
80 |
申論題數:
0
試卷資訊
所屬科目:
呼吸治療儀器設備學
選擇題 (80)
複選題
1. 高壓氧治療是利用下列那一項氣體定律? (A) Dalton’s law (B) Boyle’s law (C) Henry’s law (D) Charles’s law
2. 呼吸系統的兩大功能是換氣及氣體交換,從氣管支氣管分枝第 16 代(次)以後,氣體 分子的移動主要是用何種方式? (A) 溶解於體液 (B) 大量氣體對流 (C) 布朗氏運動 (D) 壓力差
3. 一個已在海平面校準好的 Bourdon 流量計,被帶到阿里山上急救病患,當地海拔高度為 7000 英呎,氣壓為 595 mm Hg,當氧氣流量計開到 8 升/分,此時正確的流量應為多少 升/分? (A) 6.26 (B) 8.00 (C) 10.22 (D)14.53
4. “3AA”的儲氣鋼瓶至少幾年應作一次壓力檢測? (A) 3 (B) 5 (C) 7 (D) 10
5. 巨型液態氧氣系統(Bulk liquid oxygen system)與停放之機動車輛(Parked vehicles)至 少須距離多少英呎? (A) 2 (B) 4 (C) 7 (D) 10
6. 關於壓縮氣體鋼瓶的節閥(Valves)敘述,何者正確﹖ (A) 膜片閥(Diaphragm type valve)比正向控制閥(Direct-acting valve)能承受較高壓力 (B) 膜片閥(Diaphragm type valve)能承受大於 1500 psi 壓力 (C) 正向控制閥(Direct-acting valve)適用於不允許漏氣的氣體鋼瓶 (D) 膜片閥(Diaphragm type valve)若順時鐘轉動閥桿(Valve stem)則是關閉 Valve
7. 若腔室 A(Chamber A)壓力為 500 psi,腔室 B(Chamber B)壓力 50 psi,兩者間由高 壓管(High pressure tube)所連接,且由一節閥(Valve)所分離,當節閥打開時,氣體 將由腔室 A 流向腔室 B,直到兩邊壓力相等,此現象稱為: (A) Ideal gas law (B) The kinetic theory of gases (C) Dalton’s law (D) Pascal’s law
8. 肺功能檢查時,下列何氣體可用於殘餘容積及肺瀰散量(Diffusing capacity)之測量? (A) 氦氣 (B) 二氧化碳 (C) 一氧化氮(NO) (D) 二氧化氮
9. 下列可當麻醉劑,且醫療人員不宜長期暴露的氣體是: (A) 氦氣 (B) 二氧化碳 (C) 一氧化氮(NO) (D) 笑氣(N2O)
10. 當氣體流量計的出口端阻力增加但並未完全堵塞時,下列那種流量計所顯示的流量較病 患真正得到的流量為低? (A) 流量限制計(Flow restrictor) (B) Bourdon 流量計 (C) 壓力代償式(Pressure-compensated)流量計 (D) 非壓力代償式(Non-pressure-compensated)流量計
11. 非壓力代償式(Non-pressure-compensated)Thrope-tube 流量計的出口端有部分堵塞時, 流量計所讀出之流量比實際流量為: (A) 高 (B) 低 (C) 無差別 (D) 不一定
12. 下列那一種氣體流量計實際是測量壓力,卻以相對應之流量表示? (A) 流量限制計(Flow restrictor) (B) Bourdon 流量計 (C) 壓力代償式(Pressure-compensated)流量計 (D) 非壓力代償式(Non-pressure-compensated)流量計
13. 當給與病患氦 80%/氧 20%混合氣體(Heliox)治療時,若仍使用氧氣專用之 Thrope-tube 流量計,此時流量顯示為 2 升/分,則病患所得到 Heliox 的真正流量應為多少升/分? (A) 1.8 (B) 2.0 (C) 2.2 (D) 3.6
14. 經皮測量氧氣及二氧化碳分壓監測儀中之 PO
2
electrode 是屬於: (A) Paramagnetic O
2
analyzer (B) Miniatured Clark electrode (C) Miniatured Severinghaus electrode (D) Fuel PO2 electrode
15. 當 Levy-Jennings chart 如圖所示時,可能的原因為何?
(A) 電池即將耗盡 (B) 電極膜上有蛋白質累積 (C) 電極膜上有裂痕 (D) 正常曲線
16. 病人未使用氧氣治療,在抽取動脈血時,若注射針筒內空氣未排除,對測得氧氣及二氧 化碳數值的影響,下列何者正確? (A) 氧氣降低 (B) 二氧化碳升高 (C) 氧氣升高 (D) 無影響
17. 一個病人 P
50
為 37 mm Hg,他可能是下列何種狀況? (A) 急性鹼血症 (B) 二氧化碳降低 (C) 體溫降低 (D) 急性酸血症
18. 燒炭自殺的病人,最有用的檢測儀器為何? (A) 血液氣體分析儀 (B) 一氧化碳測氧儀(CO-oximeter) (C) 脈衝氧氣測定儀(Pulse oximeter) (D) 經皮血氧分壓測定器(Transcutaneous PO2)
19. 一位 58 歲的患者在 Room air 時,動脈血的氧氣分壓為 68 mm Hg,則為何種程度的缺氧? (A) 正常 (B) 輕 (C) 中 (D) 重
20. 要進行混合靜脈血(Mixed venous blood)氣體分析,血液應從何處抽取? (A) 頸靜脈 (B) 手臂靜脈 (C) 中央靜脈導管(CVP) (D) Swan-Ganz 導管
21. 六十歲以下的病人使用氧氣,血氧分壓在多少 mm Hg 以上稱為過度矯正? (A) 70 (B) 80 (C) 90 (D) 100
22. 下列何者不會引起呼吸性酸血症? (A) 急性呼吸道阻塞 (B) 肌肉神經病變 (C) 焦慮 (D) 嚴重氣胸
23. 席格安德森序列圖解表(Siggaard-Andersen alignment nomogram)求得過鹼值(Base excess)時,不會用到下列何種數據? (A) PaCO
2
(B) pH (C) Bicarbonate (D) Hemoglobin
24. 在一氧化碳中毒的病人脈衝氧氣測定計測得的 SpO2 值通常較實際值? (A) 高 (B) 低 (C) 一樣 (D) 有時高有時低
25. 酸鹼值為 7.4 時,氫離子的濃度為(Nanomole/L): (A)26 (B) 32 (C) 40 (D) 50
26. 通常氣動甦醒器(Oxygen-powered resuscitators)的啟動壓力是多少 psi? (A) 40 (B) 50 (C) 60 (D) 70
27. 關於 Laryngeal mask airway,下列敘述何者錯誤? (A) 發生返流(Regurgitation)的機會比袋瓣面罩式裝置(Bag-valve-mask)還低 (B) 比 Nasopharygneal airways 更能維持呼吸道的暢通 (C) 放置時需要喉鏡(Laryngoscope)輔助 (D) 無法百分之百避免吸入(Aspiration)的發生
28. 圖示為一個袋瓣式甦醒器,標示為 1 的結構名稱為:
(A) Self-inflating bag (B) Nonrebreathing valve (C) One-way filter (D) Oxygen reservoir
29. 單次使用拋棄式甦醒器比可消毒再使用甦醒器的優點有:①較省錢 ②感染管控較佳 ③耐用 ④較易清洗 (A) ①② (B) ①③ (C) ①④ (D) ②③
30. 對低流量潮濕器(Low-flow humidifier)之敘述,下列何者錯誤? (A) 用於氣體流量小於 10 L/min (B) 可提供 50~60%的體內濕度(Body humidity) (C) 有一個壓力釋放瓣膜(Pressure relief valve),如下游管路阻塞壓力超過 2 psi,此瓣膜會 打開且發出笛聲 (D) 有拋棄式及重複使用兩種設計
31. 下列有關熱濕交換器(Heat and moisture exchanger,HME)的敘述,何者錯誤? (A) 屬於低流量潮濕器(Low-flow humidifier) (B) 呼吸管路有漏氣時,不宜使用 (C) 新生兒使用此裝置時,容易有過度潮濕(Over-humidification)的狀況發生 (D) 潮氣容積(Tidal volume)大於 1000 mL 時不宜使用
32. 下列加熱型濕化器(Heated humidifier)與人工鼻的比較,何者錯誤? (A) 加熱型濕化器可調控溫度,並可主動提供濕氣給病患 (B) 人工鼻使用較方便 (C) 兩者均會增加病患呼吸的 Dead space (D) 加熱型濕化器須補充蒸餾水,而人工鼻不需要
33. 下列何者不是造成加熱型濕化器所供應的氣體流量減少的原因? (A) 供應濕化器的氣體來源的流量本身就不足 (B) 濕化器的氣體進出口,可能有漏氣現象 (C) 濕化器與貯水槽連接處,可能有漏氣現象 (D) 濕化器出口氣體溫度太高
34. 氣泡式濕化器(Bubble humidifier)之擴散器(Diffuser)可製造較小的氣泡以增加氣體 濕度,其最主要機制為何? (A) 增加水和氣體接觸面積 (B) 增加水和氣體接觸時間 (C) 增加水和氣體間之溫度交換 (D) 增加水和氣體的動能(Kinetic energy)
35. 下列有關水蒸氣和絕對濕度的敘述,何者錯誤? (A) 在氣體混合物(Gas mixture)內,形成水蒸氣的最高含量(絕對濕度)取決於氣體的溫 度 (B) 增加氣體溫度,將使水蒸氣含量增加 (C) 當水溫為 0℃時,絕對濕度是 4.85 mg/L (D) 當水溫為 37℃時,絕對濕度是 23.0 mg/L
36. 下列何種情況最不會造成呼吸道變乾,分泌物變濃稠,甚或阻塞? (A) 氣管插管 (B) 病患在脫水狀態 (C) 病患每分鐘呼吸量大而吸入的氣體濕度又低 (D) 病患使用鼻管氧氣治療
37. 使用無加溫之氣動噴射霧化器(Pneumatic jet nebulizer)時,其水溫下降現象之原因為 何? (A) 潮濕氣體之物理特性 (B) 潮濕瓶外之冷空氣使其降溫 (C) 水分子動力活性(Kinetic activity)變小 (D) 液體變成氣體需要消耗熱能量
38. Aerosol delivery 在 Mechanical ventilation 病人,影響藥物在肺部沉積的因素,下列何者 錯誤? (A) 病人呼吸次數 (B) 病人吐氣時間 (C) Mode of ventilation (D) Endotracheal tube 的大小
39. 霧氣粒子(Aerosol particles)小於多少 micron(μm)時,可能被吸入接著再被呼出? (A) 5 (B) 3 (C) 1 (D) 0.1
40. 定量噴霧器(MDI)加上吸入輔助器使用之目的何者正確? (A) 增加 MDI 霧氣推進的速度 (B) 減少霧氣之 Inertial impaction (C) 減少霧氣之 Diffusion (D) 增加霧氣之 Sedimentation
41. 關於小容積霧化器(Small volume nebulizer)所產生顆粒大小之敘述,何者正確? (A) 流速愈高,顆粒愈大 (B) 流速愈高,顆粒愈小 (C) 顆粒不受流速影響 (D) 顆粒主要受溫度影響
42. 下列有關 Mist tent 的敘述,何者錯誤? (A) 常用於治療幼童 Croup 疾病 (B) Cool aerosol 可促進呼吸黏膜(Mucosa)血管的擴張 (C) 帳內溫度容易升高,須要降溫設備 (D) 帳內 CO
2
容易堆積,須要 Fresh gas flow
43. 下列有關以霧氣給與藥物以治療鼻炎的敘述,何者錯誤? (A) 使用乙二型交感神經興奮劑(
β
2
-adrenergic agent)可造成鼻炎反彈現象(Nasal rebound) (B) 長期使用類固醇可能造成效果變慢 (C) 鼻子會有刺激的感覺 (D) 可能造成鼻黏膜潰瘍及出血
44. 使用 Pneumatic jet nebulizer 時,管路積水可能造成: (A) 增加氧氣濃度 (B) 增加到患者的氣流流量 (C) 增加加濕作用 (D) 增加發生支氣管痙攣的發生率
45. 下列何種藥物吸入治療設備會受年齡所影響? (A) 小容積霧化器 (B) 定量噴霧器(MDI)加儲備艙及面罩 (C) 定量噴霧器(MDI)加人工呼吸道 (D) 吸氣啟動(Breath-actuated)定量噴霧器(MDI)
46. 吸入治療的頻率會影響病患接受治療的 Compliance,下列何種頻率病患的 Compliance 最好? (A) 每天 2 次 (B) 每天 3 次 (C) 每天 4 次 (D) 每 4 小時一次
47. 急性呼吸衰竭使用非侵入性正壓機械通氣(Non-invasive positive pressure ventilation),下 列那些因素可以預測容易達成治療目標?① Arterial hypercapnia(PaCO2 45-92 mm Hg) with pH 7.22-7.35 ②使用後在 30-120 分鐘內可見氣體交換改善 ③病患痰多且自咳能 力差 ④低疾病嚴重程度指標(Disease severity index) (A) ①②③ (B) ①②④ (C) ①③④ (D) ②③④
48. 一般而言,PtcCO
2
的值較 PaCO
2
為: (A) 低 (B) 高 (C) 一樣 (D) 不一定
49. 下列何種方式是定性測量吐氣中的二氧化碳? (A) Colorimetric capnometer (B) Infrared spectroscopy (C) Mass spectroscopy (D) Acoustic spectroscopy
50. 病人已用 Sidestream capnography 監測一段時間後發現圖形不規則且 CO
2
濃度小於 1%, 比較常見的原因為何?①儀器需要再校正 ②水氣堵塞採樣管 ③採樣管漏氣 (A) 僅①② (B) 僅①③ (C) 僅②③ (D) ①②③
51. 下列何者比較不會引起 PetCO2 的下降? (A) 低體溫 (B) COPD (C) 肺栓塞 (D) 食道插管
52. 二氧化碳圖的第三期出現 Curare cleft 的凹陷,如附圖,其可能原因為何?
(A) 慢性阻塞性肺病 (B) 肌肉鬆弛劑劑量不足 (C) 過度換氣症候群 (D) 再吸入吐出的氣體
53. 如果手指的 Pulse oximeter 沒有夾緊,發射的光未經組織,直接到接收器,則下列何者 正確? (A) 當血氧飽和度>85%時 SpO2 會測得較高,當血氧飽和度<85%會測得較低 (B) 當血氧飽和度>85%時 SpO2 會測得較低,當血氧飽和度<85%會測得較低 (C) 當血氧飽和度>85%時 SpO2 會測得較高,當血氧飽和度<85%會測得較高 (D) 當血氧飽和度>85%時 SpO2 會測得較低,當血氧飽和度<85%會測得較高
54. 血液中血紅素和氧氣的親和力(Affinity)通常用 P
50
代表,正常情形下,P
50
代表的氧氣 分壓為多少毫米汞柱? (A) 15 到 20 (B) 25 到 30 (C) 35 到 40 (D) 45 到 50
55. Pulse oximeter 使用那兩個波長的光來偵測氧化血紅素及去氧化血紅素? (A) 640, 800 (B) 660, 940 (C) 720, 900 (D) 640, 880
56. 在加護病房的病人,身上貼電極片,以監測心跳與呼吸次數,此種監測設備是屬於下列 那一種設計? (A) 可變電容變能器(Variable capacitance transducer) (B) 阻抗體積變更描記器(Impedance plethysmograph) (C) 可變感應變能器(Variable inductance transducer) (D) 可變電阻體積變更描記器(Variable resistance plethysmograph)
57. 目前新式的 Fleisch pneumotachometer 被加熱至下列何種溫度,可得到最佳的測量值? (A) 不必加熱 (B) 30℃ (C) 34℃ (D) 37℃
58. 利用體箱計(Body box)可以測量胸廓內氣體容積(Thoracic gas volume,TGV),下列 敘述何者正確? (A) 胸廓內氣體容積相當於全肺量(Total lung capacity) (B) 其原理乃根據 Boyle’s law (C) TGV=大氣壓力×(體箱計內壓力變化值/體箱計內容積變化值) (D) 和執行多次呼吸氮氣廓清法比較,執行體箱計時病患之配合度更為不容易
59. 某呼吸器病患出現附圖 Flow-volume loop 由 a 到 b 的變化,可能原因為何?
(A) 肺氣腫 (B) 牙齒咬住氣管內管 (C) 氣管軟骨軟化 (D) 氣胸
60. 有關附圖的說明,下列何者錯誤?① A 為吸氣期,B 為吐氣期 ②為 CMV ③為 Volume targeted ④為 Pressure support ventilation
(A) ①③④ (B) 僅②④ (C) ②③④ (D) 僅②③
61. 某位使用呼吸器病人,面板顯示如圖,下列敘述何者錯誤? Pressure (cm H
2
O) Time (sec)
(A) 為使用 SIMV+PSV (B) PEEP=10 cm H
2
O (C) PIP=20 cm H
2
O (D) Pplat 設為 0.3 sec
62. 如圖所示,從 Bird 8400 呼吸器拆下,手持的這一段是什麼?
(A) 集水氣管路 (B) 可接噴霧藥的接管 (C) 流量感應器 (D) 接病人氣管內管的進氣管
63. 下列何者不是使用 PAP(Positive airway pressure)Hygiene therapy 的適應症? (A) 減少 COPD 或 Asthma 的病人發生 Air trapping (B) 使得慢性支氣管炎的病人留在氣道的分泌物可以移動排出 (C) 減少肺炎患者產生黏液及氣道炎症反應程度 (D) 避免肺塌陷
64. 下列何者不屬於肺部擴張治療之工具? (A) 誘發性肺量計(Incentive spirometer) (B) 間歇性正壓呼吸(IPPB) (C) 胸壁扣擊器(Chest wall percussors) (D) 高頻呼吸器(High frequency ventilator)
65. 下列何者不是使用 IPPB 的禁忌症? (A) 未經治療的活動性肺結核 (B) 剛接受食道切除手術後 (C) 顱內壓上升(>15 mm Hg) (D) 剛接受肺葉切除術
66. 一般間歇性正壓呼吸器(IPPB)所需之氣體壓力來源約為多少 psi? (A) 25-35 (B) 35-45 (C) 45-55 (D) 55-65
67. 有關吸氣肌肉訓練器(Inspiratory muscle training,IMT)之敘述,下列何者正確?① IMT 的操作原理與呼氣正壓訓練(Positive Expiratory Pressure,PEP)運用的原理相同 ② IMT 可用來增進呼吸肌的強度和耐受力 ③ IMT 可以是固定孔口阻力器(Fixed-orifice resistor)或閾值阻力器(Threshold resistor) ④ IMT 主要是使用在 COPD 患者的肺部 復原計畫 (A) ①②③ (B) ①②④ (C) ①③④ (D) ②③④
68. 下列何種過程,最常使用 Magill 鑷子? (A) 經口腔氣管插管(Orotracheal intubation) (B) 經鼻腔氣管插管(Nasotracheal intubation) (C) Tracheostomy (D) 插 Carlens tube
69. 7 mm 內徑的氣管內管,最大可使用幾號(Fr.)的抽痰管? (A) 16 (B) 14 (C) 12 (D) 10
70. 醫院中央系統的抽吸出口(Piped vacuum system wall outlet)所控制的抽吸壓力為多少 psi? (A) 25 (B) 50 (C) 75 (D) 100
71. 當在執行呼吸道抽吸時,發現抽吸管的抽吸力較低,最可能的原因為何? (A)抽吸管完全脫落(B) 抽吸壓力調節器(Suction regulator)沒有打開 (C) 抽吸壓力調節器(Suction regulator)沒有卡進中央抽吸系統的出口 (D) 抽吸管有部分阻塞
72. 下列關於氣管內管氣囊的敘述,何者錯誤? (A) 未充滿氣體時,氣囊是有皺摺的 (B) 充滿氣體後,氣囊是平滑的,形狀近似圓柱體 (C) 當與氣管有較大的表面積接觸,對於氣管黏膜有較大的壓力 (D) 施予較少的壓力於氣管黏膜,對氣管壁的傷害較少
73. 當病人在接受氣管內管插管發生難以插入時,可暫時以下列那一種人工呼吸道取代,以 維持呼吸道通暢,且可接受正壓通氣? (A) Combitube (B) Tracheostmy button (C) Nasopharyngeal airway (D) Cuffed oropharyngeal airway
74. 下列何者不是喉面罩人工呼吸道的併發症? (A) 顏面受傷 (B) 嘔吐 (C) 胃脹氣 (D) 從面罩漏氣
75. 使用口咽人工呼吸道(Oropharyngeal airway)的風險不包括下列何者? (A) 鼻腔出血 (B) 口腔受傷 (C) 壓力性壞死 (D) 呼吸道阻塞
76. Hi-Lo Jet endotracheal tube 有一連接高頻噴射呼吸器的管道,其開口位於何處? (A) 氣管內管的末端 (Tip) (B) 氣管內管的末端(Tip)上 2.5 公分 (C) 氣囊上緣 (D) 氣囊上 2.5 公分
77. 為確保滅菌,浸泡於鹼性戊乙醛(Alkaline glutaraldehyde)的器材須多少時間? (A)10-20分鐘(B) 1.5 小時 (C) 3-10 小時 (D) >20 小時
78. 抑制所有致病微生物之活性,但無法抑制孢子之活性,在消滅致病菌的過程稱為: (A) 清潔 (B) 消毒 (C) 滅菌 (D) 抗菌
79. 下列何者屬於 Acid-fast stain(+)之細菌? (A) Clostridium sp. (B) Staphylococcus aureus (C) Mycobacteria tuberculosis (D) Pseudomonas aeruginosa
80. 下列何種醫療器材之清潔消毒,須採取高層次消毒法(High-level disinfection)?①手術 用器材 ② Endoscopes ③ Tracheal tube ④呼吸器管路 (A) ①②③ (B) ①②④ (C) ①③④ (D) ②③④
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