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99年 - 99-2 專技普考_職能治療生：生理障礙職能治療學概要#47252

科目：生理障礙職能治療學 | 年份：99年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：生理障礙職能治療學

選擇題 (80)

1 教導家屬如何為意識不清之中風患者進行躺床時之擺位，下列何者正確？ (A) 側躺姿勢時，肩關節向前伸（protraction） (B)側躺姿勢時，二腿併攏，不要放置枕頭 (C)平躺姿勢時，上肢肘關節彎曲並抬高 (D)平躺姿勢時，頭部下不要墊枕頭
2 關於休息式副木（resting splint）應用於類風濕性關節炎患者的敘述，下列何者錯誤？ (A) 可減輕患者的疼痛 (B)可減少患者關節囊的受力 (C)急性期夜晚穿戴即可 (D)患者要配合適度的關節活動，以避免穿戴過久導致關節僵硬（stiffness）
3 個案一邊開車一邊聽廣播新聞，需要何種注意力？ (A)持續性注意力 (B)選擇性注意力 (C)轉移性注意力 (D)分散性注意力
4 強調將研究結果整合在臨床推理之中的是下列那一種治療模式？ (A) 以個案為基礎 (B)以整合為基礎 (C)以推理為基礎 (D)以證據為基礎
5 有關玻巴斯的神經發展療法（Bobath's neurodevelopmental treatment, NDT）的敘述，下列何者錯誤？ (A)強調將張力正常化是治療的首要步驟 (B)患者患側無自主動作時，可鼓勵雙側性活動 (C)強調早期讓患者練習使用輔具，以便早期獨立 (D)強調動作不能太快，要慢而平順
6 若將下棋的棋盤由在桌面（水平）改成直立（垂直），這種改變最不可能達成下列那一項訓練目的？ (A)增加手腕伸展（wrist extension）的角度 (B)增加肩膀控制力量 (C)增加手肘控制力量 (D)增加手指靈巧度
7 根據玻巴斯（Bobath）之 NDT 理論，中風後動作控制能力變差的原因不包括下列那一項？ (A) 不正常肌肉張力 (B)失去選擇性動作控制（selective movement control） (C)感覺異常（sensory disturbance） (D)認知功能障礙
8 依據卡爾和雪佛（Carr and Shepherd）理論所述，下列何者屬於中風患者之「適應性表現」（adaptive feature）？ (A)肌肉痙攣 (B)缺乏自主性動作 (C)動作慢 (D)關節變形
9 關於路德（Rood）所提出的重關節壓迫（heavy joint compression）手法，下列敘述何者正確？ (A) 可採四肢承重姿勢（all fours）達成 (B)可使關節周圍的肌肉放鬆 (C)提供的壓迫重量需小於該關節正常狀態下之承重 (D)施予壓力方向需與長骨（long bone）垂直代號：3204頁次：6－2
10 下列那一個治療理論架構認同以原始反射來誘發腦中風患者的動作？ (A) 玻巴斯神經發展療法（NDT） (B)動作再學習療法（motor relearning program） (C)職能治療活動導向療法（OT task-oriented approach） (D)布朗斯壯動作療法（Brunnstrom movement therapy）
11 下列那一項不是生態活動分析（ecological task analysis）時主要考量的要素？ (A) 執行者 (B)評量者 (C)活動 (D)環境
12 下列何者屬於生物力學評量？①動作分析（motion analysis） ②肌電圖（EMG） ③腦波（EEG） ④大腦皮質磁場刺激儀（TMS） ⑤步態分析（gait analysis） (A) ①②⑤ (B)②③⑤ (C)③④⑤ (D)①②③
13 治療人員對處於復健後期門診個案之視知覺障礙問題，宜採用下列何種介入方式？ (A) 提供電腦化遊戲訓練 (B)提供各式拼圖及插板活動 (C)提供丟接球與撿拾物品活動 (D)提供居家環境改良之建議
14 有關促進動作學習的原則，下列敘述何者錯誤？ (A)在學習的早期以提供針對動作的回饋較有助益 (B)提供回饋的次數要逐漸減少 (C)隨機式練習（random practice）可提供高情境干擾 (D)相較於隨機式練習，集中式練習（blocked practice）有助於學習效果的轉移
15 截肢的個案將殘肢（residual limb）放入盛有各種不同質感材料的容器中可做為下列何種訓練？ (A) 促進殘肢末端縮小 (B)促進傷口癒合 (C)減敏感 (D)訓練承重
16 為燒燙傷患者進行增進關節活動度運動之原則，下列何者正確？ (A) 急性期時，為避免過度疼痛，儘量不要運動 (B)運動前先抹乳液，可避免撕裂皮膚 (C)被動運動時，力道儘量大，以避免關節沾黏 (D)運動方式之順序可為協助性運動→被動運動→主動運動
17 開心手術後 6 到 12 週的患者，應避免執行下列那一種活動？ (A) 單手推或拿重物 (B)散步 (C)打字或上網 (D)玩撲克牌
18 強調運用治療活動應以職能表現領域之活動為主的治療理論為： (A) 玻巴斯神經發展療法（NDT） (B)現代任務導向療法（contemporary task-oriented approach） (C)布朗斯壯動作療法（Brunnstrom movement therapy） (D)路德療法（Rood approach）
19 關於燒傷後肥厚性瘢痕的處置，下列何者錯誤？ (A)按摩 (B)穿戴彈性衣 (C)冰敷以避免感染 (D)彈性襪內加矽膠片
20 傷及那一條血管的中風患者，其臉部和上肢的問題會比較嚴重？ (A) 前大腦動脈（anterior cerebral artery） (B)中大腦動脈（middle cerebral artery） (C)後大腦動脈（posterior cerebral artery） (D)基底動脈（basilar artery）
21 頭部外傷的個案常出現不對稱性頸部張力反射（asymmetrical tonic neck reflex），此反射是屬於那一 個神經層次所控制的？ (A)脊髓 (B)腦幹 (C)中腦 (D)基底核
22 非複雜性手肘髁上骨折（supracondylar fracture）個案在受傷的第一週後，每日可拆除副木並從事下 列何種治療？ (A) 被動性關節運動 (B)無重力下之主動動作 (C)抗重力下之主動動作 (D)輕微阻力性運動
23 針對老年個案的聽覺功能變化，較建議下列何種溝通方式？ (A)以高頻率音調溝通 (B)以低頻率音調溝通 (C)儘量放大音量 (D)高低頻率音調交錯變化
24 下列有關教導下背部疼痛個案坐姿工作時之敘述，何者錯誤？ (A) 撐椅子扶手坐下與站起 (B)使用較高的座椅 (C)欲長時間維持坐姿時，骨盆應在前傾姿勢 (D)配合使用可傾斜式工作桌面
25 避免膝上截肢患者日後造成關節攣縮，應鼓勵患者採取的睡姿是： (A) 仰臥 (B)俯臥 (C)側臥 (D)坐臥
26 肌腱炎急性期患部之處理方法，通常不包含下列何者？ (A) 休息 (B)熱敷 (C)加壓 (D)抬高患部
27 下列何者為類風濕性關節炎患者適宜從事的動作？ (A) 用力握拳以增加抓握功能 (B)以左手旋轉開及右手旋轉關瓶蓋 (C)以手指支撐下頜 (D)以雙手手掌擠壓出毛巾的水
28 下列何項量表是以認知和警醒程度分級，常用以了解腦傷個案的恢復情況？ (A)瑞裘認知層級量表（Rancho Los Amigos scale） (B)格拉斯哥昏迷量表（Glasgow coma scale） (C)簡短智能測驗（Mini-Mental state examination, MMSE） (D)羅溫史坦職能治療認知評估（Lowenstein occupational therapy cognitive assessment, LOTCA）
29 有關類風濕性關節炎之敘述，下列何者錯誤？ (A) 為系統性疾病 (B)關節侵犯常為不對稱性 (C)好發於 30~40 歲女性 (D)其最顯著的臨床特徵為滑液膜發炎（synovitis）
30 下列那一條神經受損或產生病變時，個案較常使用到豎腕副木（cock-up splint）？ (A)橈神經 (B)尺神經 (C)正中神經 (D)肌皮神經
31 有關骨關節炎（osteoarthritis, OA）的敘述，下列何者正確？ (A)系統性的自體免疫系統失調 (B)最好發於腕關節 (C)屬於退化性疾病 (D)配合醫囑用藥，當可治癒
32 下列那一種退化性疾病較不會影響認知能力？ (A) 巴金森氏症 (B)多發性硬化症 (C)肌萎縮性側索硬化症 (D)阿茲海默症
33 中風後出現布洛卡氏失語症（Broca’s aphasia）的個案，將呈現下列何種特徵？ (A) 聽覺理解力（auditory comprehension）的問題 (B)語法缺失（agrammatism）的問題 (C)構音困難（dysarthria）的問題 (D)語調高亢的問題
34 那一種患者的臨床症狀與擴散性軸突損傷（diffuse axonal injury）有關？ (A) 多發性硬化症 (B)中風 (C)腦外傷 (D)脊髓損傷
35 下列何種診斷之個案，不適合做手腕尺側偏移之動作？ (A) 扳機指 (B)高爾夫球肘 (C)網球肘 (D)狄魁文氏肌腱炎
36 對肌萎縮性側索硬化症第一期的個案，下列介入方式何者較適當？ (A) 教導關節活動運動與肌力訓練 (B)提供認知知覺訓練 (C)教導疼痛處理原則 (D)教導預防褥瘡之知識
37 外傷性脊髓損傷患者若出現動作及體表感覺喪失，僅本體感覺保留，為下列那一種症候群的特徵？ (A) 中索症候群（central cord syndrome） (B)前索症候群（anterior cord syndrome） (C)布朗斯圭症候群（Brown-Sequard syndrome） (D)馬尾束（cauda equina）受傷
38 髖關節置換術後之動作限制，通常須持續多久時間？ (A) 3~6 週 (B) 8~12 週 (C) 8~12 個月 (D) 3~6 年
39 下列那一項不是高位脊髓損傷患者常出現的自主反射障礙（autonomic dysreflexia）症狀？ (A) 頭部劇痛 (B)心搏徐緩 (C)臉部潮紅 (D)血壓降低
40 遠端橈骨骨折個案，傷後使用副木固定手腕已達 6 個星期，此時的治療內容何者正確？ (A) 手腕關節尚不宜做任何主動運動 (B)可進行主動性功能活動與關節運動 (C)可做阻力性運動 (D)可做伸展（stretching）運動代號：3204頁次：6－4
41 有關骨關節炎（OA）之敘述，下列何者錯誤？ (A) 造成關節軟骨破壞 (B)會造成日常生活活動的限制 (C)不會侵犯上肢關節 (D)不是對稱性的關節破壞
42 剛植皮完的燒燙傷部位，下列處置何者正確？ (A) 使用副木固定擺位，不宜運動 (B)將表層覆蓋的紗布清除 (C)立即進行主動關節運動 (D)立即進行被動關節運動
43 神經末梢及皮脂腺位於皮膚的那一層？ (A) 表皮 (B)真皮 (C)皮下組織 (D)肌肉
44 截肢後利用彈繃幫助殘肢（residual limb）成形的方法，下列何者正確？ (A) 使用環狀纏法（circumferential method） (B)由身體近端（proximal）往殘肢末端（distal）纏 (C) BE（below elbow）的個案需纏至胸部固定 (D) AE（above elbow）的個案需纏至肩膀或以上
45 截肢後的殘肢會很敏感，下列減敏感的方法，何者正確？ (A) 被動關節運動 (B)主動關節運動 (C)按摩 (D)泡熱水
46 中風個案患側手可以做出球狀抓握（spherical grasp）與釋放動作，此至少屬布朗斯壯恢復階段 （Brunnstrom’s recovery stage）的第幾階段？ (A)3 (B)4 (C)5 (D)6
47 下列何者是工具性日常生活活動（IADL）的特性？ (A) 須要與物理及社會環境之互動 (B)專指工作性（work）活動 (C)專指需要工具操弄的活動 (D)須為戶外活動
48 使用擺盪型湯匙（swivel spoon），可代償下列那個受限的關節動作？ (A) 腕關節橈側偏斜（wrist radial deviation） (B)腕關節尺側偏斜（wrist ulnar deviation） (C)前臂旋後（forearm supination） (D)手腕伸張（wrist extension）
49 患者抱怨「長時間將手靠在輪椅扶手後，無名指的腹側半邊及整個小指背腹側會出現麻及刺痛的情 形」，則可能是久坐後那條神經受壓迫所致？ (A) 正中神經（median nerve） (B)肌皮神經（musculocutaneous nerve） (C)尺神經（ulnar nerve） (D)橈神經（radial nerve）
50 下列有關小兒麻痺症（poliomyelitis）的敘述，何者正確？ (A)屬於病毒感染而造成的疾病 (B)疾病的後期會合併下肢肌肉痙攣 (C)會伴隨感覺異常的問題 (D)脊髓白質受損而造成動作障礙
51 有關工作強化，下列敘述何者錯誤？ (A) 最好以團體的形式訓練 (B)以使能（enabling）活動為主 (C)必須包括身體機制（body mechanism）和正確姿勢的教導 (D)與開始時的能力相符，並逐步提高挑戰
52 脊髓損傷患者使用氣囊式氣墊座的最主要目的為何？ (A) 減少背痛 (B)提供擺位 (C)預防壓瘡 (D)增加穩定度
53 下列何者為針對下肢截肢（amputation）者的輪椅調整？ (A) 提高座椅高度 (B)後輪軸心（rear axle）往後移 (C)椅背加高 (D)減少座椅深度
54 訓練中風患者自行推動輪椅，主要可改善的認知知覺的功能，下列何者除外？ (A) 注意力 (B)空間關係 (C)物體辨識 (D)問題解決能力
55 下列那種擺位有助於個案在輪椅上保持良好的坐姿？ (A) 骨盆稍前傾，椅背向前傾 3°~5° (B)骨盆稍前傾，椅背向後傾 3°~5° (C)骨盆稍後傾，椅背向前傾 3 °~5° (D)骨盆稍後傾，椅背向後傾 3°~5° 代號：3204 頁次：6－5
56 下列何者不是偏癱個案適用的輪椅特色？ (A) 好側邊腳踏板（foot rest）移除 (B)座椅高度降低 (C)兩側手推輪緣（hand rim）可單邊控制 (D)後輪（rear wheel）前移
57 有關不正常肌張力（abnormal muscle tone）的敘述，下列何者正確？ (A)對低張力患者執行深肌腱反射（deep tendon reflex）測試，會出現中度至強度的反射反應 (B)張力的變化往往會因患者內在因子而產生改變，外在因子對於張力的影響則是非常小 (C)針對輕度至中度之高張力患者，可開始對其執行徒手肌力評估（manual muscle testing）的測驗 (D)上肢高張力型態通常是出現在屈肌群，下肢則為伸肌群較為常見
58 當右偏癱（right hemiplegia）的中風患者，若要從輪椅轉位到床上，下列那一項最合適？ (A) 患者左側靠床邊，輪椅與床約呈 45°夾角 (B)床最好能夠儘量低，讓患者容易轉位到床上 (C)使用轉位板，以側移方式協助轉位 (D)身體宜向右前傾並以手支撐，以利轉位
59 前臂無法快速重複來回地做旋前∕旋後動作的症狀為： (A) 辨距不能（dysmetria） (B)交替不能（dysdiadochokinesia） (C)協同不能（dyssynergia） (D)齒輪式僵直（cogwheel rigidity）
60 下列那一項不是治療性活動的特性？ (A) 可分級性 (B)可重複性 (C)設定超出個案能力的難度 (D)對個案有意義
61 有關學習的轉移及類化的敘述，下列何者錯誤？ (A)轉移是指在不同環境下執行同樣的活動 (B)轉移是一種全有全無（all-or-none）的現象 (C)類化是指應用學習到的策略於新的活動中 (D)類化需要後設處理（metaprocessing）能力
62 下列治療目標與活動特性之配對，那一項錯誤？ (A)增加耐力－提供最大肌肉收縮之阻力運動 (B)降低腫脹－肢體抬高執行等張收縮運動 (C)降低過度敏感－提供碰觸各種質地之物品的機會 (D)增進被動關節活動度－提供控制性的牽張運動
63 下列何者為半側偏盲（hemianopsia）治療中最常使用之方法？ (A) 活化右大腦 (B)使用眼罩 (C)養成視覺掃描的習慣 (D)提供動作空間線索（spatiomotor cueing）
64 有關失用症（apraxia）的敘述，下列何者正確？ (A) 患失用症的患者可能具有正常的感覺、動作及協調能力 (B)失用症常出現於右側大腦受損的患者 (C)喪失使用日常生活工具能力，為意念運動性失用症（ideomotor apraxia） (D)結構性失用症（constructional apraxia）常會伴隨意念性失用症（ideational apraxia）一起出現
65 關於錐體外路徑損傷引起的症狀，下列何者正確？ (A) 舞蹈症患者睡覺時也會出現快速且突然的不自主動作 (B)徐動症（athetoid）具快而連續的不規律動作 (C)巴金森氏症患者的動作特色之一為動作疾速（hyperkinetics） (D)全身性張力失調（generalized dystonia）會有軀體扭轉，常合併有低張肌肉張力
66 針對肌肉無力個案之代償原則，下列何者錯誤？ (A) 使用輕的工具 (B)增加抓握時物品的摩擦力 (C)使用電動工具 (D)增長阻力臂（resistance arm）
67 下列輔具何者不適合髖關節置換患者使用？ (A) 長柄刷 (B)坐著時，可墊高腳之矮凳 (C)取物夾（reacher） (D)馬桶增高器
68 下列何者不是下肢伸肌協同動作（extensor synergy）之成分？ (A) 髖外轉 (B)膝伸張 (C)蹠腹屈（plantar flexion） (D)踝內翻（inversion）代號：3204頁次：6－6
69 下列那一種運動適合來訓練肌力為微弱（trace）等級者？ (A) 等長式運動 (B)被動式牽拉運動 (C)主動式運動 (D)等張阻力式運動
70 提出「藉由逐漸增加對資訊處理系統的要求，以增進認知功能」的學者是： (A)玻巴斯（Bobath） (B)布朗斯壯（Brunnstrom） (C)陶葛黎亞（Toglia） (D)卡爾與雪佛（Carr and Shepherd）
71 當病歷記錄個案的肌力（muscle power）測試等級為 3 時，表示下列何者？ (A) 此肌肉可以抗地心引力做動作，但不能抗阻力 (B) 此肌肉可以抗地心引力做動作，且可以抗阻力 (C) 此肌肉僅能收縮而無動作 (D) 此肌肉有動作，但無法抗地心引力
72 下列何者不是內化的訊息處理策略（internal information-processing strategies）？ (A)口頭再三複誦（rehearsal） (B)使用視覺心像（visual imagery） (C)在語義上做深度的探索整理，例如編成有情境的短句 (D)利用貼在周圍的字條提示
73 處理喪失痛覺及溫度覺個案的首要目標為： (A)提高患肢的使用率 (B)增進精細動作控制 (C)避免受傷 (D)增進手指區辨物體能力
74 下列何種測驗方式較不能判定個案為單側忽略（unilateral neglect）？ (A) 視野檢查 (B)線二等分法 (C)繪時鐘 (D)刪除測驗
75 有關斜角方向（diagonal）動作模式的優點，下列何者錯誤？ (A) 跨越身體中線 (B)涵蓋所有肌肉最有功能的姿勢 (C)強調針對單一肌肉動作模式 (D)通常包含受傷後最易受影響的軸心旋轉（rotation）動作
76 下列那一個技巧可以抑制中風患者痙攣的肌肉（spastic muscles）？ (A) 震動（vibration） (B)快速牽張（quick stretch） (C)輕關節壓迫（light joint compression） (D)輕拍（tapping）
77 短暫性缺血症發作（transient ischemic attack, TIA）是指中風症狀不超過多久便會消失？ (A) 1 小時 (B)1天 (C) 1 星期 (D) 1 個月
78 有關中風的神經生理復健方法之敘述，下列何者錯誤？ (A)路德（Rood）強調運用適當的感覺刺激 (B)布朗斯壯（Brunnstrom）強調運用反射抑制模式（RIP） (C)玻巴斯（Bobath）強調使用雙側肢體及建立對稱性 (D) PNF 主要透過本體感覺的刺激來促進動作的恢復
79 那一種肌力訓練方式，比較不適合應用於高血壓的患者？ (A) 等長收縮（isometric contraction） (B)協助式等張收縮（isotonic assistive contraction） (C)主動式等張收縮（isotonic active contraction） (D)離心收縮（eccentric contraction）
80 在認知復健（cognitive rehabilitation）中，有關多情境治療處理模式（multicontext treatment approach） 的特性敘述，下列何者錯誤？ (A) 強調自我監控（self-monitoring）之技巧 (B)需要重新學習新的代償策略 (C)偏重個案被動參與的介入策略 (D)強調類化（generalization）過程

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