李爺爺66歲，有心衰竭（LVEF 35%）及糖尿病超過十年。於門診時發現心房纖維..-阿摩線上測驗

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李爺爺66歲，有心衰竭（LVEF 35%）及糖尿病超過十年。於門診時發現心房纖維顫動（atrial fibrillation），他的血液動力學穩定。
【題組】60.承上題，有關為李爺爺選擇心律不整藥品之敘述，下列何者正確？
(A) 原則上應優先選擇rhythm control，使病人有較高的存活率
(B) 因有心臟結構方面的疾病，應優先選擇rate control療法
(C) 如心房的直徑超過5公分，則rhythm control的效果會比rate control的效果好
(D) 有收縮性心臟衰竭時，如選擇rhythm control，應使用propafenone

專技 - 藥物治療學- 104 年 - 104-2 專技高考_藥師、藥師（二）：藥物治療學#23928

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	水蝸牛大一上 (2016/01/20) AF藥物治療的方向有二種：(1) 完全壓★☆☆... (內容隱藏中) 查看隱藏文字

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	11F 這次一定一次過! 高三下 (2020/06/26) 幫樓上大大直接補圖檢舉
	12F Amphetamine 高二下 (2020/07/16) 上面那個網頁圖上面的字和它內... (內容隱藏中) 查看隱藏文字
	13F 麻糬好好吃大二下 (2023/05/13) 【最新版心房顫動 (atrial fibrillation) 治療流程，原來心房顫動還有分好多種！】 1/14更新：圖中的號碼代表的是「選擇」而非「順序」喔～^_^ 心房顫動最常見的心律不整之一，在美國估計超過250萬人罹患心房顫動。他可以分為：陣發性 (paroxysmal)：心律不整發生後七天內恢復正常持續性 (persistent)：持續超過七天長期持續性 (long-standing persistent)：持續超過12個月永久性 (permanent)：經過治療仍無法恢復正常節律資料來源：美國心臟、肺臟、血液機構 Types of Atrial Fibrillation https://www.nhlbi.nih.gov/....../healt....../topics/af/types 心房顫動的治療請你跟著這樣做↓↓↓ (1) 請矯正可以處理的原因，例如甲狀腺功能亢進、急性... 查看完整內容【最新版心房顫動 (atrial fibrillation) 治療流程，原來心房顫動還有分好多種！】 1/14更新：圖中的號碼代表的是「選擇」而非「順序」喔～^_^ 心房顫動最常見的心律不整之一，在美國估計超過250萬人罹患心房顫動。他可以分為：陣發性 (paroxysmal)：心律不整發生後七天內恢復正常持續性 (persistent)：持續超過七天長期持續性 (long-standing persistent)：持續超過12個月永久性 (permanent)：經過治療仍無法恢復正常節律資料來源：美國心臟、肺臟、血液機構 Types of Atrial Fibrillation https://www.nhlbi.nih.gov/....../healt....../topics/af/types 心房顫動的治療請你跟著這樣做↓↓↓ (1) 請矯正可以處理的原因，例如甲狀腺功能亢進、急性的肺部問題 (2) 請考慮預防中風，請評估中風風險 (CHA2DS2-VASc分數)、使用抗凝血藥物出血風險 (HAS-BLED分數)，根據病人狀況選擇最適當的口服抗凝血藥物 (3) 請先考慮控制＂速率＂(使用乙型阻斷劑 BB、鈣離子阻斷劑 CCB 或毛地黃 Digoxin)，單一藥物治療優先，如治療反應不佳，可以考慮合併治療。 (4) 當心跳速率已獲得控制，但症狀持續，或速率控制失敗時，請考慮控制＂節律＂藥物治療：有心臟衰竭，想到Amiodarone 有冠心症，想到Dronedarone、Sotalol，其次才是Amiodarone 都沒有結構性心臟病，考慮Dronedarone、Flecainide、Propafenone、Sotalol等非藥物治療：燒灼 (ablation)、外科手術 (maze procedure) (5) 請注意，轉換節律後數週內，病人都處於中風高風險，轉換節律前後 (前三、後四) 要記得給口服抗凝血藥物喔。資料來源：JAMA. 2015;314(3):278-288. http://goo.gl/OFRI6m 顯示較少 — 在新光吳火獅紀念醫院 Shin Kong Wu Ho-Su Memorial Hospital 。檢舉

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