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助產學(一)(包括助產學緒論、生殖系統的解剖與生理、產前護理、分娩期護理、產後護理、新生兒護理)
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99年 - 99-1 專技高考_助產師:助產學(一)(包括助產學緒論、生殖系統的解剖與生理、產前護理、分娩期護理、產後護理、新生兒護理)#43010
科目:
助產學(一)(包括助產學緒論、生殖系統的解剖與生理、產前護理、分娩期護理、產後護理、新生兒護理) |
年份:
99年 |
選擇題數:
80 |
申論題數:
0
試卷資訊
所屬科目:
助產學(一)(包括助產學緒論、生殖系統的解剖與生理、產前護理、分娩期護理、產後護理、新生兒護理)
選擇題 (80)
1.爲了達成母性角色,默瑟理論(Mercer Theory)不包含下列何者? (A)解釋阻礙母親角色獲取的因素 (B)對嬰兒的知覺影響她爲人母親角色的反應 (C) 學習獻出自己 (D)生活情境與母親互動之結果
2.下列何項常被視爲國家的經濟與社會發展指數? (A)粗死亡率 (B)新生兒死亡率 (C) 嬰兒死亡率 (D)產婦死亡率
3.正常女性月經週期中,陰道的pH値變化,下列那一期pH値最高? (A)月經期(Menstrual phase ) (B)增殖期(Proliferative phase ) (C)分泌期(Secretory phase ) (D) 缺血期(Ischemic phase )
4.正常完整的下視丘一腦下垂體一卵巢軸線(Axis)功能,包含許多荷爾蒙的分泌、協同 與回饋作用,才能促成正常的排卵月經週期。下列何種荷爾蒙是由下視丘所分泌的? (A)瀘泡刺激素(FSH) (B)黃體生成素(LH) (C) 性腺激素釋放荷爾蒙(GnRH) (D)泌乳素(Prolactin)
5.正常完整的下視丘一腦下垂體一卵巢軸線(Axis)功能,包含許多荷爾蒙的分泌、協同 與回饋作用,才能促成正常的排卵月經週期。動情素(estrogen)對於性腺剌激素 (gonadotropin)的回饋(feedback)影響是: (A) 正向及負向回饋都有 (B)只有正向回饋,沒有負向回饋 (C)只有負向回饋,沒有正向回饋 (D)正向及負向回饋皆沒有
6.有關子宮頸的敘述,下列何者正確? (A) 子宮頸在懷孕情況下會變爲紫色,更年期後顏色會比育齢婦女較蒼白 (B)子宮頸內部管腔是雙層鱗狀上皮細胞 (C)'子呂頸出現納波德氏囊腫(Nabothian cyst)通常爲惡性病兆 (D)子宮頸內部管腔是單層鱗狀上皮細胞
7'—般情況下,男性精子射出後在體溫下可存活多久? (A)4-6小時 (B)6-24小時 (C) 24 — 72小時 (D) 72小時—1週
8'月經週期在進入排卵前,動情素(Estrogen)會達到一定濃度,且持續一段時間後,能 促使腦下垂體細胞突然釋放出何種荷爾蒙來誘發排卵? (A)濾泡剌激素(FSH) (B) 黃體生成素(lh) (C)黃體素(Progesterone) (D)黃體生成素釋放荷爾蒙(LH-RH)
9'在沒有懷孕的情況,正常排卵週期的黃體功能大約可以維持多久? (A)5 — 7 天 (B) 8 — 10 天 (C) 12-16天(D)17 —20 天
10'通常會在妊娠何時安排孕婦接受50公克葡萄糖試驗的妊娠糖尿病篩檢? (A)16—18 週(B)20 — 22 週 (C) 24 — 28週(D)32 —37 週
11'李太太目前懷孕,曾於懷孕35週生產一對雙胞胎,現年4歲,曾有1次21週胎死腹中, 1次8週自然流產,若以GTPAL記錄孕次及產次,正確寫法應該是: (A)G3T2P1A1L2 (B) G4T0P2&L2 (C)G4T1P1A2L2 (D)G3T2P1A2L1
12孕婦喝酒對胎兒的影響,不包含下列何項? (A)胎兒酒精症候群 (B)心智遲緩 (C)小腦症 (D) 胎兒過大
13.若無壓力試驗(NST)檢查結果爲20分鐘內胎動3次,胎動時伴隨胎心加速15 bpm以 上,持續15秒以上,下列何項判讀結果最正確? (A)呈不反應型,顯示胎兒情況良好 (B)呈反應型,顯示胎兒情況良好 (C)呈不反應型,顯示胎兒有窘迫現象(D)呈反應型,顯示胎兒有窘迫現象
14.懷孕婦女若營養素缺乏下列那一項,容易造成胎兒神經管缺損? (A)維生素B
6
(B)維生素E (C)葉酸 (D)維生素C
15.目前有關全民健康保險孕婦產前檢查所給付之常規性產檢時程及項目,下列何者錯誤? (A)第一孕期,未滿17週,產檢2次 (B)妊娠16 一 18週,母血清唐氏症篩檢 (C)妊娠20週前後,超音波檢查 (D)妊娠32週以上,B型肝炎及德國麻疹抗體檢查
16.卵磷脂和抱合髓卵磷脂(L/S)的比値最低爲多少時,表示胎兒肺臟已成熟? (A) 1 (B) 2 (C) 3 (D) 4
17.胎兒在懷孕5- 6週性別分化時,因下列何種物質的存在,生殖腺體會發育成睪九,若 無此物質存在則發育成卵巢? (A) H-Y 抗原(H-Y antigen ) (B)H-X 抗原(H-X antigen) (C)前列腺素(Prostaglandin ) (D)性腺素釋放激素(GnRH)
18.有關孕婦營養之敘述,下列何者正確? (A)鈣增加40 mg,磷增加800 mg (B)碘攝取過多,會造成呆小症 (C)應多攝取多醣類,以配合孕婦體內糖份調節變化 (D)脂溶性維生素可行尿液排泄,因此可多攝取
19下列那些胎心率變化徵兆可視爲「胎兒狀況良好」?①胎心率基準線在120 -180 bpm ②宮縮將結束時,胎心率開始減速③胎動時胎心率增加④胎心率變異量在6-10 bpm (A)①③ (B)14(C)1② (D)③④
20鼓勵婦女於懷孕期間應攝取足夠蛋白質,其主要的原因不包含下列那一項? (A)供給胎兒發育的胺基酸 (B)母體血球增加的營養基質(C)母體乳房組織成長的要素 (D)預防代謝性酮酸中毒的要素
21.懷孕時正確地採取盤坐的姿勢,其主要目的爲: (A)強化腹肌 (B)伸展會陰部的肌肉 (C)改善子宮的血液供應 (D)減少呼吸耗氧
22.對孕婦來說,最容易缺乏的礦物質爲下列何者?①鈣②氟③鈉④鐵⑤鋅 (A)③④ (B)13(C)②⑤ (D) ①④
23.孕前教育課程(preconceptional classes)的主要內容應包含那些?①人類生殖系統的介紹 ②懷孕的徵象③待產生產時的照護④健康的生活型態 (A)①② (B)②③ (C)③④ (D)②④
24.有關產前乳房護理的敘述,下列何者錯誤? (A)執行的次數與產後乳汁分泌量無關 (B)若孕婦有早產跡象應避免剌激乳頭,以免造成宮縮 (C)不一定能矯正乳頭凹陷的情形 (D)準備要哺乳的產婦,一定要執行產前乳房護理
25.精子與卵子在輸卵管受精形成受精卵後,細胞繼續分裂成長,且往子宮腔移動,通常是 在排卵後幾天,會到達子宮腔內著床? (A) 1 - 2 天 (B) 3 — 4 天 (C) 5 —7天 (D)8 — 10 天
26.有關孕期布雷希式收縮(Braxton Hicks contraction)的敘述,下列何者錯誤? (A)臨產前的4 — 6週特別明顯 (B)稱爲妊娠無痛性子宮收縮 (C)子宮內壓力約爲10 —30 mmHg (D)收縮強度不規則
27.王太太爲初產婦,入院生產,剛產下一女嬰,胎盤尙未娩出,此時最優先的處置爲下列 何項? (A) 觀察判斷胎盤剝離的徵象 (B)應趕緊將嬰兒抱到嬰兒室作檢查 (C)此時應予Ergonovine,以促進宮縮預防出血 (D)用力按摩子宮,以促使胎盤剝離
28.在生產機轉中,胎兒頭部及身體爲適應產道而有特定的姿位改變,其中內迴轉(Internal Rotation)是指胎頭位置的轉向爲: (A) LOA—LOT (B)ROP—ROA (C) ot或OA—OA (D) OA 或 OP—LOA 或 LOP
29'王太太爲第二胎,待產期進入最大斜率期,其每小時的子宮頸擴張應不得小於多少,才 不需要助產人員另謀方法協助生產? (A)1.2公分 (B)1.5公分 (C) 1.8 公分 (D) 2.0 公分
30.胎盤未剝離時助產人員不應強行牽拉臍帶,因爲此項不當舉動可導致那些危險?①臍帶 斷裂②子宮破裂③子宮內翻④胎盤殘留 (A)①②③(B)234 (C) ①③④ (D)①②④
31'當待產婦子宮頸口擴張至5公分時,其產程是位於活動期的階段。此時助產人員對其產 程疼痛的解釋何者錯誤? (A)此期疼痛的來源爲子宮頸的伸展及壓力 (B)此期疼痛的來源爲子宮肌肉的缺氧 (C)此期疼痛的來源爲會陰的膨脹 (D)此期疼痛的來源爲壓迫尿道、膀胱及直腸
32.爲已進入分娩過程的林太太說明產程的變化時,下列說法何者正確? (A)第一產程有潛伏期,活動期及過渡期,通常處在潛伏期時子宮會有中度收縮,但此種宮 縮情況可忍受 (B)活動期是子宮頸由7公分擴張至9公分的過程 (C)在活動期時因子宮頸的擴張,使宮縮強度達到最高點 (D) 過渡期時,初產婦平均約經歷2 — 3小時,經產婦通常不超過1小時
33.與生產有關的疼痛對婦女造成的影響,下列敘述何者錯誤? (A)婦女有害怕疼痛及無助感出現時,即使在潛伏期也會造成很高的壓力 (B)當產婦對宮縮不適無法做好妥善處理時,會因對自我控制感喪失而沮喪 (C) 產後的婦女會經歷產後痛,但不致於會影響其與嬰兒及家中其他成員的互動 (D)產時的痛會對產後造成影響,使產婦對嬰兒生氣,且視嬰兒爲引起害怕經驗之原因
34'陳小姐G1P。,因待產疼痛不適,要求執行無痛分娩(Parnless Labor)。下列相關敘述, 何者正確? (A)無痛分娩是指脊髓局部麻醉法 (B)執行無痛分娩,需子宮頸口開4公分以上 (C)此種麻醉的好處是使產婦睡著,達到全身放鬆 (D)如因使用無痛分娩造成低血壓時,給予抬高床頭,床尾放低的護理措施
35.林太太,入院待產,因宮縮疼痛不適,助產人員爲其執行疼痛緩解,下列何者爲不當的 方法? (A)教導腹式深呼吸(B) 在子宮底熱敷 (C)按摩腰背部 (D)教導放鬆技巧
36.有關右枕前位(ROA)的正常分娩機轉,下列何者正確? (A) 內迴轉時,胎頭由ROA轉成OA (B)胎頭伸展時,是以ROA娩出 (C)胎頭復位時,胎頭由OA轉成LOA (D)外迴轉完成時,胎頭是LOT
37.正常頭位者,內迴轉完成後,其雙頂骨徑(BPD)恰與骨盆出口的那種徑線平行? (A) 坐骨棘間徑 (B)前後徑 (C)對角徑 (D)骰恥骨間徑
38.當胎頭爲明顯過度伸展呈完全反屈之姿勢時,則易形成下列何種產式? (A)顱頂產式 (B)前頂產式 (C)額產式 (D) 面產式
39.待產婦在潛伏期(Latent Phase)時,其行爲反應包括下列那幾項?①喜歡述說懷孕過程 ②很興奮③有很深的挫折感④覺得自己不行、想開刀生產 (A) ①② (B)34(C)13(D)24
40孕婦或胎兒在某些情況下,可能發生胎心音曲線缺乏變異性(Variability)的現象,何者 除外? (A)孕婦低血糖 (B) 孕婦注射Ritodrine藥物 (C)孕婦注射硫酸鎂(MgSO4)藥物 (D)胎兒缺氧
41.有關分娩時母體爲高危險群的因素,下列何者除外? (A)剖腹生產 (B)引產 (C)早期破水超過12小時 (D)羊水850CC
42.待產婦出現酮尿的可能原因不包括: (A)產程過長 (B)長時間未進食 (C)脫水 (D) 姿位性低血壓
43.下列何者爲分娩時正確的生理評估方法? (A)測量血壓最準確的姿勢爲仰臥 (B)血壓宜在子宮收縮期測量 (C)破水後應1 —2小時監測體溫變化 (D)測胎心音時,以測10秒的次數乘以6,以推算60秒的胎心音次數
44.當胎頭屈曲良好,以何種徑線通過產道較能順利分娩? (A)枕頦徑 (B)雙頂徑 (C)頦下前囟徑 (D)枕下前囟徑
45子宮內避孕器的主要避孕作用原理是: (A) 使子宮內膜產生無菌性發炎反應 (B)干擾精子通過子宮腔的速率 (C)減緩輸卵管的蠕動 (D)減緩卵子通過輸卵管的速率
46'助產人員評估發現產婦有產後痛現象,下列何者較不像是此產婦的屬性? (A) 初產婦 (B)經產婦 (C)多胞胎產婦 (D)生下體重5000公克新生兒的產婦
47.下列何者不是哺餵母乳的禁忌? (A) B型肝炎帶原 (B)愛滋病 (C)接受癌症化學治療(D)活動期肺結核
48'陳太太第1次哺餵母奶,抱怨左側乳頭酸痛,助產人員應給予下列那一項衛教? (A)暫停直接哺餵母奶,下次餵奶時先用擠乳器將乳汁擠出,放在奶瓶內哺餵嬰兒 (B)以肥皂清洗乳頭,以避免感染 (C)每次餵奶時要先確認嬰兒有含住整個乳暈 (D)以奶嘴訓練嬰兒吸吮能力
49'當產婦感覺乳房脹痛時,下列何項措施沒有幫助? (A)評估脹奶及嬰兒吸吮情形 (B)鼓勵母親增加餵食次數 (C) 乳房太脹了,暫時停止哺餵母乳 (D)教導母親乳房排空方法
50產後給予子宮按摩時,先以一手支托子宮,須將手置於: (A)下腹部(B)子宮底上 (C)子宮體上 (D) 恥骨聯合上方
51.依據Rubm的母性角色行爲過程理論,產後第幾天最適合教導產婦如何幫新生兒沐浴? (A)產後第1天 (B)產後第2天 (C) 產後第3天 (D)產後1週
52.李先生有了第三個小孩後,決定採輸精管結紮術來避孕,下列敘述何者錯誤? (A)輸精管結紮術可在門診進行 (B)輸精管結紮後仍能有性高潮 (C) 輸精管結紮後若馬上行房,李太太並不會再懷孕 (D)輸精管結紮術後的腫脹不適可用冰敷減緩
53.下列何者不是自然分娩後產婦心輸出量比陣痛前即刻增加的原因? (A)子宮與胎盤的血液回流至系統循環中 (B)子宮收縮造成全身的血管阻力降低 (C) 腔靜脈阻力增加以致血液回流增加 (D)組織間液回流血管中
54.通常哺餵母奶容易延遲第1次有排卵的月經週期,造成這種現象是主要受下列那種荷爾 蒙影響? (A) Progesterone (B) Prolactin (C) Oxytocin (D)Estrogen
55.張太太G1P1,剖腹生產後第2天,向助產人員表示:「真想去看看寶寶,但是我又怕還 沒有體力可以餵她母奶。」此時助產人員最合宜之回應爲: (A)嬰兒室一定會把妳的寶寶照顧好的 (B)先把身體調養好,回家之後才有體力照顧寶寶(C)要不要先起來活動,讓體力早一點恢復 (D) 要不要我等一下用輪椅推妳去看寶寶
56.王太太自然分娩,產後第1次下床解小便時,感覺暈眩,最可能的因素爲下列何者? (A) 姿位性低血壓 (B)持續的產後失血 (C)妊娠引起的高血壓 (D)血管正常的舒張反應
57.下列何者爲裝置子宮內避孕器之正常現象? (A)裝置後有水狀透明分泌物 (B)陰道內的尾線變長(C)月經過期 (D)腹部持續壓痛
58.當產婦產後10天內有連續2天體溫爲38°c,下列何項護理措施應優先執行? (A)評估是否喪失體液過多及補充不足(B)評估是否有感染徵兆 (C)評估是否過於勞累和睡眠不足 (D)評估是否吃入過多熱性食物,例如:麻油雞
59.在評估產後惡露排出情形時,下列敘述何者正確? (A) 應同時評估惡露之量、氣味、顏色、性質及有無血塊 (B)產後2 — 3天所排出之惡露稱爲漿惡露 (C)一般而言,產後惡露持續約6週 (D)產後若持續有大量惡露排出,表示子宮收縮情形良好
60.下列何者爲親子依附關係不良對嬰兒可能造成的影響? (A)睡眠時間減少 (B)大便次數增加 (C)進食量與次數增加 (D)生長發育遲緩
61.初產婦於產後連續2天至嬰兒室哺餵母乳,之後返回病室休息時,助產人員發現她獨自 一人在哭泣,經詢問後她表示「寶寶都不吸,一定是我的乳頭太短」。請問助產人員應 首先作何處置? (A)勸她先改餵配方奶 (B)先停餵一餐,等她情緒平定後再開始餵 (C) 告訴她寶寶是含乳房而不是乳頭 (D)協助她執行乳房護理
62.鼓勵產婦產後排空膀胱的最主要原因爲何? (A)預防泌尿道感染 (B) 避免影響子宮收縮 (C)避免造成膀胱肌肉乏力 (D)更換產墊並觀察惡露量
63.產婦須立即通知助產人員之情形不包括下列何者? (A)產後第4天惡露爲褐色 (B)有血塊出現 (C)大量惡露(D)惡露惡臭
64'產後子宮按摩須避免子宮過度刺激,其原因爲何? (A)因會產生疼痛現象 (B)因會導致子宮肌肉強直 (C) 因會產生子宮疲乏現象 (D)因會導致惡露無法排出
65'林太太在生完第二胎後,決定採輸卵管結紮術來避孕。下列相關敘述何者錯誤? (A)輸卵管結紮術要回復不結紮情形的成功率並不高 (B) 輸卵管結紮後對性慾會有影響 (C)輸卵管結紮後仍會有月經 (D)輸卵管結紮後就不需再避孕了
66'爲新生兒評估時,發現有黃疸的情形,助產人員爲家長解釋黃疸情況,下列何者正確? (A)生理性黃疸在出生24小時內會產生 (B)生理性黃疸是因鍵結型的膽紅素未能排出體外而產生 (C) 生理性黃疸通常可藉由增加餵食頻率而恢復 (D)當出現生理性黃疸時,需禁止哺餵母乳,以免黃疸情況加重
67'新生兒出生後,給予點眼藥的目的是預防: (A) 淋球菌感染 (B)鏈球菌感染 (C)葡萄球菌感染 (D)梅毒感染
68.形成新生兒黃疸的主要原因是: (A)結合型(直接型)膽紅素(Conjugated or Directed)過高 (B)非結合型(間接型)膽紅素(Unconjugated or Indirected)過高 (C)尿膽素原(Urobilinogen)過高(D)糞膽素原(Stercobilmogen)過高
69 '有關阿帕嘉計分(Apgar score)的說明,下列何者正確? (A)第1分鐘的阿帕嘉計分用以評估嬰兒對復甦術的反應 (B) '第5分鐘的阿帕嘉計分可指出新生兒是否需復甦術 (C)阿帕嘉計分的評估,如有5分以上,即算正常狀態 (D)阿帕嘉計分於5分鐘評估爲9分,大部分是因肢端膚色爲藍色而扣1分
70使用貝拉德量表(Ballard Scale )可評估新生兒的成熟度,其項目包括那些?①姿勢② 乳芽組織③吸吮反射④尋乳反射⑤手臂反彈⑥膕間角度 (A)①②③④ (B)③④⑤⑥ (C) ①②⑤⑥ (D)①③④⑤
71.有關黃疸照光所引起的青銅嬰兒症候群(Bronze Baby Syndrome)的敘述,下列何者正 確? (A)是敗血症的前兆 (B)與嬰兒血小板低有關(C)與膽汁分泌增加有關 (D) 因肝臟排出膽紅素減少所致
72有關新生兒唇腭裂的護理與衛教,下列何者正確? (A) 單純唇裂通常可以母奶哺餵 (B)唇裂的修補手術約在嬰兒一歲半左右進行 (C)餵食後要使用特殊漱口水清潔 (D)餵食宜採多量少餐方式進行
73.爲新生兒執行篩檢及採血時,下列敘述何者正確? (A)採足跟血時,可按摩或熱敷其足跟,以增進穿刺部位之血液循環 (B)選擇足跟中間部位的穿刺,可避免脛後神經受損(C)執行篩檢可檢測苯酮尿症,此爲體染色體顯性遺傳疾病 (D)爲達到足跟部的完全消毒,採足跟血時,需在酒精消毒後立即採血,以減少感染
74.小華1個月大,體重4500公克,根據食品與營養委員會的建議,小華每天攝取的熱量 約爲多少較爲恰當? (A)300大卡 (B) 400大卡 (C)500大卡 (D) 600大卡
75 (A)護理人員的偏好 (B)預期效果 (C)可能的危險 (D)個案的能力
76.承上題,陳太太表示之前都用熱水袋減少疼痛,詢問是否這次也能用。此時助產人員的 最佳反應是: (A)告知用熱水袋會造成感染和不適 (B)了解她之前在何種情況下使用 (C)直接給她熱水袋 (D)告訴醫生,個案不合作
77 .承上題,陳太太要出院了,助產人員最不適合給她下列何種出院準備服務? (A)教導新生兒沐浴 (B) 告知因爲打抗生素,叫她先不要餵母奶 (C)告知新生兒的臍帶常保持乾燥 (D).告訴家屬接近新生兒時要先洗手
78 (A)胎頭雙頂徑(BPD)到達母親坐骨棘假想連線 (B) 胎頭先露部到達母親坐骨棘假想連線 (C)胎頭雙頂徑(BPD)到達母親骨盆入口(D)胎頭先露部到達母親骨盆出口
79 .承上題,下列何者最有可能爲陳女士目前的行爲特徵? (A)很挫折、易怒 (B)有輕微的害怕 (C) 情緒由放鬆變成緊繃 (D)很難自我行爲控制
80.承上題,依據弗萊得曼曲線(Friedman curve),陳女士目前是處於下列那一階段? (A)潛伏期(B)下降期 (C)最大斜率期 (D)減速期
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