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醫學三:80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )題庫下載題庫

上一題
情況:李先生 54 歲,身高 165 公分,體重 76 公斤,罹患糖尿病已 2 年多,無其他疾病史。母親有糖尿病, 60 歲時死於心肌梗塞。李先生每週 2 天到健身房運動 1 小時,每天抽 1 包菸,應酬時才喝酒,飲食 上喜好高油脂食物,不喜歡蔬菜及糙米類食物,目前使用glipizide (5mg) 1#BID,metformin (500mg) 1#BID。李先生雖有買血糖機,但無自行檢查血糖的習慣。本次回診比預定回診日慢了 2 週,此次回 診之飯前血糖為 220 mg/dL,本身並無不適。過去 2 個月內回診的飯前血糖分別為 185 及 210 mg/dL, HbA1C 8.6%。依此回答第 66 題至第 67 題。
【題組】66 就目前李先生的血糖控制而言,下列何者是最佳的處理方式?
(A)增加 metformin (500mg)的劑量為 2#BID,glipizide (5mg) 1#BID 劑量不變,並告知低血糖之可能性
(B)藥物不調整,詢問病人戒菸的可行性
(C)藥物不調整,詢問病人藥物的使用情況
(D)藥物不調整,詢問病人增加運動時段的可行性


情況:李先生 54 歲,身高 165 公分,體重 76 公斤,罹患糖尿病已 2 ..-阿摩線上測驗