【站僕】摩檸Morning>試卷(2018/08/03)

臨床心理學特論(三)題庫 下載題庫

107 年 - 107-2 專技 臨床心理學特論(三)(包括飲食障礙之心理衡鑑與心理治療、精神官能症之心理衡鑑與心理治療、壓力身心反應與健康行為)#71138 

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1.1 阿國因為身材過胖而求醫。心理衡鑑結果發現,阿國經常感到飢餓;食量較一般人大得多;宣稱 有大量進食才有飽足感;若不覺得餓,並不會進食。此外,吃完後,會產生罪惡感。阿國的身體 質量指數(BMI)值為 31。心理師不認為阿國是嗜食症(binge eating disorder),最可能是下列 何項訊息?
(A) BMI 值為 31
(B)進食完後會有罪惡感
(C)食量較一般人大得多
(D)若不覺得餓就不會進食.

2.2 對厭食症(anorexia nervosa)的心理治療通常可畫分為兩階段的目標,對此二階段的說明,下列 何者正確?
(A)第一階段:讓個案增重;第二階段:長期維持所增加的體重
(B)第一階段:增加自我滿意度;第二階段:養成好的飲食習慣
(C)第一階段:增加自我滿意度;第二階段:增加社會情緒穩定程度
(D)第一階段:增加社會情緒穩定程度;第二階段:養成良好的社會技能.

3.3 下列何者是 Minuchin 等人(1975)所提出飲食疾患兒童家庭的特徵之一?
(A)過度疏離
(B)受虐家庭
(C)僵化
(D)激烈的衝突解決模式.

4.4 下列何者不是暴食症之常見共病?
(A)焦慮症
(B)憂鬱症
(C)身體型疾患
(D)物質濫用.

5.5 關於強迫症(obsessive-compulsive disorder, OCD)患者的強迫行為(compulsions),下列敘述何 者錯誤?
(A) OCD 患者做出強迫行為的目的通常是為了降低焦慮
(B) OCD 患者對自己的記憶缺乏信心,因此需要重複檢查
(C)行為模式強調強迫行為的維持是來自負增強的效應
(D)多數 OCD 患者在做出強迫行為之後主觀報告的焦慮下降,但生理激發程度卻没有下降 代號: 10460 頁次: 4-2.

6. 6 下列何者不是恐慌症(panic disorder)的特徵?
(A)頻繁且非預期性的恐慌發作
(B)對象廣泛的擔憂
(C)有時伴隨自我感消失(depersonalization)
(D)常常與懼曠症(agoraphobia)共病.

7. 7 關於社交焦慮症(social anxiety disorder)的病理,下列敘述何者錯誤?
(A)對威脅刺激的選擇性注意
(B)較高的行為抑制特性
(C)過度概化的自傳式記憶
(D)過度將注意力放在自身的想法與焦慮症狀.

8. 8 根據 Mowrer 的 two-factor model,特定畏懼症(specific phobia)的學習是透過下列何種機制?
(A)經由操作制約學到對制約刺激的恐懼反應,再透過古典制約降低恐懼,因此逃避行為獲得增強
(B)經由觀察學習學到對制約刺激的恐懼反應,再透過古典制約降低恐懼,因此逃避行為獲得增強
(C)經由古典制約學到對制約刺激的恐懼反應,再透過觀察學習降低恐懼,因此逃避行為獲得增強
(D)經由古典制約學到對制約刺激的恐懼反應,再透過操作制約降低恐懼,因此逃避行為獲得增強.

9. 9 一位中年婦人在得知罹患乳癌後,因擔心化療的痛苦而拒絕治療,也未告訴家人她生病之事,生 活一切如常未顯出任何異狀。她沒有任何精神病史。一年後全身疼痛,檢查後顯示疾病惡化。依 據前述,此位婦人最可能符合 DSM-5 中那一項診斷?
(A)罹病焦慮症(illness anxiety disorder)
(B)適應障礙症(adjustment disorder)
(C)廣泛性焦慮症(generalized anxiety disorder)
(D)受心理因素影響的其他身體病況(psychological factors affecting other medical conditions).

10.10 若要鑑別某位個案罹患轉化症或詐病,最重要的考量因素是:
(A)發病前是否有重大壓力事件
(B)個案是否有以疾病迴避工作或法律責任、或獲得經濟補助的動機
(C)能否以已知的生理疾病解釋其症狀
(D)個案及其家屬過去是否有精神疾病病史.

11.11 下列何者不屬於有效治療慮病症(hypochondriasis)方法的步驟?
(A)了解自己的負向情緒與症狀的關係
(B)釐清身體感覺的錯誤解釋
(C)不要針對症狀給予保證和安撫
(D)教導病人減少尋求醫師的再保證.

12.12 在解離性障礙症(dissociative disorders)中,解離性身份障礙症(dissociative identity disorder, DID) 是相對較受到爭議的診斷,DID 的診斷最早是出現在 DSM 的那一個版本?
(A) DSM-II
(B) DSM-III
(C) DSM-III-R
(D) DSM-IV.

13.13 有關夢遊的敘述,下列何者錯誤?
(A)睡眠剝奪可能提高出現的可能性
(B)生活壓力可能提高出現的可能性
(C)在後半夜出現的可能性較高
(D)睡眠呼吸中止症可能干擾睡眠而提高夢遊出現的機會.

14.14 社會認知模式(sociocognitive model)主張導致解離性身份疾患的原因是患者:
(A)學習化身為某種社會角色的結果
(B)誤解社會情境的意義
(C)不滿意自己真實的人生
(D)刻意欺瞞作假.

15.15 下列那一種神經傳導物質的異常與增加暴力型自殺的危險性有關?
(A) dopamine
(B) norepinephrine
(C) serotonin
(D) epinephrine.

16.16 關於使用鋰鹽(Lithium)治療雙相情緒障礙症患者之敘述,下列何者錯誤?
(A)目前鋰鹽是美國食品藥物管理局(FDA)唯一認可的雙相情緒障礙症治療藥物
(B)即使服用鋰鹽,多數病人仍會持續經驗到輕微的躁狂或憂鬱症狀
(C)在急性躁狂發作時期,通常會合併鋰鹽與抗精神藥物使用
(D)許多病人停藥的原因是想維持躁狂或輕躁狂時期所出現的欣快感(euphoria).

17.17 根據認知神經科學研究發現,憂鬱症患者在下列何者有過度激發的現象?
(A) Amygdala
(B) Hippocampus
(C) Striatum
(D) Dorsolateral prefrontal cortex.

18.18 若從腦照影研究來看,當憂鬱個體進行情緒調節時,①杏仁核(amygdala) ②前扣帶迴膝下區 (subgenual anterior cingulate) ③海馬迴(hippocampus) ④背外側前額葉(dorsolateral prefrontal cortex),上述四區的大腦結構活化程度依序為?
(A)升高、減少、減少、升高
(B)升高、升高、減少、升高
(C)升高、升高、升高、減少
(D)升高、升高、減少、減少.

19.19 根據 DSM-5,下列何項診斷特性說明(specifier)不適用於重鬱症(major depressive disorder)?
(A)季節模式(seasonal pattern)
(B)快速循環(rapid cycling)
(C)僵直特徵(catatonic features)
(D)精神病特徵(psychotic features).

20.20 電痙攣治療(electroconvulsive therapy, ECT)是臨床治療憂鬱症的方式之一。下列關於使用 ECT 來治療憂鬱症的敘述,何者最正確?
(A)目前多採用雙側 ECT,而非單側 ECT,其原因是副作用較小
(B) ECT 對憂鬱症患者的治療效果顯著,沒有廣被使用的主因是成本昂貴
(C) ECT 不宜使用在具有精神病特徵的憂鬱患者上
(D) ECT 的主要副作用是記憶喪失.

21.21 下列何者不是造成日夜節律睡醒障礙症的原因?
(A)輪班工作
(B)時差
(C)睡眠反彈(sleep rebound)
(D)睡眠時相延遲(delayed sleep phase).

22.22 下列何者是猝睡症與嗜睡症都會有的症狀?
(A)日間無法維持清醒而陷入睡眠狀態
(B)突然喪失肌肉張力
(C)睡眠癱瘓
(D)臨睡幻覺.

23.23 小春患有猝睡症,下列何種情境最可能引發小春猝倒(cataplexy)的情形?
(A)剛從長時間的睡眠醒過來
(B)任何時刻
(C)林書豪連續 5 個 3 分球,起身為之喝采
(D)催眠狀況下.

24.24 日夜節律睡醒障礙症的診斷,主要依據下列何者?
(A)臨床晤談及睡眠型態的自我記錄
(B)多次入睡需時測試(multiple sleep latency test)
(C)多向度睡眠生理記錄(polysomnograph)
(D)早晨體內褪黑激素的濃度測量.

25.25 臨床上有關 paraphilia 的心理治療,早期最常使用下列那一種治療法?
(A)利用雄性激素治療法(如使用 MPA)
(B)利用內隱敏感治療法
(C)減低對性表現的焦慮與負面的想法
(D)利用內觀認知療法.

26.26 下列有關男女性知識與性功能的敘述,何者正確?
(A)與女性相較,男性在一次性行為中有較多次的性高潮
(B)男女兩性的性驅力(sexual drive)無差別
(C)與男性相較,女性的性慾(sexuality)與親密關係的關聯較明顯
(D)與女性相較,男性呈現較多的性功能障礙.

27.27 Masters 與 Johnson 在其 Human Sexual Inadequacy(1970)一書中指出性功能障礙病因是:
(A)過度聚焦於性的表現而干擾自然性反應
(B)潛抑的攻擊與性需求滿足的衝突
(C)生理的問題導致的心因性障礙
(D)父系社會中對母親潛在壓迫的表現.

28.28 下列何者最能說明治療戀童癖的「內隱敏感法(covert sensitization)」?
(A)想像兒童的照片,同時想像噁心的感受
(B)看著兒童的照片,同時給予電擊
(C)想像兒童的照片,同時給予同理心訓練
(D)看著兒童的照片,同時教導社交技巧.

29.29 依生命全程(life-span)觀點,對於健康與疾病的看法,下列敘述何者正確?
(A)罹病的類型會因年齡的不同而有所差異
(B)小孩子比較容易感冒
(C) 65 歲以上的比 50 歲的人較容易罹患乳癌
(D)老年人比成年晚期的人更易罹患心臟病.

30.30 當疑似或被檢查出罹患慢性疾病(chronic illness)時,不少病患會出現否認(denial)的反應。 下列那一位病患的行為表現最不像是具有否認的反應?
(A)當老王得知自己被診斷有攝護腺癌時,他很快地找出許多網路訊息,認為此癌症的存活率高、 不用擔心
(B)醫師診斷張先生有腦瘤,並要求他做進一步治療後,張先生就不再回診、也沒有再進一步就醫了
(C)陳小姐獲知自己罹患乳癌第二期後,感到相當焦躁不安,並產生肌肉緊繃、睡不著等壓力反應
(D)李小姐被檢查出罹患第一型糖尿病後,醫師提供她一些治療計畫,李小姐卻不願遵從醫囑.

31.31 依據 Polivy & Herman(2002)的觀點,打破「減肥-復胖-再減肥-再復胖」惡性循環的敘述, 下列何者正確?
(A)過去減肥成功證明方法正確,沒成功是因為自己不夠努力,只要堅持、努力不懈,最後一定瘦 得下來
(B)相信一定會減肥成功是缺乏理性、期待過高的虛假信念,要理性分析各種復胖的危險行為,避 免因主觀、過去習慣或對他人印象的好壞,執行不利於減肥的行為
(C)復胖是一種威脅,也是一種修正身體意象的機會,如果對健康影響不大,依當時健康狀態調整 體重沒關係
(D)復胖是因為沒真的準備好要減肥,只要做好計畫,採取行動,就可以維持身材 .

32.32 小美認為多做運動可以保持身材與增進睡眠品質,但是她總是抱怨瑜珈與有氧運動的費用太貴, 讓她無法持續運動。依據 Ajzen(1985)的計畫行為理論(the theory of planned behavior)的觀點, 影響小美無法持續運動的關鍵因素是:
(A) attitude regarding the behavior
(B) subjective norm
(C) perceived behavior control
(D) motivation to comply.

33.33 依據 Sarafino 的整理,下列有關「神經心理免疫學(psychoneuroimmunology)」的描述,何者最 不恰當?
(A)疫苗的免疫效果和壓力有關。遇到較少壓力事件的人,保留之抗體(antibodies)濃度較高
(B)社會支持(social support)和免疫系統有關。在長期壓力下,社會支持高的人,免疫系統受損 (impairment)較輕微
(C)情緒之自我揭露(disclosure)和免疫力有關。揭露的是壓力相關事件時,血中抗體(antibodies) 濃度較低,而揭露非壓力相關事件時,抗體濃度較高
(D)睡眠狀況和免疫系統有關。當晚睡眠不好的話,第二天的免疫功能較差.

34.34 Taylor(2012)對「因應(coping)」的定義是「用以管理(manage)被評估為有壓力(stressful) 的內在或外在環境要求之行為或想法」。下列有關「因應」的描述,何者最不正確?
(A)「壓力」和「因應」之間的關係是一種動態的歷程,故「因應」常不是單次性的,而是一整組 的反應(a set of responses)
(B)由於「因應」是針對「壓力」的反應,故時序上需在有壓力的事情(例如:考試等壓力事件或 塞車等日常瑣事)實際發生後,才會開始因應歷程
(C)「逃避因應(avoidance coping)」在因應短期壓力上的效果比因應長期壓力來的好
(D)試圖以「有建設性(constructive)」的方法來處理壓力的因應方式,稱為「問題聚焦因應 (problem-focused coping)」.

35.35 「壓力管理(stress management)」指稱的是用以降低壓力的心理與生理反應的方案(program), 一般以行為(behavioral)和認知(cognitive)技術為主。依據 Sarafino(2012)的整理,下列何 者不屬於「壓力管理」的方案之一?
(A)系統減敏感法(systematic desensitization)
(B)壓力免疫訓練(stress inoculation training)
(C)伸長壓力成長訓練(elongational stress growth training)
(D)問題解決訓練(problem-solving training).

36.36 下列何者不是冠狀動脈心臟病的心理社會危險因子?
(A)憂鬱(depression)
(B)憤世嫉俗敵意(cynical hostility)
(C) C 型性格(type C personality)
(D)無助與悲觀(helplessness and pessimism).

37.37 下列那一個概念理論將壓力視為一個反應?
(A)一般適應症候群(general adaptation syndrome)
(B)壓力的心理評估(psychological appraisal)
(C)素質壓力模式(diathesis-stress model)
(D)重大生活壓力事件(major life event).

38.38 依據 Aaron Beck(1967)的認知治療理論,認知偏誤的特徵之一是指個體過度將注意力集中在:
(A)過去的經驗
(B)未來的經驗
(C)外在的經驗
(D)負向的經驗.

39.39 代謝症候群(metabolic syndrome)是許多慢性疾病的風險因素,下列何者不是代謝症候群的診 斷指標?
(A)肥胖(obesity)
(B)血糖代謝困難
(C)高濃度的 HDL(high-density lipoprotein)
(D)高血壓.

40.40 A 型行為模式(type A behavior pattern)中的何種因素,與冠狀動脈心臟病有最強的關連性?
(A)競爭
(B)敵意
(C)成就動機
(D)高度自信.

【非選題】
41.一、依據精神疾病診斷與統計手冊第五版,請說明暴食症(Bulimia Nervosa) 的三項診斷特徵,(15 分)及作成暴食症診斷前須符合的一項排除標準。 (5 分)

【非選題】
42.二、免疫系統是人類主要的偵測及防禦系統,壓力卻常會使免疫系統的功能 下降、造成功能缺損或不平衡、甚或完全喪失。請描述最能反映免疫系 統功能的評量指標為何?(30 分)

懸賞詳解

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