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1. 陳小姐,36 歲 ,身高 160 公分,體重 73 公斤,最 近兩年,體重自 58 公斤增加至目前之體重。無個人 或家族之糖尿病史。最近兩年,數次在家中或工作場 所,因昏倒意識不清,送至急診就醫,曾於急診發現血糖值為 32mg/dL,在注射 50%葡萄糖液後恢復意 識。之後,曾於神經內科及家庭醫學科就醫複查,並 未發現神經學異常或糖尿病。本次再度因意識狀態不 清,送至急診就醫,急診血糖值為 28 mg/dL,注射葡 萄糖液後恢復意識,清醒後,在急診亦無神經學異常 症狀,因此建議住院進一步追查原因。在病房住院 時,空腹 8 小時,並無輸液下,空腹血糖為 86mg/dL, ACTH 36.5pg/mL, Cortisol 16.8 ug/dL, Insulin 1.6 mIU/mL, C-peptide 2.2 ng/mL, TSH 1.62 mIU/mL。請問 下一步應該建議那一項檢查?
(A) 75 公克葡萄糖耐受試驗
(B) Overnight 1mg Dexamathasone suppression 測試
(C) 腦下垂體磁振攝影 (Pituitary MRI)
(D) 72 小時之 Prolonged fasting test
(E) 腹部電腦斷層檢查
新陳代謝科
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107 年 - 一○七年度內科專科醫師考試筆試題 -- 新陳代謝科#75149
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1. 陳小姐,36 歲 ,身高 160 公分,體重 73 公斤,最 近兩年,體重..-阿摩線上測驗