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重症呼吸治療學
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108年 - 108-2 專技高考_呼吸治療師:重症呼吸治療學#78181
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8.關於慢性阻塞性肺病之敘述,下列何者正確?
(A)慢性支氣管炎及肺氣腫兩者是獨立的亞型,不會有重疊之處
(B)長期控制不佳的氣喘是引起慢性阻塞性肺病的可能原因之一
(C)慢性阻塞性肺病的典型肺功能是FEV
1
/FVC>0.7
(D)肺氣腫主要是肺泡受到破壞,細支氣管仍然正常,所以無支氣管狹窄的問題
答案:
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統計:
A(3), B(410), C(22), D(24), E(0) #2038035
私人筆記 (共 1 筆)
奶茶
2020/07/23
私人筆記#2439626
未解鎖
A Asthma-COPD Overla...
(共 189 字,隱藏中)
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9.24歲女性病人,長期為氣喘病人,但是平日未規則用藥,因嚴重氣喘急性發作,而來到急診室就醫,動脈血氧 分析為pH:7.27,PaCO2:61 mm Hg,PaO2:61 mm Hg,HCO3-:22.3 mEq/L,下列何者錯誤? (A)可以立刻用非侵襲呼吸器(non-invasive ventilation)來治療 (B)可以連續吸乙二型刺激支氣管擴張劑 (C)儘快給予全身性類固醇 (D)可以給予硫酸鎂(MgSO4)注射做為輔助治療
#2038036
10.75歲男性病人,接受肋膜穿刺檢查,肋膜液顯示,pH:7.4,WBC:1,200/μl,differential count (Lymphocyte:neutrophil:Mesothelial cells+histiocytes=95:3:2),total protein:5.2 g/dL,LDH:250 IU/L,glucose:104 mg/dL,抽血血液報告為total protein:7.8 g/dL,LDH:300IU/L,下列何者正確? (A)可能是心臟衰竭引起 (B)可能是肝硬化引起 (C)可能是parapneumonic effusion (D)可能是結核性肋膜炎
#2038037
11.一個病人發生嚴重肺炎合併急性呼吸窘迫症候群,且經由氣管內插管及呼吸器支持治療後,PEEP:10 cm H2O,PaO2/FiO2 仍只有70 mm Hg。接下來的處置,何者較不合理? (A)如病人的血行動力學穩定,可調低呼吸器的吐氣末正壓(PEEP)至5 cm H2O (B)如病人的血行動力學穩定,可採用俯臥通氣(prone position ventilation) (C)可使用鎮靜劑及神經阻斷藥物使病人得以配合呼吸器 (D)可使用體外膜性氧合機(ECMO)
#2038038
12.下列何種肺部疾病為造成侷限性的肺部功能缺損的常見原因? (A)氣喘 (B)慢性阻塞性肺病 (C)原發性肺纖維化 (D)急性肺栓塞
#2038039
13.關於慢性阻塞性肺病的確認診斷,下列敘述何者正確? (A)使用支氣管擴張劑後,肺功能顯示為FEV1/FVC<0.7 (B)病人要有吸菸的病史 (C)病人過去一年要有急性發作的病史 (D)病人日常生活有咳嗽及呼吸困難等症狀
#2038040
14.下列何者是氣喘急性惡化時,成本效益(cost-effective)最佳之治療方式? (A)使用定量吸入器(metered dose inhaler)配合吸入輔助器(spacer)吸入短效乙二型交感神經刺激劑(beta2 agonist) (B)使用小容積噴霧器(small volume nebulizer)吸入短效乙二型交感神經刺激劑 (C)使用超音波噴霧器(ultrasound nebulizer)吸入短效乙二型交感神經刺激劑 (D)靜脈注射短效乙二型交感神經刺激劑
#2038041
15.一位18歲女性病人,因氣喘發作至急診室就醫,胸部X光無異常變化,聽診發現病人兩肺有瀰漫性喘鳴音 (diffuse wheezing)。在未給予氧氣治療前,動脈血氣體分析最可能出現何種結果? (A)pH:7.48,PaCO2:30 mm Hg,HCO3-:24 mEq/L (B)pH:7.34,PaCO2:37 mm Hg,HCO3-:18 mEq/L (C)pH:7.42,PaCO2:48 mm Hg,HCO3-:35 mEq/L (D)pH:7.47,PaCO2:35 mm Hg,HCO3-:35 mEq/L
#2038042
16.成人慢性阻塞性肺病急性發作,使用非侵襲性正壓呼吸器治療,具有那些好處?①降低呼吸作功 ②增加 PaCO2 ③減少氣管插管 ④降低死亡率 ⑤痰液量增加 (A)僅①②③ (B)僅②③④ (C)僅①③④ (D)僅①④⑤
#2038043
17.當病人使用吸入性一氧化氮(iNO)治療時,需要注意那些潛在性的副作用? (A)呼吸器管路中會有一氧化二氮(Nitrous oxide)的氣體形成 (B)形成胎兒血紅素(Fetal hemoglobin) (C)肌漿網中的鳥苷酸環化酶(Guanylyl cyclase)降低 (D)變性血紅素(Methemoglobin)的產生
#2038044
複選題18.劉小姐進行卵巢腫瘤切除,手術後有肺部塌陷引發呼吸喘、低血氧等症狀,其病理生理學敘述何者錯誤? (A)肺塌陷導致表面張力素減少 (B)呼吸道阻塞導致肺泡中的氣體被吸收 (C)手術前後給予大量輸液導致氧合異常 (D)咳嗽能力降低導致痰液清除功能異常.
#2038045
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