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醫學三:80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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97年 - 97-2 專技高考_醫師(二):醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#38423
> 試題詳解
9 下列有關鬱血性心衰竭(congestive heart failure)的臨床表徵,何者為非?
(A) 聽診出現 gallop rhythm
(B) 出現 paradoxical pulse
(C) 出現 pulse alternans
(D) 肺部出現 moist rales
答案:
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統計:
A(4), B(15), C(10), D(1), E(0) #1096258
詳解 (共 1 筆)
鄭信奕
B1 · 2017/06/23
#2289322
paradoxical pulse 引起...
(共 144 字,隱藏中)
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其他試題
5 52 歲男性病人於 12 月 8 日夜晚 11 時突然胸痛發作、輕度呼吸困難。至翌日下午 2 時才至急診室求 診。理學檢查發現急病狀,血壓 140/70 mmHg、心跳 88 /min、無頸靜脈怒張、心臟無雜音,胸部無 濕囉音及腳部無水腫,其他理學檢查都正常。心電圖呈現典型前壁心肌梗塞變化。下列那項處置組 合最適合此病人?① 靜脈注射 tPA ② 口服 aspirin ③ 口服 captopril ④ 口服 atenolol ⑤ 安排緊急 心導管手術 (A) ① ② ③ (B) ② ③ ④ (C) ③ ④ ⑤ (D) ① ⑤
#1096254
6 一位 57 歲男性病患因為全身倦怠、失眠、食慾不振以及呼吸困難而住院,他患有高血壓、糖尿病多年, 正接受胰島素治療。過去半年每個月檢查的 creatinine 數值依序為 5.2 mg/dL,6.7 mg/dL,6.4 mg/dL, 7.0 mg/dL,7.2 mg/dL。住院檢查的結果為 Hb 9.2 g/dL,BUN 106 mg/dL,creatinine 9.6 mg/dL,albumin 3.2 g/dL,spot urine protein 923 mg/dL,胸部 X 光呈現兩側肋膜積水。最優先的處置為何? (A) 血液透析(hemodialysis) (B) 輸血(blood transfusion) (C) 輸白蛋白(albumin) (D) 給予血管張力素轉化酵素抑制劑(angiotensin-converting enzyme inhibitors)
#1096255
7 一位 23 歲男性在密閉的房間內燒炭自殺,被送到急診室急救。Glasgow coma scale E1M1V1,體溫 36℃, 血壓 80/60 mmHg,心跳每分鐘規則 110 次,呼吸每分鐘 8 次;生化檢查:CK 11,250 U/L,CK-MB 1,100 U/L,Troponin-I 49.9 ng/mL,心電圖如下圖所示。以下何者非屬必要之緊急處置? (A) 氣管插管,使用呼吸器,並給予 100%氧氣 (B) 放置 central venous catheter,給予大量靜脈輸液 (C) 給予升壓劑 dopamine (D) 心導管檢查及冠狀動脈攝影
#1096256
8 張先生 58 歲,患冠狀動脈心臟病及高血壓,目前服用下列藥物,今欲使用威而剛(sildenafil, viagra),則 那一藥物應停止服用? (A) beta-blocker (B) calcium channel blocker (C) nitrate (D) angiotensin-converting enzyme inhibitor
#1096257
10 一位 60 歲男性台商,一個月前在東莞發生心肌梗塞。治療後,病人返台就醫。臨床上有心衰竭現象, 左心室收縮率 35%,下列那一項治療沒有實證醫學證據顯示可延長病人的存活? (A) digoxin (B) β-blockers (C) Angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACEI) (D) aspirin
#1096259
11 50 歲男性,因半夜突然劇烈撕裂性背痛於兩肩胛骨間,來到急診,理學檢查發現脈搏每分鐘 68 下, 兩手血壓正常,無心雜音,腹部柔軟,心電圖無特殊變化,胸部 X 光顯示縱隔腔變寬,兩側無肋膜 積液。住院後,忽然胸痛加劇,左手血壓量不到,以下的敘述何者可能性最低? (A) 病患可能為主動脈剝離延伸左鎖骨下動脈 (B) 若病程進展,病患可能接著發生左半身癱瘓 (C) 若病程進展,病患可能接著發生下半身癱瘓 (D) 若病程進展,病患可能接著發生急性腹痛
#1096260
12 根據流行病學研究,產生心臟衰竭的最主要原因是: (A) 高血壓與冠狀動脈疾病 (B) 瓣膜性疾病與高血壓 (C) 先天性心臟病與瓣膜性疾病 (D) 先天性心臟病與冠狀動脈心臟病
#1096261
13 有關老年人孤立性收縮性高血壓(isolated systolic hypertension)的敘述,何者為誤? (A) 主要的血行動力缺陷(hemodynamic fault)是中階動脈(median artery)的膨脹性(distensibility) 減少 (B) 年齡以外,動脈硬化和高血壓是兩個主要的加速因素 (C) 主要是因為主動脈血管的彈力蛋白(elastin)被膠原(collagen)和纖維組織(fibrous tissue)取代 (D) 對心血管的傷害來自每次心跳血管承受的脈波(pulsatility)和從周邊血管快速回應的動脈脈搏更 促進收縮血壓升高
#1096262
14 下列何者不是 high-renin 高血壓的特點? (A) 鹽分進食不影響血管收縮反應 (B) 對利尿劑有療效 (C) 對乙型交感神經抑制劑有療效 (D) 對 angiotensin II antagonist 有療效
#1096263
15 則其診斷是: (A) 主動脈瓣狹窄 (B) 主動脈閉鎖不全 (C) 肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy) (D) 左心室心尖部肥厚(apical hypertrophy)
#1096264