1.右邊延腦內側因梗塞性中風而損傷,造成內側延腦症候群(medial medullary syndrome),下列何者最可能出 現?
(A)左側舌頭肌肉運動無力
(B)右側上肢出現intentional tremor
(C)兩側眼球無法看向左側
(D)對側肢體無力,同時同側舌頭肌肉無力

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統計: A(70), B(35), C(42), D(694), E(0) #2626956

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#6479505
趙神 12-33
腦神經核第8.9.10.11.12神經核主要位於延腦
內側延腦症候群
原因:大多因為前脊髓動脈阻塞造成內側延腦梗塞
表徵:
1. CN 12受損,同側舌肌無力,舌頭吐向對側
2. 錐體路徑受損: 對側軀幹四肢無力。
3. 內緣蹄系受損: 對側軀幹四肢本體感覺、輕觸覺喪失。 
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intentional tremor是小腦出問題,又稱為新小腦症候群
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兩眼無法看向左側,高機率是左側PPRF,或是右腦額葉第8區受損
舉例:右側額葉第8區將訊息傳至左側PPRF,藉由左側CN6控制左眼外直肌,內側縱束(MLF)控制右側CN3控制右眼內直肌,讓兩眼同時看向內側,控制兩眼外側注視(latteral gaze)的動作。
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大致而言,到脊髓的下降徑(運動)會支配對側的身體運動,上升徑傳遞身體對側的感覺。腦神經的下降徑支配同側頭部運動(滑車神經CN4是例外,支配對側),腦神經的上升徑傳遞同側頭部感覺,因此腦幹層次的損傷,通常會早成頭部同側及身體對側的功能喪失,這種頭與身體在不同測出現症狀的現象稱為alternating syndrome。
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