【已刪除】26. 運用DSM-IV-TR 診斷系統對兒童進行評估時，需注意？
(A)前三軸有關症狀的診斷之重要性大於後二軸
(B)以強調兒童目前的症狀為主，所以毋需考慮文化的 差異
(C)診斷的分類結果是獨立，不宜同時產生二個不 同的診斷
(D)依診斷結果提供治療計劃時，需將其環境 與發展史考慮在內。

五軸診斷

1.          第一軸：臨床疾患（指精神或心理疾患），可能為臨床關注焦點、以及患者因精神疾患而表現出顯著的痛苦而主動求醫之現象，用來報告各種疾患或狀況，唯人格疾患及智能不足除外[15]。常見的第一軸違常包括憂鬱、焦慮、躁鬱症、過動症、與精神分裂(2014年後改為思覺失調症)。

2.          第二軸：人格疾患及智能不足。常見的第二軸違常包括邊緣型人格異常、分裂型人格異常、反社會型人格異常、自戀型人格異常，以及心智遲緩智能障礙。

3.          第三軸：紀錄了一般醫學狀況，能以許多方式與精神疾患產生相關性[15]。例如：甲狀腺機能亢進、中風、腦創傷而可能導致精神異常。

4.          第四軸：用以紀錄現行患者的心理社會及環境問題[15]。通常診斷紀錄為簡潔扼要描述現行患者遇到的問題，如「人際關係不良」、「長期失業」等簡單描述即可。

5.          第五軸：對社會功能之整體評估[15]。使用的工具為GAF（Global Assessment of Functioning Scale），由1到100分。患者於GAF量表中若分數低於50分則稱「住院指數」，代表患者精神狀況已嚴重到需強制住院或強制矯治；若低於20分，則被診斷為「監獄指數」或「自殺指數」，代表患者有嚴重地違反社會行為而必須坐牢、或已經嚴重到會產生自殺且無法照顧自己的現象；若指數為0分，則通常意味著該患者為遊民、或是找不到家屬的患者。

來源：維基百科

以下為個人見解

(A)後兩軸用以評估環境及社會功能，牽涉到系統工作，其這兩軸的診斷對於兒童工作來說還是有其必要性，並不能說後兩軸較前三軸不重要，畢竟兒童工作期很重要的是系統間的合作。

(B)需考量文化差異。

(C)以此系統來說，有時是會有兩個診斷，也就是所謂的「共病」。