專技◆神經疾病物理治療學題庫下載題庫

對於這位78歲的C5完全性脊髓損傷病患，患者受傷前已有糖尿病、長期抽菸和慢性阻塞性肺病的病史，且肺部功能僅有同年齡人的一半，平時運動量較少且容易喘息。根據這些背景資料，選項 (C) 協助式轉位和輪椅活動，將其視為一種運動訓練，若需要在戶外活動則需由別人推輪椅，或根據經濟狀況提供電動輪椅，是較恰當的治療目標。

選項 (A) 臥床、日常生活由別人照料，以免過度影響心肺功能，過於依賴照料可能會導致肌力和心肺功能的進一步衰退，並不是理想的選擇。

選項 (B) 還是應儘量訓練他獨立轉位和各種輪椅活動，可提升心肺功能，考慮到患者的肺功能只有一半且容易喘息，可能需要適度的協助來進行轉位和輪椅活動，以避免過度負荷肺功能。

選項 (D) 應以訓練提升其心肺功能為首要目標，儘管心肺功能的提升對於這位病患很重要，但在訓練之前應先確保適當的安全性和穩定性，並且考慮到其他已存在的健康問題，如糖尿病和慢性阻塞性肺病。

因此，選項 (C) 協助式轉位和輪椅活動，當成運動訓練，若需於戶外活動，須由別人推輪椅，或經濟許可，最好配備電動輪椅，是對這位病患最恰當的治療目標。透過適當的運動訓練，可以維持或提升其肌力、心肺功能和生活品質。

C5完全性脊髓損傷的功能性預後僅能自行手推輪椅移行短距離，且轉移位可能需要協助無法獨立完成